1、首届全国教材建设奖首届全国教材建设奖全国优秀教材(职业教育与继续教育类)申报推荐评审表 教材名称: 申报单位: 出版单位: 推荐行指委: 推荐单位(盖章): 推荐时间: 年 月 日 教育类型:中等职业教育 高等职业教育 继续教育 教材类型:纸质教材 数字教材教材种类:国家规划教材 省级规划教材 其他 专业(大)类代码及名称 : 申报序号: (用于省级申报初评) 推荐序号: (用于推荐参加国评)一、教材基本信息教材名称适用学制 年课程名称课程性质专业代码及名称编写人员数审核机构审核通过时间著作权所有者教学实践起始时间申报方式内含分册数(分册)册次书号版次出版时间初版时间印数发行量第 版第 次 第
2、 版第 次第 版第 次教 材曾获奖励情况获 奖时 间获 奖 种 类获 奖等 级授 奖部 门二、教材简介1.教材简介(800字以内)2.教材设计思路与内容编排(1000字以内)3.教材特色与创新(1000字以内)4.教材实践应用及推广效果(1000字以内)三、编写人员情况主编/副主编/参编姓 名性别身份证号国籍政治面貌民族工作单位职务最后学历职称专业领域电话何时何地受何种省部级及以上奖励主要教学、行业工作经历(300字以内)教材编写经历和主要成果(300字以内)主要研究成果(300字以内)本教材编写分工及主要贡献 (500字以内) 本 人 签 名:年 月 日 四、出版单位意见出版单位名称主管部门
3、统一社会信用代码通讯地址联系人职务联系电话电子邮箱编辑人员姓名职务职称承担工作出版单位意见负责人签字: (单位公章) 年 月 日五、申报单位意见 单位名称主管部门联 系 人职务联系电话电子邮箱通讯地址邮政编码申报单位意见(意见) 本单位承诺以上填报内容真实、准确,并按规定进行了公示,无异议,同意申报。负责人签字:(单 位 公 章)年 月 日六、初评推荐意见初评专家组意见初评专家组组长签字: 年 月 日省级党委宣传部门意见签字人:(单位公章) 年 月 日省级教育行政部门意见签字人: (单位公章) 年 月 日七、国家评审意见评审专家组意见评审专家组组长签字: 年 月 日评审委员会意见评审委员会主任
4、签字: 年 月 日全国教材建设奖评选工作领导小组审定意见评选工作领导小组组长签字: 年 月 日八、附录附1:教材编写/审核/编辑人员政治审查表附2:教材教学应用及效果证明附3:教材编校质量自查情况表附4:申报教材著作权归属证明材料附5:教材获奖证明等其他材料附6:展示网页链接及展示材料目录附1教材编写/审核/编辑人员政治审查表姓名性别出生年月身份证号码政治面貌民族工作单位职务文化程度职称教材编写承担工作全套教材:总主编 副主编 执行主编分册教材:主编 副主编 参编人员教材审核承担工作全套教材:总主审 副主审 参审人员分册教材:主审 副主审 参审人员教材编辑承担工作策划编辑 责任编辑 美术编辑地
5、图编辑 图片编辑 其他编辑政治思想表现情况包括政治立场、思想品德、社会形象,以及有无违法违纪记录或师德师风问题等。单位党组织: (单位一级党委盖章)年 月 日注:1.申报推荐评审表和教材中列出的所有编写、审核、编辑人员的政治审查表均需提供; 2.根据本表对象调整标题,同时表格中编写、审核、编辑承担工作对应选择一行填写,其他行可删除。附2教材教学应用及效果证明教材名称册次国际标准书号(ISBN)出版单位证明单位证明单位联系人电话教材教学应用及效果重点介绍教材的特点、教学应用、使用效果、教材配套资源和教学支持,以及促进教育教学质量提升、在人才培养方面的贡献等。(500字以内)教育行政主管部门意见以
6、上情况属实。 负责人签字:(单位公章) 年 月 日注:1.根据实际情况,选择1-2家证明单位。 2.教育行政主管部门一般应为证明单位所在地市级层面的教育行政主管部门。附3教材编校质量自查情况表 申报单位名称: (公章) 教材名称册次出版单位申报序号第一作者全书字数国际标准书号(ISBN)版次页行误正计错数备注检查结果记错数:差错率:编校质量认定结果注:1.此表由申报单位填写,可根据需要加行。 2.封面、前言、后记等处错误,在“页”一栏中注明。 3.图书编校质量差错率计算方法按照图书质量管理规定(中华人民共和国新闻出版署令第26号)执行。 附4申报教材著作权归属证明材料提供可证明教材著作权归属的相关合同、协议或书面声明等具有法律效力的文本。附5教材获奖证明等其他材料提供该教材有关获奖证明及其他材料。附6展示网页链接及展示材料目录一、展示网页网址二、展示材料目录
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