留置针安全知识试题.docx

1、留置针安全知识试题 留置针操作比赛理论复习题1、静脉输液操作得目标？答：成功穿刺、安全留置、血管保护。2、静脉输液常见得并发症有哪些？答:静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。3、发生导管相关性血流感染（CRBSI)得因素？答：医护人员得手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。4、常见静脉炎得种类？答：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。、化学性静脉炎得预防措施?答:合理选择血管,充分得血液稀释、合理选择输液工具、加大溶液稀释量、减慢输液滴速、消毒待干等。6、机械性静脉炎得常见原因?答：导管材质过硬、导管型号选择不当、

2、固定不牢、快速及大量输液。7、穿刺前为什么要转动针芯?答:因为软管与针芯紧密贴合,穿刺前要转动针芯可便于送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。8、使用留置针得好处?答：减少穿刺次数,保护病人血管,不易损伤,保证输液顺利与安全,配合多次用药,提高疗效，减少病人费用、减轻病人痛苦。9、常见静脉血流量？答:手背至肘部静脉:1英寸,有脓液流出40、冲封管得目得？答:冲管得目得:将导管内残留得药液冲入血管,避免刺激局部血管，减少药物之间得配伍禁忌。封管得目得:给予正压,保持畅通得静脉输液通路。4、目前临床冲封管实践中，存在哪些风险?答:缺乏无菌条件、污染、锐器物、针刺伤、用药量误差。4、2011版得INS指南

3、中,术后患者如使用肝素盐水进行冲封管，在哪个时间段要每2天监测一次血小板计数？答:第天第10天44、在哪种操作后,需要更大容量得冲洗液？答:输血后、输注甘露醇之后、采血后、胃肠外营养(TPN)之后。5、使用外周留置针时,应使用哪种冲洗液进行导管冲封管最好?答案:应尽量选用与机体组织生理相平衡得0、%氯化钠溶液。46、使用无针输液接头时，正压封管就是？答案:先夹紧小夹子,再拔除注射器。47、静脉解剖中那一层会受到化学性刺激敏感,产生痉挛,可能导致收缩,截断血液向周围组织得流动,造成细胞坏死与坏疽答案:血管中膜。8、针尖穿刺置那一层即可见回血?答案：血管中膜。49、根据哪个指标鉴别就是外周还就是中

4、心静脉导管？答案:导管尖端就是否上腔静脉。、纱布敷料更换得推荐频率?答案:每2天更换一次。51、上腔静脉得体表定位点？答:从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间。2、敷料更换得原则有哪些?答：透明得半透明敷料(SM)应该每5-7天更换一次,纱布敷料应该每48小时更换1次、穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌透明、透气敷料、当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换、禁止将导管或者置管部位长期浸在水中。可以进行淋浴,但需要对穿刺点进行保护,妥善保护导管体外部分。53、正常体液PH值？多少视为强酸?多少视为强碱？答:7、3、5，4、1为强酸,9、0为强碱。54、渗透压多少为等渗范围?答:240-

5、340mosL。5、静脉瓣得机理与作用?答:顺血流方向开放,防止血液逆流。、静脉感染分为答:局部感染与全身感染两类57、封管后为什么会有回血？答:封管液中得晶体渗透压与血液中得胶体渗透压就是相对平衡得,封管液中无胶渗压,由于血液中胶渗压得缘故，可能会将一些血细胞带入导管。此外,置管部位血管得压力变化易导致回血现象。58、皮肤分为三层:表皮层、真皮层与皮下组织59、冲封管得金标准就是什么？分别代表什么意义?答:C,A(asses)导管评估、C(lar)冲管、L(lk)封管。6、皮肤上得微生物有答:常驻菌与暂住菌,洗手可以除掉暂住菌6、简述留置针与头皮针操作时得区别:答:头皮针留置针消毒范围直径c

6、m直径8m选择血管从远端到近端粗直、血流丰富、无静脉瓣选择穿刺点血管一侧进针血管上方直刺进针角度51度15-度进针速度快慢进入血管后停止进针或进针少许进针少许后退针芯0、2cm,送软管固定普通胶布无菌透明敷料,保留时间-4小时/一次性静推7296小时2、世界艾滋病日就是那一天?答:1月日。6、医务人员常见得血源性感染意外事故得原因有:答:针刺、切割、抽血与直接接触四种。64、CRBSI得中文全称：导管相关性血流感染。65、血管上得哪一层损伤最易发生静脉炎：内膜层。6、如何达到“输液治疗得最佳实践”?答：程序化操作、减少穿刺次数、减少并发症、减少病人费用、提高病人满意度、减少劳动强度、减少针刺伤

7、。67、IN:美国静脉输液协会;于1年成立。68、化学性静脉炎得影响因素？、pH值、2、渗透压：3、血液稀释不充足，与输液速度有关,小静脉,粗导管4、留置时间过长5、消毒剂未干、刺激性药物输注后没有进行充分冲管6、药物渗出临床表现与分级?答:0级没有症状1级皮肤发白，水肿范围最大直径小于2、m,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛2级皮肤发白，水肿范围最大直径2、515cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛3级皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm，皮肤发凉,轻到中度疼痛，可能有麻木感级皮肤发白，半透明状,皮肤紧绷，有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍。70、静

8、脉输液得范畴?答:液体与电解质得治疗、抗感染治疗、抗肿瘤治疗、全血与血液成分输注、镇痛治疗、营养治疗。71、常见药物得PH值？环丙沙星、3-4、6氯化钾、万古霉素3、5环磷酰胺3、09、长春新碱3、5-5表阿霉素3、0顺铂3、5盐酸多巴酚丁胺3、72、常见药物得渗透压？P110-40020甘露醇100%256右旋糖苷00造影剂1003、输液速度与静脉炎有什么关系?答:静脉输液时,若输液速度大于血液流速,则静脉炎发生率明显增高。液流率大于血流率时，将出现:血管侧压力增高,易出现机械性静脉炎;血液回流受阻,静脉压增高，更易出现机械性静脉炎;血液回流受阻，没有大量得血液稀释药物,药物对血管壁得刺激性

9、增高;易出现化学性静脉炎;血液回流受阻,血管壁失去正常得血液营养供给,易出现渗漏。74、输液接头使用得原则就是？答:常规-4天进行更换,特殊情况除外，输液接头首选无针系统，以保证安全连接,应使用螺口连接、每一次连接输液通路前,均应消毒无针输液接头,建议使用酒精、碘酊、或者洗必泰葡萄糖酸盐/酒精。75、预防发生导管栓塞而进行得护理干预包括?答:在置入过程中，不能有导管通过穿刺针被撤除;探针不应被再次插入到导管之中;护士不应该在非耐高压血管通路装置中使用高压注射;为了防止导管得损伤,冲管时使用得注射器得大小应该与生产厂家得说明书得要求保持一致；在锁骨下静脉得穿刺部位，应该警惕夹闭综合症发生得早期症状与体征。76、职业暴露得情况?答：血液喷溅到医务人员得眼镜、鼻腔、口腔等粘膜、接触病人得粪便或尿液、被血液污染得利器刺伤、配置化疗药时不使用生物安全柜。7、输血反应包括？答:急性溶血、非溶血性发热、过敏反应。7、使用头正中静脉进行静脉穿刺须谨慎得原因?答案：在肱动脉前交叉。79、静脉输液时,若管路连接分开会面临空气栓塞得风险最大得血管就是？答：颈内与颈外静脉