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中医操作评分标准.docx

1、中医操作评分标准 中医操作评分标准 耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 操作前准备 护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全 面。5 25 洗手,戴口罩 2 物品 治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球, 探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与配合。6 体位舒适合理。6 操作流程 定穴术者一手持耳轮后上方。 5 35 另一手持探棒由上而下在选区内找 敏感点。5 皮肤 消毒 再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭。) 其范围视耳廓大小而定( 3 行针 选针后符合进针

2、、行针方法(埋豆方 法正确)。15 观察 患者有否晕针、疼痛等不适情况。2 起针符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。 5 整理 整理床单位,合理安排体位。 3 清理用物,归还原处,洗手; 5 针具处理符合要求。 操 15 作 选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、 后 评价 体位合理、患者感觉、目标达到的程5 度。 按要求记录及签名。 2 记录 技能熟 操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针 5 练15 刺手法正确。 回答全面、正确。 10 理论提问 计合 100 艾条灸法操作评分标准 医院名称 科室 姓名 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。5 10

3、服装、鞋帽整齐。5 操 作前 准 备医院名称护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 科室 姓名5 25 洗手,戴口罩。2 物品小口瓶,治疗盘,艾条,火柴,弯盘, 必要时备浴巾,屏风。6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与配合。6 保暖。体位舒适合理,暴露施灸部位, 6 操 作 流 程 定位再次核对;明确腧穴部位及施灸方 法。5 35 施灸 点燃艾条,灸法正确。10 艾条与皮肤距离符合要求。 2 及时除掉艾灰。 5 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。 5 观察 观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。 5 灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 整理床单位,合理安排体位 3

4、整理 清理用物,归还原处,洗手。 操 15 5 艾条处理符合要求。 作 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、后 5 评价 患者感觉、目标达到的程度。 按要求记录及签名。 2 记录 操作熟练,轻巧;运用灸法正确。 5 技能熟练 15 回答全面、正确。 10 理论提问 合计 100 雀啄灸、艾条灸方法常用者有温和灸、1. 注: 回旋灸三种。2若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 拔火罐疗法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整齐。5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,

5、戴口罩。2 物品酒精棉球,血管钳,火95治疗盘, 罐,火柴,小口瓶。 6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与配合。6 保暖。体位舒适合理,暴露拔罐部位,6 操 作流 程 定位 再次核对;检查罐口有无损坏。5 35 拔罐 酒精棉球干湿适当。5 点燃明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口 5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。 10 观察 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;分钟,询问患者的感觉。留罐时间l05 起罐 起罐方法正确。5 操 作 后 整理 整理床单位,合理安排体位。3 15 清理用物,归还原处,

6、洗手。 火罐处理符合要求。 5 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。2 技能熟练 操作熟练;拔罐部位方法正确,手法 稳、准、快。5 15 理论提问 回答全面、正确。10 合 计 100 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 穴位按摩法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整洁。 5 操作前准备 护 士 全遵照医嘱要求, 对患者评估正确, 面。5 25 洗手,戴口罩。 2 指甲符合要求。 6 患 者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与

7、配合。6 体位舒适合理,暴露按摩部位;保暖。 6 操 作 流 程定 位 再次核对;准确选择腧穴部位及推拿手法。 10 35 手法 根据手法要求和腧穴部位的不同,正 确运用。10 用力均匀,禁用暴力,推拿时间合理。 10 察观 随时询问对手法反应,及时调整或停 止操作。5 操 作 后 理整 整理床单位,合理安排体位3 15 清理用物,归还原处,洗手 3 评价患者感取穴准确、所选穴位与手法、 受及目标达到的程度。7 录 记 按要求记录及签名。2 技能熟练 操作正确、熟练,运用手法正确,用 力均匀。5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 注:若损伤皮肤,扣20分。 开天门操作评分

8、标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整洁。 5 操作前准备 护 士 全 对患者评估正确,遵照医嘱要求,面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 指甲符合要求。3 物品 梳子、治疗巾、快速手消毒液。5 患 者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与配合。5 体位舒适合理,暴露按摩部位;保暖。 5 操 作 流 程定 位 再次核对;准确选择腧穴部位及手法。 10 35 手 法根据手法要求和腧穴部位的不同,正 确运用。10 用力均匀,禁用暴力,时间合理。10 察观 及时调整或停随时询问对手法反应, 止操作。5 操作 后 整 理 整理床

9、单位,合理安排体位 3 15 清理用物,归还原处,洗手 3 价 评患者感所选穴位与手法、取穴准确、 受及目标达到的程度。7 记 录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练,运用手法正确,用 力均匀。5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 刮痧法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整洁。 5 操作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。 6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 理解与

10、配合。6 暴露刮痧部位;保暖。体位舒适合理,6 操 作 流 程 定位 再次核对;明确刮治部位。 5 35 手法 刮治手法,运用正确。 10 刮治方向符合要求。 5 刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧 点,刮治时间合理。 5 观察 观察局部皮肤及病情变化,询问患者 有无不适。5 刮毕 清洁局部皮肤,保暖。 5 操 作 后整理 整理床单位,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 5 评价 操作熟练、刮出痧点、刮法部位准确、目标达到的程患者感受、皮肤情况、5 度。 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练,运用刮法正确,用力均匀。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10

11、计 合 100 20分。注:刮破皮肤,扣湿敷法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整洁。5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 2 25 洗手,戴口罩。 5 物品治疗盘,药液及容器,敷布,镊子, 弯盘,橡胶单,中单。 6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。 6 体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。 6 操 作 流 程 湿敷 再次核对湿敷部位。5 35 药液温度适宜。5 敷料大小合适。3 湿敷时间、部位正确。5 2 未沾湿患者衣裤、床单。 观察 观察局部皮肤反应。5 敷布的湿度

12、适当。5 湿敷部位频频淋湿。5 操 作后 整理 整理床单位,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 5 评价湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练,轻巧。5 15 理论提问 回答全面、正确。10 合 计 100 涂药法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 衣帽整齐。 5 操 作 准 备护士 洗手,戴口罩。 2 25 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5 物品 治疗盘,弯盘,药物,棉签,镊子, 棉球,纱布,胶布,绷带。6 患者核对姓名

13、、诊断、介绍并解释,患者 理解与配合。6 体位舒适合理,暴露涂药部位;保暖。 6 操 作 流程 清洁 皮肤执行无菌操作,取镊子、清洗方法正 确。8 35 揭去原来敷料,方法正确。 5 用盐水棉球擦去原药迹。4 观察伤口情况。 2 准备药物 再次核对涂药部位。 4 将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。 5 涂药涂药正确,薄厚均匀不污染衣物。 5 包扎松紧适宜、美观。 2 操 作 整理整理床单位,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。5 后 评价 涂药方法、部位的准确,皮肤清洁情 况、患者感受、目标达到的程度。5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练,动作轻巧。 5

14、15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 熏洗法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整洁。5 操作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,药液,盛放药液容器,水温计等。 6 患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。 6 体位舒适合理,暴露熏洗部位;保暖。 6 操作 流 程 定位 再次核对;确定熏洗部位及手法。5 35 手法 熏洗方法,运用、正确。10 药液温度适宜。5 药液量适宜。 2 药液未沾湿患者衣裤、被单;熏洗时间适宜。 5

15、观察 观察药液温度及病情变化,询问患者有无不适。 5 熏毕 清洁局部皮肤、擦干。 3 操 15 整理床单位,合理安排体位。 3 作 应得分 扣分 操作要求项目 得分 说明 仪表大方,举止端庄,态度和蔼素质要求 10 5 整理 清理用物,归还原处,洗手。 5 评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练,轻巧。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 中药药熨法操作评分标准 服装、鞋帽整齐5 操作前准备 护士 对患者评估正确,全面5 25 洗手,戴口罩2 物品万花油、快速手消毒液、垃圾桶,必要时备屏风。

16、个、治疗盘、药物、微波炉(炒具)、布袋2大毛巾、(适量)、棉签、水温计、纸巾 5 药物 药物倒入布袋中,放进微波炉里加热,保温3 患者 核对,解释,体位合理,遮挡5 暴露药熨部位,保暖5 操 作 流 程运转稍快,用力稍轻。 药熨将药袋放到患处或相应穴位,来回推熨或回旋 10 35 移动药袋力量均匀,开始因温度较高,速度可 5 药袋温度降低时,速度可慢,力量稍增大5 药袋温度过低时,及时更换5 观察 观察患者局部皮肤情况,询问患者感觉。10 整理 擦净局部皮肤,取合适卧位,整理床单位5 清理用物,洗手2 操作15 后局部皮肤情况,药熨后体位,患者生理感受及 评价6 心理感受,预期目标达到程度。

17、记录按要求记录及签名2 技能熟练 药熨手法准确、熟练,温度适宜5 15 理论提问回答全面、正确10 合计100 20分。注:如有烫伤,扣 穴位敷贴疗法操作评分标准 项 目 操作要求 应得分 得分 扣分 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。5 10 服装、鞋帽整齐。5 操作前准备 护士对患者评估正确,全面 5 25 洗手,戴口罩 2 物品治疗盘、垫巾、穴位贴(含药物)、快速手消毒液、污物桶、纱块,必要时备屏风。 10 患者 核对,解释,注意保暖,遮挡。4 体位适宜,充分暴露贴药部位。4 操作流程 清洁皮肤 观察贴药部位皮肤情况,清洁皮肤5 35 定位,用正确的的方法确定穴位 4 贴药将药贴贴于患处妥善固定,留贴时间一般为3-6小时(或遵医嘱) 10 观察 询问患者感觉,观察皮肤情况8 告知 告知注意事项清楚详细8 操 整理 整理床单位,安排患者舒适体位5 整理用物,洗手2 体位是否合理2

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