生理学讲义.docx

1、生理学讲义生理学讲义名词解释1.内环境即细胞外液，是细胞在体内直接所处的环境。2.反射机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规律性应答。3.钠泵即钠-钾泵或钠-钾ATP酶，是细胞膜中具有ATP酶活性的蛋白质，能逆浓度差把细胞内的钠泵出细胞，同时把细胞外的钾泵入细胞。4.阈值（阈强度）如果刺激的持续时间固定，引起组织兴奋的最小刺激强度，称之为阈强度。5.兴奋性可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力。 6.动作电位 可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位基础上产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动。 7.兴奋-收缩耦联 把肌细胞的电兴奋与肌细胞的机械收缩联接起来的中介过程称为兴奋-收缩耦

2、联。 8.血细胞比容 血细胞在血液中所占的容积百分比。9.红细胞沉降率将血液抗凝静置，第一小时末红细胞沉降的距离。表示红细胞沉降速度。 10.生理性止血正常情况下，小血管受损后引起的出血，在几分钟内就会自行停止，这种现象称为生理性止血。11.有效不应期从0期去极相开始到复极3期膜内电位达60mv这段时间内给予任何刺激不能产生动作电位。12.房室延搁兴奋在房室交界区传导速度缓慢，兴奋由心房传至心室要经过一段延搁。13.每搏输出量一次心跳一侧心室射出的血液量，简称搏出量。14.心输出量每分钟一侧心室射出的血液量，简称心输出量，等于搏出量与心率的乘积。15.收缩压心室收缩时，主动脉压升高，在收缩期的

3、中期达到最高值，此时的动脉血压值称为收缩压。16.呼吸运动呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。 17.肺通气肺与外界环境之间的气体交换过程。 18.通气血流比值每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值，正常值约为0.84。19.消化食物中所含的营养物质在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。20.胃的容受性舒张食物对咽、食管等处的刺激引起的胃底和胃体肌肉舒张，胃容积扩大的运动形式。21.胃排空食糜由胃进入十二指肠的过程。22.基础代谢率在基础状态下单位时间内的能量代谢。23.体温是指机体深部的平均温度。24.肾小球滤过率（GFR）GFR为单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量或原尿量，通常为125

4、mlmin。它可以作为衡量肾功能的重要指标，肾小球性肾炎患者的GFR显著降低。25.渗透性利尿肾小管溶液中的溶质浓度升高，使小管液渗透压升高，从而阻止肾小管对水的重吸收，使水排出量增大，尿量增多，叫渗透性利尿。26.近点眼作充分调节所能看清眼前物体的最近距离，称为近点。27.瞳孔对光反射指瞳孔的大小随光照强度而发生变化，弱光下瞳孔散大，强光下瞳孔缩小，以调节进入眼内的光量。28.视野指单眼固定地注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围。29.兴奋性突触后电位突触后膜在递质作用下发生去极化，使该突触后神经元的兴奋性升高，这种电位变化称为兴奋性突触后电位。30.牵涉痛是指内脏疾患往往引起身体的体表某

5、一部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象为牵涉痛。如心肌缺血是可发生心前区、左肩和左上臂的疼痛；胆囊病变时，右肩区出现疼痛。 31.运动单位指由一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。其大小取决于神经元轴突末梢分支数目的多少，一般是肌肉越大运动单位越大。32.牵张反射有神经支配骨骼肌，当受到外力的牵拉使其伸长时，能产生反射效应，引起受牵拉的同一肌肉收缩，这称为牵张反射。33.激素是由内分泌细胞产生的、能传递信息的高效能的有机化学物质，主要经体液（血液或组织液）运送到靶细胞，调节它们的生理活动。问答题1. 何谓静息电位? 并述其形成机制。静息电位指细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位

6、差。 其形成机制是由于细胞膜内外K+分布不均衡以及静息时细胞膜只对K+具有选择性通透所致。 几乎所有生物细胞均是膜外Na+多、K+少，膜内K+多、Na+少。静息时，膜只对K+有通透性，于是K+顺浓度差扩散到膜外，而膜内带负电的大分子物质不能透出，结果造成膜内外的电位差，即膜外带正电，膜内带负电。这种电位差随着K+的继续外流而加大，并对K+外流起阻碍作用。当浓度差(外流动力)和电位差(外流阻力)达到平衡时，K+的净通量为零，此时膜内外电位差相对稳定，称为K+的平衡电位。所以静息电位基本上相当于K+的平衡电位。 2. 试述骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程。当运动神经元处于安静状态时，神经末梢只有

7、少量Ach随机释放，不能对肌细胞产生明显影响。 当运动神经元兴奋，动作电位传到其末梢时，可使轴突膜上的Ca2+通道开放。细胞外液中的Ca2+进入膜内，促使神经末梢释放大量Ach。 进入接头间隙的Ach扩散到终板膜，并与膜上受体相结合而引起通道开放、钠内流为主，出现终板电位。 当终板电位增大到一定程度(30mV)时，通过局部电流的作用使终板膜近旁的肌细胞膜发生去极，当肌细胞膜去极到该处的阈电位水平时，就爆发一次动作电位而传向整个肌细胞，于是运动神经的兴奋就传给了肌肉。3. 试述钠泵及其生理意义。钠泵是镶嵌在脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，它除了有物质转运功能外，本身还具酶的活性，可以分解ATP使

8、之释放能量，并能利用此能量进行Na+和K+的主动转运，因此钠泵被称为Na+-K+依赖式ATP酶的蛋白质。钠泵活动的生理意义有：钠泵活动造成的细胞内高K+ ，是胞浆内许多代谢反应所必需的。钠泵活动形成的膜内外Na+和K+的浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。维持胞浆渗透压和细胞容积的相对稳定是一种生电性泵，使膜超级化，影响静息电位的数值。 Na+在膜两侧的浓度差也是其他物质继发性主动转运的动力。4. 心室肌细胞动作电位分为哪几期？各期是如何形成的？分为0、1、2、3、4五个时期。 0期（去极化期）：在适宜刺激作用下，膜内电位由-90mV迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的上升支，历时仅1

9、-2ms。形成机制：在刺激作用下，膜上的钠通道部分开放，少量Na+内流，使膜部分去极化；当去极化达到阈电位水平时，大量钠通道被激活开放，Na+迅速内流，膜内电位急剧上升； 1期（快速复极化初期）膜内电位由+30mV迅速回到0mV左右，历时10ms。形成机制：Na+内流停止，K+外流导致快速复极化； 2期（平台期）膜电位基本停滞于接近0mV的水平，历时100-150ms。Ca2+缓慢持久地内流，抵消了K+外流的作用，因而膜电位处于缓慢下降的状态； 3期（快速复极化末期）膜内电位迅速下降到-90mV左右，历时10ms。形成机制：Ca2+内流停止，K+外流导致膜的快速复极化； 4期（静息期）膜电位恢

10、复并稳定于静息电位水平。钠泵活动、钙泵、钠钙交换增强，细胞内外离子浓度恢复至原先水平。 5. 试述影响动脉血压的因素。（1）每搏输出量：其他因素不变，每搏输出量增加时，心缩期主、大动脉内的血量明显增多，管壁承受有侧压强增大，收缩压明显升高；心舒期主、大动脉管壁弹性回缩增大，使血流速度明显增快，在心室舒张末期存留于主、大动脉血管中的血量与前相比，增加不多，舒张压升高较少，致脉压增大。可见，一般情况下，收缩压的高低主要反映每搏输出量的大小。 （2）心率：其他因素不变，心率增加时，心舒期的缩短较心缩期明显，在心舒期内流向外周的血液减小，则心舒期末存留在主、大动脉血管中的血量增多，舒张压升高；心缩期流

11、向外周的血液较心舒期多，故收缩压的升高不如舒张压升高明显，脉压减小。反之，心率减慢时，主要引起舒张压降低，脉压增大。 （3）外周阻力：其他因素不变，外周阻力增大时，血液流向外周的速度变慢，心舒期末存留于动脉内的血量增多，舒张压增高；心缩期动脉血压较高，血流速度较快，动脉内增多的血量相对较少，故收缩压的升高不如舒张压明显，脉压减小。反之相反。 （4）大动脉弹性储器作用:当主、大动脉管壁弹性降低时，收缩压升高，舒张压下降，脉压增大。 （5）循环血量与血管容量的比例：循环血量与血管容量之间保持适当的相对关系是维持正常循环系统平均充盈压的基本条件和。当血管容量不变，循环血量减小或循环血量不变，血管容量

12、增大，均导致循环系统平均充盈压下降，心输出量减少，使动脉血压降低。反之相反。 当然，在完整人体内，动脉血压的维持或影响因素是多种因素综合作用并可同时发生改变的。6.胸膜腔负压是怎样形成的？有何作用及生理意义？答：形成胸膜腔负压的前提条件是胸膜腔处于密闭状态，胸膜腔内负压的形成与肺和胸廓的自然容积不同有关。因此，作用于胸膜腔的力包括肺内压（使肺泡扩张，外向力）和肺回缩压（使肺泡缩小，内向力）。胸膜腔内压=肺内压+（-肺回缩压），吸气、呼气末肺内压=大气压，并且以大气压为0，则胸膜腔内压=-肺回缩力。胸膜腔负压使肺维持扩张状态，有利于肺的正常通气，也有利于静脉血和淋巴液的回流。7.为什么通气血流比

13、值增大或减小都会使肺换气效率降低?答：通气/血流增大，意味着通气过剩，血流不足，部分肺泡气未能与血液气充分交换，致使肺泡无效腔增大； 通气/血流减小，则意味着通气不足，血流过剩，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体未得到充分更新，未能成为动脉血就流回了心脏，犹如发生了功能性动-静脉短路。 因此，无论通气/血流比值增大或减小，都防碍了有效的气体交换，使肺换气效率降低，导致血液缺O2和CO2潴留。8.为什么说小肠是营养物质吸收的主要部位？（1）小肠吸收面积大：由于小肠粘膜具有环状皱襞，大量绒毛及微绒毛，使其吸收面积增加600倍，达到200m2左右。 （2）食物在小肠内已被分解成可吸收的小

14、分子物质。 （3）食物在小肠内的停留时间较长，为吸收提供有利条件。 （4）小肠绒毛血液和淋巴供应丰富，也是有利于吸收的因素。 9.简述胃液的主要成分和作用。（1）盐酸：可激活胃蛋白酶原为胃蛋白酶，提供适宜的酸性环境；杀灭随食物进入胃的细菌；使食物蛋白质变性而易于消化；促进胰液、胆汁分泌；促进钙、铁的吸收。 （2）胃蛋白酶原：在酸性环境下激活成胃蛋白酶，可水解蛋白质为眎、胨及少量多肽。 （3）黏液：润滑作用，并与碳酸氢盐构成黏液碳酸氢盐屏障，保护胃粘膜。 （4）内因子：保护VB12不被消化液破坏，有利于VB12在回肠吸收。 10.试述影响能量代谢的因素。（1）肌肉活动：肌肉活动对于能量代谢的影响

15、最为显著，机体任何轻微的活动都会提高能量代谢率。 （2）精神活动：精神和情绪活动对能量代谢的影响主要是精神紧张时无意识地引起肌紧张和内分泌系统活动加强。 （3）食物的特殊动力效应：人在进食后一段时间内虽然处于安静状态下，但产热量比进食前增高。 （4）环境温度：人安静时的能量代谢在20-30的环境中最稳定。当环境温度降低或升高时，代谢率均将增高。 11. 一次口服大量0.9NaCl溶液或静脉快速注射大量0.9NaCl溶液时尿量各有何变化？为什么？（1）一次口服大量0.9NaCl溶液后，尿量无明显变化。（2）静脉快速滴注大量0.9NaCl溶液后，尿量增多。（3）因为快速静滴生理盐水后，血浆蛋白被稀

16、释，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增加，和/或肾有效血浆流量增加，血浆胶体渗透压升高的速度减慢，肾小球滤过率增加，尿量增多。12.试述糖尿病患者尿的特征性变化是什么，并说明其原因。答：糖尿病患者出现糖尿和多尿。糖尿病患者血糖浓度高，当血糖浓度超过肾糖阈时，肾小球的葡萄糖将不能全部由近球小管重吸收，而其他部位的小管又无重吸收葡萄糖的能力，导致终尿中出现葡萄糖，即糖尿。因为小管液葡萄糖的存在，使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，妨碍了水的重吸收，从而出现渗透性利尿现象，引起多尿。13.试述感受器的一般生理特性。感受器的一般生理特性有：适宜刺激: 每种感受器都有它最容易接受的刺激形式。 换能作用

17、: 各种感受器都能将它们接受的适宜刺激的能量转变为相应传入神经纤维上的动作电位。 编码作用: 感受器在感受刺激的过程中，不仅有能量形式的转换，而且可将刺激转变成神经动作电位的某种特有的序列，传入中枢，即感受器的编码作用 适应现象: 当某种刺激长时间持续作用于感受器时，可出现感觉神经冲动的发放频率逐渐下降。 14.人眼看近物时，是如何进行调节的? 视近物（6m以内）时，如果眼不作调节，近物发出的散射光线，经折射后必定成像于视网膜之后，在视网膜上形成的是模糊不清的物像。 但是，正常眼能看清一定近距离的物体。这是因为视近物时，正常眼的折光系统能随着物体的移近而发生相应的变化，称为眼的调节。眼的调节主

18、要包括以下三个方面：1）晶状体变凸，增加折光力，使辐射光线聚焦在视网膜上。 2）瞳孔缩小。 3）双眼球会聚。15.试比较神经纤维传导兴奋和突触兴奋传递的特征。 神经纤维上的兴奋传导中枢兴奋传递传播机制局部电流电-化学-电传播方向双向单向时间延搁无有电位变化全或无总和，兴奋节律的改变后发放无有完整性要求要求疲劳相对不易发生易发生环境因素影响绝缘性易受影响16.何谓脊休克？它的主要表现和原因是什么？答：脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。 表现为：脊休克时断面下所有反射均暂时消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨髓肌由于失去支配神经

19、的紧张性作用而表现紧张性降低，血管的紧张性也降低，血压下降。产生原因：反射消失是由于失去了高位中枢对脊髓的易化作用，而不是由于损伤刺激引起的。特点：反射活动暂时丧失，随意运动永久丧失。17.甲状腺激素有哪些主要生理作用？（1）促进生长发育，是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。（2）调节新陈代谢：a增强能量代谢，可使全身绝大多数组织的基础耗氧量增加，产热量增大。b调节物质代谢：糖： /促吸收、肝糖原分解，促利用； 蛋白质： /生理情况促合成，大剂量促分解 脂类：（FA氧化，胆固醇分解 合成 ）（3）影响器官系统功能：对机体几乎所有器官系统都有不同程度的影响。18.简述糖皮质激素的主要生理作用。（1）

20、促进糖异生，抑制外周组织对糖利用，使血糖升高。促进蛋白质分解。促进脂肪分解。（2）弱的保钠、排钾、排水作用。（3）因可提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，并抑制前列腺素的合成及降低毛细血管通透性，因而是维持正常血压所必需的。（4）促进骨髓造血，使红细胞、血小板增加；促进附壁中性白细胞进入循环；抑制淋巴细胞生成并促进其破坏。（5）在应激反应中提高机体对有害刺激的适应能力。（6）增加胃酸分泌和胃蛋白酶的生成；增加骨胳肌张力，促进肺表面活性物质形成；促进骨质分解；抑制结缔组织增生。单项选择题1.在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为 D A自身调节 B反射调

21、节 C正反馈调节 D负反馈调节 E前馈调节2机体内环境稳态是指 D A细胞内液理化性质保持不变 B细胞内液化学成分相对恒定 C细胞内代谢水平稳定 D细胞外液理化性质相对恒定 E细胞外液化学成分保持恒定3.内环境是指: D细胞内液 血液 体液 细胞外液 组织液4. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是： D排尿反射 排便反射 血液凝固 动脉压力感受性反射 分娩5.神经细胞动作电位的主要部分是: C阈电位 局部电位 锋电位 负后电位 正后电位6可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生 DA收缩反应 B.分泌 C神经冲动 D电位变化 E离子运动7.人体内O2和CO2进出细胞膜是通过 AA单纯扩散 B易化扩散

22、 C主动转运D出胞作用 E入胞作用8. 组织兴奋性处于绝对不应期时，其兴奋性为 AA零 B无限大 C大于正常 D小于正常 E等于正常9.当连续刺激的的时距短于单收缩的收缩期时，骨骼肌出现 D一次单收缩 一连串单收缩 不完全强直收缩完全强直收缩 无收缩反应10.肌肉收缩和舒张的基本功能单位是 B肌丝 肌小节 肌原纤维 肌纤蛋白 肌纤维11. 血浆胶体渗透压主要来自： E纤维蛋白原 球蛋白 球蛋白 球蛋白 白蛋白12. 巨幼红细胞性贫血是由于缺少： B铁 维生素B12或叶酸 维生素B6 促红细胞生成素 铁和蛋白质13红细胞悬浮稳定性差容易发生 DA溶血 B凝集 C凝固 D血沉加快 E出血时间延长1

23、4参与生理性止血的血细胞主要是 BA红细胞 B血小板 C淋巴细胞 D嗜碱性粒细胞 E单核细胞15.正常成年人血液总量相当于体重的 AA 8% B 10% C 12% D 14% E 16%16.血液凝固的主要步骤是： CA 凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原形成B 凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白形成C 凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成D 凝血酶原激活物形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成E 凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白形成17.内源性和外源性凝血的主要区别是 DA 前者发生在体内，后者发生在体外B 前者发生在血管内，后者发生在血管外C 前者只需体内因子，后者还需外加因子D 前者只需血浆因

24、子，后者还需组织因子E 激活因子的途径不同 18. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果? D Na+内流，Cl-外流 Na+内流，K+外流 Na+内流，Cl-内流 Ca2+内流，K+外流 K+内流，Ca2+外流 19. 容量血管主要指： E动脉 微动脉 毛细血管 微静脉 静脉20. 组织液的生成主要取决于 B 毛细血管血压 有效滤过压 血浆胶体渗透压血浆晶体渗透压 淋巴回流21房室延搁的生理意义 CA. 使心室肌不会产生强直收缩 B. 使QRS 波增宽 C. 使心房与心室不会产生重叠收缩 D. 使P波增宽 E. 使心室肌有效不应期延长22循环系统平均充盈压的高低取决于以下

25、哪组关系的协调 E A.动脉血压外周阻力 B.心输出量外周阻力 C.心输出量动脉血压 D. 回心血量心室射血 E.血量循环系统容积23正常人心率超过180次分时，心输出量减少的原因主要是： A充盈期缩短 等容收缩期缩短心房收缩期缩短 射血期缩短 等容舒张期缩短24对动脉血压影响不大的因素是 E A.外周阻力 B.心率 C.动脉弹性 D.心输出量 E.血液黏滞度25.心脏兴奋传导速度最慢处是在: CA 房室束 B 心房 C 房室结 D 浦肯野纤维 E 心室26.心率100次/分，心动周期为： DA 1.0 B 0.8 C 0.7 D 0.6 E 1.227.心室功能曲线反映下列哪两者的关系? B

26、A 搏出量与心输出量 B 搏出量与心肌纤维长度C 搏出量与心率 D 搏功与心率 E 心输出量与搏功 28.当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大? BA主动脉和大动脉 B小动脉和微动脉 C毛细血管D微静脉和小静脉 E大静脉和腔静脉29.体位从平卧位转为直立位时,出现血压降低的原因是 BA微动脉舒张 B静脉潴留较多血液C交感缩血管中枢紧张性降低 D心迷走中枢紧张性升高E心肌收缩力减弱30.心迷走神经兴奋引起的心脏效应是 DA心脏舒张期缩短 B心率加快 C心肌收缩力加强，搏出量增加 D心肌收缩力减弱，搏出量减少 E心肌细胞传导速度加快31肾病综合征时,导致组织水肿的原因是 E A.毛细血管血压升

27、高 B.毛细血管壁通透性增加 C. 淋巴回流受阻 D.组织液胶体渗透压增高 E. 血浆胶体渗透压降低32.肺通气的动力来自 CA肺的舒缩运动 B肺的弹性回缩 C呼吸肌的舒缩活动D胸内负压的周期性变化 E肺内压和胸内压之差33.每分钟肺泡通气量等于 DA潮气量呼吸频率(次分)B肺通气量的1/2C (潮气量-余气量)呼吸频率D (潮气量-无效腔气量)呼吸频率E (肺通气量-生理无效腔)呼吸频率34.平静呼吸时,关于呼吸肌的活动,哪项是错误的? BA 吸气时,肋间外肌收缩 B 吸气时,肋间内肌收缩C 吸气时,膈肌收缩 D 呼气时肋间外肌舒张E 呼气时,膈肌舒张35外呼吸是指 E组织细胞和组织毛细血管

28、血液之间的气体交换血液运输气体的过程 肺泡和肺毛血管血液之间的气体交换大气和肺泡之间的气体交换 外界空气与血液之间在肺部实现的气体交换过程36对于CO2在血液中运输的叙述，错误的是 B.碳酸可解离为碳酸氢根和氢离子.CO2以溶解的形式运输为主 .在血浆中溶解的CO2绝大部分扩散入红细胞内.在碳酸酐酶催化下，CO2与水反应生成碳酸 .氨基甲酸血红蛋白是CO2的结合运输形式37维持胸内负压的必要条件是 B呼吸道存在一定的阻力 胸膜腔密闭 呼气肌收缩吸气肌收缩 肺内压低于大气压 38.胃蛋白酶原的激活物是： BA内因子 B HCl C Na+ D K+ E蛋白质39.吸收营养物质的主要部位是在 CA

29、 口腔 B胃 C小肠 D升结肠 E横结肠40.关于唾液的生理作用，下列哪项是错误的？ CA湿润与溶解食物B清洁并保护口腔C使蛋白质初步分解D使少量淀粉分解为麦芽糖 E唾液淀粉酶进入胃后，仍可作用一段时间。41. 下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，哪项是错误的？ CA.它的电兴奋性比骨骼肌低 B.收缩缓慢 C. 对电刺激敏感D. 具有一定的紧张性 E.具有较大的伸展性42. 抑制胃液分泌的有：AA.生长抑素 B.低张溶液 C.高pH D.氨基酸 E. Ach43.胆汁中不含有： B A.胆色素 B. 消化酶 C.卵磷脂 D. 胆盐 E.无机盐44.胃容受性舒张的主要刺激物是： C A.胃中的食物 B.小肠中的食物 C.咽部和食管中的食物 D.缩胆囊素 E.促胰液素45. 关于糖类的吸收，下列叙述哪项是错误的？ B A.糖类是以单糖的形式吸收的 B.果糖的吸收速率快于乳糖和葡萄糖 C.单糖的吸收是耗能的主动过程 D.需要载体蛋白参与 E.与Na+的吸收相耦联 46. 胃液中不含有的成分是： D 盐酸 胃蛋白酶 粘液 胃淀粉酶 内因子47食物特殊动力作用效应最大的食物是：C糖 脂肪 蛋白质