小儿湿疹的治疗.docx

1、小儿湿疹的治疗小儿湿疹的治疗 湿疹是婴儿时期常见的皮肤病之一。发病原因一般认为与遗传素质、神经功能和变态反应有关。病儿往往与消化道摄入食物等致敏有关，婴儿则可能因吃奶过敏所引起。喂奶的母亲吃鱼虾及蛋类也可使孩子发生湿疹。湿疹的外形是很小的斑点状红疹，可发生在任何部位，散在或密集在一起，一般常由面部开始，常流黄水，可形成水疮，干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害，所以孩子经常烦躁不安，不断搓擦搔抓，容易出血，易继发细菌感染，导致脓疤、脓痂。 孩子长了湿疹怎么办呢？可以在牛奶里少放些糖，把奶多煮一会儿，使蛋白质变性；另外可以适当增加奶糕、豆粉等辅食，减少牛奶量，婴儿湿疹就会减轻。患湿疹的孩子不要用热

2、水或肥皂烫洗，也应避免太阳晒，衣被不可达厚，避免毛线衣等接触皮肤，因为那样会刺激皮肤，加重湿疹。局部皮肤不要随便上药，应根据不同病期用相应药物，如急性期用2%-4%硼酸水湿敷而后徐氧化锌止痒糊剂；亚急性期可用炉甘石洗剂；慢性期用0.5%可的松冷霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前应先清除鳞屑及结痴。如患儿极度僵痒影响睡眠，可于临睡前遵照医生嘱咐给孩子吃点镇静利。还要注意不让孩子的手到处乱抓，最好把该干的指甲剪短，或用纱布把小儿手指包起来。湿疹患儿禁种牛痘，以防发生全身性牛痘，须待湿疹痊愈才能接种。 湿疹病儿的家庭护理 湿疹是婴儿时期常见的皮肤病之一。发病原因一般认为与遗传素质、神经功能和变态反应有关。

3、往往因消化道摄入致敏食物等而发病,婴儿可能因吃奶过敏所引起；喂奶的母亲吃鱼虾及蛋类也可使孩子发生湿疹。湿疹多是很小的斑点状红疹，可发生在任何部位，呈散状分布或密集在一起。一般常由面部开始，流黄水，并可形成水疱，干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害，常令孩子烦躁不安，不断搓擦搔抓而致出血，易继发细菌感染，导致脓疱、脓痂。 孩子生了湿疹怎么办呢?可以在牛奶里少放些糖，把奶多煮一会儿，使蛋白质变性，另外可以适当增加奶糕、豆粉等辅食，减少牛奶量，婴儿湿疹会减轻。患湿疹的孩子洗澡时水温不要过热，不要用肥皂；要避免太阳晒；衣被不可过厚；避免毛线衣或化纤衣物等接触皮肤，因为那样会刺激皮肤，加重湿疹。局部皮肤不

4、要随便用药，应根据不同病期用相应药物，如急性期用2%4%硼酸水湿敷后涂氧化锌糊剂；亚急性期可用炉甘石洗剂；慢性期用0.5%可的松冷霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前应先清除鳞屑及结痴。如患儿极度瘙痒影响睡眠，可于临睡前遵照医嘱给孩子吃点镇静剂。还要注意不让孩子的手到处乱抓，最好把指甲剪短，或用纱布把手指包起来。湿疹患儿禁种水痘疫苗，须待湿疹痊愈后再接种。 婴儿湿疹的家庭护理 婴儿湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤病。婴儿湿疹的家庭护理要注意如下几个方面： 为了保护皮肤不受刺激，防止抓痒，减少感染机会，可用纱布将患儿两手包裹。患处禁用肥皂洗擦。 居室应保持空气流通，环境清洁。避免与化脓性感染小儿接触，防止交叉

5、感染。 饮食适量，勿过多，以保证患儿的正常消化。食物应低盐，以免体内积液太多。食品温度宜低，高温度可加重刺激，导致局部搔痒，而影响患儿进食。 不要给患儿穿毛织品或尼龙类衣服。当渗液较多时，患儿衣服应勤更换，以防破溃感染，发生褥疮，难以愈合。 禁止接种牛痘，以防受染后发展成全身牛痘。需待湿疹痊愈后再接种。 湿疹的护理 湿疹常见于两岁以内的婴幼儿,因痒得厉害,常影响孩子的食欲和睡眠. 湿疹和过敏有一定关系.吃了牛奶、糖果、鸡蛋清、鱼类等食物,可能是过敏的原因或加重过敏的诱因,应尽可能少吃. 湿疹不宜洗得太勤,更不要用肥皂洗.洗澡时要用软毛巾轻轻将水吸干,以减少对患处的刺激. 湿疹的外用药不止一种,

6、用哪种合适,需由医生根据湿疹的性质来定,不要自作主张随便使用,因为有些药物刺激性强,反而使湿疹加重. 要把病儿的双手用纱布包起来,以防到处乱抓,造成出血或化脓. 婴儿湿疹妈妈别急 婴儿的面部和头部容易出疹子，这是很多家长都经历过的，热的时候容易起。常见的是湿疹。因为痒，婴儿一酲来就哭闹，这是不要在家中随便治疗，应上医院去看看。 对于起湿疹的婴儿护理，室温不能过高，过热也会加重症状，不能让婴儿用手支抓挠疹子，以防止见好的部位被抓后又犯了，并且可能由于指甲长了，挠过的地方被细菌感染引起化脓。可以做一个小手套套在手上，防止挠抓。每天更换枕巾，不要让湿疹感染化脓菌，接触面部的被子部分可缝上棉布做被头，

7、并且每天勤换。 湿疹重时不要洗澡，特别是洗头和洗脸，最好不洗。婴儿用具单放，洗枕巾和被头的盆要与洗尿布和衣服的盆分开。 有湿疹的婴儿不要接触其它孩子。 如果婴儿太闹了，为了分散婴儿的注意力，可抱婴儿到阴凉处，让婴儿观赏外面的风景。适度疲劳会使婴儿夜间睡得好。 喂养时在奶粉中加进部分脱脂奶粉会使湿疹减轻。 到医院去看病，会开些外涂的软膏回到家时上到湿疹处，严重的湿疹不会很快好的，有少数可变成慢性湿疹。 婴儿湿疹的治疗与护理婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病，如果爸爸妈妈小时候患湿疹，他们的宝宝也容易得湿疹。

8、小宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间，又以2-3个月的宝宝最严重。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异，有的婴儿是在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或痂皮，有的却是在潮红的皮肤上散布着疹子与小水疱。 不论哪一种皮疹，都伴有一阵阵奇痒，婴儿往往倚着妈妈的身体磨擦止痒，直到小水疱擦破，形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多，可湿透衣被，干燥后结成痂皮，也可继发成化脓性感染，或引起附近淋巴结肿大。奶癣经过适当治疗，会很快痊愈，但常常复发，到断奶后大多会自行消失，但也有迟迟不愈的，

9、发热时皮疹减轻，出牙时皮疹加剧，冬春季重，夏季较轻。 得了奶癣以后，应采取以下几项治疗措施： 1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。 一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾 、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，大便秘结和腹泻等。 婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，要保持局部清洁，避免感染，渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，

10、免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。 2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。 3、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷， 渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。 4、婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失，现已不种牛痘），也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。 有关幼儿湿疹护理知识天生过敏儿 仁安医院儿科专科医生莫子慈说，小儿湿疹通常是本身已属过敏体质，多属遗传性，湿疹约在岁以下便会病发，而婴儿期内病发的普遍在、岁。引致湿疹

11、发作的，很少由一种物质造成，大多是由很多因素引发。发病时，患处发红、痕痒，呈一块块，皮肤变得粗糙增厚甚至脱皮，患处的位置固定，而BB发疹的地方多在面部、关节接驳位、脚跟等位置。患湿疹的小儿皮肤较敏感，比较容易有花粉敏感、鼻敏感，以及哮喘。而绝大部分的小儿湿疹，会在长大后治愈，湿疹约在5-10岁会愈来愈少，成年后仍有湿疹的不足一成。过敏测试是否有用为寻找敏根源而做过敏测试，其实不太值得，证明身体对某种物质敏感，也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应，结果变成很多东西需要戒口，反而会造成营养不良的问题。况且，治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。湿疹会反复出现湿疹屡屡

12、发作，是因为湿疹痕痒，小朋友会忍不住搔痒，使皮肤结痂恶化，愈痕便愈抓，以致反复不愈。药膏要涂得足够药膏一般都或多或少含有类固醇，没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时，会用最国微温和的药膏给患者涂，没有效时，才会逐级加重药分。涂药膏时，只需薄薄地盖过患处。不过，有些父母因为担心类固醇有副作用，在孩子的患处涂药的分量太少，以致效果不理想，一来会令医生以 药力不足，加重药分，变成因减得加；二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。口服抗敏药湿疹严重时，患处范围会较大，甚至晚上因痕痒而睡不着，可以口服抗敏感药来帮助止痕，不过口服药只属辅助性质，不能使湿疹治愈。有菌杀菌细菌会在不在

13、正常的皮肤上滋生，尤其是金葡萄球菌，如果湿疹严重的，可能需要同时清除这些细菌，才可治愈。要消减这些细菌，在冲凉时可用杀菌番枧或湿疹皮肤专用沐浴露冲凉。穿衣之道湿疹患者宜穿纯棉的衣服，如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。洗衣粉要使用非生物性的，洗衣粉包装上会有说明。另外，有少部分患者对宠物的毛髻会有敏感反应，至于藏于被褥床单中的尘埃螨对湿疹只有少少影响，平时把被褥床单洗干净便可。至于汲烟也会造成刺激，大人应避免中湿疹患病儿面前吸烟。滋润肌肤上痕涂不刺激的润肤膏于患处，给患处保湿，便会减少痕痒，自然不会抓得那么厉害，减少患处恶化，而润肤膏配合药物，就会加快治疗。润肤膏也有几种类别，通常愈油腻愈好，不过，

14、如果满身都是湿疹，涂得全身油腻腻，会使孩子不舒服，最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏，在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗，搽清爽的乳剂不会局着皮肤，但冬季皮肤干燥痕痒，涂油性软膏较适合。湿疹家庭治疗措施简介 湿疹又痒又干燥，让你极不舒服。湿疹是皮肤炎的一种，每年都有很多人患此症。治疗湿疹最主要的方法就是滋润皮肤及止痒。下面介绍的一些方法你不妨参考。家庭治疗措施提防干燥的空气 干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。用温水泡澡 皮肤炎患者可以洗澡，但需用温水洗，这样能

15、减少感染的机会，并有助于软化皮肤。但应避免过热或过冷的水。使用润肤产品 每次洗完澡后，都应涂上润肤乳液，以保留水分，防止水分流失。注意不要太常洗澡。避免使用止汗剂 止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。穿棉质衣眼 棉质的衣服比较柔软，不会引起皮肤搔痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体，而且可能会导致皮肤发痒。冰 敷 冰敷有助于缓解接触性皮肤炎所引起的皮肤痒。将牛奶倒入一杯冰块巾，静置数分钟。将此牛奶倒在一块纱布垫上或薄棉布上，敷在皮肤痒的部位，23分钟。如此重复10分钟。如果此方法无效，应尽快看医生。避免快速的温度变化 快速的温度变化可

16、能是引起湿疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外，或从冷气房中进入热水浴，都可能引发皮肤病。多穿几层棉质衣物，是保护你避免快速的温度变化的最佳方法。提防婴儿乳液婴儿乳液并非治疗小孩湿疹的最佳选择。这些产品含高量水分，当水分蒸发时，反而使皮肤更干燥、更痒。多用水冲洗你的衣物洗衣服时，应多用水将你衣物卜的洗衣粉冲干净，以免引发皮肤过敏。危险讯号 *如果你脸上出现一片红色的疹子，形似蝴蝶，患部发痒，且产生鳞状物。 *严重关节痛、发烧、肺炎等症状。如果你有这些症状，应立刻去医院检查治疗。湿疹与缺钙有关吗？ 婴儿湿疹主症甚痒，常常伴有哭闹不安，不仅夜惊夜啼，白天也睡不稳，有时吃奶时也啼哭、患儿常见枕后部

17、及背部多汗，每每哭闹时出汗等缺钙体症。 湿疹的原因及发病机理是较复杂的，近年有专家认为湿疹可能由于血管低钙性痉挛，局部供血不足，出现皮诊、皮肤粗造、皮屑多。 因为钙参与神经道质的兴奋和释放，调节植物神经功能，有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用，所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效,也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。大闽鳗钙具有良好的补钙功能，对长湿疹能起到很好的阻滞作用。 婴儿湿疹的症状和注意事项 婴儿湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。其确切的原因还不十分清楚，目前多认为与遗传和免疫异常都有关。这

18、种婴儿常伴其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹等疾病；多在出生后1个月左右出现，早的生后12周即出现皮疹，主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液，并可形成痂皮，痂脱落后下面是糜烂面，愈合后成红斑。约数周至数月后水肿性红斑开始消退，糜烂面消失，皮肤干燥，呈现少许薄痂或鳞屑。 处理时应注意避免外界各种不良刺激至关重要，如避免用热水烫、肥皂洗、搔抓、摩擦等。不用刺激性强的外用药；穿的衣服和用的尿布要将洗涤剂冲洗干净；不要用毛织品接触皮肤。1.搽药得在医生指导下进行。2、湿疹部位，不要用

19、水洗特别是用热水和肥皂，可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。3、避免小儿搔抓，避免接触丝毛织品等衣物。4、饮食方面，如果是母乳喂养，母亲尽量避免吃容易引起过敏的食物，如对蛋白质过敏，可单食蛋黄；乳母暂不要吃蛋、虾、蟹等食物。但要多吃些含植物油丰富的食物，因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高而这正是婴儿湿疹的病理基础。吃牛奶的婴儿吃东西也要适当限制，特别是海产品，如鱼虾，蟹等；如怀疑牛奶过敏，可将鲜牛奶多煮一些时候，最好煮开2次以去除过敏原。尿布疹、尿布湿疹、尿布性皮炎、臀红 疾病概述 一般是由于腹泻或尿布更换不及时，细菌将大便、尿液中的尿素分解成氨类刺激皮肤所致。由于

20、婴儿使用潮湿尿布、沾污了大小便及未洗净肥皂及洗衣粉的尿布，刺激尿布区域的皮肤可使病情加重，发生尿布疹，也称为尿布性皮炎或尿布湿疹。臀部皮肤充血发红，医学上也称为臀红。 自诊要点 主要表现为肛门周围、会阴部红肿、表皮脱落或糜烂。多发生在臀部、大腿内侧及生殖器部，可蔓延到会阴及大腿外侧。 治疗建议 1.患处未脱皮者可涂祛湿油、鞣酸软膏； 2.已发生溃烂、渗出者可涂雷锌软膏、氧化锌油； 3.可以用达克宁粉涂于局部以防治真菌感染、并利于渗出吸收，保持干燥，促进上皮生长。 4.保持臀部的清洁干燥，夏季室温高时可使患处暴露于空气中，多晒日光或照灯光使局部蒸发、干燥。也可使用家庭手持式吹风机开到“暖风”档，

21、距皮肤1520厘米给患处吹风。每日四次，每次五分钟。暖风不但利于局部皮肤的愈合，还可以使患儿保持安静。 注意事项 1.小儿垫好尿布之后最好再垫一个吸水性强的棉质或多层旧布做的尿垫，尿垫下再放油布或塑料布，千万别让塑料布或油布直接接触皮肤，因为它们都不透气，影响水分的吸收和蒸发。 2.尿布清洗要彻底，污染了大小便的尿布首先要清除大便，把尿布在清水中浸泡，开水煮沸或热水烫洗后再用冷水洗净、晒干。 3.应选择质地柔软全棉布做尿布，这样的尿布吸水性比较强；要预防尿布疹就必须保持臀部皮肤清洁、干燥，千万不要将尿湿的尿布晾干后直接重复使用，这是预防尿布疹的关键。 4.小儿大便后应及时清洗臀部和外阴部，洗时

22、应从前向后洗，即先洗外阴后洗肛门，以防尿道感染。洗后擦干臀部、换好尿布。 5.尿布更换要及时，尤其是腹泻病儿更是要特别注意勤换尿布。 湿疹的食物治疗 湿疹为常见皮肤病。它是一种变态反应性疾病。古人称之为“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“奶癣”等，其症状均为湿疹表现。中医认为本病主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗应内服药和外用药同用。患湿疹病人可常食用有祛湿或清热祛湿的食品，如苡米和冬瓜煮汤食用，或饮用青瓜、丝瓜汤亦有辅助治疗作用。本病中医治疗效果较好，湿疹表现以红斑、水泡、渗出、糜烂、瘙痒

23、、丘疹为特点。由于湿邪存在，故反复发作。 (1)湿热证：多见于急性湿疹。表现为皮肤发红，出现丘疹，或小米粒状红疹，顶端起水泡，痒，抓破后流水，浸淫成片，可结痂，伴口干少饮，小便色黄，苔黄腻，舌质红，脉滑数。治宜清热祛湿，可从下列方中选用：黄芩6-10克，黄柏10克，苍术10克，苦参12克，车前草15克，猪苓10克，水煎服。土茯苓15-20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。苦参50克，蛇床子30克，苍耳子15克，水煎取药液洗患处。黄连10克，黄岑10克，煅石膏10克，煅甘石12克，冰片0.5克，共为细末混合备用。如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处，流水不多或没破不流水时用香

24、油调匀后外敷。鲜马鞭草100克，水煎取药液，放冷后洗患处。鲜马齿苋200克，水煎后取药液，湿敷患处。对皮肤糜烂流黄水者用之。 (2)虚实夹杂证：多为血虚脾弱与湿热夹杂，见于慢性湿疹。本证表现为湿疹日久不愈，皮肤粗糙变厚，抓破可流黄水，患处皮肤色暗滞，身倦乏力，苔腻，舌质淡嫩且胖，脉缓。治宜健脾养血，兼以清利，可选用：白术10克，云苓15克，当归10克，丹参15克，白芍10克，生地15克，地肤子15克，苡米30克，水煎服。松香、枯矾、雄黄、黄丹各等份，共研细末，过筛，将药粉用麻油调匀，外敷于患处。 中医辨证湿疹 湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应性疾病 为常见病多发病。可发生于任何年龄 男女

25、均可发病。湿疹可泛发任何部位，皮疹形态多样,瘙痒剧烈，易复发，严重影响患者的生活。 湿疹的病因很复杂,由内在因素与外在因素相互作用而诱发本病。内在因素的种类很多 如慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、慢性酒精中毒、肠寄生虫,精神紧张、情绪变化、失眠、疲劳；感染病灶、新陈代谢障碍及内分泌功能失调等，均可产生湿疹或加重病情。外在因素主要指生活环境中的物理和化学物质等刺激因素。如药物、油漆、染料、肥皂、化妆品等化学物质刺激；日光、紫外线、寒冷。潮湿、炎热、干燥、摩擦、纤细异物（动物皮毛、玻璃丝、麦芒）等，均可诱发湿疹。中医则认为 湿疹与饮食不节、情志所伤、外邪侵淫有关。 湿疹一般可分为急性和慢性两种

26、。急性湿疹的表现常循一定的规律，开始为皮肤弥漫性潮红 以后发展为渗液和结痂,炎症反应明显,常数种皮损并存。病变多为片状或弥漫性,无明显界限,可发生于身体的各个部位，而以头面、四肢远端。阴囊为多见，对称发病,严重的泛发全身。局部 瘙痒或有灼热感,病程反复，时好时犯,愈后一般不留瘢痕慢性湿疹的皮损多局限于某一部位,境界清楚，皮肤浸润增厚呈皮革样（苔藓化)改变，颜色褐红或褐色 表面常有糠皮样鳞屑,伴有抓痕、血痂及色素沉着部分皮损上可出现新的丘疹或水疱.抓破后有少量黄水渗出。发生在手足或关节部位的湿疹，常呈皲裂或疣状。病情时轻时重,而在精神紧张或睡觉前症状明显，瘙痒剧烈。 在中医中药治疗方面： 急性湿

27、疹 发病急,病程短,皮损潮红灼热，肿胀,渗出显著。中成药可选用龙胆泻肝丸防风通圣丸治疗。汤药可选用经验方； 萆薢10g 龙胆草10g 泽 泻10g 黄芩 10g 苦 参10g 黄 柏10g 茯苓 10g 生 地10g 丹 皮10g 木 通10g 车前子10g 地肤子10g 白藓皮 10g 生甘草 9g 水煎服，每日2次 每次150ml。 外治法：若见皮肤潮红，丘疹或少数水疱而无渗出液可用2冰片液外搽，或用滑石粉30g，寒水石粉10g，冰片2g混匀,每天多次撒扑。如水疱糜烂，渗出液明显可用马齿觅60g或黄柏,地榆各30g或公英、龙胆草野菊花名20g水煎，冷却后浸消毒纱布湿敷；当渗出液渐少而有结痂

28、时，可用黄柏15g，苍术20g，研细末，植物油调匀，取适量外搽局部. 慢性湿疹，若病程日久 皮损粗糙肥厚，或兼有少量渗液,脱屑瘙痒,抓有血痂，角化皲裂。中成药可选用胃苓丸、除湿丸、二妙丸治疗。汤药可选用经验方： 苍 术10g 白 术10g 生 地30g 地骨皮10g 当 归10g 玄参10g 茯苓 10g 蛇床子109 赤 芍10g 白 芍10g 全 虫5g 生甘草5g 水煎服,每日2次，每次150ml。 外治法：可取川椒、白矾各15g研细面，以蛋黄煎油调涂患处，每天1剂 至愈为止。 饮食方法：急性湿疹可取绿豆30g、海带30g、鱼腥草15g白糖适量 每天 1剂，加水共煮熟，吃海带、绿豆，喝汤

29、，连用57剂。慢性湿疹，可取桑葚30g，百合30g大枣10枚，青果9g,每天1剂。水煎分Z次服食，连用10g15剂。 在防治方面，尽可能寻找发病原因，对全身健康情况全面检查 有无内脏器官疾病及慢性病灶，回顾自己的工作环境、生活习惯是否与病情有关，以祛除可能的致病因素。暂忌食致敏和刺激的食物 如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类、葱、蒜等。避免各种外界刺激，如过度洗拭、热水烫洗、肥皂水以及易使患者皮肤受刺激的动物皮毛、羽毛和其他人造纤维、玻璃丝等物质。禁止暴力搔抓，以防感染。消除种经精神因素，积极配合治疗。饮食宜清淡，多吃易消化食物，如新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。湿疹的诊断和防治 根据急性期皮损原发疹的多

30、形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病，进展缓慢可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。 防治 患者应对湿疹的发病因素，发展规律和防治方法有一定认识，以便能积极配合医生治疗。避免各种可疑的致病因素。发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等一般易诱发本病的食物应注意食用后及停用后的效果，不盲目地忌口。保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。治疗全身性疾病，发现病灶应积极清除。 （一）内用疗

31、法 目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。对急性期可选用钙剂、维生素c、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因作静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。 （二）局部疗法 对症选用适当的剂型，外用药物应根据需要及皮疹特点，选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。 1急性湿疹 无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时可用3硼酸溶液作冷湿敷，当渗液减少后可选用含有皮质类固醇的霜膏和湿敷交替使用。 2亚急性湿疹 一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染可在前述药物中加入新霉素等抗生素。 3慢性湿疹 常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜，也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外，对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射。每周1次，一般4一6次为一疗程。 （三）中医疗法 中医中药治疗湿疹的方法很多，根据不同期的表现，治疗也不同。急性湿疹如湿热重，红肿渗出时宜清热泻火，凉血利湿，方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减。慢性湿疹则宜养血祛风，活血润燥，方用四物消风汤加减。 （四）针灸疗法 常选用的穴位有曲池、足三里、委中、血海；耳针穴位