执业医师病史采集模版+病例分析公式.docx

1、执业医师病史采集模版+病例分析公式病史采集模板一、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问:(1)病因与诱因 有无受凉、饮食不洁、服用药物、外伤、受刺激、劳累等。(2)主症的特点 程度、类型、部位、时间、性质、次数、颜色、量、缓急、加重或缓解因素等。(3)伴随症状 与症状相关的变化部分,与鉴别诊断有关的阳性症状与阴性症状。(4)全身症状 病后的一般状态,即饮食、睡眠、二便、体重、精神状态。2、诊疗经过:(1)就是否到医院就诊？做过何种检查？(2)就是否做过治疗？服用何种药物？疗效如何？二、既往史1、药物过敏史、手术史、传染病接触史。2、相关病史 本系统相关疾病与并发症 (女性注意月经与婚育史)遗传性疾

2、病、精神神经系统疾病、不洁性生活史、与传染病患者接触史、肿瘤家族史、地方病与流行病区居住史 病例分析模板: 本例初步诊断:(要写全)1、 xxx2、 xxx 诊断依据:1、 病史2、 体检3、 辅助检查鉴别诊断:1、 xxx2、 xxx3、 xxx进一步检查:1、 进一步确诊该病所应完善的检查2、 排除该病所做的检查3、 该病病情发展变化所做检查(实在不会就写血常规、肝肾功能等)治疗原则:1、 一般治疗 2、 病因治疗3、 对症治疗4、 外科治疗或放化疗、中医中药治疗、免疫治疗。病史采集模板一、发热1、病因诱因:有无受凉、创伤？2、主要症状特点:热度？病程？性质(持续性还就是间断性)？发热规律

3、(稽留热还就是驰张热)？持续时间？加重或缓解因素？( ?6 E z、 5 ? x: j、 M卫人论坛3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大？出血？昏迷？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化+ 4 S7 s3 * c+ c/ X) a5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？6、相关病史:( D5 w、 s/ B, p# i2 Ec0 d7、药物过敏史、手术史二、头痛 t; E2 k- a# q9 Gbbs、hrhexam、com1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓程度？病程？疼痛出现时间？部位？范围？性质？程度？持续时间？加

4、重或缓解因素(与咳嗽、喷嚏、体位的关系)？- G: T: 2 M7 _5 a& p% Gbbs、hrhexam、com3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变- t/ 1 J3 Z+ u+ ?$ z6 b I0 u4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化9 F! _, K( f0 y3 ?9 R卫人论坛5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？; t# p0 p D; M0 o0 k6、相关病史: 9 p2 n, H3 G7 、 d$ h2 w) j卫人论坛7、药物过敏史、手术史三、胸痛1、病因诱因: 9 K3 o T$ w8 V

5、! A, Z v卫人论坛2、主要症状特点:发作急缓程度？病程？胸痛部位？范围？性质？(有无放射痛？)程度？持续时间？影响疼痛的因素(体力活动？精神紧张？)与呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系？; f* 8 v, i7 r: j7 O3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？口服硝酸甘油能否缓解？ 0 J& B) b! m5 C; - z% o1 u( r9 M+ m6、相关疾病史:既往有无类似发作史？有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病

6、史、烟酒嗜好？ 7、药物过敏史、手术史四、腹痛1、病因诱因:; V$ m+ 8 a: H2 N9 p8 y; i7 T2、主要症状特点:发作急缓程度？病程？部位？性质？范围？发生时间(餐前？餐后？)与进食的关系？与体位关系？ 3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿？皮肤、巩膜有无黄染？有无月经来潮？: o- O5 Y8 b5 V/ R6 s4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？ 6、相关病史:既往有无类似发作史？有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史？7、药

7、物过敏史、手术史五、关节痛+ 1 A5 N/ a) ?+ G2 d( C B7 D1、病因诱因: 9 v% p7 y4 o2 b2、主要症状特点:起病急缓？病程(演变？)性质(就是否游走性？有无红肿热痛、关节畸形？)程度？与天气、活动的关系？ / G7 a0 |1 Z、 c3、伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？非甾类解热镇痛药、激素、抗生素治疗情况？治疗就是否有效？ 2 z( B1 j5 * C6 H8 D6、相关病史:既往有无类似发作史？有无

8、关节病史、关节外伤史、结核史、风湿史、疑有传染病时还应注意流行病史？ & n! C( k& v0 H% N% l4 V8 A# Y7、药物过敏史、有无关节手术史？ 3 T9 q: v、 l; D! ? 4 S6 ( h六、水肿- 、 p* S/ V0 e; ?2 g: Y5 F! E3 o卫人论坛1、病因诱因:) Pd: X& Z, s/ Ubbs、hrhexam、com2、主要症状特点:水肿部位？发展快慢？进展速度？程度？性质(凹陷性？非凹陷性？)有无颜面水肿？何时加重？水肿与月经期的关系？& Z+ p4 C8 M: W6 F/ a3、伴随症状:有无高血压、血尿、蛋白尿？有无胸闷、憋气、发绀

9、、呼吸困难？有无皮肤黄染、食欲不振、厌油、腹胀？有无长期腹泻、消瘦、体重减轻？近期有无服药史？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？ 6、相关病史:既往有无类似发作史？有无高血压病史、肝脏病史及心、肾、营养不良性疾病史？7、药物过敏史、手术史% / A/ g+ A、 b8 f3 W4 七、呼吸困难) t0 0 R7 1 1、病因诱因:& N9 Y6 r1 Z: O& p; d卫人论坛2、主要症状特点:起病急缓(就是突发性还就是渐进性？)程度？性质？(就是吸气性？呼气性？还就是呼吸都感到困难？)缓解因素？

10、与体位、时间的关系？$ c0 2 v& n2 D$ s6 k7 I3、伴随症状:有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰(痰的性状？)、咯血(咯血量及血液性状)？有无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 r6 K5 T2 F、 u、 t、 i r、 c; d9 z* Z3 D5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？ 6、相关病史:既往有无类似病史？有无季节性发作过敏史？高血压、心脏病、支气管炎、肺疾患？职业史(粉尘或刺激性气体接触史)？ * c$ | f% M+ O( w! c7、药物过敏史及其她过敏史？八、咳嗽与咳痰1、病

11、因诱因:有无呼吸道、胸膜、心血管疾病？有无服血管紧张素转换酶剂？4 C p$ f; w B; Y、 P* l2、主要症状特点:咳嗽性质(干性？湿性？)程度？时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧？)咳嗽的音色？痰的颜色、性状、气味、痰量？咳痰与体位的关系？6 I e: F5 Q0 a4 D# Kbbs、hrhexam、com3、伴随症状:有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血？怀疑支气管扩张时要注意有无杵状指。+ V) 2 Z0 z8 M0 0 t# bbs、hrhexam、com4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化# P1 k f7 6 r3 _, c% 5、诊疗经过:发病以来就是否到医

12、院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？3 I/ P, P V# g8 w& F卫人论坛6、相关病史:既往有无类似病史？既往有无百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘、结核病等病史与吸烟史？7、药物过敏史+ ?0 v4 g、 a |( G4 j tSbbs、hrhexam、com九、咯血c% n: m b* A8 5 ?# c% q1 1、病因诱因:支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病) I+ G( U) X; P% z2、主要症状特点:咯血的性质(咳出还就是呕出？)咯血的量？血液的颜色与性状？$ $ M6 Y1 H、 q0 H6 r% l; y1 x3、伴随症状:有无发热、盗汗、胸痛、呼吸

13、困难、呛咳、脓痰？有无皮肤粘膜出血？就是否伴黄疸？4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化: A0 A7 I( |! t D2 x5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？3 ?、 A: I9 A( A3 S; P6、相关病史:既往有无类似病史？有无百日咳、麻疹、心肺疾病、血液病？有无结核病史及结核病人接触史？个人工作史与吸烟史？+ x5 _5 0 ! p4 J4 N: S6 o) q9 V9 c- m卫人论坛7、药物过敏史十、恶心与呕吐) s、 D+ 2 v1 X1 Q: i$ H5 v1、病因诱因:2、主要症状特点:发作急缓(持续性？间歇性？

14、)恶心与呕吐的病程？呕吐的程度？频率？呕吐物的量、颜色、气味、性状？呕吐的前驱症状(吐前恶心？不伴恶心,突发性喷射状呕吐？)呕吐与进食的关系？7 k$ J- C、 S2 5 % N9 3、伴随症状:有无腹泻、腹胀、发热、寒战、食欲不振、消化不良、消瘦乏力？有无皮肤、巩膜黄染？有无头痛、头晕、意识障碍？ p( u, ?- c6 / M: |0 i4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化: + n( K! n) # C# b5 j& mbbs、hrhexam、com5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？2 C, F q/ ; t9 C W: Z6

15、相关病史:既往有无类似病史？既往有无不洁食物史、传染病接触史？有无消化系统性疾病？有无高血压与头部外伤史？有无腹部手术史？有无肝肾疾病、神经官能症？末次月经就是否正常(注意早孕)？7、有无服药史及药物过敏史？十一、呕血 Z2 k0 9 C2 t+ R1、病因诱因:饮酒、粗糙或带刺食物、异物、激惹性药物、停用抑酸药。2、主要症状特点:呕血的病程(初发？复发？)首发时间、发作次数、持续时间？呕血量、颜色、性状？3、伴随症状:有无头晕、心悸、出汗、口渴、尿量减少？(了解出血量对全身的影响？)有无发热、腹痛、呕吐、黑便、反酸？有无皮肤巩膜黄染？ 2 F! N- ?% x T: D5 d、 X% 4、全

16、身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？! F0 | A; B: U5 A6 l, 6、相关病史:既往有无类似病史？有无摄入粗糙食物史或异物？有无剧烈呕吐？有无消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌？有无血液病？有无饮酒史与非甾体类解热镇痛药服药史？8 o! Z, ) N3 _0 V0 ! c v7、有无药物过敏史及消化道手术史？十二、便血2 C$ r6 F9 U0 w2 H卫人论坛1、病因诱因: % j9 Q! F: o& P ! u2、主要症状特点:便血的初发复发时间、病程、

17、发作次数、性质(持续性？间歇性？)每次持续时间？每日便血次数？便血量？血液颜色？与大便的关系(相混？不相混？)便血形式(与大便一起排出？便后滴出？喷射性？纸巾上有鲜血？)注意与摄入动物血制品、铁剂、沁剂后的黑便相鉴别。3、伴随症状:有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜黄染、贫血休克症状。0 k; B a! o! y$ a1 V2 n( K卫人论坛4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 h$ H) Q# o、 Y6 c0 F+ ; f5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？6、相关病史:既往

18、有无类似病史？有无剧烈呕吐史？有无消化系统疾病、肛肠疾病(肛瘘、内痔、直肠息肉)、血液病、心血管病？有无摄入动物血制品、铁剂、沁剂史？有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史？ % V 、 X w) k/ q3 D; Nbbs、hrhexam、com7、有无药物过敏史及胃肠手术史？ 3 V3 I$ z$ y, n: H; q) |bbs、hrhexam、com十三、腹泻# O7 Hb- r- 1、病因诱因:2、主要症状特点:起病急缓？病程？性质(持续性？间歇性？复发性？)大便的次数与每天大便的量？粪便的性状、颜色？% h! d7 E& 、 T3 _3、伴随症状:就是否有寒战高热、腹痛、直肠

19、的刺激症状(里急后重)、恶心呕吐、腹胀及脱水症状？( h( V$ 5 x) ( z+ U! B4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？8 c6 U7 T R1 + ?# Ybbs、hrhexam、com6、相关病史:既往有无类似病史？有无不洁食物史？近期有无腹泻病人接触史？有无消化系统疾病？有无服泻药史？流行病学史？% h2 f/ N4 Y、 E: r$ J( L7、有无药物过敏史及胃肠手术史？十四、黄疸1 y6 L0 $ _7 & K$ u6 F1、病因诱因:2、主要症状特点:起病缓急、病程(进行性、波

20、动性、间歇性、复发性？)皮肤巩膜黄染程度及色泽？就是否伴陶土样便？就是否伴浓茶色或酱油色尿？注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。( 5 _7 ) D* A3 W# 3、伴随症状:就是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力？就是否有体重下降？就是否有蜘蛛痣、皮下出血？4、全身状态:发病以来体重与睡眠、大小便变化0 t6 r: w+ h s, V5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？6、相关病史:既往有无类似病史？有无肝炎或肝炎病人接触史？有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病？7、药物过敏史2 i b4 b5 A2 s十五、消瘦1、病因诱因:

21、体质性消瘦、神经内分泌疾病引起的消瘦、慢性消耗性疾病引起的消瘦、药物引起的消瘦$ M5 d: t、 x0 N& L2、主要症状特点:体重下降的时间与范围？食欲变化(亢进、正常、减退？)$ ! Q( m1 j、 O1 d8 E、 obbs、hrhexam、com3、伴随症状:就是否伴发热(低热)、怕热多汗、盗汗？大小便次数就是否正常？就是否有恶心呕吐、腹痛、腹泻？ 4、全身状态:发病以来体重与睡眠就是否正常？5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？! O& t1 H9 t6、相关病史:既往有无类似病史？有无慢性胃肠炎、肝胆胰系统疾病？有无结核病、肿瘤等慢性

22、消耗性疾病？7、过去有无服用减肥药？有无药物过敏史？十六、心悸1、病因诱因:心率异常、心率失常、心脏搏动增强及心搏量增加、心脏神经官能症0 U; |r$ j/ A0 R: 、 E2、主要症状特点:心悸病程、性质(间歇性或阵发性)？发作频率？持续时间？缓解因素？进展性况？与体力活动关系？ + # C4 * l2 ! h1 b3、伴随症状:就是否伴心前区疼痛不适、呼吸困难、咳嗽咳痰、头痛头晕、发热、感染、多汗、消瘦、失血？! M) W4 F1 * B4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？6、相关病史:既往有

23、无类似病史？有无高血压病、各种心脏病、慢性呼吸系统疾病、贫血、甲亢及神经官能症？有无烟酒嗜好？/ X4 v( Y& B, H7、药物过敏史9 P; E3 B( I4 J2 _十七、惊厥1、病因诱因:特发性(癫痫)、症状性(各种心脑血管疾病及中毒、代谢障碍); Q! * ?9 v% yX1 _$ bbs、hrhexam、com2、主要症状特点:惊厥发作形式(全身抽搐、持续性强直性痉挛、局限性抽搐)、发作时间、持续时间、缓解因素？ 3、伴随症状:就是否伴发热、血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛、意识丧失？4、全身状态:8 - b4 b! z y5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与

24、治疗？治疗就是否有效？6 m/ * O; 8 g6 k& 5 z) y, e* X( y6、相关病史:既往有无类似病史？有无脑部外伤史？有无脑部疾病、感染性疾病、心血管疾病史？; Z: h4 x; Q0 t4 V3 ; q& L( r7 卫人论坛7、药物过敏史% u0 n5 t+ O/ w; N* b3 Z/ 十八、意识障碍(昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄)8 L3 h( t* P9 h5 # H$ M- / |bbs、hrhexam、com1、病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病2、主要症状特点:发病急缓？昏迷前有无前驱症状？意识障碍的程度？过程(时轻时重？波动性大？清醒后

25、再度昏迷？)四肢自主运动与肌张力如何？ 3、伴随症状:就是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等？并注意这些症状与意识障碍的先后次序。4、全身状态:* Q+ M8 _+ D6 X5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？: N9 z L8 r/ B) u! 5 f& L6、相关疾病:既往有无类似病史？有无心、肝、肺、肾等慢性疾患？有无糖尿病、高血压及脑部疾病？ 7、有无药物过敏史？有无烟酒嗜好？十九、少尿8 # b1 7 C% m! _bbs、hrhexam、com1、病因诱因:肾前性、肾实质性、肾后性3 q$

26、B g6 D; g b1 u6 z卫人论坛2、主要症状特点:每天排尿次数及尿量？小便颜色？4 a) z e+ A4 m7 o6 S- r( L% p$ vbbs、hrhexam、com3、伴随症状:就是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压？ 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠及体重变化: q+ p! s6 Q& f! K M; 5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？/ E5 H8 i4 E5 D q6、相关病史:既往有无类似病史？有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史？、 l& c7 W( Sc( h7、药物过敏史二十、多尿 i, o0 D-

27、Q、 D- P4 ?% n4 Z卫人论坛1、病因诱因:高渗性多尿、低渗性多尿9 z: F, g- F% O0 G8 T3 、 H2、主要症状特点:每天的排尿次数及尿量？夜间排尿的次数与夜间尿量多少？ 3、伴随症状:就是否伴发热、口渴、多饮多食、消瘦？ 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠及大小便情况？ 1 B% x% j! J6 a- u7 I$ E5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？ 6 : B5 Y( V2 e; |0 N9 s0 s* H6、相关病史:既往有无类似病史？有无结核、肿瘤、肝肾病史？有无糖尿病？ 8 | o8 L/ 3 e) E- F7

28、、近期有无服用利尿剂？有无药物过敏史？Q, N, ?) - e, p0 W二十一、血尿( f6 / x) g9 U8 q% X: l1、病因诱因: ( ) Q、 h, y a2、主要症状特点:小便的颜色、性质(全程血尿、初始血尿、终末血尿)？3、伴随症状:就是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征？; C( r2 c% a; 1 Q9 w卫人论坛4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便情况？ ( x% 0 E* I* v* 6 e, e6 r; I dbbs、hrhexam、com5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过,曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？ & m、 u/ p# t、

29、Z |6、相关病史:既往有无类似病史？有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史？, w$ C$ |: U% R、 t& M) K: u7、药物过敏史二十二、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性) K5 f) g; N8 m+ J1、病因诱因:失血性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克。 2 7 q* l2 H1 f4 ?3 |2、主要症状特征:起病缓急,进展速度？病程？血压、神志、皮温、脉率及尿量情况。: H2 k# m- H G* H/ q/ k2 No3、伴随症状:就是否有呼吸困难、胸闷、心悸、心前区痛,高热、寒颤、出血倾向、黄疸以及腹泻呕吐症状？) h3 A0 I1 f: C, t

30、1 |; R) 4、全身症状:发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。5、诊疗经过:发病以来就是否到医院检查过？曾做过哪些检查与治疗？治疗就是否有效？6、相关病史:既往有无出血史贫血史与外伤史？有无高血压、心血管系统疾病与慢性疾病史？有无急性感染与传染病史？有无糖尿史？有无输血史与特殊用药史？7、有无药物过敏史？ 病例分析公式(一) 慢性阻塞性肺疾病(新加内容)老年人咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史右心衰体征=肺心病(二)肺炎青壮年受凉高热湿啰音铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿咳、喘呼吸困难体征(鼻翼扇动三凹征)=支气管肺炎发绀鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎(三)支气管哮喘(新加内容)青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘(四)肺癌(新加内容,助理不考)中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)=肺癌(五)呼吸衰竭(新加内容,助理不考)老年患者+慢性呼吸系统病史紫绀+血气=呼吸衰竭PaO260mmHg型呼衰PaO250mmHg型呼衰pH7、35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病(六)结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核(新加内容)