肿瘤科常用化疗方案.docx

1、肿瘤科常用化疗方案肿瘤科常用化疗方案肿瘤科常用化疗方案1:肺癌（1）非小细胞肺癌：一：常用全身化疗方案：1: CAF方案：CTX600mg/mi+ADM50mg/mi, 8+DDP25mg/rai1-3注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患者慎用，使用时应注意 ADM的累积剂量（小于450mg/m2，放疗后患者累积 剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。2 22： EP方案：EP方案（依托泊苷 60-100 mg/m d1-5+ 顺铂 25 mg/m d1-3）注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷 VP-16的体位性低血压，血压下降的副作用。3： MVP方案：MMC8mg/d

2、1+VDS3mg/m1, 8+DDP25mg/nd1-3注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外 周静脉炎的发生。2 24： NP方案（盖诺 25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3）注：该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案，主要剂量 限制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。需要、.r4 注意：消化道毒性和血液毒性较大，对于体质较差的患者不宜使用。7: TP 方案（TAX150mg/m或 TXT60-75mg/m2d1+DDP25mg/m2d2-4 昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 67123/w TP 方案地塞米松

3、片 8mg po 567/w心电监护 6/w西咪替丁注射液 400mg iv 6/w苯海拉明 1mg im 6/w0.9%氯化钠注射液 50ml紫杉醇注射液 200mg紫杉醇注射液 3mg ivdrip 6/w0.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg ivdrip qd 67123/w 注意：应用于对常规化疗无效的患者，注意化疗后的血液学毒性。8: GP 方案 （泽菲（GEM 1.6 d1.8、顺铂 40mg d1-3）GP方案（泽菲（GEM 1.4 d1、8，DDP 20mg d1-5）注：该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应注 0.9%氯化钠注射液250m

4、l GP 方案顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w0.9%氯化钠注射液 250ml吉西他滨粉针（泽非） 1600mg vdrip qd 4/w 1,8 天 注意：该方案用于二线晚期食管癌的化疗，化疗时泽菲先用，应注意血小板的减少。9: IP 方案：（顺铂 25mg d1-3+CPT-2 100mg/m2 d1，8）注意：该方案仅限于二线方案的治疗，应警惕CPT-2所致的延迟性腹泻（多 发生在24h内，首次腹泻后应立即停药并大量补液，同时口服易蒙停 4mg以后每2h服2mg直至腹泻停止，但不应超过48h，48h后要加用抗生素静滴和生长 抑素，部分患者用药24h内出现胆碱能样综合症

5、，给予阿托品对症治疗）和中 性粒细胞的减少。临床常用的化疗方案：TF方案（紫杉醇230mg d1+亚叶酸钙200mg d2-6 +5-氟尿嘧啶0.5 d2-6） DP方案（多西他赛100mg d1、顺铂20mg d1-5）希罗达 2.0bid d1-14TF方案（紫杉醇200mg d1，5-Fu 2.0d2-5 持续泵入）TF方案（紫杉醇200mgd1方克0.8d2-5）GF方案（泽菲1.4 d1.8，替加氟0.5d1-5）DP方案（多西他赛100mg d1、顺铂20mg d1-5）NVBOX方案（NVB40mgd1 8 OXA0.2d2）NF方案（NVB40mgd1 8 方克 0.8d2-5

6、）卡莫氟150mg tid 8月TFP方案（紫杉醇 230mg d1、5-FU 0.5 d1-5、DDP 20mg d1-5）盖诺30mg d1,8单药化疗PF方案（CF0.2 d1-5,方克 1.0 d1-5,奥沙利铂 0.2 d1）多西他赛60mg d1.8奈达铂160mg d14:胃癌:目前对胃癌有效的化疗药物有：5-FU,丝裂霉素（MMC，多柔比星（ADM）, 阿霉素，顺铂。术后化疗常用的有 MF方案和FAM方案。新一代的铂类和紫杉类 有可能提高疗效。1:经典化疗方案：1: FAM 方案：（5-FU600mg/m2 D1,8+ADM30mg/m2 D1+MMC10mg/m）D1 注意：

7、80年以来治疗晚期胃癌的有效率 42%.主要毒性有胃肠道反应，骨 髓抑制，心脏毒性。2: FAMTX 方案：（5-FU 1500mg/m2 D1+ADM30mg/m2 D15+MTX 1500mg/m2）D1 2 :常用化疗方案：1: ECF 方案：（5-FU 200mg/m2 持续性静滴 D1-12+EPI50mg/m2D1+DDI60mg/m2 D1）注意：91年首次报道，治疗晚期胃癌的有效率71%，注意毒副作用是呕吐， 脱发，黏膜炎，骨髓抑制毒性低于 FAMTX方案。2: FP 方案（5-FU 750mg/m2 d1-5+DDP 20mg d1-5 ） 0.9%氯化钠注射液250ml F

8、P 方案亚叶酸钙粉针 200mg vdrip qd d1-50.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg vdrip qd d1-50.9%氯化钠注射液 250ml5-FU 350mg/m2 vdrip qd d1-5 3: EAP 方案：(VP-16 120mg/m2 d4-6+ADM20mg/m2 d1，7+DDP40mg/m2 d28 )4: ELF 方案(5-FU500mg/m2 d1-3+CF300mg/m2 d1-3+VP-16 120mg/m2 d1-3) 注意：目前认为此方案是个高效低毒的化疗方案。5: ELFP 方案：(VP-16 65mg/m2 d1-3+CF300m

9、g/m2 d2, 8, 16+5-FU2600mg/m2 d2，8,16+DDP 60mg/m2 d1 )注意：该方案有较高的毒性，血液毒性主要有血小板和白细胞减少。6: LFP 方案：(顺铂 20mg d2-6+亚叶酸钙(CF) 0.4 d1-5+ 替加氟 1.0d1-5 )7: DCF 方案：(TXT 75mg/m2 d1+ 5-FU750mg/m2 d1-5+DDP 75mg/m2 d1 )8: FOLFOX 方案：(奥沙利铂 150mg d1+CF 0.4 d1+5-FU 0.5 d1)注意：本方案是个新的方案，有效率 44.6 % .9: TEF 方案；(紫杉醇 230mg d1+CF0.4 d1+5-氟尿嘧啶 0.5 d2-6 )奥沙利铂0