1、医院感染试题及答案校对医院感染试题及答案3一、填空题1、医院感染是指(住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染)。2、无明确潜伏期的感染,规定入院(48小时)后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染,自入院时(超过平均潜伏期后)发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于(医院感染)。5、按医院感染管理规范要求,100张病床以上、100500张病床、500张病床以上的医院,医院感染率应分别低于7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%,0
2、.5%,(0.5%)。6、医院感染漏报率应低于(20%),医院对抗感染药物的使用率力争控制在60%以下。7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类,其空气细菌总数为4CFU/M3,其物体表面细菌总数为5CFU/CM2,其医务人员手细菌数5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。?9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前0.5-2小时,如手术时间超过3小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过1天。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标
3、本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人有样可采送检率力争达到(60%)以上。11、根据医疗废物管理条例卫生部和国家环境保护总局制定了(医疗废物分类目录(卫医发2003287号),文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局,请遵照执行。12、按医疗废物管理条例规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致(传染性传播)和(环境污染)事故。我院具体管理科室(总务科);责任人(总务科指派专人),监督检查科室(院感办)。13、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类(1)(感染性废物)(2)(病理性废物)(3)
4、(损伤性废物)(4)(药物性废物)(5)(化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物,容器标记及颜色(1)(“感染性废物”)黄色(2)(“病理性废物”)黄色(3)(“锐器”)黄色(4)(“药物性废物”)褐色(5)(“化学性废物”)黄色。14、按医疗废物管理条例规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定,执行(危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的(来源),(种类),(重量)或者(数量),(交接时间),(处理方法),(最终去向)以及经办人(签名)等项。登记资料至少保存(3年
5、)。15、中华人民共和国国务院令第(380)号,医疗废物管理条例已经(2003年6月4日)国务院第十次常务会议通过,(2003年6月16日)公布,自公布之日起施行。二、是非题1、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。()2、县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。()3、县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。()4、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。()5、医疗废物与旅客可在同一
6、运输工具上载运。()6、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。()7、任何单位和个人可以转让,买卖医疗废物。()8、医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。()9、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定,的包装物或容器内。()10、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。()11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。()12、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物
7、,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。()13、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科(对)。14、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象(对)。15、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身(错)。16、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于15秒钟,流动水洗手(对)。17、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等(对)。18、新生儿在出生48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染(错)。19、爱滋病是由人
8、类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(对)。20、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。(对)21、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药2-3天。(对)22、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。(错)23、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(错)24、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。(对)25、类环境要求物体表面的细菌总数5cfu/cm2。(对)26、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治
9、疗时,应由科主任签字。(对)27、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。(对)28、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。(对)29、无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。(错)30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。(对)三、选择题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.医院感染管理科B.医务科C.护理部D.门诊部E.临床相关科室F.检验科G.药剂科H.供应室I.手术室J.预防保健科K.设备科
10、M.后勤科室N.人事科O.保卫科2、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门(B)A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时3、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(A、B、C)A.高度危险物品B.中度危险物品C.低度危险物品D.无菌物品6、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(A、B)A.2%戊二醛B.0.5%过氧乙酸C.含氯消毒剂D.75%酒精7、非典型肺炎医务人员三级防护适用于(C)A.发热门(急)诊B.隔离留观室C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管8、输血相关感染有(A、B、C、D、E、F、G)A.爱滋病B.梅毒C.疟疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝G.巨细胞病
11、毒H.甲肝9、采用呼吸道隔离的疾病有(A、B、C)A、麻疹B、腮腺炎C、流脑D、甲肝10、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D)A、手感潮湿B、与潮湿物接触C、在有效期内D、包装松散11、医院感染传播过程包括以下环节(A、B、C)A.感染源B.传播途径C.易感人群12、下列哪些情况医务人员应认真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)A、接触病人前后B、进行无菌操作前后C、进行介人治疗前后D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E、戴口罩和穿脱隔离衣前后F、接触血液、体液和被污染的物品后G、戴手套前、脱手套后H、使用厕所前后13、下列哪
12、些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)A、认真洗手B、合理使用抗生素C、严格执行无菌操作D、消毒隔离E、禁止院内吸烟14、医院感染暴发的可能途径有(A、B、D)A、医务人员携带特殊的耐药菌B、共用呼吸机治疗C、使用激素D、一次性无菌医疗用品污染15、医院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)A、机体免疫功能严重受损者B、婴幼儿及老年人C、营养不良者D、接受各种免疫抑制剂治疗者E、长期使用广谱抗菌药物者16、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症(B、C、D、E)A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 C、使用人工材料或人工装置的手
13、术 D、清洁大手术时间长、创伤面大E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等17、抗感染药物的管理护士应达到下列要求(A、B、C)A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求,准确执行医嘱 B、观察病人用药后的反应C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作18、各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种(A、B、C、D、E)A、血液及血制品B、输液制品C、药品及药液D、诊疗器械和设备E、一次性使用无菌医疗用品19、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应(A)A、每日监测B、每周监测一次C、每周监测二次D、每月监测一次20、床单位首选消毒方
14、法为(C)A、日光曝晒B、紫外线照射消毒C、床单位臭氧消毒器消毒D、甲醛薰蒸21、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?(D)A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时22、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口23、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A)A.高度危险用品B.中度危险用品C.低危险用品24、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的
15、消毒灭菌方法(A)A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒25、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(C)A、4小时B、8小时C、24小时D、12小时26、配制过氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分别是(B)A、3:4B、5:4C、4:5D、5:527、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?(D)A、30分钟B、15分钟C、4小时D、10小时28、医院感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于(C)A、2人B、3人C、5人D、7人29、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)A.15学时B.
16、6学时C.3学时D.9学时30、医院感染管理专职人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(A)A.15学时B.6学时C.3学时D.9学时31、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋32、您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋(A)A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投33、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋(D)
17、A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投34、你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A)A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投35、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款(C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1万以下C、一万元以上5万元以下D、10万元以下36、医疗卫生机构有下列五种行为之一的,由卫生行政部门责令限期改正,给予
18、警告;逾期不改正的处以多少罚款(A)(1)、未建立,健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;(2)未对有关人员进行相关法律知识和专业技术、安全防护以及应急处理等知识培训的;(3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采取卫生防护措施的;(4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒;(5)、对有关部门的检查、监测、调查取证,不予配合的。A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1万元以下C、1万元以上5万元以下D、10万元以下37、医疗废物管理条例适用于医疗废物的(F)A、收集B、运送C、贮存D、处置E、监督管理F、以上
19、都是G、以上都不是38、任何单位和个人有权对医疗卫生机构,医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的违法行为进行(E)A、举报B、投诉C、检举D、控告E、以上都是F、以上都不是39、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(G)A、防渗漏B、防鼠C、防蚊蝇D、防蟑螂E、防盗F、预防儿童接触G、以上都是H、以上都不是40、盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有(E)A、医疗废物产生单位B、产生日期C、主要内容物D、运送目的地及特殊说明E、以上都是F、以上都不是41、包装物或者容器的外表面不得沾有任何
20、医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行(A、B)A、清洁处理B、必要时加一层包装C、用清水冲洗D、不需处理E、以上都是F、以上都不是42、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时,未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施又未及时向卫生行政部门报告,造成传染病传播或者环境污染事故的,除暂扣直至吊销医疗机构执业许可证,对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予(D)A、撤职B、开除的纪律处分C、构成犯罪的依法追究刑事责任D、以上都是E、以上都不是43、对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员,应配备必要防护用具(F)A、帽子B、防护口罩C、橡胶手套D、传统胶鞋E、围裙F、以上都是G、
21、以上都不是44、终末消毒是指(A)A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒B、指对医院周围环境的彻底消毒C、指对医院空气进行全面的消毒D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染45、医院消毒工作包括(B)A、清洁B、清洁、消毒、灭菌C、消毒D、灭菌五、简答题1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。2、医院感染的特点是什么?答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。3、医院感染的形式有几种?答:
22、有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。4、医院感染发生的危险因素有哪些?答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。5、医院感染流行病学三大要素是什么?答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。6、何谓医院感染爆发?答:指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象7、医院感染发病率应控制在什么范围?答:国家卫生部规定,医院感染发病
23、率,一级医院7%,二级医院8%,三级医院10%,各级医院感染漏报率均20%。8、医院感染的高危区指哪些?答:高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?答:最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。10、医院感染三级管理组织应包括哪些?答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室医院感染监控小组。11、预防性使用抗菌药的目的是什么?答:(1)保护健康人免受细菌的侵扰。(2)帮助某些患者免受继发性细菌感染。12、外科预防性使用抗菌药物的主要范
24、围是什么?答:主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术,手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术;如外伤和烧伤病人的手术;心血管手术等。14、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施?答:应尽早(最迟不超过7天)注射乙肝疫苗,剂量为HBIG100IV/ml、2ml,一个月后再注射一次。15、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么?答:HbsAg阳性携带者,特别是e抗原阳性,医务人员在施行手术等损伤性操作时,应戴双层手套,做好自我保护。16、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理?(1)HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。
25、(2)血液体液溅入眼、口内,应立即反复冲洗、漱口。(3)即刻抽血检测HIV,3个月、6个月后复查。17、HIV的消毒方法有什么?答:对HIV污染的废弃物可用焚烧法;需要重复使用的(如工作服)可用压力蒸汽法灭菌;医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净;工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。18、煮沸法灭活HIV需多长时间?答:HIV对热的耐受力不是很强。煮沸(100)20分钟,完全可以使它灭活。19、血液透析穿刺针应如何处理?答:血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌,应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内,经无害化处理或烧毁。20、无菌物品储存柜
26、或架有何要求?答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。21、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些?答:影响环氧乙烷灭菌效果的因素有:时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。23、环氧乙烷灭菌过的物品,应如何注意散气?答:环氧乙烷气体灭菌物品,必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。25、医院污水如何消毒?答:医院污水先除去部分病原体后,然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。26、什么是一级预防?答:适用
27、于发热门(急)诊医务人员。具体做法:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩,每次接触病人后手消毒和洗手。27、含氯消毒剂的适用范围有哪些?答:含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒,餐具、环境和疫源地的消毒。28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类?答:根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。29、根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为哪几种消毒方法?答:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。30、空气微生物采样应如何布点?
28、答:当室内面积30m2时,可在一条对角线上取3点,一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积30m2时,应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例?答:是根据中华人民共和国传染防治法和中华人民共和国固体废物污染环境防治法,制定本条例。32、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行?答:是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。33、感染性废物特征?答:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。34、病理性废物特征?答:诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物
29、尸体等。35、损伤性废物特征?答:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。36、药物性废物特征?答:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。37、化学性废物特征?答:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。38、一次性使用卫生用品是指什么?答:是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。39、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训?答:应进行相关法律和专业技术,安全防护以及紧急处理等知识的培训。40、一次性医疗器械是指什么?答:是指医疗器械管理条例及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。
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