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第八章脑血栓形成.docx

1、第八章脑血栓形成1.脑血栓形成:答案:是指颅内、外脑动脉管壁在发生病理改变基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓,致使血管腔闭塞而言。题型:名词解释难度:4章节:第八章 急性脑血管病2. 急性脑血管病最常见的原因是 ,其次是 。按性质可将急性脑血管病划分为 和 两大类。答案:动脉粥样硬化|高血压伴发的动脉病变|缺血性脑血管病|出血性脑血管病题型:填空题难度:13.缺血性脑血管病包括 、 和 ;出血性脑血管病包括 和 。答案: 脑血栓形成|脑栓塞|短暂性脑缺血发作|脑出血|蛛网膜下腔出血题型:填空题难度:24. 西医学认为,脑血栓形成最常见的病因是 ;而中医学认为,其病因病

2、机复杂,与 、 、 、 、 、 六端有关;答案: 动脉粥样硬化|风|火|痰|瘀|虚|气 题型:填空题难度:45. 中医学认为,脑血栓形成的病位在 ;基本病机是 , , ;病性为 , 。答案: 脑 气血逆乱 痰瘀互阻 上犯于脑 本虚标实 上盛下虚题型:填空题难度:46.在对脑血栓形成患者进行溶栓治疗时,常用的溶栓药物是 和 。答案:组织型纤溶酶原激活物|尿激酶题型:填空题难度:37.在对脑血栓形成患者进行治疗时,首选的抗血小板药物是 ;若因胃肠道反应不能耐受其治疗者,可改用 或 。答案:阿司匹林|噻氯匹定|氯吡格雷题型:填空题难度:48.脑血栓形成的最常见病因是:( )A.糖尿病B.高脂血症C.

3、肥胖D.高血压E.动脉粥样硬化答案:E题型:单选题难度:19.中医学认为,引起脑血栓形成的直接病理因素是:( )A.风、热、痰、瘀、虚、气六者B. 风、火、痰、瘀、虚、气六者 C.风、痰、瘀、虚、气五者D. 风、火、痰、瘀、虚五者E.风、火、痰、瘀、虚、湿六者答案:B题型:单选题难度:210.脑血栓形成大多在下列哪种情况下发病( )A.安静或睡眠中发生B.剧烈情绪波动下诱发C.因寒冷而诱发 D.因剧烈运动而诱发E.因饱餐而诱发答案:A题型:单选题难度:111.脑血栓形成发生后多长时间,CT检查才能在梗死区看到低密度病灶( )小时内小时内小时内小时后 小时后答案:D题型:单选题难度:412.脑血

4、栓形成发生后,下列哪种检查方法能比CT更早地发现脑梗死灶( )A.脑脊液检查B.血脂血糖检查C.脑部X线检查D.颈颅多普勒检查答案:E题型:单选题难度:113.下列何项较为符合脑血栓形成的病情( )A.脑脊液检查大多正常,无红细胞B.脑脊液检查大多不正常,可见红细胞C.大多意识障碍D.大多有心脏病史E.可因剧烈活动而诱发答案:A题型:单选题难度:214.中医学认为,脑血栓形成的基本病机是:( )A.肝肾阴虚,肝阳上亢B.肝阳上亢,风火上扰C.痰瘀互结,痹阻脑窍D.痰气互结,痹阻脑窍E.气血逆乱,痰瘀互结,上冲犯脑答案:E题型:单选题难度:215.下列何项较为符合脑血栓形成的病情( )A.发病时

5、大多有头痛、呕吐B.发病时大多无明显头痛、呕吐C.大多患者脑膜刺激征明显D.大多意识障碍 E.脑脊液检查大多不正常,可见红细胞答案:B题型:单选题难度:316.下列哪种急性脑血管病,其症状、体征持续时间最短,可在24小时内消失( )A. 短暂性脑缺血发作B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网下腔出血 E. 脑血栓形成答案:A题型:单选题难度:217.下列哪种急性脑血管病最常突发剧烈头痛( )A. 短暂性脑缺血发作B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网下腔出血 E. 脑血栓形成答案:D题型:单选题难度:218.下列哪种急性脑血管病脑膜刺激征最明显( )A. 短暂性脑缺血发作B. 脑栓塞C. 脑出血D.

6、蛛网下腔出血 E. 脑血栓形成答案:D题型:单选题难度:219.下列哪种急性脑血管病常无偏瘫症状( )A. 短暂性脑缺血发作B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网下腔出血 E. 脑血栓形成答案:D题型:单选题难度:320.下列哪种急性脑血管病最常见昏迷症状( )A. 短暂性脑缺血发作B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网下腔出血 E. 脑血栓形成答案:C题型:单选题难度:221.脑血栓形成患者,症见半身不遂,肢体麻木,舌强言謇,或口眼喎斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。当辨证为:( )A.气虚血瘀证B.阴虚风动证C.肝阳上亢证D.风痰阻络证 E.肝火

7、炽盛证答案:C题型:单选题难度:322.脑血栓形成患者,症见半身不遂,肢体麻木,舌强言謇,或口眼喎斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。治法宜:( )A. 化痰熄风B. 补气行瘀C. 滋阴熄风D. 平肝熄风 E.清火凉肝熄风答案:D题型:单选题难度:423.脑血栓形成患者,症见半身不遂,肢体麻木,舌强言謇,或口眼喎斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。可用下列何项传统汤剂治疗( )A.导痰汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤 E.半夏白术天麻汤答案:B题型:单选题难度:424.脑血栓形成患者

8、,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言謇,肢体麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。当辨证为:( )A.气虚血瘀证B.阴虚风动证C.肝阳上亢证D.风痰阻络证 E.痰浊壅盛证答案:D题型:单选题难度:325.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言謇,肢体麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。治法宜:( )A. 化痰熄风B. 补气行瘀C. 滋阴熄风D. 平肝熄风 E.清火凉肝熄风答案:A题型:单选题难度:426.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言謇,肢体麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。可用下列何项传统汤剂治疗( )A.导痰汤B.天麻钩藤饮C.

9、镇肝熄风汤D.补阳还五汤 E.半夏白术天麻汤答案:E题型:单选题难度:427.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,言语謇涩,肢体麻木,神疲乏力,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质暗淡,有瘀斑或瘀点,舌苔薄白或白腻,脉弱而涩。当辨证为:( )A.气虚血瘀证B.阴虚风动证C.肝阳上亢证D.风痰阻络证 E.气血两虚证答案:A题型:单选题难度:328.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,言语謇涩,肢体麻木,神疲乏力,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质暗淡,有瘀斑或瘀点,舌苔薄白或白腻,脉弱而涩。治法宜:( )A. 化痰熄风B. 补气行瘀C. 滋阴熄风D. 平肝熄风E.清火凉肝熄风答案:B题型:

10、单选题难度:429.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,言语謇涩,肢体麻木,神疲乏力,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质暗淡,有瘀斑或瘀点,舌苔薄白或白腻,脉弱而涩。可用下列何项传统汤剂治疗( )A.导痰汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤 E.半夏白术天麻汤答案:D题型:单选题难度:430.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言謇,肢体麻木,眩晕耳鸣,烦躁失眠,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或光剥,脉细弦。当辨证为:( )A.气虚血瘀证B.阴虚风动证C.肝阳上亢证D.风痰阻络证 E.痰热壅盛证答案:B题型:单选题难度:331.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言

11、謇,肢体麻木,眩晕耳鸣,烦躁失眠,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或光剥,脉细弦。治法宜:( )A. 化痰熄风B. 补气行瘀C. 滋阴熄风D. 平肝熄风 E.清火凉肝熄风答案:C题型:单选题难度:332.脑血栓形成患者,症见半身不遂,口眼喎斜,舌强言謇,肢体麻木,眩晕耳鸣,烦躁失眠,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或光剥,脉细弦。可用下列何项传统汤剂治疗( )A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.左归饮D.补阳还五汤 E.半夏白术天麻汤答案:A题型:单选题难度:433.急性脑血管疾病又称:( )A.脑血管意外B. 中风 C.脑卒中D.半身不遂E.脑溢血答案:A,B,C题型:多选题难度:334.急性脑血管

12、疾病包括:( )A.脑梗死B. 脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:A,B,C,D,E题型:多选题难度:335.脑血栓形成患者常在什么状态下发病:( )A.兴奋B. 运动C.安静D.睡眠E.恼怒答案:C,D题型:多选题难度:336.脑血栓形成患者发病前多有:A.高血脂症B. 心血管病C.短暂性脑缺血发作 D.糖尿病 E.高血压答案:C,D,E题型:多选题难度:437.下列哪些均属于脑血栓形成的临床表现特点( )A.发病后均匀不同程度的意识障碍B.多在安静或睡眠中发生 C.发病时大多无头痛、呕吐D.脑脊液检查大多正常,无红细胞 E.有脑神经功能障碍的体征答案:A,B,C,D,E

13、题型:多选题难度:538.脑血栓形成急性期的急救处理措施包括哪几个方面简述之。答案:(1)基础治疗;(2)调整血压;(3) 缓解脑水肿,降低颅内压;(4)溶栓治疗;(5)抗凝治疗;(6) 改善微循环;(7)扩张血管;(8)抗血小板药;(9)脑保护剂。题型:简答题难度:539.脑血栓形成后,降低颅内压的具体治疗方法如何简述之。答案:给予脱水剂: 20%甘露醇,125-250ml,静滴,每日24次,连用7-10日。 与速尿等非渗透性利尿药交替应用,则疗效更好。题型:简答题难度:440. 简述脑血栓形成后的抗血小板疗法。答案:首选阿司匹林,每日160mg。因胃肠道反应不能耐受阿司匹林治疗者,可改用:

14、噻氯吡啶,每日;或:氯吡格雷,每日75mg。题型:简答题难度:541. 简述脑血栓形成后的溶栓疗法。答案:组织型纤溶酶原激活物:kg/次,10%剂量静脉注射,90%的剂量静滴;尿激酶:动脉溶栓每次105 U-5105 U静滴;静脉溶栓每次5105 U-20105 U静滴,30-60分钟滴完。题型:简答题难度:542. 简述脑血栓形成后的抗凝疗法。答案:肝素:12500U-25000U,溶于10%的葡萄糖注射液500-1000ml中,静滴,4-6小时滴完;或低分子肝素:,皮下注射。以后,口服抵克立得:250mg,以维持疗效。题型:简答题难度:543.脑栓塞:答案:指血液中异常的固体、液体或气体栓

15、子随血流进入颅内阻塞脑血管,引起相应的脑功能障碍。题型:名词解释难度:344.短暂性脑缺血发作:答案:是指伴有局灶症状的短暂的脑血流障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。题型:名词解释难度:345. 短暂性脑缺血发作又称 、 、 、 。答案:中风先兆|小卒中|小中风|眩晕题型:填空题难度:246. 短暂性脑缺血发作最常见的原因是 、 。答案:动脉硬化|高血压题型:填空题难度:247.脑栓塞按栓子的来源不同分 和 。答案:心源性脑栓塞|非心源性脑栓塞题型:填空题难度:248.脑栓塞的病因甚多,栓子来源以 最常见。答案:风湿性心脏病瓣膜赘生物脱落题型:填空

16、题难度:249.脑栓塞栓子最容易进入的血管是 。答案:左侧大脑中动脉题型:填空题难度:250.脑栓塞性梗死约有50%-60%为 。答案:出血性题型:填空题难度:251.脑栓塞以 以下的 人多见。答案:40|青壮年题型:填空题难度:252. 脑栓塞临床多表现为 、 、 等 。答案:偏瘫|偏身麻木|讲话不清题型:填空题难度:253.积极治疗 病变,是防治脑栓塞的重要环节 。答案:心脏题型:填空题难度:254.中医治疗短暂性脑缺血发作的治则是: , 。答案:活血化瘀|通经活络题型:填空题难度:355.短暂性脑缺血发作中医称:A.中风先兆B.脑血栓形成C.脑出血D.脑卒中E.以上都不是答案:A题型:单

17、选题难度:156.脑栓塞约占脑血管病人的:%30%20%答案:E题型:单选题难度:157.出血性脑栓塞病约占脑血管病人的:% % 30% 60%答案:D题型:单选题难度:158. 风湿性心脏病瓣膜赘生物脱落易引起下列那种病发生:A.急性上消化道出血B.重症哮喘C.高血压危象D.脑出血E.脑栓塞答案:E题型:单选题难度:159.栓子最容易进入的血管是是:A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.大脑中动脉E.椎-基底动脉答案:D题型:单选题难度:160.脑栓塞的脑部病理所见类似:A.脑出血B. 短暂性脑缺血发作C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成E.以上都不是答案: D题型:单选题难度:161.

18、发病急骤,数秒或很短时间症状即达高峰的疾病是:A.出血性脑血管病B. 缺血性脑血管C.脑栓塞D.急性脑血管病 E.以上都不是答案:C题型:单选题难度:162. 脑栓塞发生最易受累的动脉是:A.大脑中动脉及其分支B.颈内动脉 C.大脑前动脉 D.大脑后动脉 E.椎-基底动脉答案:A题型:单选题难度:163.脑栓塞发生不宜受累的动脉是:A.大脑中动脉及其分支B.颈内动脉 C.大脑前动脉 D.大脑后动脉 E.椎-基底动脉答案:C题型:单选题难度:164.脑栓塞发生,颈内动脉受累同侧眼睛多见:A.复视 B.斜视 C.眼球麻痹 D.失明 E.模糊不清答案:D题型:单选题难度:165.脑栓塞发生,继发性脑

19、水肿可导致:A.意识模糊 B.意识障碍 C.剧烈头痛 D.脑疝 E.抽搐答案:B题型:单选题难度:166.脑栓塞发生,严重脑水肿可导致:A.意识模糊 B.意识障碍 C.剧烈头痛 D.脑疝 E.抽搐答案:D题型:单选题难度:167.短暂性脑缺血发作症状和体征在多长时间消失:小时以内 小时以内C. 6-12小时 D. 24小时 小时以内答案:E题型:单选题难度:168. .短暂性脑缺血发作历时短暂,一般常为:小时 小时之内 小时小时之内 分钟答案:E题型:单选题难度:169.脑栓塞的脑脊液检查:A.可见少量红细胞 B.细胞数和蛋白增高 C.红细胞增高D.可完全正常 E.以上都不是答案:D题型:单选

20、题难度:170.一患者半身不遂,肢体麻木,舌强言,口眼歪斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红或红降,舌苔薄黄,脉弦有力。多为:A.肝阳上亢 B. 风痰阻络 C.气虚血瘀 D.阴虚风动E.以上都不是答案:A题型:单选题难度:271.一患者半身不遂,肢体麻木,舌强言,口眼歪斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红或红降,舌苔薄黄,脉弦有力。多选处方:A.天麻钩藤饮加减 B. 半夏白术天麻汤加减 C.补阳还五汤加减 D.镇肝熄风汤加减E.以上都不是答案:A题型:单选题难度:272.一患者半身不遂,肢体麻木,舌强言蹇,口眼歪斜,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻

21、,脉弦滑。多为:A.肝阳上亢 B. 风痰阻络 C.气虚血瘀 D.阴虚风动E.以上都不是答案:B题型:单选题难度:273.一患者半身不遂,肢体麻木,舌强言蹇,口眼歪斜,神疲乏力,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质暗淡,有瘀点或瘀斑,舌苔薄白或白腻,脉弱或涩。多为:A.肝阳上亢 B. 风痰阻络 C.气虚血瘀 D.阴虚风动E.以上都不是答案:C题型:单选题难度:274.一患者半身不遂,肢体麻木,舌强言蹇,口眼歪斜,眩晕耳鸣,烦躁失眠,手足心热,舌质红降或暗红,少苔或光剥,脉弦细。多为:A.肝阳上亢 B. 风痰阻络 C.气虚血瘀 D.阴虚风动E.以上都不是答案:D题型:单选题难度:275.一患者半身不

22、遂,肢体麻木,舌强言蹇,口眼歪斜,眩晕耳鸣,烦躁失眠,手足心热,舌质红降或暗红,少苔或光剥,脉弦细。多选处方:A.天麻钩藤饮加减 B. 半夏白术天麻汤加减 C.补阳还五汤加减 D.镇肝熄风汤加减E.以上都不是答案:D题型:单选题难度:276.短暂性脑缺血发作又称:A.中风先兆 B. 小中风 C.小卒中 D.眩晕 E.以上都不是答案:A,B,C,D题型:多选题难度:477.心源性脑栓塞栓子多来源于:A.风湿性心脏病B. 急性细菌性心内膜炎 C.心肌梗死 D.先天性心脏病 E.二尖瓣脱垂答案:A,B,C,D,E题型:多选题难度:578.非心源性脑栓塞栓子多来源于:A.空气栓塞 B. 脂肪栓塞 C.

23、癌性栓塞 D.寄生虫卵 E.颈动脉损伤答案:A,B,C,D,E题型:多选题难度:579. 短暂性脑缺血发作多于下列哪种因素有关:A.高血压 B. 动脉硬化 C.先天性心脏病D.糖尿病 E.空气栓塞答案:A,B题型:多选题难度:480.防治脑栓塞的重要环节是什么脑栓塞的治疗原则主要是哪些简述之。答案:防治脑栓塞的重要环节是:积极治疗心脏病变。脑栓塞治疗原则主要是:改善脑循环,减轻梗死,防止栓塞的复发。题型:简答题难度:581. 短暂性脑缺血发作的临床特点(或病史特点)有哪些简述之。答案:(1)多发于60岁以上的老年人,男多于女。(2)发作历时短暂,持续数秒至24小时,一般为5-20分钟。(3)症

24、状常完全消失,一般不留任何神经功能障碍性的后遗症。(4)反复发作,l周发作数次,或数月发作1次。 题型:简答题难度:582.西医治疗短暂性脑缺血发作时,其治疗措施当包括哪几个方面主要用哪些药物治疗答案:治疗措施当包括:调整血压、改善心功能、保持有效血液循环、纠正血液流变学异常、避免颈部过度屈伸活动。主要用:阿司匹林、噻氯匹定治疗。题型:简答题难度:583.脑出血:答案:指非外伤性脑内血管破裂致脑实质内出血。题型:名词解释难度:384.蛛网膜下腔出血:答案:是指脑底部或脑浅表部位的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,形成血性脑脊液,出现相应的临床表现。题型:名词解释难度:385.脑出血绝大多数由

25、合并 在 骤升时血管破裂所致。答案:高血压|动脉硬化|血压题型:填空题难度:286.脑出血以 原因多见。答案:高血压性脑出血题型:填空题难度:287.脑出血约占 20%-30% , 90% 。答案:脑卒中|出血性中风题型:填空题难度:288.脑出血80%位于 。答案:大脑半球题型:填空题难度:289.脑出血常见的出血部位是 。答案:壳核题型:填空题难度:290.中医认为,脑出血病位在 ,常涉及 、 、 、 等脏腑。答案:脑|心|肝|肾|脾题型:填空题难度:291.脑出血发病年龄在 以上, 性多于 性 。答案:50|男|女题型:填空题难度:292.使血压突然增高诱发脑出血的因素 、 、 、 等

26、。答案:剧烈情绪波动|用力|饱餐|剧烈运动题型:填空题难度:293.脑出血急性期血压通常增高,收缩压大多超过 mmHg。答案:200题型:填空题难度:294.脑出血颅内压增高症状有 、 、 类型。答案:昏迷|呕吐|惊厥题型:填空题难度:295.脑出血最常见的原因是:A.高血压B.动脉硬化C.动脉瘤D.血液病E.脑动脉炎答案:A题型:单选题难度:196.脑出血约占全部脑卒中的:% % % 30% 20%答案:D题型:单选题难度:197.脑出血约占出血性中风病人的:% % % 30% 60%答案:B题型:单选题难度:198. 高血压合并动脉硬化多引起下列那种病发生:A.急性上消化道出血 B.重症哮

27、喘 C.高血压危象 D.脑出血 E.脑栓塞答案:D题型:单选题难度:199脑出血80%位于:A.脑桥 B.小脑 C.基底核 D.脑白质 E.以上都不是答案:C题型:单选题难度:1100.中医认为脑出血的病机为:A.气血凝滞 B. 痰火上扰C.血溢脑脉 D.气血逆乱 E.以上都不是答案:D题型:单选题难度:1101.脑出血的最主要症状是:A.呕吐 B. 头痛C.突然昏迷 D.惊厥 E.以上都不是答案:C题型:单选题难度:1102. 脑出血出现惊厥大多在起病后:小时小时 小时 小时 小时答案:A题型:单选题难度:1103.脑出血急性期收缩压大多超过: E.以上都不是答案:B题型:单选题难度:1103.脑出血患者哪个季节发病较多:A.春季 B.夏季 C.秋季 D.寒冷季节 E.以上都不是答案:D题型:单选题难度:1104.下列哪种病脑脊液检查为血性:A. 脑血栓形成 B.脑栓塞 D.脑出血 E.脑肿瘤答案:D题型:单选题难度:1105.脑出血发病常见于哪个年龄:以上 岁以上 岁以上 岁以上 E.以上都不是答案:C题型:单选题难度:1106.蛛网膜下隙出血多见于:A.中年人B.老年人C. 中老年人 D. 青壮年 E.以上都不是答案:D题型:单选题难度:1107. 蛛网膜下隙出血约占脑卒中的:% % %-8% %答案:D题型:单选题难度:1108.脑出血最有效、最迅速的确诊

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