1、习题第一章 儿科学基础第一节 中医儿科学发展简史一、填空题 1中国古籍记载的第一个儿科医生是 ;儿科之圣是指 。 2古代儿科四大要证是 、 、 、 。二、选择题(一)A1型题 3. 相传至今的我国第一部儿科专著是( ) A.颅囟经 B小儿药证直诀 C.幼幼新书 D.全幼心鉴 E.活幼心书 4. 首创小儿”纯阳”理论的著作是( ) A.诸病源候论小儿杂病诸候 B.颅囟经 C.小儿药证直诀 D.景岳全书小儿则 E.温病条辨解儿难 5. 论述小儿麻、痘、斑、疹的第一部专著是( ) A.小儿斑疹备急方论 B.小儿药证直诀 C.幼幼新书 D.小儿痘疹方论 E.博集稀痘方论 6. 汇集宋代以前儿科学术成就
2、,为当时世界上内容最完备儿科专著的是( ) A.颅囟经 B.幼幼新书 C.活幼新书 D.全幼心鉴 E.保婴撮要 7.提出烧灼断脐法预防初生儿脐风的著作是( ) A.幼幼新书 B.小儿卫生总微论方 C.全幼心鉴 D.保婴撮要 E.婴童百问 8. 痘疹用温补学派的创始人是( ) A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张琰 (二)A2型题 9. 患儿,1岁半。经常患感冒、肺炎。家长诉平时已特别注意多穿衣、不外出。医生要求其不要衣着过暖,要多带孩子去户外晒太阳。该医师的观点来源于( ) A.诸病源候论 B.备急千金要方 C.小儿药证直诀 D.小儿病源方论 E.麻科活人全书 10.患儿,6个月
3、。每闻声响则惊哭不安。其病位在( ) A.肺 B.脾 C.心 D.肝 E.肾(三)B1型题 A.春秋 B.秦汉 C.隋唐 D.宋 E.元 11.我国古代最早有小儿医的时期是( ) 12.我国儿科医案早期记载见于( ) A.五十二病方 B.备急千金要方 C.颅囟经 D.育婴家秘 E.医林改错 13.我国最早记载“婴儿病痫”的名著为( ) 14.我国最早提出“灵机记性不在心在脑”的名著为( )(四)X型题 15.万全的儿科著作有( ) A.保婴撮要 B.全幼心鉴 C.育婴家秘 D.幼科发挥 E.幼科折衷 16.钱乙创制的方剂有( ) A.泻白散 B.导赤散 C.异功散 D.七味白术散E.六味地黄丸
4、三、改错题 17隋唐时期称儿科为小方脉。四、简答题 18幼幼集成对小儿指纹辨证是如何概括的?五、问答题 19关于小儿体质特点,钱乙、万全、吴鞠通分别提出了哪些著名论点?第二节 小儿年龄分期一、填空题 1小儿体格发育最快的时期是 期。小儿死亡率最高的时期是 期。 2. 一书提出“十八已上为少,六岁已上为小”。二、选择题(一)型题 3古代医籍对小儿年龄分期最早记载当推( ) A.灵枢卫气失常 B.颅囟经 C.小儿药证直诀 D寿世保元儿科总论 E小儿卫生总微论方大小论 4孕妇遭受不利因素影响,如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害,造成流产、死胎或先天畸型等,最易发生于孕后()周内。 A.8 B.
5、12 C.16 D.20 E.24 5围生期是指( ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后天 C从受孕到分娩 D.生后28天到周岁 E.孕期28周到生后28天 6从生后到28天,称为() A胎儿期 B围生期 C新生儿期 D婴儿期 E幼儿期 7幼儿期是指( ) A.从出生到生后28天 B.生后28天到满周岁 C.13岁 D.37岁 E.712岁 8学龄前期是指( ) A13岁 B37岁 C57岁 D38岁 E59岁 9学龄期起于() A.4周岁 B.5周岁 C.6周岁 D.7周岁 E.14周岁 10从儿童向成人过渡的时期是() A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期(
6、二)型题 A从出生到28天 B.出生28天后到满周岁 C.13岁 D.37岁 E.712岁11婴儿期是指()12幼儿期是指() A胎儿期 B.围生期 C.新生儿期 D.婴儿期 E.幼儿期13儿童生命活动的开始,起于()14儿童独立生存的开始,起于()(三)型题 15容易发生溺水、烫伤、坠床、错服药物以致中毒等,好发于( ) A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 16幼儿期容易发生( ) A吐泻、疳证 B.多种小儿传染病 C.意外事故 D.急性肾炎 E.龋齿三、改错题 17从周岁到4周岁为幼儿期。四、简答题 18简述婴儿期的保健重点。五、问答题 19青春期生理特点是什么
7、?第三节 小儿生长发育一、填空题 1小儿出生体重平均约 kg,生后前半年平均每月增长 kg,一周岁后平均每年增长 kg。 2小儿正常血压计算公式:收缩压(mmHg)= , 舒张压(mmHg) = 。二、选择题(一)A型题 3.一周岁小儿的体重应为( ) kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 4. 小儿身长的计算公式:身长(cm)=70+7年龄。其中”70”是表示( ) A.半岁时的身长 B.一岁时的身长 C.1.5岁时的身长 D.2岁时的身长 E.公式简化所得数字 5.按公式计算,3岁小儿的身长应为( ) cm。 A.70 B.80 C.84 D.91 E.96 6.前囟关闭的
8、时间为( ) 个月。 A.24 B. 46 C.612 D.1218 E.1824 7.一周岁小儿的头围应为( )cm。 A.33 B.46 C.48 D.50 E.54 8.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在( ) A.初生时 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.12岁 9.最后一颗恒牙长出的时间一般在( )岁。 A.6 B.8 C.12 D.1215 E.2030 10小儿出齐乳牙的时间在( )个月。 A.812 B.1218 C.1824 D.2430 E.3036 11按公式计算,正常4岁小儿的收缩压是( ) mmHg。 A.88 B.95 C.100 D.105 E.1
9、10 1247岁小儿每分钟呼吸次数约为( ) A.4540 B.4035 C.3530 D.3025 E.2520 13.新生儿每分钟脉搏次数约为( ) A.140120 B.130110 C.120100 D.10080 E.9070 14.正常小儿多少个月时能听懂自己的名字( ) A.3 B.4 C.5 D.8 E.12 15.正常小儿多大时能简单的交谈( ) A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.5岁 E.7岁 16.正常小儿多少个月时能独立行走( ) A.10 B.12 C.18 D.24 E.36(二)A2型题 17.患儿,6岁。刚会与小朋友做游戏。正常儿童应当几岁后能与小朋友做游戏(
10、 ) A1 B2 C3 D4 E5 18.患儿,4岁。不会穿简单的衣服。正常儿童应当几岁能穿简单的衣服( ) A1 B2 C3 D4 E5 19.患儿,3岁。有医生认为在变蒸期。变蒸的时期应在( )日内。 A.32 B.64 C.128 D.320 E.576 20.患儿20天。其呼吸:脉搏次数比应该是( ) A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6 (三)B1型题 A.42 B.46 C.48 D.50 E.54 21.2岁小儿的头围(cm)约为 22.5岁小儿的头围(cm)约为 A.4 B.5 C.6 D.7 E.8 23.正常小儿开始会爬的月龄一般是( ) 24.正常小
11、儿开始会独坐的月龄一般是( )(四)X型题 25.前囟大且闭合晚,可见于( ) A佝偻病 B小头畸型 C呆小病 D解颅 E维生素D中毒 26.若为10个月小儿,下列那些项目是不正常的( ) A.乳牙20颗 B.囟门已闭 C.体重9kg D.身长75cm E头围48cm 27.对于2岁小儿,下列哪些是正常的( ) A.乳牙10颗 B.体重12kg C.身长84cm D.头围48cm E.胸围32cm 28. 若为6岁小儿, 下列哪些项目是不正常的( ) A.开始换恒牙 B.体重20kg C.脉搏126次/分 D.收缩压110mmHg E.舒张压85mmHg 29.正常生长发育情况下,下列哪些叙述
12、不妥( ) A.小儿出生后体重前半年较后半年增长慢 B.测量身长时,3岁以下采用立位 C.上部量指从头到脐的长度 D.后囟应在生后6个月闭合 E.生后10月乳牙20个三、改错题 30.小儿出生后体重匀速增长。 31.小儿1岁时能简单地交谈。 四、简答题 32.何谓前囟、后囟? 33.2岁以内乳牙颗数可用什么公式推算? 34.712个月小儿体重的推算公式?五、问答题 35.什么叫小儿生长发育?掌握小儿身长发育规律有什么意义? 36.怎样正确认识变蒸学说?六、病案分析题 37患儿,男,2岁。体重8kg,身长78cm,头围48cm,胸围46cm,后囟及前囟已闭合,牙齿萌出6颗。分析本例小儿各项生长发
13、育指标是否异常,提出初步印象。 38患儿,女,7个月。能独坐片刻,出现换手与捏、敲等动作,能哭能笑,不会发声。 分析本例婴儿的智力发育状况是否正常。第四节 生理病因病理特点一、填空题 1.关于小儿生理病理特点, 说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散”。 说:“大概小儿病者纯阳,热多冷少也。” 2.张景岳在 中说:“ 其脏气清灵,随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈,非若男妇损伤,积痼痴顽者之比。” 3.小儿病理特点可以概括为 , ; , 。二、选择题(一)A1型题 4.小儿”纯阳”之体的含义是( ) 纯阳无阴 B. 阳常有余 C.阴亏阳亢 D.发育迅速 E.肝常有余 5.颅囟经所说”
14、纯阳”是针对几岁以内小儿而言?( ) A.1 B.2 C.3 D.7 E.14 6.小儿发生烈性传染病的病邪很多,其中最重要的是( ) A.风热 B.风寒 C.湿热 D.燥邪 E.疫疠 7.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从( ) .湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 8.小儿易产生营养失调性病证,原因主要是( ) A.肝常有余 B.心常有余 C.肺常不足 D.脾常不足 E.肾常虚 9.小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是( ) A.脾常不足 B.肺脏娇嫩 C.肾常虚 D.稚阳未充 E.稚阴未长 10.小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病,原因主要是( ) A.肺脏娇
15、嫩 B.脾常不足 C.肾常虚 D.稚阴稚阳 E.纯阳之体 11.小儿易受惊吓,原因主要是( ) A.肺脏娇嫩 B.脾常不足 C.肾常虚 D.心神怯弱 E.稚阴未长 12.小儿易发生好动、惊惕、抽风等症,原因主要是( ) A.心常有余 B.肝气未实 C.脾常不足 D.稚阳未充 E.肾常虚 13.“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散”见于( ) A.颅囟经脉法 B.宣明方论小儿门 C.医学正传小儿科 D.幼科要略总论 E.格致余论慈幼论 14“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。见于( ) A.灵枢 B.素问 C.小儿药证直诀 D.颅囟经 E.幼幼新书
16、 15.小儿缺乏卫生知识,易于误食一些被污染的食物,引发( ) .咳喘 B.水肿 C.紫癜 D.厌食 E.吐泻 16.小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病,邪从( ) A.口入 B.鼻入 C.皮毛 D.耳入 E.眼入 17.小儿易患痢疾、霍乱、肝炎等传染病,邪从( ) A.口入 B.鼻入 C.皮毛 D.耳入 E.眼入 18.儿科发病率最高的一类疾病,首推( ) A.肺系病证 B.心系病证 C.肝系病证 D.脾系病证 E肾系病证 19.儿科发病率居于第二位的是( ) A.肺系病证 B.心系病证 C.肝系病证 D.脾系病证 E肾系病证 (二)A2型题 20患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭2月,
17、每夜发作35分钟。其病因是( ) 感受外邪 B伤乳因素 C惊恐因素 D环境污染 E胎产因素 21患儿,3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息,其病因是( ) A乳食因素 B先天因素 C情志因素 D意外因素 E其他因素 22患儿,4岁。平素喜食生冷瓜果,容易损伤( ) A肝阴 B脾阳 C肺气 D肾气 E肾阴 23患儿,2岁。生后至今不能行走与站立,头项歪斜。其病变脏腑主要在( ) A心肝 B肺脾 C心肺 D心肾 E脾肾(三)B1型题 A幼科要略 B小儿病源方论 C颅囟经 D小儿药证直诀 E温病条辨解儿难 24.首创小儿”纯阳”理论的著作是( ) 25.提出”稚阳未充,稚阴未长”学说的著作是( ) 肺常
18、不足 B脾常不足 C心常有余 D肾常虚 E肝常有余 26.小儿易患疳证、泄泻,主要责之于( ) 27.小儿易患惊风、痫证,主要责之于( )(四)X型题 28小儿的生理特点是( ) 生机蓬勃 B.脏腑娇嫩 C.脏腑虚弱 D.形气未充 E.发育迅速 29小儿五脏六腑之功能皆属不足,其中尤其突出的是( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 30.小儿病因与成人多数相同,由于自身的生理特点,因而对不同病因为病的情况和易感程度与成人不同。小儿比成人多见的病因有( ) A.外感 B.情志 C.意外 D.食伤 E.先天 31.与遗传因素有关的疾病如( ) A.肺炎喘嗽 B.哮喘 C. 疳证 D.夏季热
19、 E.癫痫三、改错题 32“肾常虚”主要指小儿元精不足,肾脏素虚。 33小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病,且少情志因素的影响。四、简答题 35.简述小儿发病的常见病因有哪些? 36.简述小儿患病为什么易生惊动风?五、问答题 37.小儿患病后为什么易虚易实? 38.小儿患病后为什么易寒易热? 第五节 儿科诊法概要一、填空题 1.五部与五脏的关系,最早见于 一书,即:左腮为肝, 为肺, 为心, 为脾, 为肾。二、选择题(一)A1型 2面呈红色,多为( ) A热证 B实证 C寒证 D. 瘀证 E虚证 3诊断小儿疾病,尤为重要的是( ) A按诊 B脉诊 C. 问诊 D望诊 E闻诊 4望诊方法
20、中有五色主病,其中五色是指( ) A红、黄、青、白、黑 B红、黄、灰、白、黑 C. 红、紫、灰、白、黑 D红、紫、黄、白、黑 E红、紫、黄、白、青 5腹部膨大,肢体瘦弱,发稀,额上青筋显现,多为( ) A积滞 B泄泻 C. 疳积 D厌食 E.五迟 6小儿重舌,多属( ) A心气不足 B热盛伤津 C心经有热 D心脾火炽 E气血两虚 7舌苔厚腻垢浊不化,状如霉酱,伴便秘腹胀者,常为( ) A宿食内积 B寒湿内停 C湿热内蕴 D脾虚失运 E心脾火炽 8猩红热的舌象为( ) A地图舌 B红绛舌 C霉酱苔 D. 镜面舌 E. 草莓舌 9看指纹的适用年龄为( ) A1岁以内 B3岁以内 C13岁 D. 1
21、6岁 E. 36岁 10察鼻时,肺闭的特点是( ) A鼻塞流涕 B鼻孔出血 C鼻孔干燥 D鼻涕浊臭 E. 鼻翼煽动 11百日咳咳嗽的特点为( ) A咳声清扬,伴流清涕 B咳嗽阵作,并有回声 C咳声重浊,痰稠色黄 D咳声嘶哑,如犬吠样 E干咳无痰,口鼻干燥 12嗅气味中,血证可有( ) A口气臭秽 B口气腥臭 C口气臭腐 D. 口气酸腐 E. 口气酸腐而臭 13舌红无苔,在下述哪种情况下为正常( ) A新生儿舌象B. 乳婴儿舌象 C幼儿舌象 D啼哭后舌象 E进食后舌象 14小儿脉象平和,较成人( ) A浮而稍数 B弦而稍数 C浮而稍缓 D. 软而稍数 E. 浮而稍弦 15干咳无痰,多为( ) A
22、外感风寒 B. 肺蕴痰热 C外感风热 D. 肺脾气虚 E燥邪犯肺 16腹部胀满,叩之有液体波动感,多为( ) A气滞 B疳证 C虫积 D. 臌胀 E食积 17时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因( ) A宿食积滞 B脾经伏热 C肝肾阴虚 D.痰热内扰 E.感受外邪(二)A2型题 18患儿,5岁。舌苔花剥,经久不愈,状如“地图”。病机多为( ) A脾之气阳虚弱 B肺脾气阴亏虚 C乳食积滞内停 D. 胃之气阴不足 E寒湿生冷内停 19患儿,5岁。发热12天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其诊断是( ) A. 口疮 B麻疹 C鹅口疮 D. 痄腮 E发颐 20. 患儿
23、,1岁。大便呈果酱色,伴阵发性哭吵。其诊断是( ) A痢疾 B食积 C肠炎 D.虫积 E肠套叠 21患儿,10个月。指纹淡紫。其证候是( ) A气血不足 B邪热郁结 C体虚有寒 D. 寒湿阻滞 E体虚有热(三)B1型题 A面色萎黄无华 B面目色黄而鲜 C面目黄而晦暗 D面黄无华伴有白斑 E. 面色淡黄,口唇淡白 22.湿热内蕴可见( ) 23.寒湿阻滞可见( ) A乳食内积 B盘肠吊痛 C. 痰饮内伏 D. 久病体虚 E胸胁疼痛 24.小儿喜伏卧者,多为( ) 25.小儿翻滚不安,呼叫哭吵,两手捧腹,多为( ) (四)X型题 26望诊时,面呈青色,多为( ) A寒证 B疼痛 C瘀证 D惊痫 E
24、水饮证 27小儿舌苔黄腻,常主( ) A寒湿 B湿热 C瘀血 D积食 E痰饮 28小儿舌体,由于心脾有热可导致( ) A木舌 B连舌 C重舌 D弄舌 E吐舌 29指纹色紫,推之滞涩,复盈缓慢,主( ) A虚热 B瘀热 C痰湿 D积滞 E血虚三、改错题 30肝开窍于目,所以小儿睡时露睛,当属肝虚。 31“三关”在“一指定三关”、“三关测轻重”中的意义是一致的,即指风、气、命三关。四、简答题 32简述小儿面部望诊的五色主病特点。 33简述小儿望诊中,审苗窍与脏腑的关系。五、问答题 34如何运用小儿指纹来诊察疾病? 35儿科在具体应用四诊时有何特点?六、病案分析题 36患儿,3.5岁。因“咳喘伴发热
25、2天”为主诉就诊。 患儿2天来咳嗽频作,喉中痰鸣,发热。T38.5,呼吸急促,面青唇紫,鼻翼煽动,胁肋凹陷如坑。舌质红,苔黄腻,脉数。睡眠不实,二便正常。 试就本例患儿望、闻、问、切四诊,作出证候分析。 第六节 儿科治法概要一、填空题 1疏风解表法中风寒外感治用 的方药,如麻黄汤、荆防败毒散、葱鼓汤等; 治用辛凉解表的方药,如银翘散、 等。 2止咳平喘法主要适用于 , 所致的咳喘。寒痰内伏可用温肺散寒、 的方药,如小青龙汤、射干麻黄汤等;热痰内蕴可用 、宣肺平喘的方药,如 、麻杏石甘汤等。 3清热解毒法可分为 、 、苦泄降热、 等。 4血证常由血热妄行、血不循经引起,但 、脾不统血、 等其他原
26、因也可引起出血,可与补气、 、养阴等药配合应用。 5蛔虫病变化多端,可合并 、蛔虫性肠梗阻等,发生这些情况,此时当先 为主,待 后,再予驱虫。二、选择题(一)A1型题 6捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗( ) A.疳证、婴儿泄泻 B.咳嗽、哮喘 C.五迟、五软 D.心悸、怔忡 E.遗尿、尿频 7刺四缝疗法,常用于治疗( ) A.婴儿泄泻 B.呕吐 C.腹痛 D.疳证 E. 积滞 8. 治疗阴水的常用方剂包括( ) A.五皮饮 B五苓散 C.越婢加术汤 D.实脾饮 E.麻黄汤 9. 治疗阳水的常用方剂包括( ) A.防己黄芪汤 B.实脾饮 C.五皮饮 D.真武汤
27、 E.肾气丸 10.小儿用药量相对较大的原因是( ) A.对药物的耐受性较大 B.用药后见效较慢 C. 多急性重病 D.用药时间较短,服药常有浪费E. 小儿脾常不足,药物难以吸收 11.“其用药也,稍呆则滞,稍重则伤、稍不对证,则莫知其乡,捉风捕影,转救转剧,转去转远。”这段归纳小儿用药特点的论述见于( ) A活幼心书 B证治准绳幼科 C幼科发挥 D育婴家秘 E温病条辨 12. 小儿中药用量,新生儿应为成人量的( ) A.1/6 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.等量 13. 小儿中药用量,乳婴儿应为成人量的( ) A.1/6 B.1/31/2 C.1/2 D.1/2 2/3 E.等量
28、14.小儿中药用量,幼儿及幼童应为成人量的( ) A.1/6 B.1/3 C.1/2 D.2/3或等量 E.32 15. 培元补肾法常用于治疗( ) A. 五迟五软 B肺炎喘嗽 C. 幼儿急疹 D. 手足口病 E脐血脐突 16. 夏日高热无汗,可用哪味中药煎汤熏洗躯体( ) A麻黄 B香薷 C浮萍 D西河柳 E香樟木 17. 治疗滞颐,可用下列哪味中药研粉敷于涌泉穴( ) A麻黄 B. 附子 C车前子 D西河柳 E吴茱萸 18. 消食导滞法中应用山楂主要是( ) A消肉食油腻 B化谷食积滞 C消麦面之积 D消化乳积 E理气化积 19. 小儿元阳衰脱之危重证候,临床可见( ) A神疲肢软 B冷汗淋漓 C气急喘促 D脉象细数 E. 舌苔淡白 20. 肺炎喘嗽伴口唇青紫,可加用的治法是( ) A活血化瘀 B补肺健脾 C培元补肾 D健脾益气 E回阳救逆 21. 治疗痄腮,宜选用以下哪味药捣烂外敷腮部( ) A马齿苋 B延胡索 C白芥子 D吴茱萸 E芫荽子(二)A2型题 22.患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑一天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质苔薄
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