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最新广东住院医师规培外科试题库及答案9.docx

1、最新广东住院医师规培外科试题库及答案911.单项选择题(1分)1.下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()A.所有椎体之间均有椎间盘B.所有椎弓之间均有黄韧带C.关节突关节为滑膜关节D.前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧E.关节突关节属于多轴关节正确答案:C(1分)2.上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()A.1/3以上B.2/3以上C.1/2以上D.1/4以上E.3/4以上正确答案:C(1分)3.断肢再植术后最易发生血管危象的时间是:A.11.5小时B.46周C.1014天D.68小时E.48小时正确答案:E(1分)4.骨折的并发症不包括()A.休克B.损伤性骨化C.脊髓损伤D.关节强直E.脂肪栓塞

2、正确答案:D(1分)5.属于骨折早期并发症的是()A.损伤性骨化B.急性骨萎缩C.脂肪栓塞D.关节僵直E.坠积性肺炎正确答案:C(1分)6.浅度烧伤()A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱,剧痛C.水疱张力较小,疼痛,基底红白相间D.干燥,焦痂和蜡白E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝正确答案:B(1分)7.骨肉瘤的最主要的x线征象A.骨质破坏B.软组织肿块C.codman氏三角D.软骨破坏E.骨肿瘤骨正确答案:C(1分)8.目前烧伤病人的主要死亡原因是()A.脏器功能衰竭B.休克C.脓毒症D.溃疡大出血E.肺部感染正确答案:A(1分)9.在脊柱骨折中,下列哪项叙述不正确:A.绝大多数由间接暴力引起

3、B.胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤C.屈曲型脊柱骨折最常见D.伸直型脊柱骨折极少见E.脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案:B(1分)10.疼痛对全身各系统的影响不包括A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激反应可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐正确答案:D(1分)11.马尾的平面是在:A.第1腰椎平面上B.第2腰椎平面以下C.第2腰椎平面以上D.第12腰椎平面E.第3腰椎平面以上正确答案:B(1分)12.成人后躯、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为()A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%正确答案:

4、A(1分)13.肩胛皮瓣的特点是()A.血管分布时有变异B.皮肤薄,耐磨性差C.属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄D.动静脉直径为0.81.0mmE.有长34cm的蒂正确答案:C(1分)14.有关肌腱粘连松解术,下列哪项是错误的()A.手术一周后开始练习指屈伸活动B.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕C.一般在术后36个月再施探查D.松解愈彻底愈好E.作锐性分离粘连,而不用肌腱剥离器正确答案:A(1分)15.正常成人每日不显性失水(从皮肤与肺)量为()A.100250mlB.250500mlC.500750mlD.8001000mlE.10001500ml正确答案:D(1分)16.关于后纵韧带,下列

5、哪项是错误的()A.位于椎管内椎体的后面B.比前纵韧带薄且窄C.有限制脊柱过度前屈的作用D.与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连E.上自枕骨大孔后缘,下达尾骨正确答案:E(1分)17.20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是()A.腰部垫厚枕,加强功能锻炼B.石膏背心固定C.手术复位,内固定D.两桌法过伸复位加石膏背心固定E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定正确答案:D(1分)18.救治大面积度烧伤的有效方法是()A.创面磺胺嘧啶银保痂B.晚期切、削痂加大张异体皮移植C.早期切痂或削痂与皮肤移植D.早期行创面包扎,后期行切痂植皮E.大剂

6、量应用抗生素正确答案:C(1分)19.女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的A.仰卧,屈肘50,前臂置于中立位B.充分矫正旋转移位C.必须完全矫正桡侧移位D.充分矫正远侧端的向后移位E.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位正确答案:C(1分)20.患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13109/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是()A.全身抗感染治疗B.腹腔穿刺引流C.观察病情变化D.

7、急诊手术E.补液、抗感染,预防休克正确答案:D(1分)21.与局麻药中加用肾上腺素无关的是A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.避免血压下降正确答案:E(1分)22.男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37,血压145/85mmHg。根据以上资料,立场诊断首先考虑()A.脑出血B.脑膜脑炎C.原发性癫痫D.SAHE.血管性头痛正确答案:D(1分)23.急性颅内压增高常见于()A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.外伤性硬脑膜外血肿D

8、.巨大脑膜瘤E.结核性脑膜炎正确答案:C(1分)24.骨与关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是:A.高热,局部红肿B.高热,局部疼痛C.白细胞数高,血沉块D.全身情况差,食欲减退E.局部穿刺有脓性物正确答案:E(1分)25.男,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出,近4天瘘道口,闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()A.瘘道切除,一期缝合B.切开引流C.死骨摘除,植骨术D.骨钻孔手术E.瘘道骚刮术正确答案:B(1分)26.腕部正中N损伤将出现:A.垂腕B.爪形手C.猿手D.对掌功能丧

9、失E.1、2、3指不能伸屈正确答案:C(1分)27.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B.呼吸骤停、瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小,继之散大D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E.进行性意识障碍正确答案:B(1分)28.关于动脉瘤,下列哪种说法是正确的()A.真性动脉瘤一般不易破裂B.真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的C.假性动脉瘤也有完整的动脉壁D.动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因E.夹层动脉瘤一般是由先天形成的正确答案:D(1分)29.中脑上丘水平切面可见()A.内侧丘系位于中线两侧B.黑质位于红核背侧C.小脑上脚交叉D.滑车神经核E.红核正确答案:E(1分)

10、30.诊断Colles骨折最有意义的体征是A.局部肿胀、瘀斑B.反常活动C.典型畸形D.骨擦音和骨擦感E.局部压痛正确答案:C(1分)31.为有效防止返流误吸,产科手术前产妇应禁食至少多长时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h正确答案:D(1分)32.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?A.高热患者易于发生B.脱水早期往往血压降低C.尿少、尿比重高D.口渴明显E.容易出现细胞肿胀正确答案:C(1分)33.对边缘系统的描述,错误的是()A.与记忆有关B.又称内脏脑C.与维持个体生存和延续后代有关D.包括海马、隔区、背侧丘脑的腹后核、下丘脑E.与情绪反应有关正确答案:D(1分)34.在压

11、力性尿失禁的检查中下列那项是不需要的A.垫试验B.问卷调查C.尿动力检查D.膀胱充盈下的体查E.静脉尿路造影F.排尿日记正确答案:E(1分)35.化脓性关节炎最常发生于:A.髋关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.膝关节和踝关节D.肘关节和腕关节E.踝关节和髋关节正确答案:A(1分)36.急性心源性肺水肿时,首选的洋地黄药物是A.地高辛口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.毛花甙丙或毒毛旋花子甙K静注正确答案:E(1分)37.距骨颈骨折最常用手术入路为A.前内侧切口B.前正中切口C.前外侧切口D.外侧切口E.后外侧切口正确答案:A(1分)38.全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项:A

12、.睫毛运动B.瞳孔收缩C.过度通气D.出汗E.肢体运动正确答案:B(1分)39.男,30岁,骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常,应首先考虑A.后尿道损伤B.腹膜内膀胱破裂C.腹膜外膀胱破裂D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤正确答案:A(1分)40.下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的()A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核B.CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或追关外病变D.也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围E.MRI

13、可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓正确答案:B(1分)41.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是()A.容量已得到纠正,病人安静的情况下开始B.一旦病人入院,马上进行清创C.一边抗休克,一边进行清创D.伤后病人虽一直无尿,但病人较安静E.病人烦躁不安,且室温较低正确答案:A(1分)42.高位截瘫是指A.骨折部位在颈椎4以上的截瘫B.骨折在颈髓4以上平面的截瘫C.骨折在颈膨大及以上的截瘫D.骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完全消失E.以上不正确正确答案:E(1分)43.在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是()A.肘外翻畸形B.肘内翻畸形C.向前成角畸形D.向后成角畸形E.旋转畸形正确答案

14、:B(1分)44.关于剥离,下列说法中错误的是()A.基本的剥离方法有锐性和钝性剥离两种B.剥离时刀片要与剥离面呈垂直并推剥分离C.额部除皱术时在帽状腱膜浅面进行剥离D.颈部在颈阔肌前方的筋膜层中进行剥离E.隆乳术时可在胸大肌下间隙剥离正确答案:C(1分)45.眉缺损的形成,以何种原因引起者居多()A.局限性脱发B.烧伤C.梅毒D.眉部皮肤肿瘤切除E.麻风病正确答案:B(1分)46.左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是()A.压迫动眼神经B.压迫动眼神经副核C.压迫锥体束D.压迫左侧的皮质核束E.压迫动眼神经核正确答案:A(1分)47.某一种组织或整体联合的几种组织,如皮肌瓣的移植术:A.

15、原位移植B.异位移植C.结构移植D.细胞移植E.组织移植正确答案:E(1分)48.诊断胆囊结石首选的方法是()A.口服法胆囊造影B.CT扫描C.PTCD.B超E.ERCP正确答案:D(1分)49.下列哪项不是引起下腰痛的诱因?A.急慢性损伤B.感染C.骨质疏松、代谢紊乱D.高位截肢E.下肢不等长、扁平足正确答案:D(1分)50.烧伤休克期微血管变化经过下列哪种变化()A.微血管收缩到痉挛到扩张B.微血管痉挛到扩张到麻痹C.微血管麻痹到扩张到痉挛D.微血管痉挛到扩张到痉挛E.微血管痉挛到变性到扩张正确答案:B(1分)51.断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧()A.高12B.高23C

16、.高34D.低12E.低23正确答案:A(1分)52.有关应激性溃疡所致上消化道出血,下列哪项不正确()A.纤维胃镜是最优先考虑的检查方法B.出血时伴有剧烈腹痛C.出血多呈间隙性D.要积极治疗基础疾病E.常发生于严重损伤和感染后正确答案:B(1分)53.骨软骨瘤X片示:A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案:E(1分)54.男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5,脉搏120次/分,左大腿上段

17、肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑A.风湿热B.Ewing氏骨肿瘤C.骨结核继发感染D.急性化脓性骨髓炎E.骨巨细胞瘤正确答案:D(1分)55.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()A.血肿B.腘动脉损伤C.股动脉损伤D.股骨下1/3骨折伴腘动脉损伤E.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤正确答案:E(1分)56.多发性骨髓瘤:A.癌前疾病B.恶性肿瘤C.良性肿瘤D.浸润癌E.癌前病变正确答案:B(1分)57.对菱形窝的描述,错误的是()A.面神经丘内含神经核B.室底正中沟的外侧有界沟C

18、.下部边界为薄、楔束结节和小脑下脚D.为第四脑室底E.上外侧边界为小脑上脚正确答案:A(1分)58.下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证()A.会阴部创面B.门诊治疗的小面积烧伤病人C.婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D.植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E.需要转运的病人正确答案:A(1分)59.重度意识障碍Glasgow昏迷分级为A.15分B.13-15分C.9-12分D.3-8分E.3分正确答案:D(1分)60.男性病人,30岁,左大腿下段被铁棒击伤,畸形,X线片示左股骨干下1/3骨折,远端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是:A.肌牵拉力B.暴力的性质C.暴

19、力的大小D.肢体远侧段的重量E.搬运不当正确答案:A(1分)61.手外伤后估计会发生关节强直者的病人手部应固定在()A.休息位B.功能位C.保护位D.手指伸展位E.半握拳位正确答案:B(1分)62.颈胸段椎体结核截瘫,最早出现的症状是:A.运动无力B.感觉异常C.膀胱括约肌障碍D.肛门括约肌障碍E.以上都不是正确答案:A(1分)63.下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的()A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位C.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E.椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正

20、确答案:C(1分)64.目前认为治疗女性压力性尿失禁最好的方法是A.Marshall-marchetti-Krantz手术B.Burchs手术C.SlingD.Stamey手术E.尿道内注射F.腹腔镜手术正确答案:C(1分)65.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()A.成年人,切开复位内固定B.5岁以下幼儿,手法复位,不需固定C.68岁小儿,手法复位,石膏外固定D.510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊E.10岁以上儿童,切开复位内固定正确答案:B(1分)66.源于骨组织的胸壁肿瘤,20%及80%的原发灶部位哪一组正确:A.胸骨,肋骨B.肋骨,胸骨C.剑突,肋骨D.胸骨,肋软骨E.肋骨,

21、椎体正确答案:A(1分)67.股骨颈的颈干角平均角度为:A.150B.200C.550D.900E.1270正确答案:E(1分)68.伸直型桡骨下端骨折:A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.Barton骨折正确答案:C(1分)69.骨折治疗中不轻易切开复位内固定,最主要的原因是()A.影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合B.术中术后出血C.易损伤大血管,引起肢体坏死D.术后发生感染,形成骨髓炎E.损伤神经,引起肢体瘫痪正确答案:A(1分)70.中脑水管阻塞导致()A.不可能形成脑疝B.颅内压无降低C.第四脑室和侧脑室积水D.第三脑室和侧脑室积水E.第三脑室和第四脑

22、室积水正确答案:D2.多项选择题(1分)1.骨折功能复位标准是()A.可允许与关节面平行的侧方移位B.没有旋转移位和分离移位C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右D.可允许轻微成角移位E.下肢缩短允许不超过1.5cm正确答案:BCD(1分)2.对桡动脉的描述,正确的是()A.行于肱桡肌的桡侧缘B.上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间C.下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间D.其远端1/3位置最表浅E.是最常触摸脉搏的部位正确答案:BCDE(1分)3.关于胆道结石,下列哪项是正确的()A.胆固醇结石60%发生在胆囊内,40%在胆管内B.20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石C.胆

23、囊结石女性比男性多见D.黑结石几乎均发生于胆囊内E.胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大正确答案:BCD(1分)4.有关急性睾丸附睾炎正确的是A.主要是血源性的病菌侵入B.易发于留置尿管的病人C.先发睾丸炎后发附睾炎D.常合并有尿道热E.留置尿管的病人发生应该立即拔除尿管F.可局部冷敷止痛正确答案:BF(1分)5.抢救输血后溶血反应,包括以下哪些措施A.使用甘露醇及利尿剂B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.滴注糖皮质激素D.应用晶体、胶体液及血浆扩容E.补充10%氯化钾正确答案:ABCD(1分)6.下列那些不是肾癌的副瘤综合征A.体重减轻B.血沉增快C.高尿酸症D.淀粉样变性E.高氯血症F.溢

24、乳症正确答案:CE(1分)7.关于甲亢术后并发症下列哪项是正确的()A.手足抽搐多发生在术后12天B.喉返神经损伤可引起声嘶C.喉返神经损伤可引起呛咳D.甲状腺危象多发生在术后1236小时E.呼吸困难多由于排痰不畅正确答案:ABD(1分)8.良性前列腺增生选择手术时应该做那些检查A.IVPB.充盈期膀胱测压C.尿流率D.膀胱镜E.经直肠前列腺B超F.残余尿正确答案:ABCDF(1分)9.下肢浅静脉间的交通支瓣膜功能试验,分段检查的部位是()A.腹股沟下方B.膝上部C.膝下部D.大腿中部E.踝部正确答案:BCD(1分)10.发育性颈椎管狭窄的诊断标准是()A.X线片,椎管正中矢状径15mmB.X

25、线片,椎管正中矢状径13mmC.椎管正中矢状径/椎体正中矢状径0.75D.椎管正中矢状径/椎体正中矢状径0.65E.CT,椎管正中矢状径10mm正确答案:BC(1分)11.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为()A.一侧瞳孔散大B.去脑强直发作C.病变对侧肢体瘫痪D.生命体征的变化E.早期意识障碍且逐渐加重正确答案:AE(1分)12.属于颞区软组织的层次有()A.皮肤B.颞肌C.腱膜下组织D.帽状腱膜E.浅筋膜正确答案:ABE(1分)13.有关嗜铬细胞瘤正确的是A.术前用螺旋内酯准备B.术前扩容C.术前用苯苄胺D.肿瘤常较少E.有低钾血症F.恶性高血压正确答案:BCF(1分)14.小夹板固定治

26、疗骨折的优点有:A.有效地防止骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C.外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好D.取材方便,操作简单,并发症少正确答案:ABD(1分)15.良性前列腺增生的主要症状有A.尿痛B.尿频C.血尿D.尿急E.排尿困难或尿潴留正确答案:BE(1分)16.颅顶软组织的特点是()A.腱膜下组织与颅骨外膜结合紧密B.头皮是指头部皮肤C.血管、神经走行于浅筋膜内D.皮肤、皮下组织和帽状腱膜与枕额肌合称头皮E.颅骨外膜与骨缝愈着紧密正确答案:CDE(1分)17.对尺神经的描述,正确的是()A.在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方B.穿行于肱桡肌深面C.在前臂近、与尺

27、血管相距较远D.经腕部豌豆骨尺侧入手掌E.发肌支支配指深屈肌尺侧半正确答案:ACE(1分)18.脑血管痉挛的治疗措施有A.扩容B.给予止血药物C.升高血压D.降低血钙E.管内球囊扩张正确答案:ACE(1分)19.输血的并发症有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.疾病传播正确答案:ABCDE(1分)20.先天性脑积水的临床表现可有()A.落日征B.叩诊破罐音C.头围增大D.颅缝增宽E.智力障碍正确答案:ABCDE(1分)21.门静脉高压症并食管静脉曲张易破裂出血,是由于A.凝血机制差B.静脉曲张后覆盖的粘膜变薄C.易为粗糙食物所损伤D.离开门静脉主干比腔静脉近,压力差大E.

28、被胃酸返流所腐蚀正确答案:ABCDE(1分)22.自体输血的禁忌证是:A.肾功能不全B.血液受内肠道内容物污染者C.患有严重贫血者D.血液可能受癌细胞污染E.有多处复合伤者正确答案:ABCD(1分)23.常见的紫绀性先天性心脏病是A.完全性肺静脉异位引流B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法乐四联症正确答案:AE(1分)24.胆道出血,手术治疗的要求()A.解除梗阻B.引流胆道C.止血D.切除胆囊E.治疗原发病正确答案:ABCD(1分)25.良性前列腺增生药物选择的原则正确的是A.5a还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积B.5a还原酶抑制剂可以减低尿潴留事件的发生C.a受体阻滞剂能较快地改善症状D.a受体阻滞剂有一定

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