春季高考护理专业实践基础试题与答案.docx

1、春季高考护理专业实践基础试题与答案山东省2012年春季高考护理专业实践基础试卷本试卷分第卷（选择题）和第卷（非选择题）两部分，满分200分，考试时间120分钟。考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。一 选择题（本大题50个小题，每题2分，共100分。在每小题列出的四个选项中，只有一项符合要求，请将符合要求的选项字母代号选出，涂在答题卡上）1.护理程序的第一步是：A 评估 B 诊断 C 计划 D 评价2搬运颈椎骨折患者时，应选用下列哪种方法A 一人搬运法 B 两人搬运法 C 三人搬运法 D 四人搬运法3. 扁桃体术后患者取半坐卧位的目的是：A 减少局部出血 B 保证呼吸通畅 C 防止炎症扩散D

2、减少切口部位张力4. 输血时，两袋血之间应输入少量A 氯化钙溶液 B生理盐水 C地塞M松 D 5%葡萄糖溶液5. 深大呼吸见于下列哪类患者A 支气管哮喘 B 肺炎 C 酮症酸中毒 D 胸膜炎6. 低蛋白饮食患者每天进食蛋白质的量不宜超过A 40g B 50g C 300mg D 2g7. 关于医院环境，下列叙述错误的是A 普通病房内病床的间距不少于1MB 新生儿病室内温度以2224为宜C 哮喘患者室内应摆放鲜花，美化环境D 破伤风患者室内光线宜暗8 关于无菌技术操作原则正确的是A 操作前30分钟清扫环境 B 用持物钳夹取无菌物品C 无菌物品受潮后应重新灭菌 D 操作者身体尽量贴近无菌区9. 无

3、尿是指24小时尿量少于A 400ml B 100ml C 50ml D 17ml10. 英文缩写“st”在医嘱中代表的中文译意是A 每日一次 B 睡前 C 立即 D 饭后11. 无菌物品在未污染、未使用的情况下，有效期为A 1天 B 7天 C 24小时 D 4小时12. 下列可以冷辽的部位是A 足底 B 心前区 C 腋窝下 D 腹部13. 血常规检查的标本应放在A 培养瓶 B 干燥试管 C 湿润试管 D 抗凝试管14. 为气管切开患者吸痰时，发现痰液粘稠不易吸出，下列措施中错误的是：A 扣拍背部，以振动痰液 B 作超声波雾化吸入，以稀释痰液C 每次吸痰时间15秒，以吸尽痰液D 缓慢注入生理盐水

4、，以稀释痰液15. 氧流量为2L /min，氧浓度应是A 41% B 29% C 55% D 33%16. 关于穿脱隔离衣下列叙述错误的是A 穿隔离衣前，应洗手，戴帽子、口罩B 隔离衣应长短合适，完全遮盖内面工作服C 穿隔离衣后，不得进入清洁区D 隔离衣挂在半污染区，污染面在外17. 怀疑口腔真菌感染，应选用哪种漱口液做口腔护理A 1%4%的碳酸氢钠溶液 B 0.9%的氯化钠溶液C 1%4%的氢氧化钠溶液 D 1%3%的过氧化氢溶液18. 关于皮试液的浓度，正确的是：A 青霉素：200500u/ml B 链霉素：250u/mlC 破伤风抗毒素：1500u/ml D 细胞色素C：7.5mg/ml

5、19输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，下列急救措施中错误的是A 20%30%乙醇湿化氧气 B 帮助患者取左侧头低足高位C 四肢轮扎 D 遵医嘱给镇静药、扩血管药20. 关于鼻饲法，正确的是A 一般成人胃管插入长度为5565cmB 为清醒患者插胃管到咽喉部时，托起患者头部C 插管过程中若出现呼吸困难、发绀等情况，应快速插入D 鼻饲结束后，用温开水冲洗胃管21. 慢性支气管炎最常见的并发症是A 肺炎 B 肺结核 C 阻塞性肺气肿 D 呼吸衰竭22关于咯血护理措施不正确的是A 取平卧位，头偏向一侧 B 静卧休息，尽量少翻身C 肺结核咯血病人卧向患侧 D 咯血不止时，嘱病人屏气以利止血

6、23. 导致慢性呼吸衰竭病情加重最主要的诱因是A 呼吸道感染 B 吸烟 C 营养不良 D 精神过度紧张24. 诊断急性肺水肿最特异性的表现是A 气促、发绀、烦躁不安 B 咳粉红色泡沫样痰C 肺部闻及哮鸣音 D 心率过快，心尖区闻及奔马律25下列哪种药物需避光使用A硝酸甘油 B 硝苯地平 C 硝普钠 D 呋塞M26. 急性心肌梗死最常见的致死原因为A 心源性休克 B 心律失常 C 心力衰竭 D 心脏破裂27. 肝硬化最严重的并发症是A 肝性脑病 B 上消化道出血 C 肝肾综合征 D 感染28. 急性胰腺炎发病后6小时，对诊断最有价值的检查工程是A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血糖 D 血钙2

7、9. 下列哪项不是膀胱刺激征的表现A 尿频 B 蛋白尿 C 尿痛 D 尿急30. 下列哪种饮料有利于铁剂的吸收A咖啡 B 茶 C 桔子 D牛奶31. 甲亢病人的饮食不宜给予A 高热量 B 高维生素 C 高蛋白 D 高纤维素32. 糖尿病患者控制饮食的主要目的是A 减少热量，防止肥胖 B 降低血糖浓度C 防止水、电解质紊乱 D 保持大便通畅33. 下列哪项提示类风湿性关节炎病变活动A 关节疼痛 B 晨僵不明显 C 关节僵硬、畸形 D有类风湿结节34. 对脑血栓形成病人，下列哪项护理时错误的A 头置冰袋 B 鼻饲流质饮食 C 平卧位 D 注意保暖35. 择期手术病人手术日晨的护理哪项错误A 将病历

8、及相关检查结果带入手术室B 进入手术前排空膀胱C 按照医嘱给病人术前用药D 出现发热时用退烧药后再进手术室36. 手术后出现尿潴留时首选处理方法是A 鼓励和诱导病人自主排尿 B 下腹部热敷 C 无菌导尿 D 针灸37. 下列哪项属于不完全骨折A 压缩骨折 B 青枝骨折 C 嵌插骨折 D 粉碎骨折38. 护理颌下蜂窝织炎病人时应重点观察A 体温 B脉搏 C 呼吸 D 血压39. 乳癌病人术后，为防止复发应避免妊娠的时间为A 1年 B 3年 C 5年 D 10年40. 腹腔内实质性脏器损伤最可靠的诊断依据是A 腹膜刺激着 B 移动性浊音阳性 C 膈下游离气体 D 腹穿抽出不凝血41. 膀胱结石的典

9、型症状是A 膀胱刺激征 B 排尿困难 C 血尿 D 排尿突然中断42. 胸腔闭式引流导管脱出后首先A 夹闭导管并更换 B 将导管重新放入胸腔C 双手捏紧放置导管处皮肤 D 立即缝合引流口43. 毕罗式胃大部切除术后最严重的并发症是A 十二指肠残端破裂 B 吻合口梗阻 C 吻合口想出血 D倾倒综合征44. 石膏绷带包扎固定技术中，下列哪项操作错误A 包扎时禁用手指托扶石膏型 B 包扎时先固定远端，再行近端缠绕C 包扎时松紧适宜，每周重叠1/3D 包扎时应暴露远端指（趾）45. 分娩即将开始比较可靠的征象是A 不规律宫缩 B 宫底下降 C 尿频 D 阴道出现血性分泌物46无排卵性宫血的主要特点是A

10、 月经周期缩短 B 周期和经期紊乱，出血多少不定 C 月经量增多 D 月经期延长47. 滴虫阴道炎的传染方式不包括A 性生活 B 医疗器械 C 输血 D 坐便器48. 子痫的处理和护理措施哪项不妥A 纠正缺氧 B 控制血压 C 最佳体位是平卧位D 尽量减少刺激 49. 筛选宫颈癌最常用的方法是A 宫颈活检 B 阴道镜检查 C 宫颈锥切病理检查 D 宫颈刮片细胞学检查50. 流产的主要特点是A 停经后腹痛伴阴道流血 B 撕裂样腹痛伴阴道流血C 阴道流液 D 无痛性阴道流血第卷（非选择题，共100分）二视图题（本大题2个小题，每小题10分，共20分）1.如图21所示，请回答下列问题（1）请写出A、

11、B、C三处注射部位的肌肉名称。（2）请写出成人臀部肌内注射部位的两种定位方法。2. 如图2-2所示，请回答下列问题：（1） 该心电图是哪种心律失常？（2）该心律失常的临床特点。（3）心律失常的主要护理诊断及病情观察的主要内容。三简答题（本大题5个小题，每小题8分，共40分）1. 简述压疮的分期。2. 某慢性细菌性痢疾患者，医嘱给予药物保留灌肠。护士在操作时应采取哪种措施以利于药物的保留和吸收？3.简述消化性溃疡病人的饮食护理措施。.破伤风病人发作期的典型表现及其厌氧伤口的处理方法是什么？简述异位妊娠破裂的主要症状和护理措施。四综合分析题（本大题3个小题，共40分）1. （本小题14分）患者，男

12、性，32岁。上呼吸道感染，医嘱给予青霉素静脉输液。请回答：（1）为防止发生过敏反应，在做药物过敏实验前，须详细了解哪些信息？（2）静脉输液过程中，发现溶液不滴，请分析可能出现的原因并提出处理方法。2.（本小题14分）患者，男性，25岁，篮球运动员。1天前长跑后冲凉水浴，当晚11点突然高热、咳嗽、胸闷、右下胸痛，到医院就诊。体格检查：T39.8，P110次/分，R25次/分，Bp125/75mmHg，右下肺部呼吸音稍弱，结合胸部X线检查，疑诊为右下肺炎球菌肺炎，收入住院治疗。请回答：（1）该病典型临床表现及其特点。（2）此病人的主要护理诊断及一般护理措施。3.（本小题12分）患者，女性，35岁。

13、不小心坠楼摔伤头部，诉头痛，头晕伴视物模糊来院就诊。检查生命体征无异常，眶周青紫、肿胀，球结膜下充血，鼻孔有血性液体流出，X线检查未见明显异常。请回答：（1）该患者首先考虑哪种颅底骨折。（2）该患者可能损伤的颅神经。（3）对该患者进行护理的重点及护理禁忌。答案及评分规范：一选择题110 ADABC ACCBC 1120 BCDCB DAABD2130 CDABC BAABC 3140 DBDAD ABCCD4150 DCABD BCCDA二视图题1.(1) A为上臂三角肌 B为臀大肌、臀中小肌 C为股外侧肌（2）十字法：从臀裂顶点向左或向右做一水平线，从髂嵴最高点做一垂直线，将臀部分为四个象限

14、，取外上象限并避开内角。连线法：髂前上棘和尾骨连线外上1/3处。2.（1）室颤（2）临床表现：a突然意识丧失，抽搐，大小便失禁，呼吸停止b心音及大动脉搏动消失，血压降到零，瞳孔散大（3）护理诊断：活动无耐力：与心悸、乏力等动脉缺血有关病情观察：a心悸及乏力、头晕、食欲减退b心率、心律和脉搏c心电监护d备好急救用品和除颤器等设备e及时发现猝死并正确进行抢救三简答题1.压疮分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期2.灌肠前嘱患者排空大小便，慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位，臀部抬高10cm，选用的肛管要细，插管要深，液量要小，压力要低（或液面距离肛门不超过30cm），灌入速度要慢。3.

15、（1）进食方式：a 定时定量b避免过饱c细嚼慢咽（2）食物选择：a营养丰富b溃疡活动期，以面食为主c适量脱脂牛奶d低脂肪e避免各种刺激食物4.（1）典型表现：咀嚼肌痉挛出现张口困难，牙关紧闭面部表情肌痉挛出现苦笑面容颈项肌痉挛出现颈项强直背部肌痉挛出现角弓反张四肢肌痉挛出现屈肘，半握拳、伸膝呼吸机痉挛出现呼吸困难，口唇紫绀、窒息（2）伤口处理：扩创：敞开伤口，消除厌氧环境清创：3%过氧化氢冲洗5（1）主要症状：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克（2）护理措施：心理护理严密观察患者的生命体征配合医生防治休克遵医嘱做好手术前的准备四、综合分析题1.（14分）（1）护士应询问病人三史，即过敏史、用药史

16、、家庭史（2）原因及处理方法：a 针头斜面紧贴血管壁处理：调整针头方向或适当变换肢体位置b针头划出血管外处理：应更换针头，另选血管重新穿刺c针头阻塞处理:应更换针头，另选血管重新穿刺d压力过低处理：适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置e静脉痉挛处理：在肢体穿刺部位上方实施热敷f输液管扭曲受压处理：排除扭曲、受压因素，保持输液管通畅2.(14分)（1）临床表现：症状：全身症状：突然高热、畏寒、寒战、乏力等呼吸道症状：咳嗽、咳粉红色痰剧烈针刺样胸痛并吸气时加重呼吸急促体征：急性面容患侧呼吸弱，语颤增强，浊音或实音，呼吸音减弱，湿罗音及管状呼吸音（2）护理诊断：体温过高。疼痛。清理呼吸道无效，气体交换受损一般护理措施：卧床休息，向患侧卧位营养丰富、易消化的饮食，多饮水口腔卫生评分规范：护理诊断只写名称并列出三个或三个以上才得分3（12分）（1）颅前窝骨折（2）嗅神经、视神经（3）护理重点：预防逆行性颅内感染护理禁忌：禁忌堵塞鼻腔及通过鼻腔冲洗、滴药，吸氧等。避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便等间接引起颅内压增高的情况出现禁忌腰椎穿刺