原创精品PPT课件—关于开展制定医院章程试点工作的指导意见.pptx

1、关于开展制定医院章程 试点工作的指导意见,目的与依据,为落实国务院办公厅关于建立现代医 院管理制度的指导意见，指导和规范 各级各类医院制定章程工作，依据医 疗机构管理条例、事业单位人事管 理条例及其实施细则、民办非企业 单位登记管理暂行条例、公司法 等有关法律法规和国家有关规定，就推 进制定医院章程试点工作提出以下意见,目录CONTENT,一、开展制定医院章程试点的重要意义二、医院制定章程试点的总体要求 三、科学制定医院章程的主要内容 四、严格规范医院章程产生程序五、有序推进制定医院章程试点工作,一、开展制定医院章程试点的重要意义,章程是医院依法自主办院、实施管理、履行公益性的基本纲领和行为准

2、则,一、开展制定医院章程试点的重要意义,医院应当以章程为依据，制定内部管理制度及规范性文件、提供医疗卫生服 务、建立管理机制，落实公立医院综合改革的各项政策，不断满足人民群众 的健康需求，增强人民群众看病就医的获得感和医务人员职业荣誉感,一、开展制定医院章程试点的重要意义,各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要充分认识做好这 项工作的重要意义，将其纳入深化医改、建立现代医院管理制度的重点 工作，试点先行、统筹安排，加强工作督促与指导,二、医院制定章程试点的总体要求,（一）指导思想,（二）基本原则,（三）试点目标,（一）指导思想,全面贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神，以习近平新时

3、代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时期卫生与健康工作方针，按照深化医药 卫生体制改革和建立现代医院管理制度的总体部 署，推动医疗服务供给侧结构性改革，以章程引 领医院发展，努力实现医院社会效益与运行效率 的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民 主管理和科学决策，提高我国医院现代化管理和 服务水平，着力解决人民日益增长的美好生活需 要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,（二）基本原则,因地制宜、分类指导,坚持社会效益优先,明确公立医院自主运营管理权限,因地制宜、分类指导,各级各类医院依据相关法律法规，按照 本指导意见规定，从历史、现状和本地 政策实际出发，结合医院功能定位、等 次、规模等不同情

4、况，科学制定章程，完善医院管理制度,坚持社会效益优先,公立医院章程要强调落实党委和政府对公立医院责任，明确办医主体与医,院的权利义务，坚持以人民健康为中心，把社会效益放在首位，注重健康 公平，满足人民群众多样化、差异化、个性化的健康需求，保证医疗质量 和安全，进一步强化引领带动作用社会力量举办的医院，也应当坚持社会效益优先原则，保障医疗质量安全。,明确公立医院自主运营管理权限,合理界定政府作为公立医院出资人的举办和,监督职责，明确公立医院作为事业单位的自 主运营管理权限充分发挥公立医院党委的领导作用,（三）试点目标,以章程为引领，探索形成科学合理,的运行和治理机制，提高医院管理 规范化、精细化

5、、科学化水平，为 建立现代医院管理制度提供助力,2018年底各省份选择辖区内20%的二级、三 级公立医院和10%的社会力量举办 的非营利性医院开展制定章程的试点工作，探索形成引领发展、推动 改革、维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院章程,2020年全国所有医院完成章程制定工作,三、科学制定医院章程的主要内容,医院制定章程应当语言准确、简洁、（一）章程应当包含的有关事项规范，条款内容应当明确、具体，具有可操作性,（二）章程应当明确医院内部管理的组织结构,（三）章程应当明确医院自主管理的议事规则和办事程序,（一）章程应当包含的有关事项,02医院性质（包括所有制形式和经营目的）、办医宗旨、功能定

6、位、办医方向、创新发展 目标,01医院的举办主体、登记名称、简称、英文译 名等，医院的地址,（一）章程应当包含的有关事项,04经费来源、资产属性、使用原则和管理制度，药品、高值医用耗材采购管理制度，接受捐 赠的规则与办法,03党建工作要求、管理体制、组织结构、决策 机制、管理制度、监督机制、文化建设、群 团建设,（一）章程应当包含的 有关事项,05医院领导人员的选拔任用、聘任管理、考核评价和 退出等机制；,（一）章程应当包含的有关事项,06,07,08,09,医院的分立、合并、终止及所有制变更事 由，终止后资产的处 理办法,办医主体、医院、职 工的权利义务,医院与相关社会组织 关系,章程修改的

7、启动、审 议程序，章程解释权 归属，以及需要在章 程中规定的其他事项,（一）章程应当包含的有关事项,02对于建立法人治理结构的医院，章程中 应当明确法人治理结构的相关内容,01公立医院章程应当明确其履行公益性的 具体要求,（二）章程应当明确医院内部管理的组织结构,01医院应当通过章程科学 设计内部管理结构和组 织框架，明确党组织在 医院内部管理结构中的 地位和作用，其中公立 医院应当充分发挥党委 的领导作用,02规范院长办公会议、党 委会等会议程序和内容，落实医院人事管理、内 部分配、运行管理等自 主权，保证医院宗旨和 医院发展规划顺利实施,（二）章程应当明确医院 内部管理的组织结构,公立医院

8、要发挥好纪律检查 部门、群团组织的重要作用。,（二）章程应当明确医院内部 管理的组织结构,医院应当充分发挥专家作用，根据 发展需要设置医疗质量与安全管理 委员会、药事管理与药物治疗学委 员会、医疗器械临床使用安全管理 委员会、医学装备管理委员会、伦 理委员会等，并根据业务发展视情 况设立临床试验部门,（二）章程应当明确医院内部管理的组织结构,明确规定医院职工代表大会的地位作用、职责权限、组成与负责人产生规则，以及议事程序等,（三）章程应当明确医院自主管理的议事规则和办事程序,02,01通过章程明确医院事业发展和建设总体规划的制定和组织实施规范开展医疗服务、经营与财务管理、医学技术开发、科研与教

9、学、人力资源管理、信息 化建设和公益服务，保障医疗质量和医疗安全,04,03确定岗位设置、绩效考核、收入分配的原则与方案制定员工招聘、使用和管理方案，科学合理配置人员的数量及结构比例，确定选拔医学人 才的条件、标准、办法和程序,05加强财产、经费、知识产权的使用与管理,07,06规定医院内部违反章程处罚机制、责任制度明确医院开展社会服务、获得社会支持、接受社会监督的规则与程序，以及其他可以自主 决定的重大事项,四、严格规范医院章程产生程序,公立医院按照以下程序制修订章程社会力量举办的非营利性医院按照其法人登记管理法律法规规定的程序制 修订章程，社会力量举办的营利性医院按照公司法等有关法律法规规

10、 定修订章程（一）已经执业的公立医院,（二）新设置的公立医院,（一）已经执业的公立医院,1.成立起草组,2.起草、修订与废止,1.成立起草组,医院应当按照民主、公开的原则，成立由医院党委、行政领导、医院各类专 业委员会负责人、医务人员代表、相关医院管理专家、办医主体和上级主管 部门代表组成的起草组，开展起草或修订工作,2.起草、修订与废止,01,医院起草或修订章程应当深入研究、分析医院的特色与需求，总结实践经验，广泛听取各方需求与意见，形成章程草案或章程修订案，经院长办公会讨论并提交党委会审议后，由职工代表大会通过,02章程起草或修订组织负责人，应当就章程起草或修订情况与主要问题，向职工代表大

11、会作出说明,03,章程草案或修订案经讨论审议后，应当形成章程送审稿，经举办主体和上级主管部门同意后，以医院名 义发布，报送登记管理机关备案,04接受备案的登记管理机关应当将备案的章程分送同级各相关单位,05,医院发生分立、合并、终止、所有制变更，或者名称、类别、级别、办医宗旨、办医方向、管理体制变 化等重大事项的，应当依据章程规定的程序，对章程进行修订、废止,02执业登记机关应当对章程送 审稿的合法性、规范性以及 制定程序进行审查，并于收 到审核申请45日内完成审核,（二）新设置的公立医院,01新设置的医院申请执业登记 时，应当按照医疗机构管 理条例及其实施细则，向 执业登记机关提交包括章程

12、在内的规章制度材料,（二）新设置的公立医院,章程送审稿审核不合格的，审核机关应当 将审核结果和不予批准的理由以书面形式 通知申请人,（二）新设置的公立医院,存在违反法律法规、超越医院职权、违反 卫生健康行政部门和医院主管部门（单位）相关规定、审核期间发现医院内部存在重 大分歧或有其他审核不合格情形的，审核 机关应当提出时限要求医院修改后，重新 申请审核,（二）新设置的公立医院,经审核合格的章程正式生效，以医院名 义发布，报送登记管理机关备案接受备案的登记管理机关应当将备案的 章程分送同级各相关单位,（三）其他情形,试点工作开始前已经制定章程的公立医院，,应当将章程报送登记管理机关备案，并抄 送

13、同级各相关单位,社会力量举办的医院，应当将其生效的章,程报送执业登记的卫生健康行政部门,五、有序推进制定医院章程试点工作,（一）加强组织协调,（二）积极稳妥推进,（三）做好监督管理,（一）加强组织协调,地方各级卫生健康行政部门和医 院主管部门要高度重视制定医院 章程试点工作，将其作为深化医 改的重要内容，在推进现代医院 管理制度建设中，做好制定医院 章程试点工作的指导，加强行业 监管，积极协调有关部门完善公 立医院外部治理，使章程成为医 院外部治理与内部管理衔接的有 效方式，推进医院管理的规范化、精细化、科学化,（二）积极稳妥推进,01各级卫生健康行政部门和 医院主管部门要选择辖区 内管理水平高、制定章程 条件较成熟的医院开展试 点，及时总结试点工作经 验，发现并解决试点中存 在的问题,02各省级卫生健康行政部门、中医药主管部门要在2018年,11月底前，将试点工作报告,分别报送国家卫生健康委 员会、国家中医药局,（三）做好监督管理,02各级卫生健康行政部门对 医院制修订和执行章程情 况进行监督,03各医院应当指定专门部门 监督章程的执行情况，受 理对违反章程行为的举报 和投诉,01对不按照本意见规定修订章程、不执行章程或者违反章程的医 院，责令其限期改正，保障医院科学有效、合法合规制修订和 执行章程,