市政道路工程排水工程竣工验收资料.docx

1、市政道路工程排水工程竣工验收资料分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水管道验收批数15验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y1-1#-Y4#沟槽土方开挖2经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道基础3经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道铺设4经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道接口连接5经二路Y1-1#-Y4#沟槽土方回填6经二路Y4#-Y7#沟槽土方开挖7经二路Y4#-Y7#沟槽管道基础8经二路Y4#-Y7#沟槽管道铺设9经二路Y4#-Y7#沟槽管道接口连接10经二路Y4#-Y7#沟槽土方回填11经二路Y7#-Y10

2、#沟槽土方开挖12经二路Y7#-Y10#沟槽管道基础13经二路Y7#-Y10#沟槽管道铺设14经二路Y7#-Y10#沟槽管道接口连接15经二路Y7#-Y10#沟槽土方回填检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水管道验收批数15验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y10#-Y13#沟槽土方开挖2经二路Y10#-Y13#沟槽管道基础3经二路Y10#-Y13#沟槽管道铺设4经二路Y10#-Y13#沟槽管道接口连接5经二路Y10#-Y13#沟槽土方回填

3、6经二路Y13#-Y15#沟槽土方开挖7经二路Y13#-Y15#沟槽管道基础8经二路Y13#-Y15#沟槽管道铺设9经二路Y13#-Y15#沟槽管道接口连接10经二路Y13#-Y15#沟槽土方回填11经二路Y15#-Y18#沟槽土方开挖12经二路Y15#-Y18#沟槽管道基础13经二路Y15#-Y18#沟槽管道铺设14经二路Y15#-Y18#沟槽管道接口连接15经二路Y15#-Y18#沟槽土方回填检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水管道验收批数15验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位

4、检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y18#-Y21#沟槽土方开挖2经二路Y18#-Y21#沟槽管道基础3经二路Y18#-Y21#沟槽管道铺设4经二路Y18#-Y21#沟槽管道接口连接5经二路Y18#-Y21#沟槽土方回填6经二路Y21#-Y23#沟槽土方开挖7经二路Y21#-Y23#沟槽管道基础8经二路Y21#-Y23#沟槽管道铺设9经二路Y21#-Y23#沟槽管道接口连接10经二路Y21#-Y23#沟槽土方回填11经二路Y23#-Y26#沟槽土方开挖12经二路Y23#-Y26#沟槽管道基础13经二路Y23#-Y26#沟槽管道铺设14经二路Y23#-Y26#沟槽管道接口连接15经二路

5、Y23#-Y26#沟槽土方回填检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水管道验收批数15验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y26#-Y29#沟槽土方开挖2经二路Y26#-Y29#沟槽管道基础3经二路Y26#-Y29#沟槽管道铺设4经二路Y26#-Y29#沟槽管道接口连接5经二路Y26#-Y29#沟槽土方回填6经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y 7-2#、Y18-1#Y18-2#沟槽土方开挖7经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y 7-2

6、#、Y18-1#Y18-2#沟槽管道基础8经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y 7-2#、Y18-1#Y18-2#沟槽管道铺设9经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y 7-2#、Y18-1#Y18-2#沟槽管道接口连接10经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y 7-2#、Y18-1#Y18-2#沟槽土方回填11经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y 15-2#沟槽土方开挖12经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y 15-2#沟槽管道基础13经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y 15-2#沟槽管道铺设14经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y 15-2#

7、沟槽管道接口连接15经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y 15-2#沟槽土方回填检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水管道验收批数5验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y 26-2#沟槽土方开挖2经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y 26-2#沟槽管道基础3经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y 26-2#沟槽管道铺设4经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y 26-2#

8、沟槽管道接口连接5经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y 26-2#沟槽土方回填6789101112131415检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水检查井验收批数13验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路Y1-1#Y4#雨水检查井2经二路Y4#Y7#雨水检查井3经二路Y7#Y10#雨水检查井4经二路Y10#Y13#雨水检查井5经二路Y13#Y15#雨水检查井6经二路Y15#Y18#雨水检查井7经二路Y18#Y21#雨水检查井8经二路Y

9、21#Y23#雨水检查井9经二路Y23#Y26#雨水检查井10经二路Y26#Y29#雨水检查井11经二路Y4-1#Y4-2#、Y7-1#Y7-2#、Y18-1#Y18-2#雨水检查井12经二路Y10-1#Y10-2#、Y15-1#Y15-2#雨水检查井13经二路Y23-1#Y23-2#、Y26-1#Y26-2#雨水检查井1415检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称污水检查井验收批数9验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路W1#W6#雨水检查井2经

10、二路W6#W11#雨水检查井3经二路W11#W12#雨水检查井4经二路W12#W16#雨水检查井5经二路W16#W20#雨水检查井6经二路W20#W24#雨水检查井7经二路W24#W28#雨水检查井8经二路W3-1#W3-2#、W6-1#W6-2#、W9-1#W9-2#雨水检查井9经二路W15-1#W15-2#、W18-1#W18-2#、W25-1#W25-2#雨水检查井101112131415检查结论技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称污水管道验收批数16验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检

11、查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路W1#-W6#沟槽土方开挖2经二路W1#-W6#沟槽管道基础3经二路W1#-W6#沟槽管道铺设4经二路W1#-W6#沟槽土方回填5经二路W6#-W11#沟槽土方开挖6经二路W6#-W11#沟槽管道基础7经二路W6#-W11#沟槽管道铺设8经二路W6#-W11#沟槽土方回填9经二路W11#-W12#沟槽土方开挖10经二路W11#-W12#沟槽管道基础11经二路W11#-W12#沟槽管道铺设12经二路W11#-W12#沟槽土方回填13经二路W12#-W16#沟槽土方开挖14经二路W12#-W16#沟槽管道基础15经二路W12#-W16#沟槽管道铺设16经二

12、路W12#-W16#沟槽土方回填检查结论技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称污水管道验收批数16验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路W16#-W20#沟槽土方开挖2经二路W16#-W20#沟槽管道基础3经二路W16#-W20#沟槽管道铺设4经二路W16#-W20#沟槽土方回填5经二路W20#-W24#沟槽土方开挖6经二路W20#-W24#沟槽管道基础7经二路W20#-W24#沟槽管道铺设8经二路W20#-W24#沟槽土方回填9经二路W24#-W28#

13、沟槽土方开挖10经二路W24#-W28#沟槽管道基础11经二路W24#-W28#沟槽管道铺设12经二路W24#-W28#沟槽土方回填13经二路W3-1#-W3-2#、W6-1#-6-2#、W9-1#-W9-2#沟槽土方开挖14经二路W3-1#-W3-2#、W6-1#-6-2#、W9-1#-W9-2#沟槽管道基础15经二路W3-1#-W3-2#、W6-1#-6-2#、W9-1#-W9-2#沟槽管道铺设16经二路W3-1#-W3-2#、W6-1#-6-2#、W9-1#-W9-2#沟槽土方回填检查结论技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工

14、程名称污水管道验收批数4验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路W15-1#-W15-2#、W18-1#-18-2#、W22-1#-22-2#、W25-1#-W25-2#沟槽土方开挖2经二路W15-1#-W15-2#、W18-1#-18-2#、W22-1#-22-2#、W25-1#-W25-2#沟槽管道基础3经二路W15-1#-W15-2#、W18-1#-18-2#、W22-1#-22-2#、W25-1#-W25-2#沟槽管道铺设4经二路W15-1#-W15-2#、W18-1#-18-2#、W22-1#-22-2#、W25

15、-1#-W25-2#沟槽土方回填56789101112检查结论技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水口及连接支管验收批数12验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路K0+000-K0+160段雨水口及连接支管沟槽土方开挖2经二路K0+000-K0+160段雨水口及连接支管沟槽管道基础3经二路K0+000-K0+160段雨水口及连接支管沟槽管道铺设4经二路K0+000-K0+160段雨水口及连接支管沟槽土方回填5经二路K0+160-K0+380段雨水口及

16、连接支管沟槽土方开挖6经二路K0+160-K0+380段雨水口及连接支管沟槽管道基础7经二路K0+160-K0+380段雨水口及连接支管沟槽管道铺设8经二路K0+160-K0+380段雨水口及连接支管沟槽土方回填9经二路K0+380-K0+600段雨水口及连接支管沟槽土方开挖10经二路K0+380-K0+600段雨水口及连接支管沟槽管道基础11经二路K0+380-K0+600段雨水口及连接支管沟槽管道铺设12经二路K0+380-K0+600段雨水口及连接支管沟槽土方回填检查结论技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分项工程质量验收记录表工程名称施工单位分项工程名称雨水口及连接

17、支管验收批数8验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1经二路K0+600-K0+800段雨水口及连接支管沟槽土方开挖2经二路K0+600-K0+800段雨水口及连接支管沟槽管道基础3经二路K0+600-K0+800段雨水口及连接支管沟槽管道铺设4经二路K0+600-K0+800段雨水口及连接支管沟槽土方回填5经二路K0+800-K0+922.582段雨水口及连接支管沟槽土方开挖6经二路K0+800-K0+922.582段雨水口及连接支管沟槽管道基础7经二路K0+800-K0+922.582段雨水口及连接支管沟槽管道铺设8经二路K

18、0+800-K0+922.582段雨水口及连接支管沟槽土方回填9101112检查结论技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师: 年 月 日分部(子分部)工程质量验收记录表工程名称分部工程名称雨水管道施工单位技术部门负责人质量部门负责人验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1分项工程名称验收批数施工单位检查评定2沟槽土方开挖133管道基础134管道铺设135管道接口连接136沟槽土方回填13789质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日建设单位项目负责人(

19、专业技术负责人)： 年 月 日分部(子分部)工程质量验收记录表工程名称分部工程名称雨水管道施工单位技术部门负责人质量部门负责人验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1分项工程名称验收批数施工单位检查评定2雨水检查井133456789质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日建设单位项目负责人(专业技术负责人)： 年 月 日分部(子分部)工程质量验收记录表工程名称分部工程名称污水管道施工单位技术部门负责人质量部门负责人验收规范及图号GB 50268-2008序

20、号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1分项工程名称验收批数施工单位检查评定2污水检查井93456789质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日建设单位项目负责人(专业技术负责人)： 年 月 日分部(子分部)工程质量验收记录表工程名称分部工程名称污水管道施工单位技术部门负责人质量部门负责人验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1分项工程名称验收批数施工单位检查评定2沟槽土方开挖93管道基础94管道铺设95沟槽土方回填96789质量控

21、制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日建设单位项目负责人(专业技术负责人)： 年 月 日分部(子分部)工程质量验收记录表工程名称分部工程名称雨水管道施工单位技术部门负责人质量部门负责人验收规范及图号GB 50268-2008序号验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1分项工程名称验收批数施工单位检查评定2雨水口及连接支管203456789质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日建设单位项目负责人(专业技术负责人)： 年 月 日单位

22、(子单位)工程质量竣工验收记录表工程名称施工单位开工日期项目技术负责人竣工日期验收规范及图号GB 50268-2008序号项目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部，符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核查符合规范规定 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，返工 项，处理符合要求 项4观感质量检验共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位设计单位勘察单位施工单位监理单位(公章)项目负责人：年 月 日(公章)项目负责人：年 月 日(公章)项目负责人：年 月 日(公章)项目负责人：年 月 日(公章)总监理工程师：年 月 日单位(子单位)工程质量控制资料核查表工程名称