医师定期考核外科模拟试题及答案临床4教材.docx

1、医师定期考核外科模拟试题及答案临床4教材医师定期考核外科模拟试题及答案临床（4）1.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现1分A剧烈腹痛后阴道流血B阴道出血量与全身症状不成正比C子宫底升高D子宫板状E胎位，胎心清晰【正确答案是】E2.以下关于水痘的典型皮疹的叙述哪项是正确的1分A与带状疱疹的分布部位相同B弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常C愈后大多留有瘢痕D皮疹多见于四肢和颜面部E以疱疹最多见，分批出现【正确答案是】E3.符合过敏性紫癜的实验检查是1分A血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D血块收缩不良E毛细血管脆性试验可阳性【正确答案是】E4.下列为妇女普查的物质准备，除了1分A普查场所应具备充

2、分的水电供应B准备妇科病普查表格.登记本等C器械和敷料：阴道镜.无菌手套等D消毒剂和药品：碘伏.碘酊等E检验制剂：生理盐水.95%酒精等【正确答案是】C5.下列各项，急性白血病高热的主要病因是1分A代谢亢进B化疗反应C白血病细胞浸润D广泛出血E合并感染【正确答案是】E6.为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的1分A血中甲胎蛋白值B尿中雌三醇值C尿中孕二醇值D羊水中肌酐值E羊水中人胎盘生乳素值【正确答案是】D7.地西他滨治疗MDS的作用机制主要是1分A核苷类似物，掺入DNA合成，杀伤细胞B免疫调节剂C诱导分化治疗D去甲基化E去乙酰化【正确答案是】D8.非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等

3、效镇痛剂量为1分A 5mgq4hB 4mgq6hC 10mgq4hD 12mgq8hE 2mgq8h【正确答案是】A9.绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是1分A宫颈息肉B宫颈糜烂C宫腔积液D老年性阴道炎E更年期月经紊乱【正确答案是】D10.判断糖尿病控制程度较好的指标是1分A空腹血糖B饭后血糖C糖化血红蛋白D空腹血浆胰岛素含量E OGTT【正确答案是】C11.内呼吸是指1分A由呼吸器官将气体吸入体内B血液与组织之间的气体交换C在细胞内部的呼吸D气体在血液内的传递E在体内发生的呼吸【正确答案是】B12.最少见的女性骨盆是1分A男型骨盆B扁平型骨盆C女型骨盆D混合型骨盆E类人猿型骨盆

4、【正确答案是】A13.有关月经的临床表现描述错误的是1分A月经周期从月经来潮第一天算起B月经血是凝固的，至少有小血块C一次月经出血量约3035mlD正常月经周期是2135天E经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞【正确答案是】B14.血清铁降低，总铁结合力升高的是1分A慢性感染性贫血B巨幼红细胞性贫血C葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏D再生障碍性贫血E慢性失血性贫血【正确答案是】E15.最合适哺乳期妇女的避孕措施是1分A紧急避孕药B短效口服避孕药C长效口服避孕药D安全期避孕E阴茎套避孕【正确答案是】E16.增生性贫血时不出现的是1分A血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B外周血红细胞、血红

5、蛋白减低C血片中原粒细胞5%D外周血网织红细胞5%【正确答案是】C17.前列腺增生症患者发生尿潴留，尿液不断从尿道口流出，应属那种情况1分A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C真性尿失禁D充溢性尿失禁E混合性尿失禁【正确答案是】D18.下列关于应力性骨折的描述错误的是1分A X线检查阳性率较低，骨显像能早期.灵敏地探测到异常B如果骨显像正常，则可排除应力性骨折C三相骨显像特征性变化是血流、血池相显示局部血流减低，延迟相骨折部位出现卵圆形或梭形放射性分布浓聚影D应力性骨折未出现骨质断裂E应力性骨折多见于运动、军事训练或体力劳动过程中的超负荷活动【正确答案是】C19.下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特

6、征1分A雄激素过多B LH升高C FSH水平低D胰岛素过少E LH/FSH23【正确答案是】D20.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是1分A诊断性刮宫B阴道侧壁涂片C子宫颈粘液检查D激素水平测定E基础体温测定【正确答案是】E21.预激综合征最常伴发1分A窦性心动过速B房室传导阻滞C房颤D房室传导阻滞E室上性心动过速【正确答案是】E22.早期胃癌是指1分A病变位于浆膜层B病变穿透浆膜层C病变局限于黏膜及黏膜下层D病变侵及周围组织E病变位于黏膜及肌层【正确答案是】C23.下列哪些不是避孕药的成分1分A黄体酮B炔雌醇C炔诺酮D甲地孕酮E 18-甲基炔诺酮【正确答案是】A24.防止术后肺不张，下列哪

7、项是错误的：1分A术前锻炼深呼吸B急性上呼吸道感染的病人，应先控制感染C防止手术后呕吐物吸入D及时用镇咳剂，控制咳嗽E嗜烟者，术前一周禁烟【正确答案是】D25.下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符1分A腹痛B甲亢C妊高征D痰中带血E阴道流血【正确答案是】D26.有关膀胱反流显像正确的是1分A性腺吸收剂量小，大约是X线膀胱造影的B阴性结果可以排除尿反流的诊断C直接法膀胱反流显像结果受肾功能的影响D间接法膀胱反流显像更适合尿失禁患者E直接法膀胱反流显像对轻度尿返流更敏感【正确答案是】A27.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化通出血后1分A 78天内进行B 56天内进行C 23天内进行D 12天内进行E即刻

8、进行【正确答案是】E28.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是:1分A利多卡因B胺碘酮C同步电复律D人工起搏超速抑制E压迫颈动脉窦【正确答案是】C29.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的1分A不能作为肺结核治疗的常规用药B可以胸腔内给药C可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素【正确答案是】C30.脑灌注显像所反映的是1分A局部脑血流量B局部脑功能C既反映局部脑血流量又反映局部脑功能D既反映脑摄取量又反映脑清除量E局部脑代谢【正确答案是】C31.喉息肉最常发现于1分A会厌

9、B声带前、中部C室带D声门下E杓间区【正确答案是】B32.下列何种现象不能提示胎儿窘迫1分A胎心率160次分B胎心率120次分C头皮血液pH值7.2D头位时羊水含胎粪E宫缩时出现早期减速【正确答案是】E33.颅内压增高的重要的客观体征1分A展神经麻痹B视力减退C视野缩小D双侧视盘水肿E头皮静脉怒张【正确答案是】D34.格林-巴利综合征的首发症状通常为1分A呼吸困难B双侧周围性面瘫C四肢远端对称性无力D吞咽困难E排尿困难【正确答案是】C35.不属于甲亢危象表现的是1分A病情突然恶化B高热脱水C心力衰竭D重度感染E恶性突眼【正确答案是】E36.哪个部位控制呼吸的基本节律1分A大脑皮质呼吸神经元B小

10、脑局部神经元回路C延髓呼吸神经元D脑桥呼吸中枢E脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元【正确答案是】C37.下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是1分A诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分B内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C内涵标准中以病因学指标为最基本D是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目E诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展【正确答案是】C38.对结肠癌化疗效较好的药物是1分A CTXB 5-FUC VCRD MTXE MMC【正确答案是】B39.关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的1

11、分A雌激素B孕激素C雄激素D抑制素E甲状腺素【正确答案是】E40.从输卵管伞端下方向外侧延伸达骨盆壁的是1分A卵巢固有韧带B主韧带C宫骶韧带D骨盆漏斗韧带E圆韧带【正确答案是】D41.过渡乳是1分A产后10个月以后的乳汁B产后610天以内的乳汁C产后4天以内的乳汁D产后11天9个月的乳汁E产后11个月以后的乳汁【正确答案是】B42.腹腔脏器最易伤破的是1分A胰B脾C肾D胃E肠【正确答案是】B43.子宫内膜癌局限于子宫体临床分期为1分A 0期B期C期D期E期【正确答案是】B44.儿童期特应性皮炎与婴儿期相比1分A瘙痒较剧烈B渗出较轻C皮损累及范围较广D继发细菌感染较多【正确答案是】B45.铁是人

12、体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内1分A转铁蛋白B血清铁C铁蛋白D含铁血黄素E骨髓小粒【正确答案是】A46.先天性脑积水不会出现的体征是1分A颅缝裂开B落日征C叩诊呈破壶音D前囟凹陷并扩大E额部头皮静脉怒张【正确答案是】D47.受体放射分析与放射受体分析的比较，两种分析法的不同处是1分A标记配体B配体活性C受体性质D结合原理E分析目的【正确答案是】E48.关于更年期功血，以下哪项不正确1分A垂体对雌激素的正反馈变弱B卵巢内卵泡完全耗尽C卵泡对FSH的反应性低下D FSH往往比LH更高E月经周期中通常无LH高峰形成【正确答案是】B49.以下对瘢痕的描述不正确的是1分A切口与松弛状态下皮

13、肤张力线一致可以减少瘢痕的发生B面部、腰部、生殖器、乳晕手术瘢痕轻且发生率低C下颏、胸骨前、三角肌、肘部是瘢痕的好发部位D瘢痕的形成是不可避免的，拆线后瘢痕扩大也很容易发生E瘢痕的成分主要是弹力纤维【正确答案是】E50. Auer小体见于下列哪种白血病1分A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性粒-单核细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病【正确答案是】B51.西医治疗病毒性脑炎以下措施中错误的一项是1分A重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持B积极控制脑水肿和颅内高压C使用广谱抗生素D注意营养供给，维持水和电解质平衡E控制惊厥发作【正确答案是】C52.诊断早期肺炎球菌

14、性肺炎，下列哪一项最有价值1分A白细胞总数及中性粒细胞均增高B痰培养肺炎球菌阳性C肺实变体征D X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布E肺部湿啰音【正确答案是】D53.腰椎间盘承受压力最大的体位是1分A侧卧B仰卧C坐位D站立E行走【正确答案是】C54.颈部解剖的描述，错误的是：1分A位于头与胸之间B呈筒状，连接头、躯干及上肢C其正前方有消化道，后有呼吸道D有重要的血管、神经E形成若干层次的筋膜与筋膜间隙【正确答案是】C55.关于真毛细血管的叙述，正确的是1分A真毛细血管口径约750?m左右B真毛细血管口径约10?m左右C真毛细血管口径约10mm左右D前括约肌的舒缩活动不受体温影响E真毛细血管前括约肌

15、收缩时，红细胞不能流过真毛细血管【正确答案是】B56.急性心肌梗死在最初24h内并发左心衰，此时慎重使用的药物是1分A硝酸甘油B硝酸异山梨酯C苄胺唑啉D硝普钠E强心苷【正确答案是】E57.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因1分A球蛋白增加B红细胞膜异常C纤维蛋白原增加D人为原因E副蛋白增加【正确答案是】A58.发现黄疸的病人，下列检查不该是首选1分A肝功B胆红素C尿胆原D B超E CT【正确答案是】E59.继发性低颅压性头痛最常见原因是1分A脑室分流术后B硬膜或腰椎穿刺后C头颈部外伤后CSF外漏D低血压E脑膜脑炎【正确答案是】B60.压缩性骨折最常发生于1分A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟状

16、骨E足舟状骨【正确答案是】C61.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素1分A感染B软组织嵌插C反复多次复位D低蛋白血症E没有达到解剖复位【正确答案是】E62.母乳喂养建立规律后一般每隔几小时1次：1分A 23小时B 34小时C 45小时D 56小时E 12小时【正确答案是】B63.营养性巨幼细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是1分A血红蛋白减少比红细胞数降低明显B大红细胞多见C嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞易见D粒细胞增大，核分叶过多E血小板减少【正确答案是】D64.腋窝淋巴结不包括1分A中央组B胸肌组C肩胛下组D锁骨下组E锁骨上组【正确答案是】E65.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈

17、爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是1分A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D桡神经、正中神经联合伤E尺神经、正中神经联合伤【正确答案是】E66.下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的1分A中性粒细胞趋化功能下降B免疫功能紊乱C儿茶酚胺的产生明显减少D血管升压素分泌增加E糖原、蛋白质和脂肪分解加速【正确答案是】C67.视野缺损常见于1分A额叶肿瘤B颞叶肿瘤C顶叶肿瘤D枕叶肿瘤E小脑肿瘤【正确答案是】D68.子宫颈癌的好发部位是1分A子宫颈阴道部B子宫颈鳞柱上皮交界部C子宫颈管内D子宫峡部E子宫颈间质内【正确答案是】B69.中度脾大常见于1分A慢

18、性粒细胞白血病B骨髓纤维化C肝硬化D黑热病E伤寒【正确答案是】C70.心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是1分A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C三尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全【正确答案是】D71.关于新生儿胆红素脑病，以下哪项是错误的1分A多发生于生后27天B早产儿多见C随黄疸加重而出现神经系统症状D死亡率高E幸存者症状逐渐恢复，无神经系统后遗症【正确答案是】E72.脾脏和淋巴结中的什么细胞合成了IgG免疫球蛋白1分A淋巴细胞B浆细胞C巨噬细胞D单核细胞E组织细胞【正确答案是】B73.婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用1分张含钠溶液张含钠溶液张含钠溶液张含钠溶液E 4:3:2

19、溶液【正确答案是】D74.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为1分A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D各种细菌混合E绿脓杆菌【正确答案是】C75.淤积性皮炎的好发部位是1分A四肢末端B下肢C面部D躯干【正确答案是】B76.术前准备中，下列哪项处理不正确1分A心力衰竭病人需控制34周后才实施手术B哮喘经常发作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次C肝功能衰竭者，不宜施行任何择期手术D肾功能重度损害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手术E糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术【正确答案是】E77.中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是1分

20、A X线所见B膀胱、肛门括约肌障碍C腰穿脑脊液改变D MRI检查E马鞍区麻痹【正确答案是】D78.某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO252mmHg，PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为1分A高浓度、高流量吸氧B低浓度、低流量吸氧C低浓度、高流量吸氧D立即给予机械通气治疗E给予高频呼吸机供氧【正确答案是】B79.使用单向波除颤仪，电击能量选择为1分A 200JB 300JC 150JD 360JE 500J【正确答案是】D80.需要填报疫情报告卡的病人是1分A特殊病人B成批病人C传染病人D急危重病人E转运病人【正确答案是】C1.患者男，27岁。慢性肾

21、功能衰竭（尿毒症期）。实验室检查：WBC6.0109/L，Hb50.0g/L，RBC2.011012/L，Plt145109/L，根据上述病史，纠正贫血可选用下列哪种细胞因子1分A促红细胞生成素（EPO）B粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子/粒细胞集落刺激因子（GM-CSF/G-CSF）C血小板生成素（TPO）D白介素-2（IL-2）E干扰素（INF）【正确答案是】A2.患者女，28岁，0020。停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊。hCG（+）。妇检:宫颈提痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛（+）。最可能是下列何种疾病1分A难免流产B附件炎C流产

22、继发感染D输卵管妊娠E卵巢囊肿继发感染【正确答案是】D3. 16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施1分A病灶大块切除或截肢B应用抗生素C应用抗结核药D密切观察E放射治疗【正确答案是】A4.男性，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征()、抽屉试验()、侧方应力试验()。最有可能的诊断是1分A前十字韧带断裂

23、B关节内游离体C内侧副韧带断裂D内侧半月板损伤E骨软化症【正确答案是】D5.患者男性，28岁，症见肛门坠胀不适，偶有灼热刺痛感，粪便带粘液，并且粘液常在粪便前流出，最可能的诊断是以下哪种疾病1分A直肠息肉B肛裂C内痔D肛瘘E肛窦炎【正确答案是】E6.病人男性，67岁，尿频，尿急8年，近3年尿线明显变细，射程短，尿后滴沥近日伴纳差，乏力直肠指诊前列腺5cm6cm，未及硬结。叩诊膀胱浊音区于脐下3横指超声显示前列腺5cm5cm7cm，残余尿量230ml，膀胱内未见异常。血BUN18.4mmol/L，血PSA3.2ng/ml肾图显示双侧上尿路引流欠佳。对该病人以下哪一项处理最为合理1分A急诊行耻骨上

24、经膀胱前列腺摘除术B急诊行尿道前列腺电切除术C经尿道高温治疗D经尿道留置尿管，待肾功能恢复再决定进一步处理E经尿道前列腺网状支架置入术【正确答案是】D7.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐和为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当1分A给予度冷丁止痛B给予口服植物油C给予空气灌肠D按急诊作术前准备E胃肠减压同时

25、氧气驱虫【正确答案是】D8.患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史。体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断1分A急性出血性坏死性胰腺炎B肾上腺危像C糖尿病酮症酸中毒D脓毒性休克E心源性休克【正确答案是】E9. 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟。含硝酸甘油12秒疼痛即消失，最可能诊断为1分A心绞痛(不典型)B心脏神经官能症C变异型心绞痛D稳定型心绞痛E自发型心绞痛【正确答案是】B10.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为1分A 0.51L分B

26、 1.52L分C 2.53L分D 3.54L分E 4.55L/分【正确答案是】A11.患者男性，21岁，急性非淋巴细胞性白血病（M1），拟行外周血造血干细胞移植术，查患者血型O型，骨髓捐献者血型B型，患者如果发生移植后贫血，可选择下列哪些进行治疗1分A IL-2B TPOC EPOD G-CSFE GM-CSF【正确答案是】C12.男46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕血、黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况1分A贫血B失血性休克C氮质血症D电解质紊乱E肝性脑病【正确答案是】E13.初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，

27、宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理1分A等待自然分娩B观察经过C剖腹产术D催产素静点E三联注射【正确答案是】C14.女，70岁。反复咳嗽6个月，时有痰中带血。近一个月来，出现气急，不能平卧。胸部望诊有何异常体征1分A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C Kussmaul呼吸D Cheyne-stokes呼吸【正确答案是】B15.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为1分A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血【正确答案是】E16. 28岁初孕妇，孕32周因全身

28、浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压，尿蛋白+，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩产后6周血压降至，尿蛋白+，浮肿+。下列诊断以哪项可能性大1分A先兆子痫B妊娠合并原发性高血压C妊娠合并肾炎D慢性肾炎基础上并发先兆子痫E原发性高血压基础上并发先兆子痫【正确答案是】A17.女性，25岁，农民，进食后腹胀两个月，检查发现巨脾，WBC140109/L，中幼粒0.05，晚幼粒0.09，杆核0.11，分叶核0.23，淋巴细胞0.34，嗜酸细胞0.08，嗜碱细胞0.06，单核细胞0.04，pH染色体阳性，首选哪种药物治疗1分A环磷酰胺B羟基脲C柔红霉素D长春新碱E伊马替尼【正确答案是】B18.女，46岁，近2个