工序报验整套表格.docx

1、工序报验整套表格无压力管道严密性试验记录工程名称溧水县中山河污水截流工程试验日期年 月 日施工单位南京明辉建设有限公司起止井号号井至 号井段，带 号井，井型号 管道内径（mm）管道种类接口种类试验段长度（m）试验段上游水头（M）试验水头(m)高于上游管内顶允许渗水量 （m3/（24h.km）2.0m渗水量测定记录次数观测起始时间T1观测结束时间T2恒压时间T(min)恒压时间内补入的水量WL实测渗水量q( L(min.m)123折合平均实测渗水量 （m3/（24h.km）外观记录鉴定意见参加单位及人员建设单位监理单位施工单位3.5施工测量报验单工程名称： S246污水管网（穿越管） 编号：3.

2、5致：江苏开源工程咨询监理有限公司本项目经理部届时将完成 的测量工作,完成自检, 测量成果符合设计和规范要求，并呈报相应资料。本次报验内容系第 次报验。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理核验结果及结论： 1、收到施工相应测量资料共 页，收到时间： 。 2、 项目监理机构(章): 专业监理工程师：日期： 注：承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制水准测量记录表工程名称：S246污水管网（穿越管） 施工单位：南京明辉建设有限公司 施工部位及内容： 桩号： 年 月 日 桩 号水准尺读数仪器高高程

3、地面高(原地面)地面高设计高挖后 视前 视观测 记录 监理工程师 建设单位 4.工程计量报审表工程名称：溧水县中山河污水截流工程 编号：4. 致：南京宁政监理有限公司（监理单位）兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的 合格工程量，请予核查。类别： 1、合同内工程量 2、变更工程量附件：1、计算书和说明共页。2、变更通知单： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计

4、量。江苏省建设厅监制.混凝土浇筑报审表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 编号：.致： 南京宁政监理有限公司 （监理单位）本工程 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过，土建工序质量报验单（A3.3 ）安装工序质量报验单（A3.3 、A3.3 ）混凝土浇灌施工方案报审表（A3.13）浇筑的准备工作已就绪，申请于 月 日 时至 月 日 时浇灌混凝土，请批准。水泥认可单号黄砂认可单号石子认可单号添加剂认可单号混凝土配合比单号混凝土设计坍落度混凝土预计浇筑量施工值班负责人混凝土设计强度值浇注方案人机准备情况商品混凝土相关资料 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收

5、人姓名及时间承包单位签收 人姓名及时间监理意见：同意。不同意。 项目监理机构（章） 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前4小时提出本报审表。江苏省建筑厅监制混凝土浇注记录施工单位：南京明辉建设有限公司 工程名称溧水县中山河污水截流工程 浇注部位浇注日期天气情况室外气温设计强度等级钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量（）每盘用量（）材料含水质量（）实际每盘用量（）水 泥石 子砂 子水掺 和 料外 加 剂实测坍落度（cm）出盘温度入模温度混凝土完成数量(m3)

6、 完成时间试块留置数量（组）编号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法 施工项目技术负责人： 填表人：3.3工序质量报验单（通用）工程名称：溧水县中山河污水截流工程 编号：3.3致： 南京宁政监理有限公司 （监理单位）兹报验： 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见： 可进行后续施工。 核验未通过，不得进入

7、下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师：日期： 注：、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。工 序 报 验 单单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 分部（工序）名称：致： 南京宁政监理有限公司 （监理单位） 现（本工程详细名称） 已于 年 月 日完成，特报申验。附件：质量检验单及附件 工程负责人： 日期： 年 月 日检查意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 年 月 日 工程名称溧水县中山河污水截流工程施工单位南京明确辉建设有限公司隐检项目预检范围检查内容检查情况验收意见处

8、理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员基础混凝土工序质量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程分部工程名称： 桩号位置： 主要工程数量质 量 情 况1第8-0-1条砼配合比符合设计规定。2第8-0-2条砼外观尺寸符合设计规定。序号量 测 项 目检验频率允许偏差（mm）各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)123456789101混 凝 土强度必须符合 规 定2断面尺寸高5点/每 构筑 物20宽20壁厚153长 度4点/每构筑物204顶 面 高 程4点/每构筑物105位置（纵横轴线）各1点156平 整 度2点5交方班组接方班组监理意见签字平

9、均合格率%评 定 等 级施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员: 年 月 日模板安装工序质量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量序号外观检查项目质 量 情 况1第541条模板安装牢固，在施工荷载作用下，无松动、跑模、下沉等现象。2第542条模板拼缝严密，不漏浆，模内清洁，无杂物。序号量测项目检验频率允许偏差（mm）实 测 值应检点数合格点数合格率（%）范围点数1 相邻两板高差每个构筑物或构件422表面平整度45 3模内尺寸3+10-204轴线位移415 交方 班组接方班组 监理意见 签字：平均合格率 评定等级施工项目负责人： 施工负责人： 质检

10、员： 年 月 日钢筋成型与安装工序质量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 桩号位置：部位名称： 序号量 测 项 目检验频率允许偏差（mm）各 实 测 点 偏 差 值应检点数合格点数合格率(%)范围点数123456789101受力筋间距梁 柱每个构筑物或构件410板 墙10基 础1墩 台1顺高度方向配置两排以上排距52箍筋及构造筋间距520同一截面内，受拉钢筋接头截面面积占钢筋总截面面积焊接不大于50%绑扎不大于25%3保护层厚度 墩、台、基 础10梁、桩、柱5板、墙3交方班组接方班组监理意见签字平均合格率%评 定 等 级施工项目技术负责人： 质检员: 施工员： 年 月 日检查井工序质

11、量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 桩号位置：分部工程名称： 主要工程数量序号外观检查项目质 量 情 况1第361条井壁垂直光滑，无裂纹等现象 。2第362条井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置正确，无建筑垃圾等杂物。3第363条井盖完整无缺，安装平稳，位置正确。序号量测项目检验频率允许偏差（mm）各实测点偏差值应检点数合格点数合格率（%）123456789101 井身尺寸长 宽2点/每座20直 径202井盖高程 非路面1点/每座20路面于道路的规定一致 3井底高程D1000mm 1点每座 10 D1000mm15交 方 班 组接 方 班 组监理意见签字：平均合格率 平定等级 施工项目

12、负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日安装工序质量评定表单位工程名称：溧水县陈沛河污水截流工程 桩号位置： 部位名称： 主要工程数量序号外观检查项目质 量 情 况1第331条管道已垫稳，管底坡度无倒流水，缝宽均匀，管道内无泥土砖石、砂浆、木块等杂物。 2第 条序号量测项目检验频率允许偏差（mm）各实测点偏差值应检点数合格点数合格率（%）123456789101 中线位移二井间二点152 管内底高程D1000mm三井间二点10D1000mm三井间二点15倒虹吸管每道直管4点30 3相邻管内底错口D1000mm 二井间 3点3D1000mm二井间 3点5 交方 班组接方班组监理意见 签字：平

13、均合格率 评定等级 施工项目负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日干砌块石工序质量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 桩号位置： 分部工程名称： 主要工程量序号外观检查项目质 量 情 况1第473条砌体分层砌筑，错缝合理，交接处咬口紧密。2第476条砌体无松动，叠砌、浮塞。序号量测项目检验频率允许偏差（mm）各实测点偏差值应检点数合格点数合格率（%）范围点数干砌块石123456789101断面尺寸每个构筑物+20-10不小于设计值2顶面高程53中线位移154墙面垂直度5平整度30交方班组接方班组监理意见平均合格率评定等级施工项目负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日浆砌块石工序质量评定表单位工程名称：溧水县中山河污水截流工程 桩号位置： 分部工程名称： 主要工程量序号外观检查项目质 量 情 况1第471条砌体砂浆嵌填饱满密实。2第402条灰缝整齐均匀，缝宽符合要求，勾缝无空鼓、脱落。3第403条砌体分层砌筑，错缝合理，交接处咬口紧密。4第404条预埋件、泄水孔、滤层防水设施符合设计和规范要求。序号量测项目检验频率允许偏差（mm）各实测点偏差值应检点数合格点数合格率（%）范围点数基础墩台挡墙拱圈护