最新统一帕金森病评定量表 UPDRS资料.docx

1、最新统一帕金森病评定量表 UPDRS资料统一帕金森病评定量表（UPDRS）末次服药时间 检查时间 开期 关期 服用药物 精神、行为和情绪M1 智力损害 0 无1 轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2 中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，3 严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4 严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要他人帮助 M2思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0 无1 生动的梦境2 “良性”幻觉，自知力良好3 偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4 持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病

2、, 不能自我照料M3抑郁 0 无1 悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2 持续抑郁（1周或以上）3 持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4 持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿M4 动力或始动力 0 正常1比通常缺少决断力，较被动2对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3对每天的（常规）活动无兴趣或动力4退缩，完全无动力. 日常生活活动M5言语 (接受)0正常1轻微受影响，无听懂困难2中度受影响，有时要求重复才听懂3严重受影响，经常要求重复才听懂4经常不能理解M6 唾液分泌0正常1口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎

3、3明显过多的唾液伴流涎4明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭M7 吞咽0正常1极少呛咳2偶然呛咳3需进软食4需要鼻饲或胃造瘘进食M8 书写0正常1轻微缓慢或字变小2中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3严重受影响，不是所有字迹均清楚4大多数字迹不清楚M9 切割食物和使用餐具0正常1稍慢和笨拙，但不需要帮助2尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4需要喂食M10 着装0正常1略慢，不需帮助2偶尔需要帮助扣扣子及将手臂放进袖里3需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4完全需要帮助M11 个人卫生0正常1稍慢，但不需要帮助2需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生

4、很慢3洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4需导尿或其他机械帮助M12 翻身和整理床单0正常1稍慢且笨拙，但无需帮助2能独立翻身或整理床单，但很困难3能起始，但不能完成翻身或整理床单4完全需要帮助M13 跌跤（与冻结“freezing”无关）0无1偶有2有时有，少于每天1次3平均每天1次4多于每天1次M14 行走中冻结0无1少见，可有启动困难2有时有冻结3经常有，偶有因冻结跌跤4经常因冻结跌跤M15 行走0正常1轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2中度困难，但稍需或不需帮助3严重行走困难，需要帮助4即使给予帮助也不能行走M16 震颤0无1轻微，不常有2中度，感觉烦恼3严重，许多活动受影响4明显，大

5、多数活动受影响M17 与帕金森病有关的感觉主诉0无1偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3经常的痛苦感4极度的痛苦感. 运动检查M18 言语(表达)0正常1表达、理解和(或)音量轻度下降2单音调，含糊但可听懂，中度受损3明显损害，难以听懂4无法听懂M19 面部表情0正常1略呆板，可能是正常的“面无表情”2轻度但肯定是面部表情差3中度表情呆板，有时张口4面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上 M20 静止性震颤：M20a 面部、嘴唇、下颌 0无 1轻度，有时出现 2幅度小而持续，或中等幅度间断出现 3幅度中等，多数时间出现 4幅度大，多数

6、时间出现M20b 右上肢 0无 1轻度，有时出现 2幅度小而持续，或中等幅度间断出现 3幅度中等，多数时间出现 4幅度大，多数时间出现M20c 左上肢0无 1轻度，有时出现 2幅度小而持续，或中等幅度间断出现 3幅度中等，多数时间出现 4幅度大，多数时间出现M20d 右下肢0无 1轻度，有时出现 2幅度小而持续，或中等幅度间断出现 3幅度中等，多数时间出现 4幅度大，多数时间出现M20e 左下肢0无 1轻度，有时出现 2幅度小而持续，或中等幅度间断出现 3幅度中等，多数时间出现 4幅度大，多数时间出现M21 手部动作性或姿势性震颤：M21a 右上肢0无 1轻度，活动时出现2幅度中等，活动时出现

7、3幅度中等，持物或活动时出现4幅度大，影响进食M21b 左上肢0无 1轻度，活动时出现2幅度中等，活动时出现3幅度中等，持物或活动时出现4幅度大，影响进食M22 强直：M22a 颈部0无 1轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2轻到中度 3明显，但活动范围不受限 4严重，活动范围受限 M22b 右上肢0无 1轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2轻到中度 3明显，但活动范围不受限 4严重，活动范围受限 M22c 左上肢0无 1轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2轻到中度 3明显，但活动范围不受限 4严重，活动范围受限 M22d 右下肢0无 1轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出

8、 2轻到中度 3明显，但活动范围不受限 4严重，活动范围受限 M22e 左下肢0无 1轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2轻到中度 3明显，但活动范围不受限 4严重，活动范围受限 M23 手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作） M23a 右手 0正常（15次/5秒） 1轻度减慢和(或)幅度减小（1114次/5秒）2中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（710 次/5秒）3严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（36次/5秒）4几乎不能执行动作（02次/5秒）M23b 左手 0正常（15次/5秒） 1轻度减慢和(或)幅度减小（1114次/5秒）2中等障碍，

9、有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（710 次/5秒）3严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（36次/5秒）4几乎不能执行动作（02次/5秒）M24 手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作） M24a 右手0正常 1轻度减慢或幅度减小2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4几乎不能执行动作M24b 左手0正常 1轻度减慢或幅度减小2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4几乎不能执行动作M25 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作） M25a

10、 右手 0正常 1轻度减慢或幅度减小2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4几乎不能执行动作M25b 左手0正常 1轻度减慢或幅度减小2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4几乎不能执行动作M26 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为2英寸）M26a 右下肢0正常 1轻度减慢或幅度减小 2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4几乎不能执行动作M26b 左下肢The 鐢熶 Hai Bi 勬枡 Ning 傚満

11、0正常 1轻度减慢或幅度减小 The 鍚堢 harms 鐗祦2中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿The Ma 炵 draws the Qian 撳瓨 Chen 厖 Cong 垝4几乎不能执行动作M27 起立（患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起）0正常1缓慢，或可能需要试1次以上The 鎴愭湰鎺埗2需扶扶手站起The 鎸佹湁 Xi 撳簱3向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助4没有帮助不能站起 The Lu 姟 Zi 熻 M28 姿势0正常直立1不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势The 铏氭嫙鐗祦2中度前倾，肯定是不正常

12、，可能有轻度的向一侧倾斜The 鍏 Fan 闆嗚 Geng changes the Fu Qi 珯3严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4显著屈曲，姿势极度异常Qian 撴埧M29 步态 The Zhu 涘簲鍟嗙 鐞嗗簱 Ying?0正常1行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3严重异常步态，行走需帮助4即使给予帮助也不能行走M30 姿势的稳定性 （突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0正常1后倾，无需帮助可自行恢复2无姿势反应， 如果不扶可能摔倒3非常不稳，有自发的失去平衡现象4

13、不借助外界帮助不能站立M31 躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）0无1略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3中度缓慢，运动缺乏或幅度小4明显缓慢，运动缺乏或幅度小IV.治疗的并发症A. 异动症M32 持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例病史信息)0 无1 1%252 26%503 51%754 76%100M33 残疾：(异动症所致残疾的程度病史信息，可经检查修正)0无残疾1轻度残疾2中度残疾3严重残疾4完全残疾M34 痛性异动症所致疼痛的程度0无痛性异动症1轻微 2中度3严重4极度M35

14、清晨肌张力不全0无1有B. 临床波动M36 “关”是否能根据服药时间预测0不能1能M37 “关”是否不能根据服药时间预测0不是1是M38 “关”是否会突然出现（如持续数秒钟）0不会1会 M39 “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0无1 1%252 26%503 51%754 76%100C.其他并发症M40 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0无 1有 M41 患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0无 1有M42 患者是否有直立性低血压或头晕0无 1有N Hoehn-Yahr 分期目前此患者的的Hoehn-Yahr 分期是： .0 无体征1.0 单侧患病1.5 单侧患病，并影响到中轴的肌肉2.0 双侧患病，未损害平衡2.5 轻度双侧患病，姿势反射稍差，但是能自己纠正3.0 双侧患病，有姿势平衡障碍，后拉试验阳性4.0 严重的残疾，但是能自己站立或行走5.0 不能起床，或生活在轮椅上