高度近视的治疗发展历史.docx

1、高度近视的治疗发展历史文献检索课程论文姓名分数备注郑思施阮钰婷程嵩淋高度近视的治疗发展历史2016140829 郑思施2016140812 阮钰婷2016140806 程嵩淋任课教师： 田柳完成日期：2017年11月 27 日文献检索课专题综述选题申报表专题综述题目高度近视的治疗发展历史题目属性教师指定 自选课题组成员及分工情况(课题组成员不得超过3人)姓名性别学号课题内分工郑思施女2016140829课题分析，课题负责人阮钰婷女2016140812检索文献，资料分析程嵩淋女2016140806纸笔写作，课题报告目录1.课题分析 42检索策略 42.1 选择检索工具 42.2 选择检索词 43

2、. 检索步骤、检索结果及其评价 53.1 中文科技期刊数据库（VIP） 53.2 中国知网 63.3 万方数据库 83.4 超星发现 103.5 实体图书馆 114.文献综述 135.参考文献 166自我评价 171.课题分析高度近视是指近视度数大于600度（儿童400度）伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。随着科技的不断进步，电子产品渐渐入侵了我们的生活，这对于我们眼睛来说是个不小的负担，渐渐的使我们从近视变为高度近视。据保健医苑2016年 第2期期刊统计，我国有4亿近视人口,其中高度近视患者占30%,并呈逐步上升的趋势。如何治疗高度近视也成为人们所关注的

3、问题，只有了解高度近视治疗的发展历史，才能了解高度近视，并获得更好的治疗。2检索策略2.1 选择检索工具检索工具名称访问方式检索年代文献类型万方数据l :/2000-2017学术论文、期刊中国期刊全文数据库（CNKI）2000-2017期刊论文中文科技期刊数据库（VIP）2000-2017期刊、文章超星数字图书馆1996-2017图书中国知网1978-2017文献、期刊2.2 选择检索词从课题字面选从课题内涵选（同义词、近义词、上下位词）高度近视高度近视（上位词）、屈光不正（近义词）、眼轴延长、眼底视网膜、脉络膜萎缩性、近视度数大于600度、黄斑裂孔性视网膜（下位词）治疗治疗现状、普及范围（同

4、义词）发展趋势发展趋势、发展前景（同义词）3. 检索步骤、检索结果及其评价3.1 中文科技期刊数据库（VIP）序号检索策略检索结果检索评价1高度近视眼 OR 高度近视AND发展趋势1746条相关性好2高度近视眼AND发展趋势4条相关性差3屈光不正AND发展现状18条相关性好4高度近视眼AND普及范围21条相关性差5高度近视眼AND发展前景1条相关性差从序号1中选出单层内界膜翻转治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察作者：徐昶中、吴建华、何俊文、冯超机构地区：中南大学爱尔眼科学院、武汉爱尔眼科医院出处：中华眼科杂志CSCD北大核心2017年第5期338-343,共6页Chinese Jour

5、nal of Ophthalmology摘要：目的 比较单层内界膜翻转与内界膜剥除对高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离视网膜复位率、黄斑裂孔闭合率及视力的影响.方法 回顾性队列研究.2014年2月至2016年3月于武汉爱尔眼科医院接受玻璃体切除联合内界膜剥除或单层内界膜翻转治疗的适度高度眼近视患者的临床资料,共35例（35只眼）纳入本研究.其中男性7例（7只眼）,女性28例（28只眼）;年龄4376岁,平均年龄（59.838.59）岁.其中内界膜剥除组17只眼,内界膜翻转组18只眼.所有患者于手术前及手术后行最佳矫正视力（logMAR视力）、OCT检查.术后均保持头低位休息34周,随访6个月以上,观

6、察患眼手术后视网膜复位率、黄斑裂孔闭合率及最佳矫正视力情况.术后两组间视力比较采用独立样本t检验,黄斑裂孔闭合率及视网膜复位率比较用Fisher精确概率法.结果 内界膜剥除组与内界膜翻转组所有患者的视网膜均成功复位.内界膜剥除组17只眼中8只眼黄斑裂孔闭合（8/17）,内界膜翻转组18只眼中16只眼黄斑裂孔闭合（16/18）,两组黄斑裂孔率比较,差异有统计学意义（P=0.012）.术后末次随访时,内界膜剥除组最佳矫正视力为1.570.24,内界膜翻转组为1.520.19,两组比较差异无统计学意义（t=0.753,P=0.457）.术后内界膜剥除组患者视力提高的幅度为0.200.34,内界膜翻转

7、组为0.340.41,两组间比较,差异无统计学意义（t=1.134,P=0.265）.结论 单层内界膜翻转术是治疗适度高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的有效方法,能提高黄斑裂孔的闭合率,有利于黄斑中心凹结构的恢复。关 键 词：近视视网膜穿孔视网膜脱离 玻璃体切除术视网膜外膜分 类 号：R473.77医药卫生护理学;医药卫生临床医学从序号一中选出扫频相干光断层成像术在高度近视眼研究中的新发现窗体顶端窗体底端作者：刘玉燕韩泉洪机构地区：天津医科大学眼科临床学院天津市眼科医院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020出 处：中华眼科杂志CASCSCD北大核心2016年第7期547-5

8、50,共4页Chinese Journal of Ophthalmology摘 要：高度近视眼的眼底病变是导致视觉损伤的主要原因之一，包括不同类型的视网膜、脉络膜及巩膜改变，尤其黄斑及视乳头周围的病变。由于技术的限制，以往对于人类巩膜及脉络膜特点的活体观察和研究相对困难。扫频OCT以长波长扫描激光作为光源，随着扫描深度的增加，其灵敏度的衰减不断减少，使其对脉络膜甚至巩膜的检查成为可能。本文就近期使用扫频OCT对人类高度近视眼脉络膜、巩膜的特点及巩膜后蛛网膜下腔和血管系统进行研究的结果进行综述。关 键 词：近视视觉障碍体层摄影术光学相干分 类 号：R778.11医药卫生眼科;医药卫生临床医学3.

9、2 中国知网序号检索策略检索结果检索评价1高度近视眼702条相关性好2高度近视眼AND发展趋势11条相关性差3高度近视眼AND发展现状2条相关性差4屈光不正AND发展现状27条相关性好5屈光不正AND治疗现状32条相关性好从序号一中选出巩膜细胞外基质在高度近视眼发病机制中的作用研究进展作者：侯静梅、亢泽峰摘要：目前已经有研究证实,视网膜能够独立识别眼球的屈光状态并做出相应的反应,是眼球生长控制系统的感觉运动器。视觉传导的信号分子从视网膜传递到巩膜,最后引起巩膜的重塑。由于巩膜决定眼球的形状和大小,因此巩膜的变化是近视眼研究的焦点。目前已经有大量研究报道,眼球伸长的过程伴随着巩膜的广泛重塑。局部

10、视网膜信号转化为调控巩膜重塑的信号后,可诱导细胞外基质的异常表达,并引起巩膜胶原纤维的改变,最终引起巩膜重塑。本文笔者就巩膜细胞外基质在高度近视眼发病机制中的作用进行综述。关键词：高度近视眼;发病机制;巩膜;细胞外基质;分类号：R778.11从序号四中选出我国屈光不正矫治的现状和发展趋势作者：瞿佳摘要：现代社会对视觉的要求不仅是看见,还必须看得清楚、舒服,人们读书和工作时需要长时间阅读或使用电脑,闲暇时需要看电视等,社会的发展和信息化,使人们对“好视力”的要求。.出版源;中华眼科杂志,2000,36(3):205-207从序号五中选出儿童屈光不正和弱视的现状作者：倪昊刘微摘要：屈光不正和弱视是

11、儿童时期较为常见的一种眼病,并且是引起儿童视力不良的主要原因,早期发现、及时治疗是挽救视力的关键。为了让广大从事儿童保健的医护人员及学龄前儿童的家长能够关注儿童屈光不正问题的严重性,达到早期预防和治疗的目的 ,本文就屈光不正的现状、病因及预防治疗作简单介绍。关键词：屈光不正;弱视;预防;分类号：R777.44;R7783.3 万方数据库序号检索策略检索结果检索评价1高度近视眼2条相关性好2黄斑裂孔性视网膜30条相关性好3屈光不正AND普及范围1条相关性好4眼轴延长1条相关性差从序号一中选出高度近视眼黄斑视网膜神经上皮层厚度的OCT测量摘要：目的应用光学相干断层成像(OCT)技术探讨高度近视眼黄

12、斑视网膜神经上皮层厚度的变化.方法将高度近视眼47例(47眼)和正常对照者42例(42眼)分为高度近视组和对照组,OCT测量黄斑中心凹中心和边界的神经上皮层厚度以及视网膜地形图各地区域平均厚度,比较两组间有无差异.结果与对照组相比,高度近视组的中心凹中心和边界和神经上皮层变薄非常显著,旁中心凹鼻侧和下方区域以及周边中心凹神经上皮层平均厚度变薄非常显著;旁中心凹颞侧和上方区域神经上皮层平均厚度变薄显著;但中心凹神经上皮层平均厚度无明显变化.结论高度近视眼黄斑视网膜神经上皮层厚度明显低于正常眼.OCT测量神经上皮层厚度时,应综合分析某一点厚度和该点所在区域平均厚度.作者：李世迎、王一、阴正勤、孟晓

13、红刊 名：第三军医大学学报ISTICPK分类号：R322.91 R778.11 R814.42关键词：高度近视眼、黄斑、光学相干断层成像从序号三中选出 眼科门诊50岁以上部分人群屈光矫正前后视力分析摘要：目的:了解本院眼科门诊50岁以上部分人群屈光状态及视力矫正前后状况,探讨视力损害的相关影响因素.方法:选取该组人群149例298眼,使用电脑验光联合视网膜检影进行屈光矫正,并以问卷方式了解患者年龄、文化水平、经济状况及居住地.结果:该组人群149例298眼中,屈光不正281眼(98.6%).其中近视性屈光不正有119眼(42.3%),远视性屈光不正有94眼(33.5%),混合性散光有68眼(2

14、4.2%).验光矫正前后平均视力分别为0.420.21和0.630.32,可矫正的视力损害为186眼(65.3%).低教育程度、低收入、居住在农村是视力损害的危险因素.结论:未矫正的屈光不正是视力损害的重要因素,通过矫正可使大部分人脱离视力损害的范围.应加强老年人群特别是贫困地区、低教育程度及低收入人群的视力保健和相关知识的普及.作者：税丹、郝更生、李玉茹、江海鹰刊 名：国际眼科杂志关键词：屈光不正、屈光矫正、视力损害、老年人机标分类号：R19 R77从序号四中选出十年光学离焦近视研究WHO指出视觉障碍是与肿瘤、心血管疾病并列为三大类严重影响人类生存质量的疾患，而视觉障碍就包括众多的尚未矫治的近视眼患者。本研究从以下三方面对该科学问题作了进一步的阐述：一、中央远视性光学离焦可以加速幼猴眼轴延长，促进近视眼的发生；二、长时间视近活动(自主性/强制性)可通过持续性离焦刺激诱导灵长类自然近视眼动物模型；三、周边视网膜与中央视网膜同样参与灵长类正视化的过程，通过矫正近视眼周边的远视性离焦可有效延缓青少年近视的加深。综上所述，光学离焦是近视眼发病的核心机制，离焦矫正技术是一种有效的近视眼临床矫治手段。