1、许尤佳如何调理小孩子的身体如何调理小孩子的身体(转著名中医许尤佳讲座)这是中医药大学学生要记住的小孩身体的特点,小孩身体的特点就有16个字,总共就是32个字,其中生理特点就是16个字,生理特点就是指小孩子脏腑娇嫩、形气未充,大家就非常的清楚,其实脏腑就是指小孩子的机体方方面面的功能就是不成熟,不完善的,随着年龄的长大之后,慢慢才跟大人一样,所以小孩子就不能作为大人的一个缩影,其实有很多东西跟大人就是不一样的,另外一个就是指出小孩子生机蓬勃,发育迅速,小孩子跟大人不同就是小孩子充满的活力,精神百倍,好像小孩子都不用睡觉的,晚上很晚都不睡觉的,精力就是非常的充沛,但是就是指小孩子的生长发育快,小孩
2、子正常生出来就是3公斤,之后就可以达到9公斤,在座的成人没有人一年能够长几斤,其实小孩子功能就是不成熟的,但是又充满了生机,所以一对矛盾。病理特点,小孩子方方面面的功能不成熟,就有这样的病理特点,发病容易、传变迅速。小孩子容易生病,因为有不成熟的特点,所以就容易,另外一个就是脏气清灵、易趋康复。其实小孩子得了病以后,又好得比大人快,只要我们给一些及时的干预或者是治疗,就会比大人收到的效果就会更加的明显,所以病理特点也是来源于有那样的生理特点。每个做儿科中医的医生要知道的,小孩子的生理和病理特点总结起来就是32个字。所谓的三不足两有余,其实这个观点是小儿肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,肾
3、常虚 其实从临床上看到,讲课的时候,就跟学生讲的时候,就经常会解释为什么是肝跟心是有余的,其实小孩子的五脏,为什么说是有余呢?经常有些小孩就会抽动,因为本身是不成熟的,所以就出现了大人所没有的东西,不是说小孩子心跟肝已经很成熟了。宋代有医家讲,小儿五脏六腑成而未全、全而未壮。但是微观的内容功能就是不成熟的,还是不够壮士的,正是因为小孩子方方面面的功能就是不成熟的,所以平时的一些行为方式对小孩的一些教育或者是喂养就要比较的讲究,往往有很多主观愿望就是好的,结合今天的主题,例如说吃东西的问题,例如有很多东西家长觉得很好的也非常有营养,小孩子就应该增加多一些东西,例如很多家长看病的时候,就经常问我,
4、小孩子能不能吃冬虫草吃燕窝,我说这些东西都可以吃,但是很贵,吃下去一定好吗?刚刚我们讲了,小孩子有这样的生理特点,如果在不应该吃的时候给他吃是否就不好呢?所以要考虑到小孩子好的东西吃,能不能承受的了呢?能不能吸收得了就是关键的问题,有一句就是虚不受补,虚肯定是受得了补,为什么虚不受补,因为补得不对,小孩子这样的状态就是成未全,全未壮。这是这几年在临床当中的体会,其实小孩子就是五脏六腑就是成未全,全未壮,功能就是脾气和肺气,其实就是气的对象,但是气的东西,阳气不一定,如果阳气不足就显得阴方面偏胜一些,所以小孩子生出来就是一个虚寒的体质,这个寒就是虚的,因为阳气不足,所以正确的做法是要清热,应该要
5、补气,不能用阴的东西,要补充阳的东西,所以对小孩子正确的做法就要补不足的阳气,其实小孩子就要对后天之本就是养肠、健脾,其实这是我的一个领悟,其实儿科小孩子生理特点,我喜欢开一些偏温性的药,就不会随便用清热和解毒,给我看过病的家长都知道,回去看过的病历当中,我从来就没有用过板蓝根或者是黄芪,我今天早上看了70多个病人,没有一个病人是使用抗生素。抗生素有什么好和有什么不好大家也知道。虚寒体制的小孩就要注意肠道功能的保养,其实有很多家长经常所说就是要给小孩子清,就有热气,其实究竟是否是热气,你们所理解的热气究竟是什么东西,你们会认为小孩子就有热气,所以就要请大家记住,小孩子就是肠胃功能不成熟,主要是
6、肠道的气机不顺畅和稳定,主要的体制就是虚寒够不能用太厉害的东西,就不能随便用抗生素。用药时慎用苦寒、攻伐。饮食方面就不能用太凉的,其实有很多家长说小孩子非常的热气,久不久就喝凉茶,这就是广州地区的习惯,就很喜欢喝凉茶,还有就不能给小孩子饿得过头,但是也不能吃得太饱,饿得过头就会伤脾,太饥伤脾,太饱伤胃。其实这是古代祖先留下很好的经验,这是慢慢认识到的。景岳全书小儿则:小儿饮食有任意偏好者,无不致病 你小孩子如果很挑食的话,整天就是老是要跑医院,其实小孩子去医院时多过去公园,不要把小孩养成偏食挑食的习惯。育婴秘诀:小儿无知,见物即爱,岂能节之?节之者,父母也。父母不知,纵其所欲,如甜腻粑饼、瓜果
7、生冷之类,无不与之,任其无度,以致生疾。虽曰爱之,其实害之。 其实要控制的就是父母,小孩子不懂得,觉得好吃肯定是肚子不舒服也要吃。其实没有一个尺寸节制地给他吃,没有节制这些饮食的话,肯定就是生病。其实明代医生就跟我们指出,小孩子的饮食见物即爱,岂能节之,小孩子就不懂得为家长或者是为后面没有吃饭的人着想,其实有的时候好吃就拼命吃,你说2-3岁的小孩,你不给他吃,他就哭,所以小孩子是见物即爱,如果父母没有尺寸给小孩子乱吃,肯定就是非常容易生病,虽然是爱他,但是真正来讲就害了他,就是把肠胃搞坏了,所以不是每个小孩吃得越多越好,其实我跟很多家长讲,我没有什么经验,最主要的经验就是小孩子不吃,你就不要理
8、,小孩子很能吃的时候就要控制,虽是爱之,其实是害之。这些都是古代的经文:太饥伤脾,太饱伤胃乳食自倍,肠胃乃伤,重衣温暖,如阴地之草木。这是唐代孙思邈的观点。经常家长做得不好的穿衣温暖,就穿得太多,但是没有想到其他的。有些家长带孩子看病时,给小孩就要穿两件,加毛背心,因为他说进来以后看到空调很冷,所以怕小孩子冷到,家长却穿背心,如果小孩子穿得太多,或者是饮食方面没有节制或者是尺度的话,其实对小孩子的生长发育都没有好处的,希望家长们要明白。我毕业不是很久以后,其实在临床上感悟到三个体会,其实写的感想就是世俗育儿三弊1.过饱2.过暖3.过服凉茶就不能随意给他喝凉茶,不能得太多。其实在小孩子的儿童保健
9、当中,小孩子生长发育好,整体没有病的话,最重要就是消化好,消化好要怎样做呢,小孩子就要保护脾胃,保护中医所说的后天之本,还有脾胃肠,所以我们要护肠才是最重要的,才是每位家长应该做的,怎样去令肠胃的功能好,就是要保证小孩的消化好,小孩子消化好的表现有什么东西,或者是消化不好。下面我就跟大家讲四点判断小孩子的消化状态处于好或者是不好的状态。例如中医就会经常讲肠胃不舒服的话,晚上翻来复去就睡得不香,小孩子肯定就睡得不好。睡觉的质量好不好,整天翻来复去就睡得不好。最直接的闻一下口气,大不大,臭不臭,如果口气酸酸的,口气很臭,就证明小宝宝的消化状态不好,早上起来口气闻起来不会是太大的问题,就证明消化状态
10、是比较不错的。看舌苔。舌苔很白,或者是很黄,例如这种情况的话,这个舌苔也是胃气,其实正常讲小孩子的舌就是淡红,淡之中有点红,舌苔似乎隐隐约约有或者是没有的,这就是正常的舌苔,如果舌头伸出来覆盖了一些东西,很明显的这样的情况那就证明你的宝宝消化不好,消化不好,其实有很多家长看病时,还老是说小孩胃口不好,其实舌出来的舌苔那么厚,还会胃口不好吗?肯定胃口不行的,这时候消化这么差,其实正确的做法,胃口不好就顺着他,还担心胃口不好,就还拼命的哄他,这种情况就是第三方面。第四个观察小孩子大便。看大便看什么,就是看大便的性质,大便的次数,大便的时间。这个小宝宝大便一天只拉一次,今天怎样突然拉到两次,或者是三
11、次,或者是不拉,或者是等到明天才来拉,大便次数的改变,就是提示消化不好,如果大便本来就是在上午7-8点拉,今天上午不拉,反而弄到下午才拉, 其实这是微小的变化。其实肠道消化分泌不太正常,大便的时间和次数,大便的形状,例如小的一些BB拉出来的大便就有一些绿色的状况就提示消化不是很正常。有些大便就是黏呼呼的东西,可能就是吃了不干净的地方。大便、睡觉的质量,口气、舌苔都可以帮助判断小孩子整个消化的状态好或者是不好,根据状态就会考虑你的一些饮食的搭配,要是消化很好的话,小孩子怎样吃都没有问题,消化不好的话,就要特别的小心。有些家长还是担心小孩胃口不好,这边哄他吃,那边又说热气,要给他喝凉茶,喝王老吉,
12、喝菊花茶,现在又有双黄连口服液等等这些东西,这些清热解毒的东西是伤肠胃的。小孩子是消化不良就是少吃一点东西再加一点助消化的东西,因为不是这样的做法,而是哄他吃,老是说他热气,方面都是伤肠胃,保证这样的小孩长得不好,肯定是去医院多过去公园。大家应该知道肠胃的重要性,怎样保护肠胃,大家就知道了一些。最重要的消化好,消化好就是对脾胃和肠胃的保养好,比较直接的做法就是及时的助消化,消化好的时候,脾胃功能比较差的时候应该做就是健脾,例如煲一些什么汤。其实我十多年前的时候,就非常的注重,因为当时是罗马一个儿科医生就语言儿科大夫的作用就是在于儿童保健上,所以我十多年前就非常注重小孩子饮食上的问题,这还是比较
13、的在行,虽然不是专家,但是可以给大家一些指导,所以小孩子最重要就是保护好肠胃,因为脾胃后天之本,小孩子生出来就交给脾胃,脾胃做得好不好,就是关系到小孩子的生长发育,一年四季能不能健康成长的问题,所以肠胃才是对小孩子最重要的问题。下面这些问题是我前面所讲的,就已经是跟家长把小孩子的肠胃强调那么的重要,而且是怎样的判断消化。下面这些问题就是我在给小孩看病过程当中,有很多家长会问到的问题,其实大家看看是否有很多都是跟肠胃有关系呢?脾虚问题。经常看病时,就有中医医生说你这个小孩子就是脾虚,今天带小孩子来,有99%都是脾虚,就是因为前面的保护肠胃做得不好。其实有很多脸色苍黄,晚上睡眠的质量不好,出汗多,
14、肯定是去医院多过去公园。有些程度轻一些,有些重一些,其实关键是有些做法不对,其实脾虚形成多方面的原因,其实大家看一些先天的因素。例如先天不足,先天之本不好,例如是两胎或者是三胎,不是顺产的,或者妈妈在怀孕期间,妈妈早孕反应很厉害,营养吸收不良的就是先天的因素,还有就是年龄的问题。小孩子在比较小的时候,脾虚的形成,我现在发现就是在乳婴儿的阶段,其实很多小孩子不肯吃,就拼命的塞,时间长了,双方面对肠胃的损伤就导致脾虚的形成,其实跟年龄比较小有关系,小孩子三岁之内保养很好就很省事,其实妈妈给小孩子免疫的能力,免疫球蛋白就可以保证小孩子正常生长到6个月就没有问题,其实小孩子一个两个月就跑到医院看病,其
15、实前面半岁就有天然的免疫力,免疫球蛋白,保证半岁之内就没有病,如果做得好,就很容易渡过三岁。三岁以后,小孩子病就少一些,其实三岁和五岁,七岁和八岁就有很大的问题,脾虚已经形成了,脾虚一旦形成,你想恢复就没有那么容易了。现在有希望还想生第二胎或者是第三胎就要特别注意保护好肠胃,喂养的方法和习惯,其实在一周岁之内减少晚上吃东西的习惯,其实有很多家长都没有做到这点。我看到有很多小孩子喝着奶瓶就睡觉了,这样的做法是不行的,最好就是从半岁开始,新生儿睡上二十个小时,但是有意识的,就不能晚上吃那么多,逐渐的就形成白天吃,晚上不吃,到了一岁之前,就把这个习惯养好。我太太带小孩就是比较好的,三个月以后就开始晚
16、上不用吃,就带着纸尿裤也不用换,小孩子养得好,大人也舒服,一岁之前就把半夜吃东西的习惯戒掉,如果孩子半夜还喜欢吃东西,有老是喉咙发炎和大便不正常。还有过早的入托,如果家里面有人带,就三岁以后再去,其实有很多小孩子三岁以后都少了病痛,当然现在因为工作各方面的原因,可能不可能说个个都等到三岁。十年之前我调查过很多家幼儿园。我觉得有很多习惯,不大合理,因为本身幼儿园的习惯就是吸的理念,讲究就是小孩子的营养好不好,其实你们看幼儿园和托儿所就有很多习惯就吃凉性的东西,最喜欢吃的是绿豆,海带、糖水,或者是冬瓜汤,或者是香蕉,一个星期不是星期一,就是星期三还会喝凉茶。我刚刚所说的这些都是偏凉性的,凉性都是损
17、伤肠胃的做法,所以红萝卜好不好,奇异果好不好,其实我叫他们不要吃奇异果,其实奇异果就是挺凉的,对越小的孩子越不适合吃的,所以有很多幼儿园的只是从西医的角度强调搭配,其实小孩子的功能就是不成熟,就是虚寒的体制,其实消化的能力,其实脾胃功能就是不足,消化能力就是不好的,只能令肠胃更加不好喝凉茶肯定就不能喝,应该喝什么,七星茶里面的三星就可以了,就是麦芽、山楂。其实七星茶就是补方,我觉得不可取,其实给一点芒果,这些都是助消化的药物,就不要随意喝凉茶,就不要养成这种习惯,你的宝宝不是热气,而是容易消化不良,主要是因为肠胃的功能就是不成熟,随着年龄的长大,慢慢就会强盛起来,所以就不能随便吃得太饱,也不能
18、吃得太凉。还有就是抗生素的问题。抗生素是好的东西,也有不好的东西,其实有很多病确实是需要,但是例如肺炎,我不阻止大家使用抗生素,其实小孩子许多那么容易得肺炎,其实小孩子用抗生素都是在感冒甚至是发烧,其实小孩子最常见的感冒发烧就是喉咙发炎,其实以前90%是病毒感染,病毒感染用抗生素是没有用的,而是有害的。喉咙发炎从西医的角度就是呼吸道感染,虽然很高烧,但是最轻的病,往往到气管炎。气管炎和肺炎就是下呼吸道的感染,有的时候喉咙发炎,扁桃体发炎就是高烧的,发烧不怕的要问小孩子发烧是什么原因,医生要帮你吊针,你可以不吊,你要坚持不吊,其实前面讲的小孩子就是发病容易,可能早上给你看的是感冒喉咙发炎,下午就
19、变成了肺炎都有,但是这个不多见。我曾经在晚上看过有一个家长对我的一个投诉,说老实话,就是说我耽误他的病情,他问我小孩是否是肺炎,我说不是。我听诊就不觉得是肺炎,我们医院就没有床位,就让他到其他的医院住院,后来照片就觉得是肺炎,这个人就老是怪我把病情耽误了,其实第二次已经加了抗生素,中药的药材加重了,就说我是没有办法了。其实我的专业主攻方向就是看呼吸道和肺炎,肺炎我不会说我不会医,往往有些病,只要不是肺炎,你千万不要随便用抗生素,抗生素是医了这块又伤了那一块,小孩子好不了多久,隔不了多久又感冒发烧,就是这样的原因。因为动不动一个最轻的病就是吊针打针,这样就是很损伤,因为抗生素是好的细菌也差,不好
20、的细菌也差了,有些家长说扁桃体发炎,吊的4-5天针就好了,为什么要吊4-5天针的损伤很大的,吊针后,好多孩子的脸非常的难看,绿绿的,就像僵尸。小孩子的脾气不好,出汗更多,胃口更加不好,晚上睡觉小孩就很容易哭,抗生素是好,但也是不好的,就要看你怎样使用。一般来讲,喉咙发炎,不用抗生素。抗生素西医就是辛亥革命已经才传到中国,其实传统的医学就是中医,以前没有西医,那些人都死了,很重的病都是中医看的,要相信医生。其实我刚刚所说的,这时候没有用抗生素,就要观察。例如一个小孩子发烧超过一个星期还不退,就要小心,一般比较轻,喉咙发炎和发烧就是超过一个星期的,喉咙发炎的小孩,吃了高烧药以后,烧一退精神就很好,
21、有些就是经常很疲倦,就要观察你的小孩,或者有些小孩没有发烧,或者吃了药以后烧起来,感觉睡觉呼吸都不是太顺畅,这时候就要注意是上呼吸往下呼吸道传的过程。真的是肺炎的话还是不反对用抗生素,抗生素的使用问题,医生肯定有,有很多医生说吊针都没有办法,就要学会这些东西就跟医生讲不要了。有很多家长怕手足口病,就可以看得出手足就有疱疹,就没有问题,反而是隐隐约约,小的BB两岁之内就特别的小心,好像是口腔有些疱疹,这种阶段就特别要注意,其实看到手足口都有疱疹,你不用理也会好。脾虚跟家长比较直接的原因就介绍这些。发烧一个星期都会好,其实烧5-6天就是允许,不要认为小孩子发烧,烧几天就非常的紧张,就给用到很多的抗
22、生素。其实饮食的调控就要怎样的节制,其实小孩子消化不好才会病,我没有做过科学的研究,其实小孩子消化好就不会病,一旦消化不良的时候,就是像刚刚所说的,四方面随便出现哪一种方面的话,晚上睡得不安稳,状态不好时就会病了,这是发病时候的饮食怎样节制。病的时候,稍微好的时候,就不要迫不急待吃很多的东西,就要用一些调节肠道的东西,还有清淡一些的饮食,例如给一点鱼可以的,但是量要比平时少。发病时食物的调节,病后的调理,小孩子就不用补,其实我以前三餐饭都吃不饱,现在就作为医生,大学毕业就作为医生,现在小孩子老是这么多人关注的,你说会营养不良,只是会营养过头,又超过了承受的能力,所以现在的小孩没有几个是脸色红润
23、,正常发热脸都是红的,现在有很多小孩子发热,脸都黄黄的。说到底还是饮食的问题,就是饮食规律不好,其实有很多看病时,就讲到口水都干了,老是问这个问题。有老太太是跟女儿或者媳妇带着小孩子看病,问来问去说白了,其实我耐心都算不错的,但是那天真的问到我已经确实有点不是很耐烦了,她翻来复去还是问这些问题。我说我说这么多听清楚了没有吗?她说你刚刚跟我说了什么,我差一点晕了,我说后面还没有看完,那个老太太就觉得不好意思,小孩子的妈妈就面无表情,确实有很多时候就讲了很多,我在开药就不要打乱我的思路。出汗的问题。很多人一看就说小孩子出虚汗,其实小孩子出汗,教科书里面有四个分析,三个是虚症,一个胃气不合,消化不良
24、,其实有很多小孩子出汗很多就是因为消化不良所引起的,正确的做法不是补,而是要助消化,就要保护很多的肠胃,其实出汗跟消化还是有密切的关系。饮食的方法做得不合理,时间长了以后,就会导致前面三个问题,就会变成是虚汗了。还有大便硬的问题,这是家长判断小孩子热气的一个条件。小孩子平什么说是热气,拉羊屎状的,其实肠道的功能受到了影响,吃进去排出来的东西,没有排出来以后就吸收去了,所以大便拉出来都是硬硬的,肠中气不足。我经常跟家长举例,好像住在高层的楼房,水压不够的时候,在用水的高峰期时,高层上面的人那个水就启动不了的,那个什么热水器就启动不了,其实就是这样的道理,脾虚的小孩,时间长了,其实拉出来就是羊屎状
25、,绝大部分不是热气。夜间磨牙是因为缺钙、长虫、消化不良,其实前面提到的睡觉前吃东西,或者是半夜吃东西,消化不好,导致胃磨牙。小孩子6个月到2岁之前,18-20个长乳牙的阶段跟6岁开始换牙之后,小孩子接轨磨牙,还有就是口腔的炎症就会导致小孩子的磨牙,究竟是哪一个原因,其实大家就去判断一下,其实有很多小孩子夜间磨牙都是因为不消化,饮食方面不节制,导致胃肠的功能混乱,就要节一下喂养的功能。热气的问题,除了发热之外,小孩子的热气,例如刚刚所说的大便硬,口气。其实有很多因为消化不好的,其实刚刚所说的口气,就是胃气的表现,口气臭,昨天吃的东西还没有消化,其实脾胃就是肠胃的问题,口唇红就是热气,有些小孩子嘴
26、唇就是比较的红,但是脸色很黄,其实真正嘴唇的变化就是很坏的,可能今天看到明天就不红了,其实有很多认为是热气的东西可能是湿气重,因为不消化所引起的,所以最关键的,你们对所谓的热气这样的表现的正确的做法,不是说清热,给他喝凉茶,正确的做法就是助消化,就是消食导致,有好像卖广告一样,其实立健觉得是小孩子适合的,所以对热气的帮助,就是助消,不是清热解毒,希望大家记住。过敏体质问题(脱敏、消化状态)。有些小孩平时吃鱼和虾就没有事,为什么这次吃了以后就过敏,其实过敏的前提可能就是过敏体质,但是很容易出现过敏时,就是你的消化状态是不好的,所以自己感觉。消化好不好,就要从四个方面进行判断,其实大人也是一样的。
27、判断消化好不好,从临床上的感悟,除了先天遗传因素之外,有很多都是自己后天身体调理不是太合理。从中医的角度来讲就是你的气虚,消化状态不好时,特别容易出现过敏反应,所以在临床上需要注意,老是说补钙补钙,以前吃都吃不饱,我什么都没有补,现在长得差不多1米8。所以说不一定要补钙,也不一定补锌,就要把消化搞好,把肠胃搞好,只要肠胃好,身体里面自然调节的东西,里面就不会去吸收,就会排出来,最关键就是把肠道的功能搞好,把后天之本调整好。例如扁桃体炎,其实有很多小孩慢性扁桃体炎就非常大,不红,就是慢性的,慢性就不用理,出现慢性扁桃体炎的小孩肠胃功能特别不好,所以饮食方面就特别注意,也是在日常生活当中注意保护肠
28、胃,就要养好脾胃。我看过有一个病人,从上班给我看,消化好的时候就没有问题,其实一直看完,从第一个病人看完了以后,等到我看完最后的病人以后,慢慢就进来问我,还是问这个问题,我说你还没有走,他说“医生,我还是不放心”,我不是跟你所说的,不用理他,是慢性的,就不用了,只要令他消化好就不会有问题,就要吃消炎药,其实不容易那么得肾炎,链球菌感染就会导致生病,慢性扁桃体炎可以不用理,但是这些小孩肠胃不好,不是吃得越多越好。抗生素危害是非常大的,对肠道和生态的平衡影响很大,肺炎的话,还考虑。灵枢顺气一日分为四时:夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕
29、则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入藏,邪气独居于身,故甚也。其实这段话告诉我们说,其实人体的一个正气跟邪气上午就很少高烧,其实有很多哮喘在半夜才会喘得厉害,因为早上任期长,所以白天的时候,一般来说相对病情就会比较的轻,就不会说我这个小孩子怎样这样,就非常的紧张,这样的正邪相争,其实这条经文拿出来跟大家分享。四时欲得小儿安常须两分饥与寒但愿人皆依此法自然诸病不相干你的小孩一年四季都想健康,快快乐乐没有病痛,经常到公园不要去医院,就不要吃得太饱,穿得太多,就把肠胃保护好,只要这点做得好的话,自然四时欲得小儿安。主持人:感谢许教授。下面进入提问环节。提问:其实刚刚听到你的讲座,我们收益良多,其实
30、我自己判断我们家小孩,口气和舌苔平时还是不错的,但是大便的问题从5-6个月,到现在10个月都是苦恼的问题,现在1岁10个月,体重和身高在同龄小孩来说就是中上一直不错,但是培养良好大便的习惯很难,因为他可能长期以来的便泌,就是不敢拉,就是羊屎状,后来就按摩,还有酸奶、火龙果都吃,短期1-2天比较的有用,好像中药也吃,水果蔬菜方面好像都注意到,但是始终解决不了这个问题。许尤佳:可能还是少吃一些太有营养的东西,可能就是不要给太多关注,就不要怕他整天没有营养,他不想吃就由着他,就怕他不够营养,因为有些人吃了奇异果就非常好,但是这些凉性的东西吃下去大便就会比较的通畅,肠胃就会受损,但是我还是觉得要关心营
31、养的问题,小孩子就要白天多吃几餐,多吃就要看那几方面究竟是否是消化好。提问:如果大便3-4天不肯拉,怎么办呢?许尤佳:四天不拉,就可以通过西医的方法去通,平时就做小儿推拉,可以补一下大肠,确实小孩子脾虚就可以做一些中医传统的方比还是有用的,就是说要坚持,可能现在的肠胃相对来说可能是差一点。提问:平时饮食条理的话,您刚刚也说有些汤水和饮食有哪些?许尤佳:最简单就是异功散,也就是四君子汤加陈皮,有太子参,茯苓,白术,甘草。宋代的医家儿科的祖先,这个名方就可以拿过来煲汤,小孩子消化状态好时就可以煲汤,煮鱼汤和鸡汤好很多,其实你长期喝瘦肉水不是很好,我觉得从比较营养的角度或者生理特点来讲,小孩子最好吃
32、鱼,消化很好就可以吃一些牛肉和鸡肉,秋冬季时就可以吃羊肉和狗肉,水果就经常吃一些偏温性的。你们老是不给他吃的,就应该给他吃的,例如有一个小孩说把我叫成麦当劳医生,因为他一直看病,没有一个医生说他可以吃麦当劳,所以他说要看医生就要看麦当劳医生。其实吃水果有些凉就不太好,你们经常不给他吃荔枝、榴莲、水蜜桃这些东西就可以吃,小孩子水果不要吃太多,其实刚刚前面讲的,小孩子的后天之本脾胃功能就是不成熟,刚刚我所说的凉性多过偏温性,所以水果总体来说还是不要给小孩子吃得太多,还有蔬菜,其实真正的韭菜,包菜。主持人:您刚刚说到这里,我有一个问题,你刚刚介绍的这些水果,吃榴莲,我们知道榴莲很容易上火,这个小孩子不存在着上火的问题吗?许尤佳:小孩子的身体体质是虚寒,榴莲不可能没有规律性的吃,其实你判断小孩的状态,消化好不好,其实小孩子水果就尽量不要吃太多,荔枝也可以吃,龙眼可以吃,但是不要吃太多。主持人:还是注意把握量的问题。许
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