社会保障概论知识点.docx

1、社会保障概论知识点社会保障概论 社会保障概论知识点 社工102班王亮 考试题型: 、单项选择题:201分=20分;、多项选择题:52分=10分; 、判断题:101分=10分;、简答题:59分=45分; 、论述题/案例分析:115分=15分。 1、关于“社会保障”一词最早出现在哪个国家的哪个文献里? 最早出现在美国1935年颁布的社会保障法中。(P2 郑杭生主编的社会保障概论)0 2、社会保障制度最早在哪个国家萌芽及相关的文献? 出现于英国1601年伊丽莎白颁布的济贫法之中。(P21) 3、社会保障制度最早于哪个国家建立及相关法律?(P21) 、德国是世界上第一个建立社会保险制度的国家。 、相关

2、法律:1883年颁布的疾病社会保险法;1884年颁布的工伤事故保险法;1889年颁布的老年和残障社会保险法。 4、社会保障四种模式以及相关的特点、代表国家、问题和改革。(郑杭生主编的社会保障概论P89;现在课本P27) “投保资助”型社会保险模式(社会保险模式)(美、德、法、日): 特点:A、社会保险是强制性的;B、权利与义务的有机结合;C、财政转移的资金较少;D、税前列支;E、在社会范围内统筹,调整全体成员之间的收入;F、保险项目不确定;G、保障的水平不高。 存在问题:难以应付人口老龄化,导致养老金支付高峰,进而可能因基金积累不足而造成财务危机。 改革措施:、大力发展企业年金;、收支改革;修

3、改现收现付制度。 (2)、“福利国家”型社会保障模式:英、西欧、北欧等国、加拿大、澳大利亚、瑞典 特点:、个人缴纳少量的社会保险费用,主要由国家和企业负担;、权利与义务不对等;、财政转移支付的资金较多;、保障项目广泛;、保障水平相对比较高。 存在问题:过高的福利导致高税收,使财政赤字加大,影响经济增长和国际的竞争力。 改革措施:、收支改革,降低支出;、资金的管理方式改革:公私结合,提高效率;、扩展社会保障体系,实施多种方式。 (3)、“国家保险”型社会保障模式:苏联、中国 特点:、由国家统一立法、管理和领导;、资金由国家和企业统一负担;、权利与义务不对称; 、财政转移支付较多;、低工资高福利;

4、、保障对象是全体公民。 问题和改革可以不谈。 (4)、“强制储蓄”型社会保障模式:新加坡(公积金制)、智利 特点:、资金来源于企业和个人共同的缴费,或者只有个人;、权利与义务高度的对称;、财政支付转移资金较少;、保障水平取决于社会保障基金的投资收益率;、强制性较强。 存在问题:、共济性差;、资金增值保值存在风险。 改革措施:、政府介入建立配套措施;、开拓资金的投资渠道;、部分的改革,完善积累。 5、社会保障机制运行的三种模式及定义(表现方式),优缺点:郑杭生主编的社会保障概 三十功名尘与土,八千里路云和月。 1 论P141 (1)、现收现付式: 、定义:以近期内的横向收支平衡为原则,以支定收,

5、略有结余; 、优点:计算非常方便,能及时调整缴费比例,无资金贬值风险和资金保值增值的压力; 、缺点:、容易激化两代人的矛盾;、难以应对老龄化;、诱发提前退休;、减少个人的储蓄。 (2)、完全积累式: 、定义:以长期内的纵向收支为原则,以收定支; 、优点:、初期筹资见效快;、有很强的储蓄功能来应对老龄化问题;、融入个人的意识,激励性比较好。 、缺点:、基金储存时间长,有保值增值的风险;、预期的收支平衡很难保证。 (3)、部分积累是式: 、定义:以远期纵向的收支平衡和近期横向的收支平衡相结合; 、优点:缴费比现收现付要高,比完全积累要低; 、缺点:、缴费率比较难以确定;、转制成本高。 6、我国养老

6、保险制度原来与改革后的转换分析:P170 (1)、改革传统的现收现付制为部分基金积累制,建立新的资金运行方式; (2)、建立社会统筹与个人账户相结合的制度; (3)、扩大养老金的来源,实行由国家、企业和个人共同负担养老保险费用的办法; (4)、建立多层次的养老保险体制。 7、关于最低生活保障线中的恩格尔系数的界定:恩格尔系数=食物支出金额总支出金额 、30%一下:最富裕;、30%-40%:富裕;、40%-50%小康;、50%-60%:勉强度日;、60%以上:绝对贫困。 8、保险筹资来源的三大主体:国家、企业和个人 、企业与个人缴费的临界线:以25%为警戒线,超过25%会影响企业效益和个人的生存

7、。 9、工伤社会保险的原则:P243 、补偿不纠过失原则;、个人不缴费原则;、风险分担、互助互济原则;、补偿与预防、康复相结合的原则;、区别因工和非因工的原则;、一次性补偿与长期补偿相结合原则;、确定伤残和职业病等级原则。 10、领取失业保险金的条件(按缴费年限):P212(案列分析) 、最长为24个月,最短为12个月: 、累计缴费满1年不足5年的,给付期最长12个月; 、满5年不足10年的,给付期最长18个月; 、10年以上的,给付期最长24个月; 、对连续工作满1年的农民合同工,根据其工作时间长短,支付一次性生活补贴。 11、社会保障体系构成的部分及其哪一部分最重要:(P5) 、体系构成:

8、社会保险、社会救助、社会福利、优抚安置、社会互助、慈善事业等; 、最重要(核心部分):社会保险。 12、社会保障中公平与效率的关系: 在社会保障制度中,公平与效率都是社会保障追求的目标。两者关系并非直接相关,而是间接通过经济发展相联系,其关键在于:机会成本收益,两者互相矛盾;机会成本银行活期存款股票国债公司债券固定资产 29、医疗保险“三段式”:P225 、起付线以下由个人账户承担;、介于起付线和封顶线之间由社会统筹承担;、封顶线以上由个人承担。 30、医疗保险机构向医疗机构支付的五种方式对比: 按服务项目付费:向服务者支付费用,属于后付制; 优点是实际操作方便,适用范围广;缺点:医院提供过度

9、服务,医疗费用难以控制,对此要高度介入规范医疗行为,行政管理成本高; 、按人头定额付费:由医疗保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数,定期向医院或医生支付一笔固定的费用; 特点是:被保险人越多,收入就越多,反之亦然;缺点:可能出现提供者为节省费用而减少服务提供或降低服务质量的现象。 、总额预算:由医疗保险机构根据与医院协商确定的年度预算总额进行支付;其特点医院必须为前来就诊的所有被保险人提供合同规定的服务,而收入却不能随服务量增加而增加,费用超出由医院自负亏损;优点:保险机构能够较好地控制医疗费用; 、定额付费:按照预先确定的住院日费用标准支付住院病人每天的费用;特点是:对同一医院所有的病人

10、的每日住院或每次门诊费用支付都是相同的; 、按病种付费:按诊断的住院病人的病种进行定额预付。特点:医疗保险机构支付每个住院病人的费用只与诊断的病种有关,与每个病人的实际成本无关。优点:有利于费用的控制;缺点:当诊断界限不明时,诱导诊断的不断升级,以获得较多的费用支付。 31、工伤认定:10个等级的划分: 、1-4级:保留劳动关系,退出工作岗位。一次性伤残补助金27个月本人工资,一级27个月,二级25个月,三级23个月,四级21个月;或按月给付津贴:依次是本人本月工资的90%、85%、80%、75%; 、5-6级:保留劳动关系,适当按排工作。一次性伤残补助金分别是:18个月、16个月;或按月给付

11、津贴:依次是本人本月工资的70%、60%; 、7-10级:一次性伤残补助金分别是13个月、11个月、9个月、7个月; 32、城镇和农村医疗救助审批机构分别是:终审是民政局 城镇:初级审核是街道办事处或镇政:农村:村民委员会或乡政府; 33、城市居民最低生活保障补助的标准划分:P353 按照当地维持城市居民基本生活所必需的衣、食、住费用,并考虑水电燃煤费用以及未成年人的义务教育费用来确定。 34、国外医疗保障的四种模式: 、英国的国家卫生服务模式;、德国的社会医疗保险模式; 、美国的商业保险;、新加坡的储蓄型医疗保险。 35、五保户:保吃、保穿、保住、保医、保葬(保教) 36、社会保障的含义:(

12、含义+分析) 、定义:社会保障:指当社会成员因为年老、疾病、失业、生育、死亡、灾害等原因致使生活困难时,能够从国家、社会获得基本生活需求的保障。 、相关分析:社会保障由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置等组成。其中,社会保险是社会保障的核心内容; 社会保险:对象是劳动者,目标是保障一般生活的需要; 社会保障概论 社会救助:对象是无收入、无生活来源或者孤苦无依的无法生活者以及收入较低者,目标是维持最低生活需要; 社会福利:满足人们物质与精神上的需求,是社会保障的最高层次。 37、社会保险与商业保险对比: 、从功能上看,两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保险体系中的主体,商业保险可

13、以作为社会保险的补充,是多层次社会保险体系中的一个组成部分。 社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: (1)、性质不同:社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,具有以盈利为目的的性质 (2)、目的不同:社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿 (3)、资金来源不同:社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; (4)、待遇水平不同:社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物

14、价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 (5)、政府承担的责任不同:社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 38、农村养老保险的问题及相关建议:P189 问题: 、社会化水平低,目标人群的覆盖面过窄;、保障水平低,不能完全起到社会保障的水平; 、农村养老保险缺乏健全的法制化管理和规范;、思想观念不适应; 、我国的农村经济水平不高,农民投保的能力十分有限; 、对策:P191 、由政府出面理顺农村社会保险管理体制;、从实际出发,由政府领导负责,积极、稳步、适度发展; 、建立健全管理规章制度,加强队伍建设;、对待特殊对象,如独生子女父母、军烈属等应有一定的特殊优惠政策;、将社会化养老措施与家庭养老相结合,使二者相辅相成,相互促进; 、发挥农村基层组织的作用,调动社区群众的积极性。 39、缴费比例与分配: 、养老保险金:企业21%,个人8%;、医疗保险金:单位9%,个人2%+10元; 、失业保险金:单位2%,个人1%;、工伤保险金:0.5%,个人不缴; 、生育保险金:单位0.8%,个人不缴;、住房公积金:单位12%,个人12%。 壬辰年六月二号于宿舍青河 三十功名尘与土,八千里路云和月。 6