工程表格.docx

1、工程表格工程编号：竣 工 报 告 类 别 案卷题名 编制单位 编制日期 保管期限 密 级 交工技术文件密级： 建设项目名称 ： 单项工程名称 ： 建 设 单 位 ： 施 工 单 位 ： 监 理 单 位 ： 工 程 说 明一、 工程概况：本综合布线工程位于濮阳市政府，本次施工是市政府办公大楼及市长办公楼的综合布线工程，共计57个信息点。二、 工程项目内容：本工程于2004年8月开工，工程中主干网由高速光纤骨干以太网组成，网络分布呈星型拓扑结构，水平布线子系统采用百兆主干网络、10/100兆自适应到桌面的网络方案，把各个办公室的资源联系起来，另外，通过中国网通宽带线路把互联网系统接入到市政府内。综

2、合布线部分包括水平线管安装，水平线槽安装；楼墙开孔，楼板开空；超五类双绞线布放；光纤布放；底合安装；网络面板安装；白面板安装；水平桥架安装；主干光纤布放；机柜安装；配线架安装；光纤盒安装；配线架线缆端接；模块端接；超五类线缆测试；光纤测试。三、 项目组织系统建设项目名称： 建设单位名称： 监理单位名称： 施工单位名称： 工 程 开 工 报 告工程名称： 施工单位施工地点建设单位监理单位施工负责人手机号码计划开工日期年 月 日计划竣工日期年 月 日工程准备情况及存在地主要问题： 施工人员、材料、施工器具已经按时到位，施工现场具备施工条件。申请本工程于 年 月 日正式开工，特此报告。 施工单位（签

3、章）： 日 期： 年 月 日监理单位意见： 监理单位（签章）： 日 期： 建设单位意见： 建设单位签章： 日 期： 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份； 施工组织设计（方案）报审表工程名称： 项目编号： 致： (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；开 工

4、 令项目名称： 项目编号：致： 经审核，我方认为你方已经完成了 _工程实施前的准备工作，满足了开工条件，同意你方于_年_月_日起开始实施 _的项目建设。监理机构（盖章） 总监理工程师： 日 期： 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；材料进场记录表项目名称： 项目编号： 序号材料名称型号/规格生产厂家性能参数数量123456789101112131415161718 记录人： 监督人： 日期：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；设备进场记录表项目名称： 项目编号：序号设备名称设备型号生产厂家数量备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 记录人：

5、 接收人： 监督人： 日期： 设备所在地：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；设计变更报告项目名称：项目编号：原设计方案：修改原因及新的设计方案：对监理工作的影响：报告人： 报告时间：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；工程临时延期申请表项目名称： 项目编号：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；工程最终延期审批表 致： (承包单位) 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日

6、延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 项目名称： 项目编号：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；已安装工程量总表项目名称：（综合布线单项工程）项目编号：建设地点： 序号项目单位数量备注1 2 3 4 5 6 7 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份； 2、工程简要内容： 重大工程质量事故报告项目名称：项目编号：工程名称设计单位地点施工单位发生事故时间事故内容本项目无事故发生。 填报单位（盖章）： 项目负责人： 填报日期： 年 月 日注：1、本报告一式三份，建设单位、

7、监理单位、施工单位各一份；2、本表在事故发生后24小时内报建设单位一份，监理公司一份，报总公司一份，留底一份。 工程交接书（一）项目名称： 建设地点： 序号项目单位数量备注1 2 3 4 5 6 789101112131415 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份； 2、工程简要内容： 工 程 交 接 书(二)验收情况：本工程于 年 月 日 开工 年 月 日 完工。经建设单位、监理单位、施工单位三方检查，工程质量符合要求。 附件：1、 竣工图纸2、 测试报告3、 竣工验收资料 工程交接意见： 验收人员（签名）： 建设单位（盖章）：项目负责人：日期： 监理单位（盖章）：监理

8、工程师：日期：施工单位（盖章）：项目负责人：日期：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份； 工程竣工初验报告建设项目名称建设单位单位工程名称综合布线单项工程施工单位建设地点监理单位开工日期 竣工日期 初验日期 工程内容详见安装工程量总表验收意见及施工质量评语：施工单位代表：施工单位签章： 日 期： 年 月 日监理单位代表：监理单位签章：日 期： 年 月 日建设单位代表：建设单位签章： 日 期： 年 月 日注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；工程竣工终验报告建设项目名称建设单位单位工程名称综合布线单项工程施工单位建设地点监理单位开工日期 竣工日期 终验

9、日期 工程内容详见安装工程量总表 验收意见及施工质量评语：施工单位代表：施工单位签章： 日 期： 年 月 日监理单位代表：监理单位签章：日 期： 年 月 日建设单位代表：建设单位签章： 日 期： 年 月 日注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；工 程 验 收 证 书项目名称： 项目编号： 验收日期： 工 程 名 称工 程 地 址工 程 总 投 资 元合同工期 天施 工 日 期开工日期： 完工日期： 工程内容简述： 验收意见及评定等级：验收人员签名：建设单位：（盖章）施工单位：(盖章)监理单位：（盖章）注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；验 收 技

10、术 文 件建设项目名称 ： 单项工程名称 ： 单位工程名称： 建 设 单 位： 监 理 单 位： 施 工 单 位： 年 月 日验收技术资料总目录工程名称： 序号目 录页 数备 注1 2 3 4 5 6 7 已安装设备清单项目名称： 项目编号：序号设备名称及型号单位数量安装地点备注1 2 3 4 5 6 7891011121314 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份； 2、工程简要内容： 设备安装工艺检查情况表项目名称： 项目编号：序号检 查 项 目检 查 情 况1 2 3 4 5 6 7 89101112检查人员： 日 期：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施

11、工单位各一份； 2、工程简要内容： 综合布线系统线缆穿布检查记录表项目名称：）项目编号： 施工单位施工负责人完成日期 工程完成情况序号线缆品牌、规格型号根数均长备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 检查情况两端预留长度有无编号线缆弯折有无情况线缆外皮有无破损松紧冗余槽、管利用率过线盒安装是否符合标准检查人员 日期 年 月 日注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；综合布线信息点抽检电气测试验收记录表项目名称： 项目编号： 抽验日期： 年 月 日 信息点总数 其中数据点 配线间数（设备间） 拟抽检点数 语音点线缆厂家型号 模块厂家型号 配线架厂家型号 测 试 标 准 使用的

12、测试仪器 设 计 单 位施工单位选 点 及 抽 检 结 果序号配线间信息点编号长度接线图工作电容绝缘电阻近端串扰直流电阻回波损耗结果1 2 3 4 5 6 7 测量人员： 监视人员： 记录人员： 日期注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；综合布线光纤抽检测试验收记录表项目名称： 项目编号： 抽验日期： 年 月 日 光纤总根数（段数）其中室内（分芯数） 室外（分芯数） 拟抽检根数 光纤厂家型号 端接设备厂家型号 测 试 标 准 设 计 单 位施工单位选 点 及 抽 检 结 果序号起始配线间（设备间）端止配线间光纤类型编号典型插入损耗最大回波损耗插入损耗回波损耗震动结果1 2

13、 3 4 5 测量人员： 监视人员： 记录人员： 日期/时间：注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；综合布线系统机柜安装检查记录表项目名称： 项目编号： 日期： 年 月 日施工单位施工负责人完成日期 工程完成情况序号机柜型号台数生产厂家安装地点安装方式备注1 2 345检查情况机柜稳固情况水平度垂直度外观损坏、地脚锈蚀和清洁情况接线配线工作方便情况电源与接地情况检查人员 日期注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份隐蔽工程报验申请表项目名称：） 项目编号： 致： (监理单位) 我单位已完成了 分项工作，经自检具备隐蔽验收的条件，现报上该分项工程隐蔽工程报

14、验申请表，请予以审查和隐蔽验收。 附件： 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构（盖章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；工程材料/构配件/设备报审表项目名称： 项目编号： 致： (监理单位) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备各数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1数量清单 2质量证明文件 3自检结果 施工单位(盖章)：项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 注：1、本报告一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份；项目联系人列表序号姓名职务联系电话（办公电话）联系电话（手机）1234