医院病案管理试题及答案要点.docx

1、医院病案管理试题及答案要点一、 单项选择题1、 病案的载体可以是 CA 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是2、 狭义的病案管理是指 CA 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理 C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用 E 建立首页信息系统3、 关于资料，以下哪一个说法是错误的 DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得4、纸张病案最早产生于 B A 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19世纪初5、根据考古，已知商代时期病案的载体是 C A 石头 B 帛

2、 C 甲骨 D 简版 E 纸张6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 CA 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 EA 组织管理学 B 心理学 C 流行病学 D 统计学 E 行为管理学8、 我国最早的医学文字记录出现在 AA 3500年前 B 25000年前 C 200年前 D 770年前 E 476年前9、病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科 B 边缘学科 C 管理学科 D 档案学科 E 以上都不是10、一般认为我国现代病案管理的起始是 CA 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950

3、年 E 1900年11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作流程应始于 EA 挂号室 B 病案室 C 医生工作站 D 护士工作站 E 住院登记处12、按资料来源排列的病案称为 BA IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 AA 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 E 电子病案14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 CA 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员

4、会之一B 每年至少要召开12次会议，会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成16、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的 AA 审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求B 满足院内、外及社会需求，提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内至少应有贮存常用病案的空间 CA 12年 B 34年 C 5年以上 D 10年以上 E 30年18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的 CA 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用

5、性 E 科学性19、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： C A 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制20、目前我国病案管理的加工主要是：CA 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 C 病案首页 E 医院统计21、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是：BA 国际疾病分类（ICD） B 疾病和手术标准命名（SNOD）C 医学系统命名（SNOM） D 系统性病理命名（SNOP）E 最新操作命名（CPT）22、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的：EA

6、 是一个双重分类系统 B 是一个疾病分类表C 每一疾病和手术均分为两部分 D 1928年后广泛在医院中使用E 我国医院也一直在使用23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：BA 按一定的规则B 编码的方法C 根据疾病的发生频率D 根据疾病的严重程度E 以上都不是24、ICD10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是 DA 解剖部位 B 病理 C 临床表现 D 病因 E 以上都不是25、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的 C A 症状体征 B 性别年龄 C 急慢性26、ICD10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：E A 强烈优先分类章 B 一般优先分类章 C 最后

7、分类章 D 附加编码章 E 特殊组合章27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订ICD D A 1900年 第1次 B 1975年 第9次 C 1938年 第5次 D 1946年 第6次28、在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是在下列第几次修订时 B A 第10次 B 第6次 C 第5次29、在ICD10的修订中，与过去每次修订的最大变化是：D A 更加注意疾病分类的完善 B 强调病因分类 C 更符合临床检索及管理需求 D 字母数字混合编码30、在ICD10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是：C A 表示术语内容不完整 B 辅助性的修饰词 C 提示资料不完整31、ICD10第一

8、卷的分类“核心”是 B A 三位数类目表 B 内容类目表 C 疾病性质分类32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，下列哪一项可以作为主导词直接查找：D A 临床表现 B 病因 C 解剖部位 D 人名地名33、下列哪一项一般来说不能作为主导词 E A 寄生虫病 B 以人名地名命名的疾病 C 以“病”为结尾的诊断 D 损伤的类型 E 部位34、在ICD10中，A15和A16的分类轴心是： C A 病因 B 急性和慢性 C 实验室证实情况35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：CA 确定肿瘤的主导词B 确定肿瘤发生部位的主导词C 确定形态学主导词36、糖尿病的分类，无论是在ICD9

9、或是ICD10，其亚目轴心都是：CA 病因B 病理C 临床表现37、关于循环系统疾病章编码规则中，下列哪一项描述是错误的： BA 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性B 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性C 未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时 B A 按较高的解剖部位分类 B 按较低的解剖部位分类 C 根据需要可分别编码40、从经济角度来说，保险是分摊意外事故损失的一种 C A 合同安排 B 货币形式的补偿 C 财务安排41、医疗保险极其重要的社会目标是： DA

10、保障人们的健康权利B 保证人们的医疗服务C 平等的义务医疗服务D 保证基本医疗42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是以：BA 省市级行政区B 地市级以上行政区C 县市级以上行政区43、关于基本医疗保险的基本原则，下列哪一项描述是错误的 EA 国家立法强制实施的B 提供统一标准的医疗保险待遇C 只限于满足基本医疗需求D 被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施44、目前我国大部分地区的医疗保险实行的支付方式都是属于：AA 混合型方式B 起付线方式C 比例分担方式45、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进

11、行收集、整理、分析和反馈的全部过程，称为：CA 卫生统计学B 医院统计工作C 医院统计46、医院统计工作的步骤为：CA 统计调查、收集资料、整理资料B 资料收集、整理资料、统计描述C 收集资料、整理资料、分析资料47、统计分析的主要内容有：DA 统计描述和统计学检验B 区间估计与假设检验C 统计图表和统计报告D 统计描述和统计推断48、统计资料的类型包括：EA 频数分布资料和等级分布资料B 多项分类资料和二项分类资料C 正态分布资料和频数分布资料D 数值变量资料和等级分类资料E 数值变量资料和分类变量资料49、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是：BA 原始资料要多B 原始资料要正确C 整理

12、资料要详细50、计量资料、计数资料和等级资料的关系是：CA 计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B 计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C 等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质62、下列哪一项不是医疗保险基金的来源：DA 投资利息B 单位和个人直接缴纳C 社会团体和个人捐赠D 海关罚没的滞纳金64、全国卫生统计工作管理办法规定哪一级医院应设置卫生统计机构 DA 三级医院B 二级以上医院C 地市级以上医院D 县及县级以上医院65、卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构的 DA 注册考试B 业务培训C 统计资格考试D 技术职称资格考试66、下列哪一类人员要对统计数字

13、的准确性负责 DA 单位领导B 主管领导C 统计人员D 单位领导和统计人员67、原始统计资料原则上保存 CA 1年B 2年C 3年68、病案库房建筑的耐火等级为：BA 一级B 一级以上C 二级69、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为：DA 制浆B 漂白C 打浆D 施胶70、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸 BA 新闻纸B 书写纸C 干法静电纸71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式，最耐久的色素成分是：EA 天然颜料B 天然染料C 人工颜料D 合成染料E 碳黑72、最耐久的字迹材料是：DA 蓝黑墨水B 纯蓝墨水C 红墨水D 碳素墨

14、水73、关于病案磁带的保护，下列哪一项是错误的 EA 定期复制、卷绕B 远离外磁场，避免消磁C 防霉变、防污染D 避免产生噪音与复印效应E 注意磁头归位74、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为：AA 32.5；7075%B 1424；7075%C 32.5；4560%75、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是：BA 卵期B 幼虫期C 蛹期76、预防害虫是病案库房的重要工作，杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂 AA 环氧乙烷B 硫磺C 砷素剂77、1KB等于多少字节 C A 1000字节 B 1000000字节 C 1024字节78、计算机的五个基本组成部分是

15、：B A 控制器、运算器、存储器、显示器和键盘 B 控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备 C 中央处理器、运算器、存储器、输入设备和输出设备80、计算机网络的资源共享功能包括：DA 硬件资源和软件资源共享 B 软件资源和数据资源共享C 设备资源和非设备资源共享 D 硬件资源、软件资源和数据资源共享 82、Internet中网络的IP地址分为几类：BA 2 B 3 C 4 87、病案越来越厚，显得杂乱无章，不利于对资料的检索和交流，解决这一问题的最好办法是：CA 按日期顺序排列病案B 根据资料来源排列病案C 使用结构化病案88、病人每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个编号，

16、这种病案编号系统称为：CA 系列编号B 单一编号C 系列单一编号89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法：AA 直接数字顺序编号B 字母-数字编号C 关系编号90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上 EA 姓名B 联系地址C 病案号D 出生日期E 疾病诊断91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，下列哪项是错误的 EA 门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订B 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订C 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴D 装订一律以病案的左边、底边为齐E 回报单一律不能随意裁剪92、在病案的形成方式中，目前只用于门诊病案排列

17、的是哪一种 AA IMR B SOMR C SOAP 93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象，主要应由下列哪些人员负责 AA 病案管理人员B 病案科主任C 住院登记处94、下列哪一项病历资料，医疗机构可以不提供申请人复印或复制 EA 体温单B 医嘱单C 检验报告单D 手术及麻醉记录单E 会诊单95、医疗机构的住院病案保存期不得少于 DA 15年B 20年C 25年D 30年96、医疗机构的门诊病案不得少于 AA 15年B 20年C 25年97、关于病案的销毁，下列叙述哪一项错误 EA 由病案委员会讨论，医院领导做出决定B 病案管理人员不得擅自决定销毁C 对有历史价值的病案资料应请示有关国

18、家档案部门D 在销毁前，应做好选择性地处理淘汰工作E 一般最好以年度为界限进行销毁99、以下哪个说法是正确的 AA 病案缩微件具有法律效力B 计算机网络层次中，较低层次建立在较高层次之上C电子病历中，影像结果遵守ASTM1238.88标准100、缩微病案储存室温度范围是 AA 1822A 1921B 1830101、以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写 AA CMR B CPR C EMR102、中华人民共和国电子签名法于何时开始实施的 AA 2005年4月1日B 2005年5月1日C 2004年5月1日103、关于结构化病案，下列叙述哪一项是错误的 DA 易于实行计算机管理B 实际上

19、是指一种计划好的表格病历C 只适用一些为“既定性信息”的记录D 同类信息的比较几乎不可能104、迄今为止，在我国发现最早的病案记录是下列哪一项：CA 商代甲骨文B 战国时代黄帝内经C 汉代淳于意的“诊籍”105、关于病案保管，下列叙述哪一项是错误的 DA 保管是指病案入库的管理B 保管病案的目的是为了更好地提供利用C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关D 最好的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码106、核对编码时，主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明，一般来讲，需要查看的是 AA 章、类目、亚目下的注释B 类目、亚目下的注释C 章下的注释107、关

20、于病案，下列描述哪一项是不正确的 B A 病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史 B 病案作为一种文件资料，规定有统一的形状和大小 C 病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变首先出现在：E A 20世纪50年代 B 20世纪60年代 C 20世纪70年代 D 20世纪80年代110、屡次迟报统计资料，是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为 BA 2 B 3 C 4 111、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是：CA 方便性B 经济性C 适用性112、如果病案号多于6位数，一般不宜采用下列哪一种归档

21、方法 EA 顺序号归档系统B 单一号归档系统C 尾号归档D 系列单一号归档E 中间号归档法113、一般来说，在较大的综合性医院，病案尾号归档法应与下列哪一种归档法并用 AA 序列号归档系统B 单一号归档系统C 尾号切口排列归档法二、 多项选择题1、 记录病人健康情况的形式可以是：C D C 图像 D 录音 2、 医疗过程中的每一次活动都应有记录，一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应能够：A C EA 评判医疗的合理性C 确定病人的身份E 支持医生的诊断3、 病案管理学的理论研究是：A B C D E A 对病案管理技术、方法、标准的研究B 对病案信息的加工方法研究C 对病案

22、收集、整理、加工方法的研究D 对病案工作流程的研究E 对病案教学规律、人才培训的研究4、 病案的教学作用主要体现了：A B EA 备忘功能 B 备考功能 E 历史功能 5、一般来说，病案是以下哪些资料的总和 A C D E A 符号 C 文字 D 影像 E 图表6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有：C D C 问题定向病案 D 结构病案 7、病案质控的方法通常是如下步骤 A B D E A 反馈 B 执行标准 D 制定标准 E 检查执行情况8、病案管理的发展趋势是：A B C D E A 向卫生信息管理方向发展B 人才需求高素质、专业化C 广泛深入涉及医院经营管理D 涉及医疗纠纷和法律案

23、件E 对传统病案的电子化加工9、病案科在医院中 C D EC 既有行政管理职能又有业务管理职能D 二级以上医院应在院长领导下工作E 初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节，因此，一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴 A B DA 住院登记 B 门诊挂号 D 医疗统计 11、病案管理专业的要求决定，病案科主任应具有：A D EA 至少从事本专业5年以上D 大专以上学历E 中级以上技术职务任职资格12、病案科的工作手册一般包涵的内容有：A B C EA 组织结构图B 工作流程图C 岗位职责描述E 规章制度13、病案库房的防水、防潮重

24、点应在 A B D E A 地面 B 屋顶 D 四周墙体 E 门窗14、我国将建筑物的耐火等级分为四级，病案库房建筑的耐火等级应为 A BA 一级 B 一级以上 15、影响病案耐久性的因素有：A B C D E A 纸张的耐久性B 字迹材料的耐久性 C 记录病案材料的耐久性D 缩微胶片病案的耐久性 E 光盘的耐久性20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任，需要 A C D A 经病案管理培训取得岗位资格后C 至少从事本专业工作5年以上D 取得中级以上技术职务任职资格21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具，是卫生信息领域中一个重要学科，它涉及：A B C D E A 临床流行

25、病学 B 基础医学 C 医学英语D 分类规则E 临床医学22、疾病分类是根据疾病下列哪些特性，将疾病分门别类成为一个有序的组合A B C E A 临床表现 B 病理 C 病因 E 解剖部位23、疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病，理想的疾病名称应：A B DA 反映疾病的本质B 反映疾病的外在表现D 具有唯一性24、国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据：B D EB 疾病的严重程度D 疾病的流行情 E 疾病的发生频率25、在国际疾病分类中，使用的疾病特征为：A B C D E A 病理 B 病因 C 临床表现 D 解剖部位 E 性别、年龄26、下列哪些属于一般优先分类章

26、 A B C D EA 精神和行为障碍B 先天畸形、变性和染色体异常C 肿瘤D 某些传染病和寄生虫病E 起源于围生期的某些情况27、作为一个分类系统，其基本要求是：B E B 准确性 E 完整性28、评价一个好的分类系统，其标准至少应具备：A C DA 科学性C 适用性D 可操作性32、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为：B C D B 在索引中查找编码 C 确定主导词 D 在类目表中核对编码33、在ICD10第一章中，内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学这两部分的编码的排列方法是：A D A 按英文字母的顺序 D 按数字的大小顺序39、下列哪一项不能作为“慢性化脓性中耳炎”的主导词 B E

27、B 中耳炎 E 化脓性43、下列哪一项不是保险的要素 A EA 被保险者按规定交付保险费E 社会经济互助共济44、我国医疗保险的实施必须遵循以下那些原则：A B C D E 强制性B 社会共同承担责任和分担风险C 保障性D 公平和效率相结合E 国家、单位、个人三方合理分担费用45、对自然灾害事故损失进行经济补偿，这是 B DB 保险合同的主要内容D 保险的目的46、基本医疗是指：A B C DA 基本用药B 基本技术C 基本服务D 基本收费47、在医疗保险中，一般医疗保险政策是针对下列哪部分人群制定的 C EC 企事业单位、社会团体的职员E 中等收入的人群48、我国规定，城镇所有用人单位及其职

28、工都应参加基本医疗保险，城镇所有用人单位包括：A B C D E A 民办非企业单位B 机关事业单位、社会团体C 国有企业、集体企业D 外商投资企业E 私人企业49、关于补充医疗保险，下列哪一项描述是错误的 A EA 具有非赢利的性质E 社会福利事业的一种50、关于医疗保险基金，下列哪一项描述是错误的 C DC 筹集和偿付可以采用实物也可以是货币形式D 用于偿付参保人的所有医疗费用51、医院统计工作的特点有：A C D A 专业性C 多元性D 综合性52、医疗保险费由国家、集体、个人三方面合理分担，有利于 A B C D EA 国家宏观调控和微观指导B 促进投保人珍惜有限的医疗资源C 增强企业

29、的凝聚力D 体现了权利与义务的相对称原则E 减轻企业负担53、保险方支付医疗保险费用的方式，一般有 A B C EA 按病种付费B 按人头付费C 按服务项目付费E 按住院日定额付费54、医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头，医疗费用支付的多少，取决于A B C EA 疾病的轻重程度B 药品价格及医疗收费标准的高低C 检查和治疗项目的种类和次数D 患者年龄的大小E 处方的药品品种和剂量的大小55、关于医院统计工作，下列描述哪一项不正确 A E A 是医院统计实践经验的理论概括B 具有双重性质C 是对医院工作原始资料进行收集、整理、分析和反馈的全部过程D 在医院管理和运行中起参谋作用E 研究医院统计理论和方法的一门学科56、统计调查对象的统计违法行为，包括：A B C D E A 虚报统计资料的行为B 瞒报统计资料的行为C 伪造统计资料的行为D 篡改统计资料的行为E 拒报和屡次迟报统计资料的行为57、统计调查按登记的时间是否带有连续性，可分为：A CA 经常性调查B 连续性调查C 一次性调查D 直接观察E 专门调查58、统计法的基本原则有 A B C D E A 保障统计工作统一性原则B 统计机构依法履