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1、规培资料人机对话考试题库整形外科练习0427141531整形外科练习姓名：秦毅得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/14:15:31一.单选题（共90题，每题1分）1 男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为A . 睾丸鞘膜积液B . 睾丸肿瘤C . 腹股沟疝D . 精索鞘膜积液E . 阴囊象皮肿2 超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是A . 心脏瓣膜增厚、粘连B . 瓣膜上可探测到赘生物C . 心房、心室是否扩大D . 有无先天性

2、心脏病E . 有无瓣膜关闭不全3 幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6109L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是A . 痊愈B . 形成慢性骨髓炎C . 形成硬化性骨髓炎D . 形成Brodie骨脓肿E . 以上都不是4 女性，49岁，于2年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次。每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋

3、下2cm。血清胆红素为20molL，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法A . PTCB . ERCPC . 低张性十二指肠造影D . MRIE . 静脉法胆道造影5 不属于急性心包炎的表现的是A . 心前区疼痛B . 呼吸用难C . 有心包摩擦音D . 心音增强E . 颈静脉怒张6 前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法A . 应用抗生素控制感染B . 耻骨上膀胱穿刺暂行排尿C . 清除血肿，引流尿外渗D . 行尿道会师复位术E . 行尿道修补或吻合术7 手外伤中皮肤缺损的处理原则是A . 凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处B . 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C . 凡是

4、有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复D . 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面E . 凡是表皮缺损者须用植皮术修复8 对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应A . 需待休克好转后方能手术B . 胃肠减压，输液，抗感染治疗C . 立即手术治疗D . 观察腹部情况12小时后，再考虑E . 积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查9 属于激素冲击治疗适应证的是A . 新月体肾炎B . 毛细血管内增生性肾小球肾炎C . 系膜增生性肾小球肾炎D . 局灶节段性肾小球硬化E . 急性间质性肾炎10 男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕

5、吐，起病后12小时急诊入院。体格检查：体温37.8，脉搏120次分，血压118kPa（8660mmHg），脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC18.2109L，N0.86，L0.14，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 急性小肠扭转D . 溃疡玻缉孔E . 胆道蛔虫病11 56岁男性患者，颈肩痛1个月余，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A . 颈椎病B . 肩周炎C . 肩袖综合征D . 臂丛神经炎E . 颈部劳损12 急性脓胸患者若怀疑伴有气管食管瘘或

6、腐败性脓胸等，应A . 及时反复行胸腔穿刺B . 向胸膜腔内注入抗生素C . 加大全身抗生素用量D . 及早行胸腔闭式引流E . 脓胸扩清术13 有关创面愈合问题，哪项是错误的A . 23天愈合，无瘢痕B . 浅约2周愈合C . 深约34周愈合，有瘢痕D . 稍大的创面，需要植皮才能愈合E . 浅愈合后有瘢痕14 急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是A . 激素及免疫抑制剂B . 利尿剂消除浮肿C . 休息与控制病灶感染D . 血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析E . 不需要治疗，因为大部分可治愈15 关于直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是错误的A . 上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始

7、部淋巴结B . 上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注人其起始部淋巴结C . 中组引流沿直肠下动脉注入直肠下动脉起始部淋巴结D . 下组引流注入腹股沟深淋巴结E . 下组引流注入腹股沟浅淋巴结16 入肝血流7075来自A . 肝动脉B . 肝静脉C . 门静脉D . 下腔静脉E . 胆总管17 早期食管癌是指A . 病变局限于肌层间B . 病变局限于黏膜内C . 病变面积小于3cmD . 无吞咽困难症状E . 未发展至食管壁1周18 与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是A . 急性阑尾炎B . 肾盂癌C . 上尿路结石D . 卵巢囊肿扭转E . 肾癌19 烧伤休克静脉输液应A . 先快后慢

8、B . 先慢后快C . 均匀输D . 间断补充E . 待生化检验报告后再输液20 慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是A . 高血压程度B . 血尿程度C . 肾功能程度D . 水肿程度E . 既往过敏性紫癜史21 乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确A . 右侧腹部B . Dauglas腔C . 回盲部D . 膈下E . 左侧腹22 20岁男性患者，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是A . 骨软骨瘤恶变B . 骨软骨瘤基底部折断C . 骨软骨瘤周围出现滑囊炎D . 局部软组织挫伤E . 骨软骨瘤外层软骨帽损

9、伤23 女性，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞34个HP，红细胞2030个HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是A . 体外震波碎石B . 输尿管切开取石C . 肾镜取石D . 解痉止痛后体外震波碎石E . 非手术排石24 一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5，P130次分，R30次分，BP9060mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A . 穿透伤B . 盲管伤C . 开放伤D . 挤

10、压伤E . 闭合伤25 治疗胆囊结石，方法正确叉效果确切的是A . 药物溶石疗法B . 体外震波碎石法C . 支架治疗D . 胆囊切除术E . 胆囊切除，胆总管探查引流术26 关于显微外科术后，病员宜保暖，室温最好保持在A . 15左右B . 20左右C . 25左右D . 30左右E . 3527 尿道球部外伤时最常见的原因为A . 尿道器械检查B . 骑跨伤C . 刀伤D . 骨盆骨折E . 手术损伤28 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A . 低热、盗汗、乏力和食欲减退B . 贫血、血沉加快C . 腰痛、拾物试验阳性D . X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊E . 结核菌素试验阳性29 男性

11、，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+）.红细胞3090个HP，血补体C3降低，诊断为A . 急性肾炎并左心功能不全B . 慢性肾炎急性发作C . 高血压病并左心功能不全D . 急进性肾炎并左心功能不全E . 肾病综合征并左心功能不全30 某昏迷病人，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性。AG=2535。下列哪项最可能A . 脑血管意外B . 糖尿病昏迷C . 安眠药中毒D . 肝性昏迷E . 尿毒症31 内生软骨瘤的X线表现，是A . 溶

12、骨性骨破坏B . 葱皮样骨膜反应C . 日光放射状骨膜反应D . 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E . 密度增高的肿瘤骨32 颈动脉鞘内有A . 颈交感神经干B . 椎动脉C . 舌咽神经D . 颈内静脉E . 颈外静脉33 结肠癌最早出现的症状为A . 腹部胀痛B . 腹部肿块C . 肠道梗阻D . 排便习惯与粪便性状改变E . 贫血、消瘦、乏力等全身症状34 哪一种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成A . 大肠杆菌B . 变形杆菌C . 产气杆菌D . 绿脓杆菌E . 金黄色葡萄球菌35 温热盐水纱布压迫止血法的原理是A . 毛细血管闭合而凝结止血B . 生理盐水的作用而加速凝血C . 血管收

13、缩而止血D . 提高纤维蛋白酶的活性而凝血E . 提高温度，凝血速度加快而止血36 下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者A . 脓毒症血培养阴性B . 年龄超过50岁C . 乙肝病毒感染D . 患骨肉瘤E . 患脑原发性恶性肿瘤37 下列哪项不属于开放性创伤A . 火器伤B . 清洁伤口C . 软组织挫伤D . 切割伤E . 感染伤口38 血清壁细胞抗体阳性多见于A . 慢性萎缩性胃体胃炎B . 慢性萎缩性胃窦胃炎C . 胃溃疡D . 胃癌E . 急性腐烂性胃炎39 男性，车祸后半小时，血压90/56mmHg，心率120次/分，下腹膨隆，不能自排小便，尿道口有少量流血X线提示骨盆骨折，尿道造影

14、提示后尿道断裂，最佳处理是A . 立即导尿B . 耻骨上穿刺排尿C . 后尿道修补术D . 尿道会师术E . 抗休克治疗后耻骨上膀胱造瘘术40 某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近两个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸1112棘突压痛，叩击痛，确诊后，下列哪项治疗措施不妥A . 抗结核治疗B . 硬板床休息C . 立即手术，病灶清除D . 全身支持疗法E . 进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗41 关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的A . 本病好发于髋、膝关节B . 金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C . 细菌多数是经血液循环进入关节D . 可以并发纤维性或骨性强直E .

15、 本病多见于成人42 骨折的专有体征，是A . 疼痛B . 功能障碍C . 异常活动D . 肿胀E . 淤斑43 肠结核溃疡的肉眼形态是A . 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B . 口小底大烧瓶状C . 不规则地图状D . 呈带状，其长径与肠长轴垂直E . 火山喷口状44 关于纤维蛋白性脓胸的病理特点，下列哪项是错误的A . 大量中性粒细胞沉积B . 大量纤维蛋白沉积C . 肺扩张受限D . 脓腔有局限化倾向E . 胸壁活动受限45 急性肾炎2周，血压14090mmHg，尿红细胞散在满视野，首先选用A . 休息对症治疗B . 强地松C . 环磷酰胺D . 氮芥E . 消炎痛46 下肢骨折引起

16、整个肢体外旋50度位时，最可能的损伤，是A . 股骨颈骨折B . 股骨粗隆问骨折C . 殷骨干骨折D . 股骨髁上骨折E . 髋关节中心型脱位47 脓胸引流不畅的原因除外A . 引流过晚B . 引流切口低位C . 引流切口位置过高D . 引流管过细E . 引流插人过浅或过深48 血尿患者，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为A . 化疗+放疗B . 结肠代膀胱术C . 膀胱部分切除术D . 膀胱全切除E . 髂内动脉栓塞49 前列腺增生最常见的早期症状是A . 排尿困难B . 尿频C . 尿急D . 尿痛E . 排尿时间延长50 骨折急

17、救处理时，最重要的是A . 简单妥善固定患肢B . 立即骨折端复位C . 清洁裸露骨折端D . 都需使用止血带E . 清洁伤口后固定患肢51 哪一项不是急性腹膜炎的病因A . 急性胰腺炎B . 急性胃肠炎C . 胃穿孔D . 肝破裂E . 绞窄性肠梗阻52 患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9外周血白细胞12109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是A . 合理应用抗生素积极控制感染B . 早期应用保护胃黏膜药物C . 预防性应用止血药D . 抗酸治疗E . 禁食53 胃大部切除Billorth式吻合术后吻合口溃疡好发于A . 胃小弯B . 吻合口胃侧C .

18、 吻合口空肠侧D . 近段空肠E . 远段空肠54 男性，47岁，右上腹痛伴有踢显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查A . 核素肝扫描B . 十二指肠低张造影C . FTCD . ERCPE . MRI55 最常见的腹外疝是A . 白线疝B . 脐疝C . 腹股沟斜疝D . 腹股沟直疝E . 切口疝56 齿线解剖意义中，下列哪项是错误的？A . 齿线上为黏膜，齿线下为皮肤B . 齿线上为直肠上动脉供血，齿线下为直肠下动脉供血C . 齿线上静脉同流至直肠上静脉丛，齿线下静脉回流至直肠下静脉丛D . 齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿线下回流至腹主动脉周同淋巴结

19、或髂内淋巴结E . 齿线上为自主神经支配，齿线下为阴部内神经支配57 女，29岁。转移性右下腹痛1天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑A . 胃十二指肠溃疡穿孔B . 急性胆囊炎合并穿孔C . 绞窄性肠梗阻D . 结肠癌E . 急性阑尾炎穿孔58 烧伤休克发生的基本原因是A . 禁食水B . 输液量不足C . 失血过多D . 输血不足E . 毛细血管通透性增加59 男性，43岁。突然右上腹绞痛，并出现寒战、高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识清楚，巩膜及周身黄染，BP13070mmHg，体温38.5，右上腹轻度压痛。此组临床表现可描述

20、为A . Courvoisiet征B . Murphy征C . Charcot征D . Grey-Turner征E . Reynauld征60 慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致A . 幽门螺杆菌感染B . 胆汁反流C . 自身免疫反应D . 烟酒癖E . 长期口服损伤胃黏膜的药物61 男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37，血压8060mmHg，脉率120次min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20109L。尿镜检红细胞20个HP，正确的急救处理是A . 大剂量抗菌药物治疗B . 输血、输液C . 密切观察D . 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

21、E . 应用25甘露醇静注，密切观察尿液的改变62 A 70-year-old woman has nausea，vomiting，abdominal distention，and episodic，crampy midabdominal pain.She has no history of previous surgery but has a long history of cholelithiasis for which she has refused surgery.Her abdominal radiograph reveals a spherical density in the r

22、ight lower quadrant.Correct treatment should consist ofA . IleocolectomyB . CholecystectomyC . Ileotomy and extraction D . Nasogastric tube decompressionE . Intravenous antibiotics63 下列关于成体干细胞，那些说法是不正确的A . 成体干细胞大多数时候处于静息状态B . 在特定条件下形成新的功能细胞C . 存在于动物的许多组织和器官D . 具备修复和再生能力的细胞E . 成体干细胞数量并不随年龄增长而降低64 X线检

23、查为阴性的关节脱位是A . 肩锁关节脱位B . 肩关节脱位C . 肘关节脱位D . 桡骨小头半脱位E . 髋关节脱位65 股骨上13骨折，近折片的移位方向是A . 屈曲外展外旋位B . 屈曲内收内旋位C . 后伸外展外旋位D . 后伸外展内旋位E . 后伸内收内旋位66 胃体胃炎的主要病因是A . 幽门螺杆菌感染B . 胆汁反流C . 自身免疫反应D . 烟酒癖E . 长期口服损伤胃黏膜的药物67 睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法应是A . 腹股沟淋巴结清除术B . 后腹膜淋巴结清除术C . 抗肿瘤药物治疗D . 切除加放射治疗E . 性激素治疗68 男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余

24、伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为A . 消化性溃疡出血B . 胃癌出血C . 食管静脉曲张破裂出血D . 胆道出血E . 应激性溃疡出血69 关于功能性蛋白尿错误的是A . 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起B . 肾小球通透性增加C . 有肾血管痉挛或充血D . 尿蛋白定性常为（+）E . 尿蛋白定量不超过0.5g24h70 关于肾下垂，下列哪项是错误的A . 多发生于瘦高体型的女性B . 可引起肾绞痛C . .一般需手术治疗D . 排泄性

25、尿路造影可诊断E . 可引起高血压71 成人肾肿瘤最常见的症状是A . 腰部包块B . 腹部包块C . 高血压D . 蛋白尿E . 间断无痛性血尿72 成年男性，3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘，大便带粘液，无脓血。查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是A . 节段性肠炎B . 回盲部结核C . 回盲部癌D . 阑尾周围脓肿E . 以上都不是73 22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cm2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗、消毒、清创后。应采取哪种修复方法A . 局部皮瓣移植B . 前臂交叉皮瓣移植C .

26、胸、腹部皮瓣移植D . 游离中厚皮片植皮E . 吻合血管的游离皮瓣移植74 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130moLL，2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620moLL，哪种疾病可能性大A . 急性肾小球肾炎B . 急进性肾小球肾炎C . 慢性肾炎D . 肾病综合征E . 高血压肾病75 临床应用5%NaHCO3，哪一项是错误的A . 可纠正代谢性酸中毒B . 可碱化尿液，保护肾功能C . 具有高张效应，加强复苏作用D . 可与生理盐水配成1.25%浓度使用E . 大量输用不会产生并发症76 区

27、分血尿与血红蛋白尿的主要依靠A . 尿液的颜色B . 尿胆原测验C . 尿潜血试验D . 尿沉渣显微镜检查E . 尿三杯试验77 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰34右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为A . 急性腰椎间盘突出B . 急性腰扭伤C . 腰椎管狭窄症D . 腰椎管内肿瘤E . 腰椎滑脱78 下列叙述正确的是A . 脂肪管型，常见于急性肾衰竭B . 白细胞管型，常见于急性肾炎C . 红细胞管型，常见于肾盂肾炎D . 蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期E . 粗大上皮细胞管

28、型，常见于肾病综合征79 成年男性，电击伤28%，均为三度。休克期每小时尿量应维持A . 30mlB . 50mlC . 60mlD . 80mlE . 100ml80 膀胱憩室内结石最佳治疗方法是A . 中草药排石B . 耻骨上膀胱切开取石C . 经尿道液电碎石D . 经膀胱机械碎石E . 体外冲击波碎石81 肛裂的主要特点是A . 无痛性便血B . 肛门部下坠感C . 排便痛、带血哨兵痔D . 黏液性血便E . 肛周有脓性分泌物82 关于胆管癌下列哪一项是错误的A . 指发生在左右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤B . 上段胆管癌最为常见C . 多为腺癌D . 较易发生远处转移E . 主要表现为进行性加重的黄疸83 血胸继发感染诊断最可靠的依据是A . 寒战，高热B . 白细胞计数增高C . 胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为300：1D . 胸腔穿刺液混浊E . 穿刺液查到细菌，细菌培养阳性84 男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+），透明管型23HP。血红蛋白12gL，血压正常，24小时尿蛋白3.5g，最可能诊断是A . 急性肾炎B . 急进性肾炎C . 慢性肾炎D . 肾病综合征E . 肾盂肾炎85 一患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC510个HP，最可能的诊断是