医务人员职责.docx

1、医务人员职责医院各级各类人员岗位职责第一章. 医疗工作人员职责一、临床科主任职责 包括大内、大外、妇、儿等科 1.在院长/ 分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及 行政管理工作。 科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一 责任人，应当对院长负责。2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目 标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反 馈记录文件。3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促 检查，按期总结汇报。4.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会 诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可

2、用临 床路径来规范诊疗行为。5.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加 门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新 疗法，进行科研工作，及时总结经验。7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可 制定具有本科特点、 符合本学科发展规律的规章制度， 经院长批准后 执行。严防并及时处理医疗差错。8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并 督促实施。9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医 疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10.

3、领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期 开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、 实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作， 并接受和完成院长指令性任务。12.副主任协助主任负责相应的工作。二、临床主任医师职责1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论 提高工作。2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主 持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院内外会诊和病例讨论会。3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展 基本功训练。4.担任教学和进修、实习人员的培训工作

4、。5.定期参加门诊工作。6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进 展的培训。7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗 质量。8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。10.副主任医师参照主任医师职责执行。三、临床主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教 学、科研、预防工作。2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重 要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会

5、诊、出诊工作。5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医 疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗 质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术， 开展新技术、 新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。四、临床住院医师职责1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一 定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行 3年 24 小时住院医师负 责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2.对病员进行检查、诊断、治疗

6、，开写医嘱并检查其执行情况，同 时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3.书写病历。新入院病员的病历， 一般应当于病员入院后 24 小时内 完成。4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化， 提出需要转科或出院的意见。5.住院医师对所管病员应当全面负责， 在下班以前， 做好交班工作。 对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊 1 次。科主 任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。 请他科会诊时，应陪同诊视。7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进 行各种重要的检查和治疗，严防

7、差错事故。8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、 新疗法，参加科研工作，及时总结经验。9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意 见，做好病员的思想工作。10.在门诊或急诊室工作时， 应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求， 完成到相关临床及医技 科室轮转工作。医师的病历记录。 负责书写病员住院期间的病程记录， 及时完成出院 病员的病案小结。五、门诊部主任职责1.在院长/分管院长领导下， 负责门诊部的医疗、 护理、预防、教学、 科学研究和行政管理工作。2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质 量目

8、标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反 馈记录文件。3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实 施，经常督促检查，按期总结汇报。4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员 的会诊和抢救工作。 接收大批外伤、 中毒、传染病员时，要及时上报， 并采取相应措施。5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻 各项规章制度及常规技术操作规程的情况。 整顿门诊秩序， 改进医疗 作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗 护理质量，严防差错事故。6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫 情报告等工作。

9、7.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。8 . 领导接待和处理门诊系统的群众来访、来信工作。9.门诊部副主任协助主任负责相应的工作。六、麻醉科主任职责1.在院长/ 分管院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管 理等工作；科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责 任人，应当对院长负责。2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目 标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反 馈记录文件。3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重 病员进行抢救工作。5.领

10、导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。6.组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提 出具体意见。7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错 事故。8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究 工作。搞好资料积累，完成科研任务。9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配 合，共同搞好科室工作。10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。11.副主任协助主任负责相应的工作。第二章 护理工作人员职责一、护理部主任职责1.在院长的领导下，负责领导全院的护理工作

11、，组织制定全院各科 室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护 理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。2.负责实施医院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标，制定 护理部分的具体落实措施，履行监控职能。3.根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标， 组织实施。 定期考核，按期总结汇报。4.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进 工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、 常规的执行和完成护理任务的情况， 检查护理质量， 严防差错事故的 发生。5.组织护理人员三基三严培训、 学习业务技术， 定期进行技术考核， 开展护理科

12、研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。6.指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保 管工作。7.组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求 学生，做好传、帮、带。8.确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院 护士做院内或临时调配。9.审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门 联系协同解决问题。10.主持和召开全院护士长会议， 分析全院护理工作情况， 并定期组 织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。11.提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。12.教育全院各级护理人员热爱护理工作， 培养良好的作风，

13、 关心护 理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。13.作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。二、科护士长职责1.在护理部和科主任的领导下，负责本病区行政管理和护理工作； 是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、 科主任负责。2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实 施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。3.负责本病房护理人员的素质培养工作， 教育护理人员加强责任心， 改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并 指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。5.督

14、促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错、事 故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护 士长及护理部，并组织整改。6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手 术前、疑难病例、死亡病例的讨论。7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总 结。8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工 作。9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消 毒隔离工作。12.定期召开工休人员座

15、谈会， 组织安排健康教育宣传工作， 听取病 人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。三、主管护师职责1.对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理 质量关。2.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划 的制定及实施。3.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具 体指导。4.负责本科质量督查工作，对各病房发生的护理差错、事故进行分 析鉴定，并提出防范措施。5.组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材， 负责讲课。6.组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。7.制定本科护理科研和技术革新计划， 并组织实施。

16、指导全科护师、 护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。8.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。四、护师职责1.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技 术操作规程，发现问题，及时解决。2.参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术 操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。3.协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。4.参加本科主任护师、 主管护师组织的护理查房、 会诊和病例讨论。 主持本病房的护理查房。5.协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训， 制定学习计划， 并担任教学任务。对护士进行技术考核。6.参加护校部分临床

17、教学，带教护生临床学习。7.协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活 动。8.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。五、护士职责1.在护士长领导及护师指导下进行工作。2.认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执 行医嘱，准确及时地完成各项护理工作， 严格执行查对及交接班制度、 消毒隔离制度，防止差错事故的发生。3.做好基础护理和患者的心理护理工作。4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保 管工作。5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。6.经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常 情况及时处理并报告。7

18、.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文， 提高护理水平。8.指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。9.负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求 患者意见， 做好说服解释工作并采取改进措施， 在出院前做好卫生宣 教工作。10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，注意勤俭节约。六、门诊护士长职责1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行 政管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人， 应当对护理部、门诊部、科护士长负责。2.制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进

19、行督促检查， 不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错 事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。4.负责组织护士做好协诊工作和等待服务。5.负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业 务技术水平。6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员介绍门诊工作情 况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。7.负责计划、组织候诊教育和健康教育工作。8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清 洁及工作有序。10.督促检查诊疗登记

20、和治疗统计工作。11.负责家具、被服保管及物品请领、验收维修工作。12.负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。七、门诊护士职责1.在门诊护士长领导下进行工作。2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。3.协助医生完成有关工作，按医嘱对患者进行处置。4.经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急 诊室处置。5.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好等待服务。6.实施候诊教育和健康教育工作。7.做好消毒隔离工作，防止交叉感染。8.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差 错事故的发生，做好交接班工作。9.按照分工，负责领取、保管药品、器材和其他物品。10.认真学

21、习业务，提高理论水平，向患者做好解释工作，提高服务 质量。八、急诊科护士长职责1.在急诊科主任和护理部领导下，负责领导急诊室和观察室的护理 工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人， 应当对 科主任、护理部负责。2.组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医生诊治情况。 经常了解留观危重患者的病情，指导护士严格按医嘱进行治疗护理。 做好各种记录和交接班的工作。3.督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程，严防差错 事故发生。4.制定工作计划，检查各项护理工作执行情况，保证护理质量。5.负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保 管情况，做到计划请领，及时维修和

22、报损。6.加强对护理人员的业务技术训练，不断提高业务水平。7.负责组织护理科研和技术革新工作。8.督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静， 做好消毒隔离，预防交叉感染。9.做好计划和总结工作，按要求定期上报各种统计表。10.制定和实施应急预案，做好突发事件管理。九、急诊室护士职责1.在护士长领导下进行工作。2.做好急诊患者的检诊工作，根据患者情况决定优先就诊，必要时 请示医生决定。3.急诊患者就诊，应当立即通知值班医生，在医生未到之前，遇到 特殊危急病人，可行必要的急救处理。4.在急救过程中，备好各种抢救物品、药品，迅速、准确地执行医 嘱，协助医生进行抢救。5.负责危重患者的巡

23、视、观察，记录患者的病情变化，及时完成治 疗与护理工作。6.认真执行各种规章制度和技术操作常规， 做好查对和交接班工作， 严防差错事故。7.严格执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉 感染。8.负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等，并使之处于完好状 态。十、手术室护士长职责1.在护理部及科主任领导下， 负责本室的行政管理和护理业务工作； 是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对护理 部、科主任负责。2.根据手术室工作任务和护理人员情况，制定工作计划，组织实施 并定期总结。3.严格要求各级人员遵守无菌操作规程，认真执行各项规章制度和 技术操作规程，定期抽查各类人员的

24、工作质量。4.负责组织护理人员的业务学习，三基三严培训，开展新技术、新 业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施，指导进修、实习护 士工作。5.检查核对各交接班程序，严防差错事故的发生。6.督促检查有关人员做好消毒工作，定期进行室内空气及工作人员 手的细菌培养，以鉴定消毒效果。7.随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术 用品的准备情况，发现问题及时处理，破损仪器及时送检维修。8.负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、 报损工作。9.定期征求各科室对手术室工作的意见和建议，总结和改进工作10.负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。 十一、手术室护士

25、职责1.在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作，负责手术前 准备、手术中配合和手术后整理工作。2.严格执行无菌操作及其他技术操作规程，严防差错事故发生。3.负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工 作。4.负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。5.指导进修、实习护士的工作。6.负责分管手术患者的术前访视和术后随访。7.做好手术期间患者的心理护理。8.严格执行对患者的识别制度，做到正确的患者、正确的部位与体 位、施行正确的术中配合、 正确核对手术器材敷料、正确交接手术患 者。十二、供应室护士长职责1.在护理部、科护士长领导下，根据全院工作计划制定本室工作计 划

26、并组织实施，定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭 菌、储存、供应和行政管理工作；是本科护理质量与安全管理和持续 改进第一责任人，应对护理部、科护士长负责。2.负责本科室护理人员的素质培养，树立为临床一线服务的观念。3.负责本室各岗位值班人员的工作安排，保证每日工作任务的完成 和工作质量。4.督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。5.严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。6.领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规 程。7.负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。8.负责请领、报损本室器材、被服及其他物品。9.负责本室工作人员的继续教育及技能训练， 不断提高其工作水平

27、。10.定期征求临床科室意见和建议， 加强沟通和协调， 以改进物资供 应工作。十三、供应室护士职责1.在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术 操作规程。2.负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。3.负责院内无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压 消毒工作，保证消毒物品的无菌及安全使用。4.负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作，坚持下收下送，做 到态度和蔼、坚持原则。5.做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。6.指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。7.组织本室工作人员做好下收下送工作， 深入临床第一线征求意见， 改进工作。第三章

28、 药学工作人员职责一、药剂科主任职责1.在院长/ 分管院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任 是本科药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人， 应当对院长 负责；负责制定药学部门的工作计划，并组织实施和督促检查。2.制定药品经费预算和采购计划，报上级主管审核。审批后负责组 织落实。3.依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际情况，组织 制定药学部门的各类工作制度、 技术操作规程和岗位责任制。 并组织 实施及监督检查。4.组织和指导所属各部门的工作，经常检查和督促各部门执行法律 法规和工作情况，解决工作中出现的问题和重大技术问题。5.定期组织相关人员督促和检查特殊药品、贵重药品及

29、重点效期药 品的使用管理情况，并做好记录。6.在院长 / 分管院长领导下，积极组织建立临床药师制，并组织、指 导和协调临床药师的工作。7.经常深入临床，参加危重和特殊病人的查房和病历讨论，参与临 床用药的讨论，指导临床合理用药。8.组织领导全科人员进行业务学习、 技术业务考核和开展科研工作； 抓好人才培养和药师毕业后的继续教育。9.协助医疗机构负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。10.负责对药学部门全体人员的考核、 奖惩、调动和职务晋升等工作； 检查监督本部门的经济管理工作和药品价格执行情况。11.药剂科副主任在主任的领导下，积极协助主任做好部门的各项工 作和任务。二、主管（中、西）药师职

30、责1.在药剂科主任和主任 / 副主任药师的领导和指导下进行各项工作。2.负责指导本部门的下级技术人员，并参与药品调剂、制剂、中药 材的加工炮制等工作。3.负责药品及制剂的质量检验、鉴定等工作，保证药品（材）和制 剂的质量符合规定要求。4.检查和参与特殊药品、贵重药品及其他药品、制剂的使用、管理 工作，发现问题及时处理并向主任或上级药师汇报。5.积极参加科研工作。负责收集整理药物不良反应报告，积极深入 临床科室，了解用药情况，介绍新药。6.参加临床的查房、病历讨论，参与临床合理用药工作。参加用药 咨询服务工作。7.担任业务教学和进修生、实习生的带教等工作，组织下级技术人 员的业务学习和考核。三、

31、药剂师职责1.在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。2.参加药品调剂、制剂、药品质量检验及药品采购供应等工作。认 真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。3.以病人为中心，面向临床，积极与临床医护人员沟通，了解用药 情况，配合临床医疗，保障药品供应。4.积极参加科研工作。 收集药物不良反应报告， 参加用药咨询工作5.负责本部门各种仪器设备的使用保养工作。6.担任进修生、实习生的带教工作；组织指导药剂士和其他人员的 技术业务学习和工作。四、药剂士职责1.在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。2.按照分工，负责药品的采购、保管、请领、摆发、统计，管理账 目和处方调配，以及制剂配制、质量检测等具体工作。3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。4.负责检查、校正和保养各类仪器设备。5.在上级药师的指导下，深入临床，了解用药情况，介绍新药，征求临床意见，改进制剂剂型等。6.指导辅助人员的工作和学习。 第四章 卫医技工作人员职责一、医学影像 / 放射科主任职责1.在院长/ 分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、 行政管