桂枝体质原文.docx

1、桂枝体质原文桂枝体质原文 “桂枝体质 ”：患者肤色白而缺乏光泽，皮肤湿润而不干燥， 口唇暗淡而不鲜红，体型偏瘦者多，肌肉比较坚紧，一般无 浮肿，腹部平，腹部肌肉较硬而缺乏底力，如同鼓皮，严重 者腹部扁平而两腹直肌拘急。多见于循环系统疾病、消化道 疾病、营养不良患者。桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂 枝汤类方的一种患者体质类型。 代表方为桂枝汤、 小建中汤、 桂枝加龙骨牡蛎汤等。这类患者在疾病状态中多表现为心肾 阳气的不足，或肝胃阴液的不足，易于表虚，易于阳越，易 于气脱，易于气阴两虚。比较简单的办法，有一句话，白面书生者就是。所谓面如冠 玉，即面白而有油光， 一般长脸比较多。 全身皮肤也比较白

2、， 比较瘦，没有厚肚皮， ，这种白是很健康的白绝不是苍白。比如节目主持人撒贝宁，明星，陈冠希，何润东，都是桂枝 体质 总结桂枝体质 2 句话，面部白瘦，两腮无肉 小柴胡体质原文 患者体型中等或偏瘦，面色微暗黄，或青黄色，或青白色， 缺乏光泽。肌肉比较坚紧，舌苔正常或偏干。主诉以自觉症 状为多，对气温变化反应敏感，情绪波动较大，食欲易受情 绪的影响，四肢冷。女性月经周期不准，经前多见胸闷乳房 胀痛结块等。多见于精神神经系统疾病、免疫系统疾病、呼 吸系统疾病、胆道疾病患者。柴胡体质是适合长期服用柴胡土以及柴胡类方的一种体质类型。代表方为小柴胡汤、柴胡桂 枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散等。此类患者在

3、疾病状态 中多表现为气机的郁滞或逆乱，或外邪郁于半表半里不易透 发，或肝胆胃的气机易于逆乱，或气滞，或血瘀。小柴胡体质也是瘦者多，比较简单的方法，也有一句话，面 黄肌瘦，瘦而黄黑者多是，皮肤有灰尘一样比较干燥，但脸 型一般略方，而有尖下颏， 比如我们走路，一抬头，看见一个人，瘦瘦的，脸上皮肤黄 黑色的，几乎瘦到皮包骨的那就是小柴胡体质 总结小柴胡体质两句话。面部黄黑瘦，脸上没有肉。桂枝体质和小柴胡同存一体比较多见，一个瘦人，脸上皮肤 黄白色就是桂枝小柴胡的复合体。为何体质这么重要呢， 简单的说， 一个上呼吸道感染的病人， 都是发烧，身体很瘦，面白者桂枝汤，而面黄者就需要用小 柴胡了，而脸上皮肤

4、黄白色的。 ，就需要柴胡桂枝汤了 如果不分体质，那么治疗起来，差强人意。不懂体质论的病人也许会问，怎么都发烧的，而用药不一样 呢，此时我们治疗的信心是百倍的， 一切皆因体质不同之故，有是体质有是证用是药， 结合方 - 证 人， 治疗起来， 效果 可知。单一体质的人并不多，多是复合体，所以用药时合方，是有理论依据的，一切皆是有体质论的功劳，有关复合体论述，次再写，欢迎批评。桂枝体质柴胡体质舌老紫暗胎正，胸满经乱肢凉。，面色暗青无光；重点是一个在白嫩 一个在淤暗 一目了然。体质是个新话题，很多同道想要学习，感觉难以掌握，除了 平时多观察之外，还是有规律可循的，药物和人体之间有内 在联系的，以药的部

5、位来讲，菊花，在植株的最顶端，所以 清头目，枸杞生在植株中间，所以补人体中部之肾脏，牛 生在植株最下面，所以补腰膝， 那么除了药物部位之外，药的形状是否与人体有内在联系 呢，古人有以脏补脏的治疗方法，是有治疗效果的，比如人 的心脏不好， 以朱砂炖猪心， 把朱砂洗净之后， 只服食猪心， 效果不错。面我举几个例子说明一下药物形状与人体的内在联系 先说桂枝体质，桂枝体质识别并不难，最简单的描述就是 只要是身体白白瘦瘦的，桂枝体质一定是存在的，即使复合别的体质，那么单纯识别出桂枝体质并不困难，处方之后, 效果是有的，即使没有十成的把握，有疗效的话，病人还是 愿意找你医治的，然后再好好考虑，是有思考空间

6、以及时间 的。为什么桂枝要白瘦呢，桂枝本来是黑褐色的，但是伤寒论中，关于桂枝汤的原文如下枣十二枚劈 哇枝去皮之后，真正是既白又瘦的，外表洁白，干瘦干瘦的又比如,个腹部痛病人，已经确定是桂枝体质， 结合辩证,那么桂枝药用要求是白瘦的，所以人体的体质要求也是白瘦实证可以用桂枝加大黄汤，虚弱的就很有可能是小建中汤To总之是确定桂枝体质，就以 桂枝为主药，那么处方要以桂 枝方为方向，总的来讲，原则上是不会有太大的错误夏体质，半夏体质要求肥胖油腻，半夏化痰，这是大家所熟知的，那么我观察半夏体质以肥胖者较多见但以圆脸那么为什么半夏体质的要求是圆脸，而且化痰作用非凡呢, 因为半夏就是圆的 刚从泥土中挖掘的半

7、夏， 就是圆的，胖胖的，而且富有粘液, 滑不留手，所以人体中只要是有类似粘痰的成分，半夏都会 有效，鼻涕，呼吸道的痰液，又如癫痫，精神病等，古人说 是痰证，服用半夏剂后会泄下粘液，或者呕吐粘液，病情随 之缓解，又如消化道慢性腹泻，泄下有粘液，半夏剂都会有 效，如八位解郁汤等，再比如很多心理及精神方面的病人， 亚健康状态，没有器质性病变，但精神症状明显，也是祖国 医学痰证的范围，用温胆汤类有效的。还是腹部痛的病人，比较壮实，结合舌脉，确定是实证，可 能是半夏泻心汤，看起来虚弱抑郁，舌脉都支持虚证，就有 可能是黄师的解郁汤，才是比较确切的， 简单说一下，复合体质之桂枝半夏复合体 这又涉及到合方问题

8、了 若是圆脸，身体又很白瘦， 辩证之后，确定是实证就有可能半夏泻心汤合桂枝加大黄 汤，、 ，看病人之舌脉，身体虚弱之虚证，既有虚弱还有精神恍惚， 就可能使用小建中合解郁汤来处方了。这是在本人在临床的思考，欢迎批评，还有很多内容会陆续 发表。黄师的体质论，是实实在在，看得见摸得着的东西，只要体 质看对了，那就是原则没有错误， 疗效确切，效果让人称奇， 体质论是一座宝库，大家都来开发之， 五苓散善于利水患者大多伴有口渴、腹胀，胃内停水，或头 晕头痛，或心悸、烦躁，或多汗，其证多有吐水口渴，头晕 心悸，烦躁多汗。患者一般有口渴，腹泻，每天大便次数多，不成形五苓散体质原文体质要求：面部不油腻，能食，容

9、易累，易疲劳，肚子大，比较软，经常腹泻，大便不成形大部伴有脂肪肝，痛风，高血糖 舌象：胖大，舌质淡，暗或紫，舌苔厚腻，喜欢吃肉，喜欢喝酒 本人临床观察，五苓散第一眼看上去必定肥胖，有两个字可 以形容，白胖 胖有几种情况，黄胖黄芪体质，黑胖油腻防风通圣体质等 现在以城市居民五苓散体质多见，其人多善于饮酒，喜欢吃 肉，而活动量比较小，第一眼看上去是虚胖，白白胖胖的 比如沈殿霞，赵忠祥，老版红楼梦，贾府的老祖宗，都是比 较典型的五苓散体质 病例如下 女， 30 岁。 155 厘米 90 公斤，面部白，身上皮肤比较白嫩 细腻 头晕，恶心，头痛，时有腹泻，服用消炎药物好转，饮食稍 有不慎，腹泻大作，服药

10、输液之后，时效时不效， 自称体太重，走路多脚拇趾时有疼痛红肿。西医检查，高血压，痛风，慢性肠炎，治疗效差 体型比较壮实，先于大柴胡汤 7 剂，血压略好，腹泻脚痛更 甚， 与五苓散饮热水之法，身上时有汗出，发热之感，小便次数 较以前多，体重下降明显，腹泻少做，血压下降明显，几乎 不用降压药亦可以维持，脚痛未作。此例即典型五苓散证 临床上单独的五苓散证并不多见，合并大柴胡体质，半夏体 质比较多 是需要合方应用的，体质的确定，是需要时间摸清规律 最好的办法，就是走路，看电视，每看见一个人物，就为其 确定体质，久而久之，很容易就可以辨别体质，体质定则疗 效神奇，学习任何事物，需要时间，学习体质比学习传

11、统辩 证快得多，几个月就已经掌握的的比较熟练了。掌握体质论，为以后的临床，打下坚实的基础。复合体质待后续。所以说到底黄老师的辩体质还是辩证，而现在论坛上有些人 则又开始过头了，有了只知辩体质而不辨病辩证的趋势！ 比如柴胡体质，半夏体质等的外感本来可以用麻桂方解表而 愈，去偏偏要去按体质处方。 其实黄老师方 -病 -人系统是个较为完整的诊疗思路。最后终结一下中医十大类方中的几种体质： 桂枝体质、黄芪体质、干姜体质、附子体质、都属于虚证、 寒症体质。辩出大方向，然后看其现何种药证，然后随证用 方！ 麻黄体质，半夏体质、属于停湿体质，属于实证、寒湿、水 湿停表则用麻黄类方，停于里则半夏类方，表里俱病

12、就用和 方！ 石膏体质、大黄体质、黄连体质属于实证、热证体质、石膏 证表里俱热，黄连大黄偏于里热！ 柴胡体质属于郁证体质， 是郁闭拥塞的实证体质、 容易气郁， 血瘀。表里、寒热、虚实、气血水、确实可以一统天下！ 本人帖子全属原创，只限制本论坛内使用，谢绝转载，谢谢 关于体质我发现很多有规律的东西 在好几年以前，就发现，很多疾病有身高脸型有联系，可惜 没有看黄师的体质论，一直没有顺序的连接起来。只是零碎 的片段。各种体质和脸型都有很大的联系，而且用药处方重复性极 暂时先说一下柴胡体质与脸型，柴胡体质比较常用的几个方柴胡龙骨牡蛎汤，小柴胡汤，四逆散，大柴胡汤 暂就这 4 个方子分别论述 据病例说明

13、吧 男 70 岁10 岁起支气管炎， 60 年咳喘不断，最近左下肢疼痛，不能 坐，不能起床活动，疼痛益发严重，不能忍受，具体哪里疼 痛不能自觉，长期服激素史 面瘦长，颈细长，暗黄，四肢消瘦，整体瘦长，慢性支气管 炎致使桶状胸，喘促貌。脉不齐杂乱无章，沉细，舌瘦薄白 柴胡龙骨牡蛎汤合麦门冬汤合当归芍药散 7 剂剂知， 7 剂愈 男 65 岁 接触化学药品后，脸肿胀皮球状，发红发痒，结节， 输液钙剂抗过敏药激素药物 6 天疗效差 面瘦长，颈细长，面如涂丹， 170 厘米身高，身体消瘦。脉 浮弦。舌红无苔 柴胡龙骨牡蛎，三黄泻心汤，当归芍药散 说也奇怪，服药半小时以后，面部颜色迅速转淡，痒感大有 好

14、转3 剂痊愈，比输液还快捷男 30 岁 脸瘦长， 颈细长，。172 厘米，虽然个不高， 整体看来瘦长型， 面黄白，无食欲，睡眠差， ，疲乏感。脉浮，淡红舌薄白苔 查血，乙肝有抗体，无肝损害 柴胡龙骨牡蛎和栀子厚朴汤 隔日服用，小量一月后 基本恢复以往有力健康状态 总之柴胡龙骨牡蛎汤脸型，瘦长型，颈细长，整体细长 而且柴胡龙骨牡蛎体质者多长寿 总结柴胡龙骨牡蛎体质，脸型以及体型的三个字：细长瘦 四逆散脸型 还是据病例说明吧 女， 24 岁西药治疗，中药治疗，其效不佳，越发加重双颊皮肤斑丘疹，颜色黑，污垢感 国字脸，身体适中，面部红血丝，脉弦沉，舌红白腻苔，腿 皮肤干裂粗糙，手足湿润。左腹部轻压痛

15、 四逆散加桂枝茯苓丸加大黄 小量 3 个月愈 女，38 岁 腰痛 2 年国字脸，脸上肌肉适中，皮肤黑，身体略胖，鼻翼2 侧毛西医检查正常孔粗大明显，数量多。脉沉弦，腹部结实，舌红白腻苔 四逆散加葛根汤20 剂愈 男 25 岁 发热头疼，流涕，输液后无效 国字脸，体型适中，皮肤白，脉浮，白腻苔，胸胁轻度抵抗 感， 四逆散合桂枝汤 三剂愈 韩国人多四逆散体质，国字脸，体型适中者多，韩国人四方 脸多，性格含蓄，郁闷，容易气机不顺，自杀者多。如经常 服用四逆散，气机顺畅，自杀者就少多了。四逆散脸，瘦国字脸，只此一个特征。脸型是，两下颌角突出，四方瘦，腮无肉， 四逆散下一步发展有可能就是大柴胡体质了 因

16、为大柴胡就有四逆散的 3 味药， 瘦脸变胖脸，体质变化了 方证也就变化了 四逆散就变成大柴胡了 大柴胡体质胖胖的国字脸，脖子短，四肢粗短。整体粗短。胖壮者多 男。56 岁， 168 厘米 175 斤 四肢粗短，手指粗短，颈部粗短，国字脸，面红毛孔粗大复，分不适自称受凉外感后，高热寒战，全身酸痛，腹部胀痛，辗转反 查体， BP160/110 ， T39剑下抵抗感，按之有力，右胁下按痛明显，腹部充实，舌苔 黄色厚腻，脉浮滑有力 大柴胡合葛根汤主之， 2 剂汗出便解，身体无不适 四逆散合大柴胡脸还是比较容易区分，都是国字脸，瘦的就 是四逆散脸，胖壮的就是大柴胡脸 大柴胡体型脸型三个字：短粗胖 小柴胡

17、脸面黄肌瘦， 一般尖下颏者多， 皮肤黄黑无光泽者多 总之，桂枝体质瘦，小柴胡体质瘦，所以，柴胡龙骨牡蛎体 质必须是瘦的。本人经验脸瘦长，脖子细长，整体细长是柴 胡龙骨牡蛎脸 四方脸也就是瘦国字脸四逆散脸 胖国字脸，脖子短，整体粗短大柴胡脸 面黄肌瘦无光泽小柴胡脸柴胡龙骨牡蛎体质人一般消瘦，无论吃什么也不胖，终不 需要节食减肥 而大柴胡体质属于喝水也胖的类型，食欲超级好，减肥很困难， 以上是柴胡体质四张脸，临床实践，还是比较可靠的 还有体质与药物更有意思，以后有时间再写 在好几年以前，就发现，很多疾病有身高脸型有联系，可惜 没有看黄师的体质论，一直没有顺序的连接起来。只是零碎 的片段。各种体质和

18、脸型都有很大的联系，而且用药处方重复性极 暂时先说一下柴胡体质与脸型，柴胡体质比较常用的几个方 柴胡龙骨牡蛎汤，小柴胡汤，四逆散，大柴胡汤 暂就这 4 个方子分别论述 据病例说明吧 男 70 岁10 岁起支气管炎， 60 年咳喘不断，最近左下肢疼痛，不能 坐，不能起床活动，疼痛益发严重，不能忍受，具体哪里疼 痛不能自觉，长期服激素史 面瘦长，颈细长，暗黄，四肢消瘦，整体瘦长，慢性支气管 炎致使桶状胸，喘促貌。脉不齐杂乱无章，沉细，舌瘦薄白 柴胡龙骨牡蛎汤合麦门冬汤合当归芍药散 7 剂剂知， 7 剂愈男 65 岁 接触化学药品后，脸肿胀皮球状，发红发痒，结节， 输液钙剂抗过敏药激素药物 6 天疗

19、效差 面瘦长，颈细长，面如涂丹， 170 厘米身高，身体消瘦。脉 浮弦。舌红无苔 柴胡龙骨牡蛎，三黄泻心汤，当归芍药散 说也奇怪，服药半小时以后，面部颜色迅速转淡，痒感大有 好转3 剂痊愈，比输液还快捷 男 30 岁脸瘦长， 颈细长，。172 厘米，虽然个不高， 整体看来瘦长型， 面黄白，无食欲，睡眠差， ，疲乏感。脉浮，淡红舌薄白苔 查血，乙肝有抗体，无肝损害 柴胡龙骨牡蛎和栀子厚朴汤 隔日服用，小量一月后 基本恢复以往有力健康状态 总之柴胡龙骨牡蛎汤脸型，瘦长型，颈细长，整体细长 而且柴胡龙骨牡蛎体质者多长寿 总结柴胡龙骨牡蛎体质，脸型以及体型的三个字：细长瘦 四逆散脸型 还是据病例说明吧

20、女，24 岁双颊皮肤斑丘疹，颜色黑，污垢感国字脸，身体适中，面部红血丝，脉弦沉，舌红白腻苔，腿 皮肤干裂粗糙，手足湿润。左腹部轻压痛 四逆散加桂枝茯苓丸加大黄 小量 3 个月愈 女，38 岁 腰痛 2 年国字脸，脸上肌肉适中，皮肤黑，身体略胖，鼻翼2 侧毛西医检查正常孔粗大明显，数量多。脉沉弦，腹部结实，舌红白腻苔 四逆散加葛根汤20 剂愈 男 25 岁 发热头疼，流涕，输液后无效 国字脸，体型适中，皮肤白，脉浮，白腻苔，胸胁轻度抵抗 感， 四逆散合桂枝汤 三剂愈 韩国人多四逆散体质，国字脸，体型适中者多，韩国人四方 脸多，性格含蓄，郁闷，容易气机不顺，自杀者多。如经常服用四逆散，气机顺畅，自

21、杀者就少多了。四逆散脸，瘦国字脸，只此一个特征。脸型是，两下颌角突出，四方瘦，腮无肉， 四逆散下一步发展有可能就是大柴胡体质了 因为大柴胡就有四逆散的 3 味药， 瘦脸变胖脸，体质变化了 方证也就变化了 四逆散就变成大柴胡了 大柴胡体质 胖胖的国字脸，脖子短，四肢粗短。整体粗短。胖壮者多 男。56 岁， 168 厘米 175 斤 四肢粗短，手指粗短，颈部粗短，国字脸，面红毛孔粗大复，分不适自称受凉外感后，高热寒战，全身酸痛，腹部胀痛，辗转反 查体， BP160/110 ， T39剑下抵抗感，按之有力，右胁下按痛明显，腹部充实，舌苔 黄色厚腻，脉浮滑有力 大柴胡合葛根汤主之， 2 剂汗出便解，身

22、体无不适 四逆散合大柴胡脸还是比较容易区分，都是国字脸，瘦的就 是四逆散脸，胖壮的就是大柴胡脸 大柴胡体型脸型三个字：短粗胖 柴胡脸面黄肌瘦，一般尖下颏者多，皮肤黄黑无光泽者多总之，桂枝体质瘦，小柴胡体质瘦，所以，柴胡龙骨牡蛎体 质必须是瘦的。本人经验脸瘦长，脖子细长，整体细长是柴 胡龙骨牡蛎脸 四方脸也就是瘦国字脸四逆散脸 胖国字脸，脖子短，整体粗短大柴胡脸 面黄肌瘦无光泽小柴胡脸柴胡龙骨牡蛎体质人一般消瘦，无论吃什么也不胖，终不需要节食减肥 而大柴胡体质属于喝水也胖的类型，食欲超级好，减肥很困 难， 以上是柴胡体质四张脸，临床实践，还是比较可靠的 还有体质与药物更有意思，以后有时间再写 黄

23、芪棒状，稍带木质，皮部黄白疏松之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩功效主治黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴， 慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表 托疮。 较疏松；黄色质硬而韧富粉性， 简单的讲，黄芪因产地不同，外观色淡黄，暗黄，浅黄，按之松软，粗细均匀 ，皮部白黄而疏松 总之黄芪的性状 观之色黄而外表光滑，按之是胖胖的，松松软软的这个是大家所熟习的，也不必引经据典的论述了， 简简单单，看便知 就高血压来讲，很多类型高血压的用清肝经的办法，是没有 疗效的 而有的病人用了含黄芪的经方后，如黄芪桂枝五物

24、汤，补阳 还五汤，血压会快速下降至正常范围， 而且反复的几率很小。而有的病人用了无效或者加重，明明感觉辩证的相当好，就 是时效时不效，甚至于有副作用，是不是辩证错误呢。若是从体质上，就比较简单了 病人进门之后，一看皮肤色黄，肌肉丰满，简单的说就是个 皮肤黄色的胖子。也就是尊荣人，那么用黄芪是安全的是有 效地，退一万步讲，最多是无效，而不至于有副作用，相对 是安全的。如果是干干瘦瘦的，用黄芪之后会有很多变证，有的网友是 有感受的，干瘦的家人用了黄芪以后流鼻血，而且不容易止 血，很是惊慌失措。黄师总结黄芪体质”：其人多面色黄白或黄红隐隐， 或黄暗，都缺乏光 泽。浮肿貌，目无精彩。肌肉松软，腹壁软弱

25、无力，犹如棉 花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感 简单总结就病人的体质是黄，胖，软。而黄芪的观感及手感也是黄，胖，软。关于黄芪别不多说，现在讲 下一话题。人参人参外观主根呈纺锤形或圆柱形，长 3 15cm ，直径 1 2cm 。表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱，下部有支根 23条，并着生多数细长的须根，须根上常有不明显的细小疣状突起 简单的讲， 人参外观色灰黄，皱纹多，比较的细弱， 人参体质的病人也是如此，很瘦弱，面部及身上皱纹很多， 比较干瘦。慢性病，消耗性疾病的病人非常多见 黄师治疗肿瘤病人，消瘦多用炙甘草，麦门冬，都属于人参 体质。多说一句，疣状突起，与肿瘤是否有内在联系

26、呢？） 同理，心律失常的病人，消瘦，有人参外貌的用炙甘草是合 适的 而皮肤黄的胖子，也就是尊荣人用炙甘草，那相对多是无效 的， 再比如都是失血之后，年龄，性别都一样，感觉很虚弱，需 要进食补益气血类药物， 处方应该大同小异。 但是体质不同， 处方是不应该相同的。个干干巴巴，黑瘦，一个皮肤黄色大腹便便的尊荣人，处方就绝对不可能一样，黑瘦满是皱纹的，用了黄芪，诸多不 适，黄皮肤的尊荣人用了人参，也可能是无效， 应该干瘦黑黄的，满是皱纹的失血家，八珍汤，人参第一味 药，人参为主 皮肤黄而光滑，肌肉松软的尊荣人，治疗血痹的黄芪桂枝五 物汤，黄芪第一味药，黄芪为主。纵观伤寒论。没有黄芪和人参同用的方子，

27、虽然当时没有体 质的概念，但是人参黄芪的使用，的确是有其适应症的。而 不是虚证混用。本人文采不好 写了一下午， 欢迎指正批评， 批评也是进步， 请多多指教哦，还有别的体质与药物o oooooooo呵呵。住段时间再写吧。前面写了柴胡体质 4 张脸 今天写一下半夏体质，临床最好辨别的就是半夏体质了， 据病例说明 男 23 岁 鼻衄 8 年。或一周一次，或一周 2 次。量或多或少，都无规 律，只是每周鼻子必流血 从 15 岁开始闯荡社会，号称某某小哥，脾气暴躁，性格多 疑。面色白，脸型圆，单眼皮，眼神神采外露，闪烁不定，额头 油光略有几个座疮 红舌薄黄苔，脉滑有力，咽喉红唇红，腹诊无压痛 除烦汤主之

28、 半夏 20 厚朴 20 茯苓 15 苏梗 15 甘草 5 黄芩 20 栀子 15 枳 实 15 枳壳 15 连翘 30另加生地 30 牛膝 30 7剂服药后本周无流血 又 15 剂隔日服用 至今未复发，其保镖称最近温柔许多 性格暴躁也见好转 女 45慢性胃炎 20 年 胃不爽快，绵绵作痛，情绪激动越发加重，自卑感 面黄而圆，眼无神，猥琐装，头发少而黄 舌白，舌两面泡沫状细线，脉细无力，剑下压痛明显，余无 特殊 面黄属于柴胡体质表现之一，舌又有半夏线 八味解郁汤原方 7 剂 服完后感大有好转 原方加蒲公英 15 克20 剂隔日服用 自称痊愈 女 27头痛 10 年 前额头痛，无规律，见脏污恶心

29、明显，轻微晕车，怕惊胆小 身材高大，眼袋大，面白而圆，舌苔白，脉滑有力，脐上正 中有触摸痛，深按无痛，余无异常 温胆汤原方 5 剂 恶心感好转 陆续服用共 25 剂痊愈类似病例很多，黄师半夏体质原文化起伏大，易于出现恶心感、咽喉异物感、粘痰等。脉象大多正常，或滑利。舌象多数正常，或舌苔偏厚，或干腻，或 滑苔粘腻，或舌边有两条由细小唾液泡沫堆积而成的白线， 或有齿痕舌。半夏体质是适合与较长时间或大量服用半夏及 其类方的体质类型。代表方为小半夏加茯苓汤、温胆汤、半 夏厚朴汤等。此类患者在疾病状态中多表现为痰热内壅、痰 气交阻、风痰上扰、痰湿内阻等 我临床总结，半夏体质比较直观的观察方法两个字 圆脸

30、 大家在临床上可以观察，几乎圆脸型的病人都是半夏体质， 而且肥胖者居多，如果胖而面圆那更容易确定是半夏体质 了，那处方就要以半夏为主药才有疗效 这个半夏体质很容易辨别，在众多体质之中最简单了， 至于为什么半夏体质要圆脸，柴胡体质要黄黑等等 将脸型与方证写完 会详细叙述 体质与药物黃芪松，白芍紧； 柴胡半苦，半夏飘柔 干姜窍清，大黃结胀： 石膏上红，附子沉眠 黃芪松，白芍紧； 柴胡半苦，半夏飘柔 干姜窍清，大黃结胀： 石膏上红，附子沉眠。葛根几几痛， 黃连火舌烦； 厚朴胀不爽，枳实硬不通。通圣散大肚子，葛根汤月经迟，荆芥连翘黄带红子子。吴萸头痛干呕肢厥冷;细辛诸痛滑舌痰涕清。龙骨惊悸脉芤脐下动

31、牡蛎惊悸痞硬胸腹寻 茯苓水舌眩悸尿不多 猪苓口渴淋肿尿不爽 泽泻冒眩肥软气不够黃芪松，白芍紧;柴胡半苦，半夏飘柔 干姜窍清，大黃结胀: 石膏上红，附子沉眠。葛根几几痛， 黃连火舌烦;厚朴胀不爽， 枳实硬不通。通圣散大肚子， 葛根汤月经迟， 荆芥连翘黄带红子子 吴萸头痛干呕肢厥冷;细辛诸痛滑舌痰涕清。龙骨惊悸脉?齐下动 牡蛎惊悸痞硬胸腹寻 茯苓水舌眩悸尿不多 猪苓口渴淋肿尿不爽 泽泻冒眩肥软气不够 白术渴利水肿肌松软;滑石小便不利黃而短。人参体舌枯瘦少气液, 甘草躁急痛逆毒瘦人, 大枣动悸气逆护胃气。地黃上下血证瘦为主, 阿胶二阴血证化和补。当归补血润体守瘦妇, 川茸活血疗痛走全身。药单腿肿痛肌肉紧, 防已双腿浮肿关节痛。知母汗出虚烦薄苔从， 黃苓热痹痞利舌老红。黃柏阳黃下热注二阴,梔子胸中烦闷热三焦。枳实便秘硬满常腹痛, 厚朴便秘胀满多气堵, 篓仁便秘黏痰多胸闷, 杏仁便秘咳嗽伴胸满, 薙白里急后重背胸痛, 帮茜咳喘肿满胸腹胀。花粉苦渴舌燥而不呕, 麦冬气逆喉疾羸瘦表, 桔梗咽干咳痛脓痰走, 五味咳逆冒昏神不守。桃仁肌肤甲错少腹结, 丹皮下部血证少腹痛, 庶虫经水不利少腹满, 水蛭发狂善忘少腹硬。