化妆品生产许可证申请书范本.doc

1、全国工业产品生产许可证申 请 书 产品类别： 化妆品 产品名称： 申报产品单元的名称 企业名称：填写企业营业执照上的注册名称（公章） 联系电话：填写有效的企业联系电话，包括座机和手机联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名申请类别：发证迁址增项其他根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“”中打“”，集团公司增加所属单位在“增项”后的“”打“”申请日期： 年 月 日 国家质量监督检验检疫总局印制一、申请企业基本情况企业名称（企业名称应与营业执照、公章及封面的填写严格一致）住 所应与企业营业执照上的住所严格一致生产地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址。要填写出省、市、

2、县（区），如：浙江省嘉兴市海宁市兴隆街道邮政编码*电 话*传 真*电子邮箱*组织机构代码按组织机构代码证填写经济类型填写营业执照上的经济类型工商登记机构工商行政管理局（营业执照上的登记机构）营业执照注册号填写企业营业执照上注册的编号成立日期与营业执照注册或成立日期相同经营期限与营业执照的规定相同；注意：有企业的经营期限为无限期固定资产（万元）注册资金（万元）年总产值万元（填写企业上一年度实际完成情况）年销售额万元（填写企业上一年度实际完成情况）年缴税金额万元（填写企业上一年度实际完成情况）年利润万元（填写企业上一年度实际完成情况）法定代表人（应与营业执照一致）企业负责人质量保证负责人联系人同封

3、面从业人员总数人（按企业实际填写）专业技术人员数人（按企业实际填写）其他需要说明的情况二、申报产品基本情况项目总投资（项目总投资额）年设计生产能力(年设计生产量)涉及国家产业政策的情况无产品单元产品品种、规格型号产品标准申请类别一般液态单元填写申证小类（具体产品）护发清洁类（洗发液）QB/T1974-2004换证（同封面）护肤水类（化妆水）QB/T 2660-2004换证（同封面）粉单元散粉类（香粉）QB/T1859-2004增项（同封面）块状粉（化妆粉）QB/T1976-2004增项（同封面）11三、企业主要负责人和技术人员情况序号姓 名性别身份证号码职务职称学历所学专业工作年限工作岗位如实

4、填写如实填写如实填写一般应填写担任的行政职务，如总经理、总工程师、车间主任、检验室主任（主管）等一般按工程技术人员职称资格证书填写如实填写如实填写从事本岗位工作的年限，不是工龄一般按其所在的部门或者岗位填写1赵技术员助理工程师专科高分子化工5年管理岗位四、主要生产设备、工艺装备明细序号产品单元名 称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期按照产品实施细则的规定填写对照该产品实施细则规定的要求，填写企业实际具备的生产设备、工装。一般按生产工艺流程填写。填写设备名称时不得填写俗名和别名；设备、工装按该产品实施细则的规定，如有外协的，应在明细表中生产设备名称后增加“外协”字样予以说明

5、指设备铭牌、说明书中标明的尺寸、规格、等级等按企业实际所配备的生产设备、工艺装备的数量填写指设备的完好程度，一般分为完好、待修和报废三种，按照设备、工装的实际状态填写指设备、工装实际使用的场所或工序，如某车间、某工序等对国产设备，填写生产企业的全称；对进口设备，可只填写国家名称；对自行设计、制造的设备、专用机械、工装填写自制按设备铭牌、合格证、或说明书中主要的生产日期填写按设备台帐中设备购进日期填写；自制设备按设备档案中竣工日期填写五、主要原材料、外购件和外协件明细序号产品单元名 称规格型号年需量标准名称和编号生 产 单 位按照产品实施细则的规定填写按所购的原辅材料对应的产品标准规定的名称；要

6、求填写具体的产品名称， 按所购的原辅材料对应的规格型号填写，如产品等级、重要指标等，不得填写15kg/桶这样的形式每年需要使用的数量指原辅材料的产品名称和标准代号。所采用的标准可以是国家标准、行业标准、地方标准，也可以是企业标准，但标准版本应为现行有效应填写原材料、外购件、外协件的生产厂家全称。使用的原辅材料等若是列入目录产品，这些产品的生产企业也应取得相应的生产许可证。如果是从供应商处购买原辅材料，在填写以上内容的基础上，要写清楚供应商六、主要检测仪器、设备明细序号产品单元名 称规格型号精度等级数量完好状态使用场所生产厂国别生产日期购置日期按产品实施细则的规定填写按与申报产品单元相关的采购、

7、过程和出厂检验所需的检测仪器、设备的实际名称填写按检测仪器、设备的规格型号填写按检测仪器、设备所具备的精度等级填写按企业实际所配备的检测仪器、设备的数量填写按检测仪器、设备的检定状态填写按检测仪器、设备的实际使用场所填写，如在生产线或实验室使用生产厂国别、生产日期、购置日期填写同生产设备、工装七、集团公司所属单位明细序号所属单位名称与集团公司关系填写与集团公司一起申请办理生产许可证的所属单位名称填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”八、提交的文件资料目录序号文件资料名称页数1营业执照复印件12卫生许可证复印件1 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理意见 经手人（签字） 年 月 日 （盖章）企业实地核查结 论年 月 日 （盖章）产品质量检验结 论 年 月 日 （盖章）全国工业产品生产许可证办公室审批意见 年 月 日 （盖章）