修订版实践能力.docx

1、修订版实践能力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是A甲型肝炎B乙型肝炎C肝脓肿D中毒性肝炎E肝棘球蚴病2输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是A腹痛B胸痛C咳嗽D咯血E呼吸急促3大咯血是指24小时咯血量超过A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml4测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是A臂部B上臂C腹部D面部E大腿5对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是A自杀、自伤倾向B药物不良反应C暴力行为冲动D噎食E特殊治疗的并发症6对青少年痤疮的护理措施，不恰当

2、的是A多吃清淡的食物B不吸烟，不饮酒C保持乐观情绪D保持皮肤清洁E挤净痤疮内容物7良性前列腺增生的典型症状是A尿频B尿痛C进行性排尿困难D尿潴留E血尿8头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予A热敷B红外照射C用力揉搓D切开引流E加压包扎9符合慢性胃炎临床表现的是A上腹饱胀不适，餐后加重B长期上腹痛，餐后缓解C反酸，呕吐，腹泻D上腹部疼痛，向肩背部放射E贫血，消瘦10确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是A心电图B胸部X线片C超声心动图D心导管检查ECT11为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为A半卧位B去枕平卧位C头低足高位D侧卧位E头高足低位12患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，

3、诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察A睡眠状况B进食量C大小便次数D心率、呼吸的变化E咳嗽频率及轻重13夏柯(Charcot)三联征是指A腹痛、恶心、高热B恶心、腹胀、寒战C腹痛、腹胀、寒战高热D腹痛、黄疸、恶心E腹痛、寒战高热、黄疸14闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A骨折对线B骨折对位C应用抗生素D功能锻炼E固定胸廓15流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是A瘀点、瘀斑B色素沉着C白斑D发绀E.黄疸败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞，出现皮肤粘膜瘀点。细菌进入血循环并在其中大量繁殖，释放内毒素

4、，使全身小血管痉挛，引起严重的微循环障碍。16老年急腹症患者的临床特点不包括A症状不典型B体征较轻C体温改变不明显D白细胞计数显著增高E易伴发其他疾病17挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A鼻部感染B化脓性海绵状静脉窦炎C面部肿胀D形成痈E留疤痕18新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是A角膜反射B拥抱反射C结膜反射D瞳孔反射E吞咽反射19最危急的心律失常类型是A窦性心动过速B心房颤动C室上性心动过速D房室传导阻滞E心室颤动20对儿童生长发育规律的描述，错误的是A生长发育是一个连续的过程B生长发育遵循一定的顺序C有一定的个体差异性D各系统器官发育的速度一致E生长发育是由低级到

5、高级21在第三产程中，对产妇的评估最重要的是A乳汁分泌的情况B宫缩情况，阴道流血的量及颜色C生命体征D疼痛E会阴伤口情况22子宫颈炎症的主要症状是A外阴皮肤瘙痒B阴道分泌物稀薄C白带增多D泡沫状白带E腹痛23十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为A空腹时腹痛明显B餐后即刻腹痛明显C进餐时腹痛明显D进餐时腹痛明显E餐后2小时腹痛明显24以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A刀割痛或绞痛B进食后疼痛缓解C向腰背部呈带状放射D位于中上腹E可阵发性加剧25在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是A促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B反复强化训练病人用脑，维持大脑活力C多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D患者出

6、现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E保证夜间休息，保证充足的睡眠26与白血病发病无关的是A药物化学因素B病毒因素C物理因素D免疫功能亢进E遗传因素27新生儿时期应预防接种的疫苗是A乙肝疫苗、乙脑疫苗B麻疹疫苗、卡介苗C卡介苗、乙肝疫苗D百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗28甲亢突眼的眼部护理内容不包括A佩戴有色眼镜B睡前涂抗生素眼膏C睡觉或休息时，抬高头部D多食碘盐E加盖眼罩防止角膜损伤29外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是A清醒与朦胧状态交替出现B持续性昏迷加重C早期清醒，随后逐渐昏迷D清醒，随后昏迷，再次清醒E昏迷，随后清醒，再次昏迷30食管癌患者最

7、典型的临床表现是A疼痛B异物感C呕血D进行性吞咽困难E声嘶3110月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有A母乳B纯牛乳C发酵乳D去乳糖配方乳E豆制代乳品32孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是A左侧卧位，间断吸氧B行胎心监护C嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D协助做好手术产的准备E做好新生儿的抢救和复苏准备33患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012/L，Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是A出血B低蛋白C促红细胞生成素缺乏D缺铁E叶酸缺乏34患者男，60岁。来院咨

8、询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是A举重B跳绳C游泳D爬山E慢跑35患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了A脑出血B室壁瘤破裂C心源性休克D心律失常E心力衰竭3635岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产绀助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴

9、部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是A红外线照射B50%硫酸镁湿敷切口C每日冲洗外阴（bid）D取健侧卧位E1：5000高锰酸钾液坐浴37患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了A脑栓塞B短暂性脑缺血发作C颅内肿瘤D蛛网膜下腔出血E颅内动静脉瘤破裂38一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是A假月经B阴道直肠瘘C尿道阴道瘘D会阴损伤E血友病39患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臂部皮肤暗红、发硬，压之凹陷，拟

10、诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是A体重B体温C呼吸D脉搏E血压40患者男，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是A4.8mmol/LB5.8mmol/LC6.8mmol/LD7.8mmol/LE8.8mmol/L41慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是A患者取侧卧位B叩击顺序由外向内C叩击顺序由下而上D叩击者的手扇形张开E叩击者手指向掌心微弯曲42患者男，43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患

11、肢应A平放B内收C外展D抬高E垂落床边43患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8，脉搏100次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是A过度劳累B睡眠不足C高温环境D身体虚弱E饮食过饱44患者男，65岁。1年前诊断为“阿茨海默症”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是A为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里B为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话C老伴尽量让患者

12、自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D老伴时常会让患者帮忙做一些家务E为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片45患者男，67岁。突发脑梗塞住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是A压疮的预防B抑郁情绪的观察C跌倒的预防D肢体功能的康复锻炼E非语言性皮肤沟通技巧的使用46患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是A有利于伤口愈合B预防血栓性静脉炎C预防肺不张D防止肠粘连E预防压疮47患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感

13、加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是A少食多餐B半流质饮食C低蛋白饮食D高热量饮食E高维生素饮食48患者男，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是A减少疲劳感B减轻精神压力C减少心肌耗氧量D恢复体力，增强体质E增加战胜疾病的信心49患者男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是A动眼神经损害B消化道出血C癫痫发作D脑疝E呼吸衰竭50患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者

14、。痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是A给患者吸氧B给患者吸痰C协助患者取坐位D指导患者有效咳嗽E湿化气道51初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A冷敷乳房B生麦芽煎服C新生儿多吮吸D芒硝外敷乳房E口服已烯雌酚52患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为A强迫怀疑B强迫性穷思竭虑C强迫情绪D强迫意向E强迫行为53肝性脑病最具有特征性的体征是A腱反射亢进B肌张力增加C扑翼样震颤D踝阵挛E巴宾斯基征阳性54患儿男，10岁。患

15、急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是A体温B血压C脱发D血常规E食欲55患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义A头部CTB脑血管造影C脑电图D脑磁共振E脑多普勒彩色超声56患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A消瘦、贫血B呼吸运动减弱C局限性哮鸣音D固定而持久的局限性湿啰音E两肺底满布湿啰音57患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问A排便习

16、惯B粪便颜色C尿液颜色D尿量E有无眩晕58患者男，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A窒息B肺不张C全身感染D吞咽困难E化脓性海绵状静脉窦炎59患者男，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是A有无输血史B有无静脉吸毒史C有无吸食大麻史D性伴侣的情况E有无不洁性行为史60患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是A建立静脉通道B抠除患者嘴里食物C口对口人工呼吸D环甲膜穿刺E准备行气管切开6

17、1在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A鼓励多卧床休息B睡眠时使用弹力手套保暖C晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D遵医嘱服用抗炎药E避免关节长时间不活动62患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药A颜面潮红B皮肤干燥、口干C体温37.2D心率110次/分E烦躁不安、抽搐63护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是A患有严重心血管疾病者B乳房有肿块者C甲状腺功能亢进者D患有慢性肝炎者E子宫畸形者64患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后

18、，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A双侧足背动脉搏动B皮肤温度C皮肤颜色D皮肤出血E皮肤感觉65患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是A顺应患儿心理B培养健康的心理C长期服用促消化药物D安排丰富的业余生活E引导其树立正确的审美观66患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A建立静脉通道B准备骨盆兜，行悬吊牵引C准备腹腔手术止血D准备髋部石膏固定E准备骨牵引器材67孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(+)

19、，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是A呼吸18次/分B膝反射消失C头痛缓解D血压130/90mmHgE尿量800ml/24小时68患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中。最重要的是A避免过度劳累B适量饮酒C戒酒D服用解酒护肝药E低脂饮食69患者女，55岁，因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是A“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”C“吸入激素不会有任何副作用。”D“吸入激素后要漱口。”E“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”70患者男，6

20、6岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A吸气：呼气=1：2B吸气：呼气=1：1C呼气：呼气=1.5：1D呼气：呼气=2：1E吸气：呼气=2.5：171患者女，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑A窒息先兆B呼吸性酸中毒C休克早期D肺性脑病EDIC72患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是A口唇紫绀B呼吸急促C表情痛苦D肝颈回流征阳性E双肺底可闻及散在湿啰音73患儿男，6个月。因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白

21、色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜先选的溶液是A来苏水B生理盐水C0.1%利凡诺D2%碳酸氢钠E3%过氧化氢74患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括A坐卧不宁B出汗、心跳加快C尿频、尿急（有尿频，无尿急）D莫名恐惧E濒死感75患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A0级B1级C2级D4级E5级0级 完全瘫痪，不能作任何自由运动。级 可见肌肉轻微收缩。级 肢体能在床上平行移动。级 肢体可以克服地心吸收力，能

22、抬离床面。级 肢体能做对抗外界阻力的运动。级 肌力正常，运动自如。76某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是A神志B尿量C肠鸣音D腹胀E胃管引流液（一般不超过100-300咖啡色量大、色红-术后出血）77患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A多晒太阳B按时预防接种C加强体格锻炼D居室定期食醋熏蒸E体温过高时应及时降温78患者女，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是A坐浴盆用前应消毒B高锰酸钾溶液浓度为1：5000C坐浴时间20分钟D水温

23、3032(45)E感觉头晕不适立即停止坐浴79患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖()，WBC04/HP，尿蛋白()。应优先考虑的是A胰岛素性水肿B肾动脉硬化C肾盂肾炎D急性肾炎E糖尿病肾病808个月女婴，提示其发育正常的运动特征是A会抬头B会翻身C会爬行D用手握玩具E独自行走81患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是A鱼、咖啡B瘦肉、牛奶C羊肝、橙汁D鸡蛋、可乐E豆腐、绿茶82患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是

24、A评估患者腹胀情况B给予阿托品肌注C鼓励患者床上多翻身D必要时给予肛管排气E鼓励患者下地活动83患者男，62岁。诊断“COPO，型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施A持续低流量给氧B静脉滴注抗生素C肌注呋塞米D烦躁时使用镇定剂（）E口服解痉平喘类药物一般镇静药物有呼吸抑制,加重呼吸及疲劳,造成气道梗阻加重,二氧化碳潴留加重,缺症状加重,加重病情,慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者禁用,84休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括A口唇红润B肢端温暖C尿量30ml/hD收缩压90mmHgE心率120次/分85患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸

25、，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B嘱患者翻身时勿牵拉引流管C保持水封瓶长管没入水中68cm（2cm）D指导患者多做深呼吸运动E更换引流瓶时应双重夹闭引流管86患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高1530，其主要目的是A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道87患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A氯化钾溶液静滴B生理盐水静滴C5%葡萄糖溶液静滴D葡萄糖酸钙溶液静滴(增强毒性)E乳酪钠溶液静滴

26、88患者男，27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是A多饮水B保持大便通畅C可以适当进食辛辣饮食D保持肛门清洁E适当加强体育锻炼89患者女，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A肝功能B心功能C肾功能D肺功能E胃肠功能1.耳毒性：主要损害前庭和耳蜗神经，前庭神经损害早而多见。发生率较高的症状为听力减退、耳鸣或耳部胀满感。2.神经肌肉阻滞作用：本药有阻滞乙酰胆碱和络合钙离子的作用，可引起面部、口唇、四肢麻木，偶可引起呼吸抑制等。3.过敏反应：以皮疹、药物热、嗜酸粒细胞增多症状较多，偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫癜、过敏性休克等。过敏性休克的发生率低于青霉

27、素，但死亡率较高。4.肾毒性：常与耳毒性同时出现，其损害程度随药物剂量和疗程的增加而增多，主要损害近端肾小管，造成其上皮细胞退行性变和坏死，引起蛋白尿、管型尿、血尿、排尿次数减少或尿量减少，一般停药后可恢复，严重时可发生氮质血症、肾衰竭。5.其他：有用药后发生视力减退(视神经炎)的报道。90某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是A“您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量。”B“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。”C“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。D“经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动。”E“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。”91患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是A口腔感染B肺部感染C压疮D静脉炎E双下肢血栓92患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是A上消化道出血B溃疡穿孔（持续上腹痛，急性腹膜刺激征）C幽门梗阻（