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509新生儿生命发展中医法规伦理人际沟通解析答案.docx

1、509新生儿生命发展中医法规伦理人际沟通解析答案第一章、 新生儿与新生儿疾病的护理第二章、 使用 日期 年 月 日 专科-分章节-5-09考点:正常新生儿的护理【A1型题】1答案:A解析:Apgar评分内容包括皮肤颜色( appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(gri-mace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五项指标。不包括体温,答案为A。2 答案:C解析:与患儿沟通的目的是获得或提供信心,发展信任关系,表示关爱,探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全,理解能力有限,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。过关点睛:考查婴儿和小儿的护理区别

2、。3答案:B解析:婴儿的呼吸类型是腹式呼吸,本题应选B。过关点睛:小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主。4答案:E解析:新生儿的呼吸频率较快(A正确),安静时约为40次分,如持续超过6070次分称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆桶状肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈腹式呼吸(B、C正确)。早产儿呼吸快而不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫(I)正确)。因此ABCD各项均为新生儿的正常呼吸表现,本题应选E。考点:早产儿的护理【A1型题】5答案:B解析:未成熟儿易出现低体温的原因是体表面积相对较大,棕色脂肪少。本题应选B,其他选项均不对。6答案:E解析:早产

3、儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,常出现哺乳困难,或乳汁吸入引起吸人性肺炎,B正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。故A、B、C、D均正确,用排除法,本题应选E。考点:新生儿缺氧缺血性脑病的护理【A1型题】7.答案:A解析:青紫窒息的临床表现:新生儿面部与全身皮肤青紫;呼吸浅表或不规律;心跳规则,强而有力,心率80120次分;(D

4、对外-束刺激有反应,肌肉张力好;喉反射存在。皮肤苍白,口唇青紫是苍白窒息的表现,故本题选A。过关点睛:青紫性窒息可以从字面上判断,做出选择。8答案:E解析:头罩法操作方便,是小儿氧疗的重要方法之一,因其内容较大,氧含量较低,故宜采取高流量的氧气,故选用每分钟氧流量为58L,本题选E。考点:新生儿缺氧缺血性脑病的护理【A1型题】9 答案:B 解析:重度新生儿缺氧缺血性脑病时,由于缺氧而引起的无氧酵解使糖原消耗增加以致低 血糖、代谢性酸中毒和产生具有神经毒性的兴奋性氨基酸;由于ATP产生减少,钠、钙离子内流加重了脑水肿并可导致脑细胞凋亡和坏死;当血流再灌注时可产生氧自由基可致脑组织缺氧缺血性损伤而

5、引起神经系统后遗症。故选B,而其他几项不属于后遗症,只是并发症。过关点睛:重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是神经系统后遗症。10答案:A解析:新生儿中度缺氧缺血性脑病常表现为轻度抑制症状,如意识淡漠、嗜睡、肌张力减低,神经反射减弱,出现惊厥、肌阵挛,瞳孔缩小,心动过缓,脑电压低等。故选A,而B、C、D、E均不正确。考点:新生儿颅内出血的护理【A1型题】11答案:D解析:新生儿发生颅内出血时,绝对静卧,减由于缺 少噪声,对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义,A正确;同时保持头高15。30。以减轻脑水肿,B正确;注意保暖,必要时给氧,C正确;喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿,防止出血加重,E

6、正确;因此,经常翻身可 能加重脑出血,故D是错误的。本题应选D。12答案:E解析:新生儿颅内出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。因此感染病灶不是诊断依据。A、B、C、D均为新生儿颅内出血的证据之一,故本题选E。【A2型题】13答案:D解析:患儿为臀位产,是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状:意识改变:易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停; 颅内压增高表现等。根据病人的临床特点,考虑因此该患儿诊断为新生儿颅内出血,应选D。 考点:新生儿黄疸的护理 【A1型题】14 答案:E解析:非结合胆红素在光的

7、作用下,转变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。波长425475nm的蓝光和波长510- 530nm的绿光效果较好。因此,蓝光疗法适用于新生儿高胆红素血症,本题答案为E。15答案:C解析:新生儿光照疗法上、下灯管距床面距离分别为40cm和20cm,故本题应选C。过关点睛:新生儿光照疗法的设备及注意点:光疗箱以单面光160W、双面光320W为宜,双面光优于单面光;上、下灯管距床面距离分别为40cm和20cm;光照时,婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,持续照射时间以不超过3天为宜。16答案:D解析:新生儿红细胞寿命短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成

8、人为120天),且血红蛋白的分解速度是成人的2倍;肝脏和其他组织中的血红素及骨髓细胞前体较多。因此,生理性黄疸主要是因为生后过多的红细胞破坏,故本题选D。过关点睛:新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多、胎儿血氧分压低、红细胞数量代偿性增加、过多的红红胞破坏等,但对于生理性黄疸主要是红细胞破坏过多。17 答案:B解析:出生后24小时内出现黄疸应首先考虑新生儿hr溶血病,应选B。过关点睛:新生儿生理性黄疸:足月儿生后23天出现黄疸,早产儿黄疸多于生后35天出现;新生儿溶m症:多数ABO溶血病的黄疸在生后第23天出现,而Rh溶血病一般在24小时内出现并迅速加重。【A2型题】18 答案:D解析:光照时,

9、婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,故B正确;应保持箱内温、湿度相对恒定,故A、C正确;可出现发热、腹泻和皮疹等副作用,但多不严重,可继续光疗,要注意监测,故E正确;光疗时应适当补充水分及钙剂,D错误。故本题A、B、C、E均正确,错误选项为D。考点:新生儿寒冷损失综合征的护理19.【A1型题】答案:E解析:新生儿硬肿症即新生儿寒冷损伤综合征,简称新生儿冷伤,是由于寒冷和(或)多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿。因此,该病的主要致病因素是寒冷。本题答案为E。考点:新生儿脐炎的护理20.【A2型题】答案:C解析:新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循

10、环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白,呼吸不规则,腹胀或腹泻,精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶,即应考虑本病。本题患儿曾患脐炎,病原体可能从脐部人血,引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食、吐奶、尖叫、前囟隆起、体重不升等,提示出现了新生儿败血症,因此选择C。过关点睛:新生儿败血症常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。考点:新生儿低血糖的护理21.【A1型题】答案:D解析:营养不良可并发自发性低血糖,若不及时诊治,可致死亡。因此,护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生低血糖,故选D。 考点:新生儿低钙血症

11、的护理22.【A1型题】答案:E解析:新生儿低钙血症可表现为肌张力低下,呼吸暂停,进奶差,烦躁不安,手足搐搦或惊厥,对于血清钙水平 7mgldl(l. 75mmolL) 的新生儿,10%葡萄糖酸钙治疗,效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥(A正确)。强调母乳喂养(C正确),采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁(B正确)。甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,控制后应长期口服钙剂(D正确)。另外,减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量(E不正确)。因此本题A、B、C、D均正确,本题选E。过关点腈:新生儿低钙血症注意补钙、抗惊厥、补镁、减少磷排出等治疗。第二章.生命发展保健

12、考点:计划生育【A1型题】23答案:B解析:阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,故选B。过关点睛:避孕机制:抑制排卵、阻止精卵结合、改变官腔内环境、阻止受精卵植入。24答案:D考点:放置宫内节育器术中及术后的处理解析:术中应随时观察受术者的情况,以免发生子宫穿孔等:术后注意事项:术后休息3日,2周内忌性交及盆浴,3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落,定期进行随访。因此A、B、C、E均正确,D选项错误,术后2周内忌性交,故本题选D。过关点睛:术中、术后观察病情,术后休息3天1固内禁止性生活,3个月内注意有无节育器脱落。25 答案:A考点:放置节育环的禁忌证解析:放量宫内节育器的禁忌证:月经过

13、多、过频;生殖道急性炎症;生殖器官肿瘤;宫颈过松、重度陈旧性官颈裂伤或子宫脱垂;严重全身性疾患;子宫畸形。故B、C、D、E均为放置节育环的禁忌证,本题选A。过关点睛:官内节育器禁忌证:炎症、肿瘤、畸形,月经过多、频,另外特别注意还有宫颈过松、重度陈旧性官颈裂伤或子宫脱垂。26答案:E考点:放置宫内节育器的并发症解析:宫内节育器的并发症:子宫穿孔、节育器异位;感染;节育器嵌顿:由于节育器放置时损伤宫壁引起;脱落;带器妊娠。故A、B、C、D均为并发症,本题选E。过关点睛:宫内节育器并发症:子宫穿孔、感染,节育器异位、嵌顿、脱落,带器妊娠。27答案:C考点:人工流产吸宫术后注意事项解析:人工流产吸官

14、术后1个月内禁止性生活,其易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕,故C错;A、B、D、E选项均为防止术后并发症和预防感染的重要方法,故答案为C。过关点睛:吸宫术后1个月禁止性生活。28答案:C考点:人工流产的适应证解析:人工流产的适应证:负压吸引术,适用于妊娠10周以内者;钳刮术,适用于妊娠1114周时。故本题答案为C。过关点睛:流产适应证:药物流产-7周内;吸宫术虹娠10周;刮宫术妊娠11-14周。29答案:C考点:短效避孕药的服用方法解析:短效避孕药自月经周期第5日开始,每晚1片,连服22日,不能间断,若漏服可于次晨(12小时内)补服1片。故本题答案为C。30答案:B考点:放置宫内节育

15、器的并发症解析:宫内节育器的副反应有:出血;腰酸腹坠。宫内节育器的并发症有:子宫穿孔;感染;节育器异位、嵌顿、脱落;带器妊娠。故A、C、D、E均为放置节育器造成,本题选B。31答案:B考点:短效避孕药的服用方法解析:短效避孕药自月经周期第5日开始,每晚1片,连服22日,不能间断,若漏服可于12小时内补服1片。若停药7日尚无月经来潮,则当晚开始第2周期药物。故本题答案为B。32 答案:A 考点:宫内节育器的放置时间 解析:官内节育器放置时间:常规为月经干净后37日放置,人工流产可立即放置,但术后官腔深度应l0cm为宜;产后一般在满3个月、剖官产后半年放置;哺乳期虽闭经,但 仍可能怀孕,哺乳期放置

16、应先排除早孕可能。故本题B、C、D、E均正确,不妥的选项是A。 33答案:C 考点:避孕方式的选择 解析:哺乳期妇女虽闭经,但仍有可能受孕,故必须采取避孕方法;避孕药抑制乳汁分泌,并使其蛋白质、脂肪含量下降,故哺乳期妇女不宜使用口服避孕药;哺乳期子宫薄而软,术中易穿孔,故不作为首选;哺乳期尚无月经,难以准确计算安全期,故不予采用。故该妇女首选使用C阴茎套。措施,应指导其选用过关点睛:产后哺乳期避孕首选的避孕方法 为阴茎套避孕。 【A2型题】34.答案:B考点:避孕方式的选择解析:因避孕药抑制乳汁分泌,并使其蛋白质、脂肪含量下降,故哺乳期妇女不宜使用口服避孕药;其余避孕方式可根据自身要求自行选择

17、。故本题应选B。过关点睛:哺乳期不宜选用避孕药避孕。35答案:A考点:避孕方式的选择解析:口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成可帮助调节月经周期,该妇女无生育要求,伴月经紊乱故首选口服避孕药为避孕措施本题应选A:过关点睛:月经紊乱者避孕选口服避孕药,原因:既可以避孕又可以调节月经周期。考点:孕妇保健【A1型题】36答案:C考点:孕早期胎儿致畸的因素解析:环境因素:a射线b化学剂:农药,药物,长期大量饮酒、吸烟;感染因素:孕早期母亲患流感、单纯疱疹、风疹等病毒感染;遗传因素。故本题A、B、D、E均正确,与胎儿致畸无关的因素应选C。过关点睛:致畸作用因素包括生物、理化因素,乳酸钙是常见的钙剂对母体有

18、益而无害。 37答案:C 考点:孕期妇女保健解析:孕期饮食应多样化可以保证各种营养的充足摄取,A项正确;孕早期滥用激素、抗生素可能造成胎儿畸形,B项正确;孕妇若长时间处于仰卧位,引起回心血量减少,心排出量随之减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征,故C选项错误;妊娠最后2个月避免盆浴:以免发生流产,D项正确;妊娠头3个月、后2个月禁止性生活:为避免感染,E项正确。错误的是C。过关点睛:孕晚期长时间仰卧位易致血压下降。【A2型题】38答案:B考点:产褥期保健知识解析:产后尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便,故选项B错误;鼓励产妇早日下床活萄,C选项正确;A、D、E选项均正确,故本题选项中错误的是

19、B。过关点睛:产褥期保健:早排尿、早下床,勤换衣裤多通风。39.答案:E考点:孕期保健解析:孕期应禁止性生活的是在妊娠3个月内及最后2个月,本题应选E。过关点睛:孕期开始3个月内,分娩前2个月,禁止性生活。考点:生长发育【A1型题】40答案:B考点:小儿年龄分期解析:从受精卵形成至小儿出生为止,为胎儿期;自胎儿娩出脐带结扎时开始至满28天之前28天),为新生儿期,故选B;自胎儿娩出结扎脐带时开始至1同岁之前(1周岁),为婴儿期;自1周岁至满3周岁之前(1周岁,3周岁),为幼儿期;自3周岁至67岁人小学前为学龄前期;自入小学始(67岁)至青春期前为学龄期。过关点睛:应了解小儿年龄的分期,其是考试

20、的一个常考点。41答案:E考点:生长发育规律解析:生长发育遵循由上到下(故A错)、由近到远(故B错)、由粗到细(故C错)、由低级到高级(故D错)、由简单到复杂(故选E)的规律。过关点睛:小儿生长发育顺序的规律是一个常考点,根据常识肯定是由简单到复杂。42 答案:E考点:出生至青春前期的体格生长规律解析:6月龄婴儿体重计算公式:出生时体重(kg)+月龄0.7(kg)一3.2+60.7 7.4,故选E。过关点睛:估计小儿体重的公式为:6月龄婴儿体重:出生时体重( kg)+月龄0.7(kg);712月龄婴儿体重:6(kg)+月龄0. 25(kg);2岁至青春前期体重:年龄2(kg)+7(或8)(kg

21、)。43答案:C考点:出生至青春前期的体格生长规律解析:正常新生儿平均出生体重:男3. 3kg,女3. 2kg,故A对;出生3个月体重约为出生体重的2倍;1周岁时体重平均约为出生体重的3倍,故C错;2周岁时体重平均约为出生体重的4倍,故D对;6月龄婴儿体重:出生时体重(kg)+月龄0. 7(kg),故B对;2岁至青春前期体重:年龄2(妇)+7(或8)(kg),故E对。故本题C错误。44 答案:C考点:出生至青春前期的体格生长规律解析:估计小儿体重的公式为:2岁至青春前期体重:年龄2(kg)+7(或8)(kg);2岁以后身高(长)的估计公式:年龄7( cm) +70(cm)。本题小儿体重18kg

22、,身长lOOcm,根据体重、身高计算,故可推算出年龄约为5岁;正确选项为C。过关点睛:根据年龄计算体重和身高,或者根据身高和体重计算年龄都是常考点,应牢记公式。45答案:D考点:出生至青春前期的体格生长规律解析:2岁至青春前期体重:年龄x2(kg)+7(或8)(kg)。本体小儿5岁,体重:5x2+7(或8)17(或18),故选D。46答案:B考点:体格发育的常用评价指标解析:体重,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标(故选B),而身高(长)的生长、乳牙和骨骼的发育均短期内难以反映儿童营养的变化(故不选A、c、D、E)。因此,因畏食就诊的小儿首先应检查其体重,并与同年龄、同身高的儿童体重平均

23、值进行比较。47答案:B考点:体格发育的常用评价指标解析:评价小儿骨骼发育最重要的指标是身长,是最易获得和最直观的评价骨骼发育且有效的方法,故本题应选B。而A、C、D.E在反映骨骼发育方面,没有身长重要和可靠。48答案:B考点:小儿头颅骨发育解析:婴儿出生时颅缝稍有分开,于34月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合,最迟68周龄闭合。前囟出生时12cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,在11.5岁闭合。因此本题答案为B。49 答案:D考点:小儿头颅骨发育解析:前囟出生时12cm(A对),以后随颅骨生长而增大(B对),6月龄左右逐渐骨化而变小,在11.5岁闭合(C对)。前囟检查在儿科

24、临床很重要,如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早(D错);甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满(E对);脱水时前囟凹陷。故本题D错误。50答案:C考点:小儿体格发育的规律解析:出生时胸围32cm,略小于头围12cm。1岁左右胸围约等于头围。1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围十年龄一lcm)。1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉。因此,正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是1岁,本题选C。51 答案:D考点:小儿体格发育的规律解析:小儿生后410个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后,约于2.5岁时乳牙

25、出齐。2岁以内小儿乳牙总数推算公式为:月龄一(46)。故本题答案为D。52答案:B考点:小儿运动的发育解析:小儿运动功能的发育规律:抬头:3个月时抬头较稳,4个月时抬头很稳;坐:6个月时能双手向前撑住独坐(敝B对),8个月时能坐稳;翻身:7个月;爬:89个周可用双上肢向前爬;站、走、跳:11个月时可独自站立片刻;15个月可独自走稳;24个月时可双足并跳;30个月时会独足跳。因此小儿起坐的年龄一般为57个月。53 答案:D考点:小儿语言的发育解析:语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。6月龄时能听懂自己的名字;12月龄时能说简单的单词,如“再见”、“没了”。18周龄时能用1520个字,指认并

26、说出家庭主要成员的称谓,24月龄时能指出简单的人、物名和图片,而到3岁时几乎能指认许多物品名,并说由23个字组成的短句:4岁时能讲述简单的故事情节。因此本题选D。54答案:D考点:小儿生长发育需要量解析:6个月的小儿每日热量的需要量为460kJ (llOkcal)/kg,该婴儿每日需要能量约2300kJ;每l00ml牛奶的能量为272kJ,加入8g糖后的能量约为418kJ,故该小儿每日需要8%糖牛乳量为500550ml,故选D。55答案:A考点:小儿各系统的发育解析:在各系统中生殖系统生长发育最迟,从出生到青春前期一直缓慢生长,保持幼稚状态,功能处于静止期。到青春期生殖系统迅速生长发育,持续6

27、7年。因此儿童时期,发育最晚的系统是生殖系统。本题答案为A。【A3/A4型题】(5657题共用题干) 56 答案:D考点:儿童发病的特点解析:婴幼儿腹泻病:6个月2岁婴幼儿发病率高,一岁以内约占半数,故不选A;肺炎:2岁以内儿童多发,故不选B;佝偻病:多发于婴幼儿,特别是小婴儿,故不选C;急性肾炎:多见于儿童和青少年,以514岁多见,小于2岁少见。因此,此期儿童发病率开始增多的疾病是急性肾炎,故选D;骨折则好发于老年人,儿童时期骨骼较软不易骨折,故不选E。57 答案:B考点:儿童心理发育的特征解析:4岁的儿童渐渐开始独立思维,自主性明显。本题选B。过关点睛:1岁以后的儿童开始产生思维,在3岁以

28、前只有最初级的形象思维;3岁以后开始有初步抽象思维;611岁以后儿童逐渐学会综合分析、分类比较等抽象思维方法,具有进一步独立思考的能力。(5860题共用题干)58答案:D考点:住院患儿的心理反应解析:6个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离、与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。过关点睛:要了解小儿不同发展阶段的心理特点。59答案:A考点:住院患儿的心理反应解析:患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤,在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。60 答案:B考点:住院患儿的心理反应与护理解析:护士应多与患儿接触,呼唤其乳名,使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有

29、固定的护士对患儿进行连续的护理,使患儿与护士能够建立起信任感,满足患儿的生理需要,因此A正确。尽可能留母亲在医院陪护,以减轻不良的心理反应如果病情或其他特殊的原因,母亲不能陪护,护士应在治疗护理的同时,尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿,以满足患儿的情感需求,因此C、D正确。另外,向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯,因此D正确,可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的,因此B错误。考点:小儿保健【A1型题】61答案:C考点:新生儿红臀的护理解析:发生新生儿红臀应禁止用肥皂洗臀,以免刺激皮肤;而塑料布或油布包裹尿布时空气不流通,易产生有害物质,对婴儿不利。A

30、、B、D、E选项均为新生儿红臀的正确护理方法,故本题应选C。62答案:E考点:儿童身高测量方法解析:为保证测量结果的准确,A、B、C、D选项均正确。测量时应使儿童的足跟和顶骨靠于量杆上,而不是足跟和枕骨,故E选项错误。故本题应选E。63 答案:D考点:婴儿喂养原则解析:一般主张812个月是完全断乳的适当时期;遇到需延缓断乳的情况,可考虑在增加辅食的条件下保留至1岁半,故本题应选D。这是因为随着婴儿逐渐长大,母乳已不能完全满足其生长发育的需要,同时婴儿的消化功能也逐渐完善,乳牙开始萌出,咀嚼功能加强,可初步适应非流质饮食。64 答案:C考点:婴儿喂养配方解析:配制lOOml酸乳,需在鲜牛乳中加入10%乳酸5ml,故本题选C。65答案:C考点:婴儿喂养原则解析:母乳和人工喂养儿生后1个月起即可添加菜水和果汁,以补充维生素C、维生素B及鱼肝油以补充维生素D。因此,小儿生后13个月即可添加鱼肝油、果汁。本题答案为C。66答案:B考点:婴儿喂养原则解析:79个月的婴儿乳牙已萌出,应及时添加饼干、面包片固体食物以促进牙齿的生长,并训练咀嚼能力。由于消化功能进一步成熟,可添加烂粥、烂面、全蛋、碎菜、肝类等食品,使食谱丰富多彩。故本题最佳答案为B。67答案:C考点:儿童保健的具体措施

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