急诊医学题库含答案.docx

1、急诊医学题库含答案急诊医学题库(含答案一、选择题(单选 140题1、 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:BA 、 80-100次 /分 B、 100次 /分 C、 120次 /分 D、 60-80次 /分2、 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:AA 、 30:2 B、 15:2 C、 30:1 D、 15:13、 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:AA 、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:CA 、胸廓前后径的一半 B、 2-3cm C、 4-5cm D、 6-7cm5、在成人心肺复苏中

2、,潮气量大小为:AA 、 500-600ml B、 600-700ml C、 400-500ml D、 800-1000ml 6、 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:AA 、超过 1秒 B、小于 1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:BA 、 6-8次 /分 B、 8-10次 /分 C、 10-12次 /分 D、 12-15次 /分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:DA 、 5分钟 B、 3分钟 C、 10分钟 D、 2分钟9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:CA 、 200J B、 300J C、 360

3、J D、 150J10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:CA 、 100J B、 100-150J C、 150-200J D、 300J11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:AA 、 仰头举颏法 B、 双手推举下颌法 C、 托颏法 D、 环状软骨压迫法 12、心室颤动 /无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:AA 、 1次 B、 3次 C、 2次 D、 4次13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:CA 、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电 -机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:DA 、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立

4、即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:AA 、先进行 2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C 、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B A 、心前区叩击 B、先行约 5组心肺复苏(约 2分钟再行除颤 C 、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:AA 、先给予约 5组(或者约 2分钟心肺复苏 B、行 12导心电图检查 C 、建立深静脉通道 D、准备电除颤18、心肺复苏时急救者在电击后应:BA

5、 、立即检查心跳或脉搏B 、先行胸外按压,在 5组(或者约 2分钟心肺复苏后再进行心跳检查C 、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:AA 、 1mg ,稀释后静脉推注,每 5分钟重复一次B 、 1mg-3mg-5mg ,稀释后静脉推注,每 5分钟递增;C 、 5mg ,稀释后静脉推注,每 5分钟重复一次D 、 1mg-3mg-5mg-5mg ,稀释后静脉推注,每 5分钟重复一次20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:AA 、一次性静脉推注 40U B、 40U ,每 5分钟重复一次C 、一次性静脉推注 20U D、 20U ,每 5分钟重复

6、一次21、 18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳 孔缩小如针尖, 双肺布满湿罗音, 心率 60次 /分, 肌束震颤, 抽搐, 最可能的诊断是: (B A 、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒D 、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒22、女性, 24岁,误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列 哪项属烟碱样症状:(B A 、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿 23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:(B A 、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位24、成人胃管插入的深度一般为:(C

7、A 、 4045cm B、 5560cm C、 4555cm D、 60cm 以上25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B A 、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C A 、 VitB1 B、 VitB2 C、 VitB6 D、 VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D A 、 13d B、 35d C、 57dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用28、海络因中毒时,解毒药首选:( C A 、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D A 、

8、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品30、安定类药物中毒特效解毒剂是:( A A 、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:( A A 、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇32、分泌混合毒素的毒蛇为:( C A 、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:(D A 、催吐、洗胃、导泻 B、 1%盐酸士的宁肌注或皮下注射 C 、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴34、 女性, 23岁, 食用鱼片干及啤酒后出现恶心、 呕吐, 数小时后诉唇麻、 四肢无力, 不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:( B A

9、 、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:( D A 、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( D A 、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。 37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B A 、 10%30% B、 30%50% C、 50%70% D、 5%10% 38、洗胃液的温度最好选择在:( A A 、 3237 B、 4左右 C、 3740 D、 2124 39、慢性酒精中毒常见合并症不包括:( D A 、慢性胃炎 B、酒

10、精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症 40、百草枯中毒的主要致死原因为:( A A 、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎 41、院前急救处理病人时遵循从(B 的顺序最为可靠。A 、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯 42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A 步骤。A 、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C A 、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾44、挤压伤不常发生于(D A 、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 45、跌落伤的机制是(B 的

11、剧烈减速。A 、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D A 、 跌落的高度 B、 撞击地面的部位 C、 地面的形态 D、 跌落者的体重 47、刀伤中,第(C 肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A 、二 B、三 C、四 D、五48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D A 、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 49、刀伤的处理,重要原则是(A A 、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具C 、快速输液 D、包扎伤口50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(CA 、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁

12、生命的征象 51、现场复苏成功的判断依据为:(CA 、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 51、以下哪个原因不会引起气道不通畅:(AA 、喉或气管的软骨骨折 B、休克 C、颅脑损伤52、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(BA 、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 53、创伤病人再估计的重点有:(CA 、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是 54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:(AA 、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:(C A 、上台下巴 B、舌头牵拉

13、器 C、喉镜 D、用 Scissor 方法 56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D L/min左右。A 、 2-3 B、 3-5 C、 7-10 D、 11-1257、用口 -面罩方式进行通气,吸气时间保持在(秒,呼气时间约(秒。 A A 、 1.52, 1.54 B、 11.5, 13C 、 1.52, 1.52 D、 11.5, 2358、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B ml 。A 、 600 800 B、 800 1000 C、 1000 1200 D、 1200 150059、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的 :(B A 、上腹部听诊不

14、应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C 、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D 、可利用洗耳球和 CO2监测器来帮助诊断60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的 :(CA 、助手固定患者头部,多用 Sellick 方式B 、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C 、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下 5cm 左右D 、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D A 、 1分钟 B、 2分钟 C、 3分钟 D、 4分钟62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D A 、咳嗽反

15、射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射63、胸腔是由(C 对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。 A 、 10 B、 11 C、 12 D、 1364.成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C L 的液体。A 、 1 B、 2 C、 3 D、 465、最常见的胸部外伤是:CA 、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、 心肌挫伤66、胸部外伤后最常见的两种症状为:(B A 、 胸痛和休克 B、 胸痛和呼吸困难 C、 呼吸困难和咯血 D、 休克和咯血 67、张力性气胸的急救处理是应该立即:(A A 、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错

16、误的:(D A 、保持气道通畅和供养 B、快速转运C 、适当补充血容量 D、现场心包减压69、下列外伤那个不是致命的:(B A 、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:(C A 、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远71、大量血胸的症状和体征主要表现为:(A A 、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛C 、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害72. 张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第 (A 肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。 A 、 2 B、 3 C、 4 D、 573、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?(C A 、

17、呼吸窘迫和肺萎陷 B、桡动脉搏动消失(晚期休克C 、胸痛 D、意识水平逐渐下降74、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?(B A 、肋间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染75、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?(B A 、 3cm B、 5cm C、 7cm D、 9cm74、颈外静脉置管的适应症是:(D A 、骨髓炎; B、脓毒血症;C 、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人75、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(A A 、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。 76、颅后窝骨折时,常发生:(B A 、鼻漏; B、耳漏; C、鼻漏或耳漏; D

18、、均能发生 77、脑脊液在哪两个脑膜之间:(C A 、硬脑膜和软脑膜之间; B、硬脑膜和蛛网膜之间;C 、软脑膜和蛛网膜之间; D、蛛网膜和脑组织之间78、损伤颅脑的早期反应:(A A 、肿胀; B、缺血; C、淤血; D、充血79、脑损伤的患者的通气频率最好为:(B A 、 10-15/mins B、 10-12/mins C、 12-15/mins D、 15-18/mins 80、脑疝可能出现在颅内压大于:(C A 、 15mmHg B、 20mmHg C、 25HmmHg D、 30mmHg 81、大脑灌注压(CPP 依赖于:(C A 、平均动脉压 B、颅内压 C、平均动脉压和颅内压

19、D、不确定 82、必须保持脑灌注压至少在多少以上:(C A 、 40mmHg B、 50mmHg C、 60mmHg D、 70mmHg83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:(D A 、 80-90mmHg B、 90-100mmHg C、 100-110mmHg D、 110-120mmHg 84、弛缓性瘫痪经常提示:(A A 、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤 85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:(D A 、立刻取出穿刺物并立刻转运患者B 、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C 、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D 、穿刺物应被固定在原

20、地并患者立即转运86、中度烧伤指:CA 、烧伤面积 9%以下 B、烧伤面积 10%19%C 、烧伤面积, 10%29%,面积不足 10% D、总面积 30%39% E 、总面积 50%以上87、大面积严重烧伤病人转运前应首先(C A 、持续中心静脉压测定 B、彻底清创C 、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染 88、下列对颅脑外伤患者处理不当的是(D A 、避免用力咳嗽 B、颅底骨折,取头高位卧床休息C 、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E 、对躁动病人要使用约束带89、静息状态下,颅内压正常范围为(D A 、 130-260 mmH2O B、 140-400 m

21、mH2OC 、 170-300 mmH2O D、 70-200 mmH2O90、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:EA 、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是91、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈 且感觉过敏, 10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属(B A 、 I 度 B、浅度 C、深度 D、度 E、度92、昏迷的主要特征是(E A 、意识丧失 B、随意运动消失C 、对外界刺激减缓或无反应 D、大小便失禁 E、以上都是93、不属于昏迷的院外救护措施为(D A 、合适的体位 B、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位

22、 E、建立静脉通道94、以下不属于深昏迷的为(E A 、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应 C、各种反射消失D 、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A A 、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E A 、老年人的循环血量较少 B、老年人的心输出量较少C 、老年人的小动脉弹性降低 D、老年人的血液粘滞度增大E 、老年人的主动脉和大动脉弹性降低97、关于 GCS 昏迷评分方法,描述正确的是(D A 、 是根据病人睁眼、 意识及运动对刺激的不同反应进行打分, 然后将三种分相加B 、 GC

23、S 满分为 15分, 7分以下为昏迷C 、 13分15分为轻度意识障碍, 8分12分为中度意识障碍D 、评分 8分者为重症E 、评分越低,说明病情越轻,预后越好98、清创术下列操作哪项是错误的:(D A 、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒C 、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜扩大 E 、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口99、有关气管切开术,下哪项不正确(E A 、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B 、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C 、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D 、自 2-3环正中切开气管壁E 、下呼吸道

24、分泌物阻塞,不适宜气管切开100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E A 、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C 、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D 、背椎骨折病人最好俯卧位抬送E 、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法101、下述骨折的急救措施不正确的有(E A 、一取处理,首先抢救生命,抢救休克B 、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。C 、妥善固定 D、迅速转运 E、迅速现场内固定术102、格拉斯哥(GCS 计分法下列哪项是错误的(D A 、总分最低 3分,最高 15分 B、总分越低表示意识障碍越差C 、总分越高预后越好

25、D、总分在 8分以上表示已有昏迷 103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A A 、清创缝合 B、包扎 C、抗生素104、上臂上止血带的标准部位(A A 、上臂的上 1/3 B、上臂的上 1/4 C、上臂的上 1/2 D、上臂的上 1/5 105、大腿上的止血带的标准部位(C A 、大腿上 1/3 B、大腿 1/2 C、大腿中下 1/3交界处 D、大腿上 1/4 106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D A 、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动 E 、以上都不是107、骨盆骨折最危险的并发症是(A A 、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂D 、骶丛神经损伤 E

26、、直肠损伤。108、浅昏迷最有价值的体征是(A A 、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令109、脊柱骨折的正确搬运法(E A 、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式 110、 2005年 CPR 和 ECC 指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗?(A A 、有症状的心动过缓 B、心脏停搏C 、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速111、 2005年 CPR 和 ECC 指南中关于肾上腺素和血管加压素, 下列哪个说法是正确的? (B A 、沿无资料表明血管加压素是有效的B 、 CPR 时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C 、推荐使用的血管加压

27、素剂量为 10uD 、血管加压素使用剂量越大,心肺复苏成功率越高112、下列哪些属于缓发性灾难性事故?(A A 、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机113、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?(D A 、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折114、经口气管插管应用时间一般不超过:(B A 、 24h B、 72h C、 1周 D、 1月115、 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀, SpO2下降至 3040%, 下列哪 个原因可能性最大? (C A 、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当C 、气管插管脱出 D、气道痉挛116、正常心电轴范围为:(B A 、 -

28、30-90 B、 -30+90 C、 0+90 D、 -300117、关于异常 Q 下列说法正确的是:(C A 、各导联 q 波时间0.04s ,振幅大于同导联中 R 波的 1/4,均为异常 Q 波B 、不应出现 Q 波、 QS 波C 、 V1、 V2不应出现 Q 波,但可呈 QS 波D 、 V5、 V6不应出现 Q 波、 QS 波118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现:(B A 、 QT 间期缩短和 T 波高尖 B、 QRS 波群变窄C 、 QT 间期延长 D、室速、室扑、室颤119、型房室传导阻滞主要表现有:(D A 、 P 波有规律地脱落 B、 PR 间期逐渐缩短,直至脱落一个 QR

29、S 波群 C 、 R-R 间期逐渐延长 D、漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善120、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确(D A 、大多有心绞痛病史B 、剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解C 、心电图表现为相对应导联高尖 T 波、 ST 段抬高、 T 波倒置及病理性 Q 波D 、听到心脏杂音121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征 AA 、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高C 、急性血压增高 D、神经衰弱122、全心衰属于哪一类型紫绀 CA 、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、以上都不是 123、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现 CA 、肺炎 B、胸腔积液 C

30、、心功能衰竭 D、肺梗死124、下列哪项是喉头水肿的临床表现 AA 、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、以上都不是 125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点 CA 、阑尾炎 B、胰腺炎 C、胆道蛔虫病 D、溃疡病126、频繁剧烈呕吐后呕血见于 AA 、 Mallory-Weiss syndrome B、胃溃疡C 、食道静脉曲张破裂出血 D、胃癌127、幽门梗阻的特点 BA 、呕吐胆汁伴胃型 B、呕吐宿食伴胃型C 、呕吐蛔虫伴肠型 D、呕吐物恶臭伴肠型128、高热是指体温超过 CA 、 37 B、 38.2 C、 39.1 D、 41129、发热 4日出现皮疹见于 DA 、水痘

31、 B、猩红热 C、天花 D、麻疹130、传染性非典型性肺炎的病原体是 DA 、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、军团菌 D、新型冠状病毒131、抢救过敏性休克时 , 应首先选用 DA 、多巴胺 B、地塞米松 C、异丙嗪 D、肾上腺素 E、钙剂132、院前处理突发昏迷首先选择 BA 、呼叫 120急送医院 B、行心肺复苏术 C、测量血压D 、检查瞳孔 E、保持呼吸道通畅133、一个体重 60kg 的人 , 全身总血量约为 cA 、 4000ml B、 4500ml C、 4800ml D、 5500ml E、 6000ml134、关于结扎止血带 , 下列哪项是错误的 CA 、结扎止血带前 , 应先加衬垫 B、手断离后 , 止血带应结扎在上臂的中段 C 、每隔 4050