骨科系统机考题总.docx

1、骨科系统机考题总题型:单选“Thomas征”表现为： A.健侧屈髋至腰椎平直，患侧髋屈曲B.平卧时患侧髋屈曲畸形C.屈髋时腰椎平直D.俯卧时臀部屈曲E.患侧屈髋至腰平直，健侧髋屈曲答案:A难度:1分数:1关节脱位的特征性体征： A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、弹性固定、关节空虚E.畸形、反常活动、弹性固定答案:D难度:1分数:1类风湿性关节炎最终引起关节强直的原因： A.皮肤瘢痕挛缩B.软骨坏死C.肌肉痉挛或挛缩D.关节面上形成纤维性粘连E.骨溶解后吸收答案:D难度:1分数:1关于膝关节半月板损伤，下列哪项是错误的？ A.大多数有股四头肌内侧头

2、部分肌萎缩B.“抽屉试验”阳性C.Mcmurray征阳性D.膝关节有弹响，绞锁征E.一般膝关节伸直受限或过伸痛答案:B难度:1分数:1巨细胞瘤X线片表现的特点： A.骨干病灶，中心透明影中有钙化B.骨膜被掀起形成Codman三角C.骨端膨胀，骨质破坏，呈皂泡样改变D.骨皮质呈葱皮样改变E.骨端空起，无明显骨破坏答案:C难度:1分数:1脊柱结核病变X线的表现常常是： A.一般只影响单个椎体，椎体疏松，破坏或压缩B.病变椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C.脊柱呈竹节样变化，多数伴有骶髂关节炎病变D.椎体破坏不规则，以椎间隙狭窄、破坏为中心，涉及上、下椎体，死骨及椎旁脓肿阴影E.影响多个椎体，椎体压缩

3、，不影响椎间盘。答案:D难度:1分数:1题型:填空关节骨肿瘤的辅助检查：A.X线片见肿物内有钙化B.血中总蛋白浓度升高C. 血中酸性磷酸酶升高D.X线片见Codman三角E.X线片“葱皮状”的反应骨女孩，14岁，右膝上痛一个月，进行性加重。查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物固定。(_)男性，70岁，前列腺癌术后3周，腰背痛1个月，突然加重3天。查体：强迫卧位，腰椎压痛。(_)答案:D|C难度:1分数:2A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经神经损伤后，神经功能恢复最好的是(_)神经损伤后，神经功能恢复后最差的是(_)神经损伤后，拇指功能受严重影响的是(_)答案:B|C|

4、A难度:1分数:3关于神经根损伤定位：A. L1-L4B.S1C.C5,C6D.C7E.T1肱二头肌腱反射减弱，神经损害定于(_)膝腱反射消失，神经损害定位于(_)跟腱反射消失，神经损害定位于(_)答案:BCA难度:1分数:3题型:单选女性，67岁，右膝关节痛，畸形4年，现行走及上、下楼梯困难。PE：右侧大腿下段肌肉萎缩活动度30（伸）= 80（屈），髌周压痛（），内侧关节间隙压痛（+）。X线：右膝关节面增生明显，内侧间隙消失，胫骨角187，全身状况良好。答案:无题型:组合难度:1分数:2开始子试题:最可能的诊断是：A.髌骨软化症B.膝关节半月板损伤C.类风湿性关节炎D.膝关节骨关节病E.膝关

5、节滑膜炎答案:D难度:1分数:1目前治疗的最佳选择是A.人工全膝关节表面置换术B.股骨髁上截骨矫形术C.胫骨高位截骨术D.非手术治疗E.膝关节融合术答案:A难度:1分数:1结束子试题:题型:填空根据下列哪种方法将腰间盘突出症与之鉴别：A.腰椎正、侧、双斜位X线片及CT平片B.MRIC.体格检查D.肌电图E.神经传导速度神经根鞘瘤及马尾肿瘤(_)椎峡部裂性滑脱(_)答案:B|A难度:1分数:2题型:单选骨盆骨折后，导尿时无尿，而且导尿位置、深度均正确，应考虑：A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰无尿答案:A难度:1分数:1关于股骨颈骨折，下列哪是错误的：A.外展嵌插型骨

6、折应稳定骨折，移位时变为不稳定骨折B.头下型骨折容易发生缺血性坏死C.基底型骨折相对容易愈合D.儿童股骨颈骨折不易发生股骨头缺血坏死E.骨折愈合数年后，仍有股骨头缺血坏死答案:D难度:1分数:1狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是：A.小指B.食指C.拇指D.中、环指E.以上均是答案:B难度:1分数:1颈椎病诊断的主要依据是：A.临床症状和体征B.颈椎X线正侧位为斜位C.临床表现和与之相应的影像学异常D.颈肩痛和颈椎X线平片E.CT和MRT检查答案:B难度:1分数:1下列中哪一项不会出现尺神经损伤：A.胸廓出口综合症B.臂丛神经牵拉伤C.颈椎病D.腕管综合症E.肘管综合症答案:D难度:1分数:1化脓性

7、关节炎最常见的感染途径为：A.血源性B.关节开放性创伤C.创口感染D.邻近软组织感染E.骨髓炎答案:A难度:1分数:1骨原发恶性肿瘤的主要转移方式是：A.通过小动脉B.通过小静脉C.通过淋巴管D.沿着神经干E.直接局部蔓延答案:B难度:1分数:1老年膝关节骨关节病的临床表现中哪项是错误的： A.反复发作性疼痛B.反复关节积液C.X线片骨质增生、关节隙狭窄D.冰袋冷敷可缓解疼痛E.关节活动受限或绞锁答案:D难度:1分数:1下列骨折类型中哪项是不稳定骨折：A.横断骨折B.压缩骨折C.螺旋骨折D.嵌插骨折E.青枝骨折答案:C难度:1分数:1关于颈椎病，下列哪项说法是错误的：A.颈椎病与颈椎退行性变有

8、关B.颈椎病可分为神经根型、脊髓型和椎动脉型C.若无神经系统或椎动脉症状不应诊断为颈椎病D.经前路颈椎间盘切除加植骨是治疗颈椎病唯一有效的手术方法E.神经根型颈椎病的治疗以非手术治疗为主答案:D难度:1分数:1下列哪种骨折以后，容易发生缺血性骨坏死：A.股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.桡骨下端骨折D.股骨干骨折E.髂骨翼骨折答案:B难度:1分数:1急性血源性骨髓炎与关节炎的鉴别时，下列哪项无价值？ A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍动即剧痛D.压痛局限在干骺端E.全身感染中毒症状答案:E难度:1分数:1脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是： A.双侧肢体

9、完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案:C难度:1分数:1男性，40岁，诉头痛，头晕，颈侧弯或旋转后头晕加重，猝倒。肱二头肌反射亢进，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是：A.美尼尔症B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.蛛网膜炎答案:D难度:1分数:1下列哪项体征不是半月板损伤引起的：A.股四头肌萎缩B.抽屉试验阳性C.关节隙有固定压痛D.膝关节过伸试验阳性E.McMurray试验阳性答案:B难度:1分数:1规范的骨肿瘤的手术治

10、疗对其予后极为重要，下列哪一种手术处理不太适宜：A.骨软骨瘤将肿瘤及其底部四周部分正常骨组织完整切除B.内生软骨瘤彻底刮除后松质骨填塞C.-级巨细胞瘤局部刮除后灶区用液氮处理并用骨水泥充填痛腔D.骨肉瘤截肢前后加化学治疗E.椎体转移瘤合并截瘫行广泛切除后人工椎体重建答案:E难度:1分数:1类风湿性关节炎与髋关节结核，下列哪项不正确：A.Thomas征阳性B.X线片见骨质疏松，关节肿胀C.血沉增快D.最后发展成关节骨性强直E.均可见关节间隙变窄，软骨下骨破坏答案:D难度:1分数:167岁，女性，双膝关节疼、畸形5年，现只能忍痛行走100m。检查：O形腿，膝关节活动范围3060度，X线平片见双膝内

11、侧关节间隙消失，FTA190度，治疗首选： A.卧床休息，保护患肢B.关节内注射局麻药及类固醇激素C.关节镜下膝关节清理D.人工全膝关节置换E.膝关节融合术答案:D难度:1分数:1关于强直性脊柱炎下列哪项是错误的： A.不属于类风湿性关节炎B.发病男性多于女性C.起自骶髂关节，逐渐向上向下发展D.主要是关节软骨与软骨下骨的病变E.很少累及四肢小关节答案:D难度:1分数:1关于先天性髋脱位的描述，下列哪项是正确的： A.女性发病少于男性B.患儿会阴部无增宽C.患肢较健侧长D.弹性固定E.3岁前可选用非手术治疗答案:E难度:1分数:1关于股骨转子间与股骨颈骨折，下列哪项不正确： A.转子间骨折后下

12、肢外旋比股骨颈骨折严重B.股骨颈骨折血供破坏较重C.两种骨折症状、体征非常相似D.两种骨折均难愈合E.转子间骨折一般不发生股骨头坏死答案:D难度:1分数:1关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的： A.广泛溶骨性转移，血清钙常升高B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤答案:A难度:1分数:1下列关于原发性膝关节骨关节病的说法中哪项是错误的：A.好发于青壮年B.受凉可使疼痛加重C.关节活动时有磨擦响声D.髌骨磨擦试验阳性E.X片示程度不等的骨关节退行性改变答案:A难度:1分数:1关于神经根型颈

13、椎病的神经节段定位，下列哪项是错误的：A.三角肌萎缩颈5B.肱三头肌肌力减弱颈6C.示、中指麻木颈7D.手尺侧感觉异常颈8E.上臂内侧皮肤过敏胸1答案:B难度:1分数:1病人右下肢外伤。下列哪项体征可以确诊为骨折？ A.跛行 B.疼痛 C.活动受限 D.反常活动 E.局部肿胀答案:D难度:1分数:1下列哪项是类风湿性关节炎的主要诊断依据？A.双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B.双手X线平片见骨质疏松C.皮下结节D.类风湿因子阳性E.关节液纤维蛋白凝固力差答案:A难度:1分数:1“Thomas征”表现为：A.平卧时患侧髋屈曲畸形B.屈髋时腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直，患侧髋屈曲D

14、.俯卧时臀部屈曲E.患侧屈髋至腰椎平直，健侧髋屈曲答案:C难度:1分数:1正常下肢负重力线中，下列哪项三点连成的直线是正确的：A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、外踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.股骨大转子、髌骨中点、踝关节中点答案:B难度:1分数:1骨软骨瘤的临床表现：A.多数无症状，无意中发现骨性肿块B.肿瘤生长迅速C.局部红肿、疼痛D.X线片显示骨破坏、膨胀改变E.常见于手或足的管状骨答案:A难度:1分数:1骨巨细胞瘤X线片表现的特点：A.骨干中心透明影中有钙化B.骨膜被掀起形成Codman三角C.骨端膨胀，骨质破坏，呈皂

15、泡样改变D.骨皮质呈葱皮样改变E.骨端突起，无明显骨破坏答案:C难度:1分数:1题型:填空关于骨肿瘤的辅助检查：A.血中总蛋白浓度升高B.血中酸性磷酸酶升高C.X线片见Codman三角D.X线片见“葱皮状”的反应骨E.X线片见肿物内有钙化男孩，15岁，左膝上痛一个月，进行性加重。查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物固定。(_) 男性，65岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛1个月，突然加重1天。查体：强迫卧位，腰1压痛明显。(_)答案:C|B难度:1分数:2题型:单选腕部正中神经断裂将引起：A.腕下垂B.爪形手C.猿手D.1、2、3指不能屈曲E.对掌功能丧失答案:E难度:1分数:1出现方肩畸形

16、的疾病是：A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩周炎E.肩袖撕裂伤答案:B难度:1分数:1题型:填空关于神经损害的定位：A.L2L4 B.S1 C.C5、C6 D.C7 E.T1肱二头肌腱反射减弱，神经损害定位于：(_)肱三头肌腱反射减弱，神经损害定位于：(_)膝腱反射消失，神经损害定位于：(_)跟腱反射消失，神经损害定位于：(_)答案:C|D|A|B难度:1分数:4题型:单选脊柱受暴力作用时，最常见的损伤部位是： A.上颈椎 B.下颈椎 C.胸椎 D.胸腰段 E.下腰椎答案:D难度:1分数:1女性，67岁，右膝关节痛、畸形4年，现行走及上、下楼困难。查体：右股四头肌内侧头萎缩，活

17、动度30 80，髌周压痛（+），内侧关节间隙压痛（+）。X线：右膝关节面增生明显，内侧间隙消失，胫股角187答案:无题型:组合难度:1分数:2开始了试题:最可能的诊断是：A.髌骨软化症B.膝关节半月板损伤C.膝关节骨关节病D.类风湿性关节炎E.膝关节滑膜炎答案:C难度:1分数:1目前治疗的最佳选择是：A.股骨髁上截骨矫形术B.胫骨高位截骨术C.膝关节融合术D.非手术治疗E.人工全膝关节表面置换术答案:E难度:1分数:1结束子试题:男性，62岁，行走不慎摔倒，右髋疼痛。入院查体：右髋部叩痛，右下肢短缩，外旋50畸形答案:无题型:组合难度:1分数:2开始子试题:最可能诊断为：A.右髋后脱位B.右髋

18、前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨粗隆间骨折答案:D难度:1分数:1明确诊断首先需要的检查为：A.X线片检查B.CT检查C.核素骨扫描D.关节腔造影答案:A难度:1分数:1结束子试题:题型:单选急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是：A.机体抵抗力低下B.局部血运差C.患肢固定时间太短D.细菌毒力强E.未能早期诊断、早期治疗答案:E难度:1分数:1题型:填空根据下列哪种方法将腰椎间盘突出症与之鉴别：A.腰椎正、侧、双斜位X线平片及CT平扫B.MRIC.体格检查D.肌电图E.神经传导速度神经根及马尾肿瘤：(_)腰椎峡部裂性滑脱：(_)答案:B|A难度:1分数:2题型:单选女，50岁，

19、右胫骨下1/3开放性骨折，伤后4小时，彻底清创行钢板内固定，术后伤口一期愈合。术后半年照片，对位准，骨折线清晰可见，骨痂稀少，延迟愈合的主要原因是： A.年龄较大。B.内固定物选择不当。C.功能锻炼不够。D.血供不足。E.因开放性损伤。答案:A难度:1分数:1男，中学生17岁，右膝部上方在一次轻微外伤后肿痛，2月来不缓解，夜间痛尤甚，不伴发烧，查局部肿，皮下静脉清晰可见，X线股骨下端偏侧皮质破坏，有日光放射骨膜发应，你认为以下哪种疾病可能性最大：A.局部血肿机化B.局部血肿继发感染C.成骨肉瘤D.骨结核E.偏侧骨皮质骨折答案:A难度:1分数:1男，75岁，在一次车祸中摔伤右髋而右股骨颈骨折，骨

20、折线位于头下，pauwels角约70，远端轻度上移，最适宜的治疗是：A.卧床休息2月，可穿丁字鞋防旋转。B.皮索引2-3月，鼓励股四头肌锻炼。C.经皮穿针，原位固定，可提前下床活动。D.人工股骨头置换术。E.切开复位，三翼钉固定。答案:A难度:1分数:1治疗成人股骨头坏死，下列哪项措施应特殊强调：A.理疗B.非甾体类抗炎药C.减少负重D.高压氧E.扩血管药物答案:A难度:1分数:122岁女性，右腕关节背侧肿物2个月，肿物小手指头大小，硬有弹性，无压痛，最常见的是下列哪种疾病：A.腱鞘炎B.kienbock氏病C.腱鞘囊肿D.关节结核E.脂肪瘤答案:A难度:1分数:1骨肉瘤最好发的部位是：A.肩

21、关节附近B.肘关节附近C.髋关节附近D.膝关节附近E.踝关节附近答案:A难度:1分数:1骨巨细胞瘤是属于：A.良性骨肿瘤B.恶性骨肿瘤C.潜在性恶性骨肿瘤D.转移性骨肿瘤E.肿瘤样病变答案:A难度:1分数:1同时存在椎旁和腰大肌寒性脓肿见于：A.胸椎结核B.胸腰段结核C.腰椎结核D.腰骶段结核E.骶尾椎结核答案:A难度:1分数:1脊柱骨折脱位，造成脊髓损伤，出现会阴部感觉消失，膀胱充盈性尿失禁，肛门反射消失，此时拍X线片的部位应该是：A.上胸段的正侧位片B.下胸段的正侧位片C.腰椎正侧位片D.骶椎正侧位片E.尾椎正侧位片答案:A难度:1分数:1腕管内多发性肌腱损伤时，哪种缝合是正确的？A.缝合

22、屈拇长和屈指深肌腱B.缝合屈拇长和屈指浅肌腱C.缝合屈拇长、屈指深和屈指浅肌腱D.只缝合屈指浅肌腱E.只缝合屈指深肌腱答案:A难度:1分数:1腰椎间盘突症，出现马鞍区感觉消失，膀胱与肛门括约肌功能障碍，是哪种椎间盘突出？A.神经根外侧突出B.神经根内侧突出C.神经根前侧突出D.后正中突出E.隐性椎间盘突出答案:A难度:1分数:1诊断骨肿瘤的根据是：A.病史B.临床表现C.X线检查D.病理检查E.以上都是答案:A难度:1分数:1椎体结核伴发截瘫，以何处发病率最高？A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.颈胸段脊椎E.胸腰段脊椎答案:A难度:1分数:1肱骨干骨折后出现垂腕垂指畸形，应考虑哪种可能？A.臂丛神经

23、损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.桡神经损伤答案:A难度:1分数:1腰间盘突出病人走路时觉下腰及右足外侧串痛，经查右Laseque试验45，外踝及足外侧皮肤刺痛觉减退，右跟腱反射消失，试问最有可能是哪一间隙间盘突出：A.L2-3B.L3-4C.L4-5D.L5S1E.S1-2答案:A难度:1分数:1规范的骨肿瘤的手术治疗对其予后极为重要，下列哪一种手术处理不太适宜：A.骨软骨瘤将肿瘤及其底部四周部分正常骨组织完整切除B.内生软骨瘤彻底刮除后松质骨填塞C.-级巨细胞瘤局部刮除后灶区用液氮处理并用骨水泥充填痛腔D.骨肉瘤截肢前后加化学治疗E.椎体转移瘤合并截瘫行广泛切除后人工椎

24、体重建答案:A难度:1分数:1关于神经根型颈椎病的神经节段定位，下列哪项是错误的：A.三角肌萎缩-颈5B.肱三头肌肌力减弱-颈6C.示、中指麻木-颈7D.手尺侧感觉异常-颈8E.上臂内侧皮肤过敏-胸1答案:A难度:1分数:1手部肌腱断裂检查结果，哪项是错误的？A.屈拇长肌腱断裂-拇指指间关节不能主动屈曲B.屈指深肌腱断裂-近侧指间关节不能主动屈曲C.伸指肌腱在手背部断裂-掌指关节不能主动伸直D.伸指肌腱中央束断裂-近侧指间关节不能主动伸直E.伸指肌腱侧腱束断裂-远侧指间关节不能主动伸直答案:A难度:1分数:1脊椎骨折合并脊髓损伤，下列哪项不是手术指征？A.临床检查证明脊髓已完全横断B.有明显有

25、折片突出椎管C.不全截瘫症状呈进行性加重D.关节突交锁不能闭合复位E.脱位严重不能闭合复位，且脑脊液有梗阻答案:A难度:1分数:1腰4、5椎间盘突出不应该出现下列哪一项临床表现：A.腰椎生理曲度变小，且侧弯B.第一趾蹼刺痛觉减退C.膝腱反射减弱D.腰4、5椎间隙变窄E.伸拇力减弱答案:A难度:1分数:1关节脱位，下列解释哪项是错误的？A.损伤性脱位-暴力作用于正常关节引起的脱位B.先天性脱位-因胚胎发育异常，以致关节不稳所致脱位C.病理性脱位-关节结构被病变破坏，后发生的脱位D.习惯性脱位-因发育不良，关节囊松驰而致反复脱位E.陈旧性脱位-关节脱位超过3周者答案:A难度:1分数:1腰椎间盘突出

26、症，下列哪项是错误的：A.腰4、5间盘突出症常有伸拇力减弱及膝反射改变B.与腰椎结核及转移性肿瘤症状相似，需拍X线片鉴别C.治疗先卧床休息，骨盆牵引，无效时手术D.主要表现为腰腿痛E.可以有功能性脊柱侧弯及腰生理前凸消失答案:A难度:1分数:1下列哪一个部位的感觉异常肯定不是腰椎间盘突出引起：A.髌前B.外踝C.内踝D.耻骨联合E.鞍区答案:A难度:1分数:1下列哪项与10个月小儿先天性髋脱位有关 A.Ortolani 试验阳性B.Barlow试验阳性C.Trendelenburg征阳性D.Galeazzi征阳性E.选用chiari骨盆内移截骨术治疗答案:A难度:1分数:1女，50岁，右胫骨下1/3开放性骨折，伤后4小时，彻底清创行钢板内固定，术后伤口一期愈合。术后半年照片，对位准，骨折线清晰可见，骨痂稀少，延迟愈合的主要原因是：A.年龄较大。B.内固定物选择不当。C.功能锻炼不够