报验申请表验收记录表范例.docx

1、报验申请表验收记录表范例 2交C轴-W轴基坑 报验申请表工程名称：XXXXA型厂房工程 编号：致：和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了 该工程的基坑土石方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料 2、隐蔽资料承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 010101单位（子单位）工程名称XXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称基础土方开挖验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB502

2、02-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50符合设计要求2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100符合设计要求3边坡设计要求符合设计要求一般项目1表面平整度202050202012、11、16、19、10、14、13、15、15、18、2基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位

3、项目专业技术负责人）： 年 月 日 独立柱基2交C轴-W轴钢筋模版 报验申请表工程名称：XXXXXXXXXA型厂房工程 编号：致：和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了 该工程的模版、钢筋 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料 2、隐蔽资料承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执

4、行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10-152266-2245弯起钢筋的弯折位置20箍筋净尺寸52122112121施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目

5、专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊

6、接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B5搭接长度围的箍筋第5.4.7条6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）102923354635网眼尺寸（mm）206324822312绑扎钢筋骨架长（mm）10宽、高（mm）5受力钢筋间距（mm）10排距（mm）5保护层厚度（mm）基础103241235423柱、梁5板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师

7、：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋

8、钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）52352213451外露长度（mm）+10,08465439716预埋螺栓中心线位置（mm）22112212112外露长度（mm）+10,09658328174预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）55213544213底模上表面标高（mm）5-3122431341截面部尺寸（mm）基础10-5425638127柱、墙、梁+4,-52331321423层高垂直度（mm）不大于5m63154225143大于5m87568787786相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度

9、（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日A11混凝土浇灌申请书编号： 工程名称 XXXXXXXXXA型厂房工程 申请浇灌的部位 独立柱基础2交C轴-W轴 申请浇灌的时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 搅拌机 混凝土强度等级 C25 配合比通知单编号 水泥水砂石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盘用量50kg23.32kg104.27kg144.69kg准备工作情况1.钢筋已(未)做隐检。报验单号 2.模板支撑牢固，板缝堵好，

10、脱模剂涂刷，模清理已(未)做预检。3.水电及预埋件安装已(未)完成，并已(未)经检查。4.浇灌用水、电、马道、器械已(未)完备。5.钢筋垫已(未)垫好，并检查。6.已做好保温及有关准备。是(否)申 请 人： 年 月 日 批准意见：监理单位：批 准 人： 年 月 日 混凝土施工浇注记录工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 年 月 日浇注部位及构件名称独立柱基础2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司商混凝土公司建设单位XXXXXXX投资监理单位混凝土浇注数量每台班完成数量配合比通知单编号混凝土强度等级C25施工混凝土配合比称量记录（）材料名称水水泥砂石外加剂名称及用量每m3用量180kg38

11、6kg805kg1117kg每盘用量23.32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土实测坍落度（CM）试件数量及编号捣实方法振动棒折模日期年 月 日试 件 试 压 记 录试件留置组数试 压 结 果1组标准养护同条件养护意见监理工程师：或建筑单位工地代表：商品混凝土公司现场代表：施工员：混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴 施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位

12、检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020103单位（子单位）工程名称XXXXXXX

13、XXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月

14、 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程分部（子分部）工程名称独立柱基础验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条

15、2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日地梁2交C轴-W轴钢筋模版 报验申请表工程名称：XXXXXXXXXA型厂房工程 编号：致：和润工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了 该工程的模版、钢筋 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、自检资料 2、隐蔽资料承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602

16、020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10-152266-2245弯起钢筋的弯折位置20箍筋净尺寸5

17、2122112121施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010602020102单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5

18、.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B5搭接长度围的箍筋第5.4.7条6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）102923354635网眼尺寸（mm）206324822312绑扎钢筋骨架长（mm）10宽、高（mm）5受力钢筋间距（mm）10排距（mm）5保护层厚度（mm）基础10柱、梁53241235423板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（m

19、m）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010601020101单位（子单位）工程名称XXXXXXXXXA型厂房工程 分部（子分部）工程名称地梁验收部位2交C轴-W轴施工单位XXXXXXX分公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5