医院应急预案流程图.docx

1、医院应急预案流程图气道粘膜损伤立即停止吸痰通知医生密切观察生命体征和痰液颜色、性状及出血情况遵医嘱给药必要时备好抢救仪器做好解释工作，安慰病人及时准确记录再次吸痰时调小负压(下管时切勿带负压，勿直接接触气管粘膜、缩短吸痰时间、注意深度)气道粘膜损伤心律失常立即停止吸痰通知医生密切观察心率、心律变化遵医嘱给药必要时备好抢救车等做好解释工作，安慰病人及时准确记录心律失常加重缺氧加重缺氧立即停止吸痰通知医生遵医嘱给药未使用呼吸机者使用呼吸机者给予高浓度吸氧连接呼吸机并给予纯氧吸入密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征必要时配合医生行插管接呼吸机减少吸痰次数缩

2、短吸痰时间必要时备好抢救车、监测仪等做好解释工作，安慰病人及时准确记录 肺不肺不张立即停止吸痰通知医生遵医嘱给药未使用呼吸机者使用呼吸机者给予高浓度吸氧连接呼吸机并给予纯氧吸入密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征必要时配合医生行插管接呼吸机减少吸痰次数缩短吸痰时间必要时备好抢救车、监测仪等做好解释工作，安慰病人及时准确记录支气管痉挛支气管痉挛立即停止吸痰通知医生遵医嘱给药未使用呼吸机者使用呼吸机者给予高浓度吸氧连接呼吸机并给予纯氧吸入密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征密切观察病人血氧、皮肤、粘膜颜色和生命征必要时配合医生行插管接呼吸机减少吸痰次

3、数增加湿化液的温度必要时备好抢救仪器做好解释工作，安慰病人及时准确记录窒息应急预案（气管插管患者）发生窒息使用简易呼吸器给氧拔除气管插管并给氧生命体征明显变化生命体征有明显变化继续观察做好抢救准备工作（加压给氧，必要时再次插管）压缩空气中断应急预案压缩空气中断通知医生，共同监测使用呼吸机患者病情变化，将氧浓度调至100%若出现呼吸机供气不足时，立即使用人工送气，保证患者通气检查病房压缩空气压力情况原因，应立即通知后勤部协助处理通知医务科、护理部，节假日通知医疗护理总值班及科室负责人氧气突然中断应急预案氧气突然中断通知医生，共同监测使用呼吸机患者及吸氧患者病情变化，若出现缺氧症状应立即使用人工送

4、气，保证氧合，若不能耐受缺氧，应立即与总务科联系提供氧气瓶供氧检查病房氧气压力情况判断原因，应立即通知总务科协助处理通知医务科、护理部，节假日通知总值班及科室负责人负压突然中断应急预案负压突然中断为吸痰患者使用便携式吸引器吸痰检查负压吸引器压力表，判断原因将发生故障情况汇报科室负责人中心负压原因应立即通知总务科检查设备情况负压吸引器原因应立即更换负压吸引器装置，向总务科报修非计划拔除气管插管应急预案患者发生非计划性拔管通知医生面罩加压吸氧或球囊辅助通气生命体征明显变化生命体征有明显变化继续观察做好抢救准备工作（加压给氧，必要时再次插管）密切观察生命体征透析中发生心力衰竭应急预案发生心力衰竭协助

5、患者取半卧位，两腿下垂，以减少回心血量，注意防止坠床高流量吸氧，必要时给予20-30%酒精湿化向患者做好解释工作，使患者安静下来，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量给予单纯超滤，排除体内过多水分，控制血流量为150-200ml/min通知医生根据医嘱给予强心剂和血管扩张药密切观察治疗效果，如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等加强对患者的宣教，指导患者每日监测血压透析中发生首次使用综合征通知医生重者应立即停止透析丢弃透析器及管路内的血液给予吸氧，生命体征监测，观察呼吸情况，防止喉头水肿透析中发生首次使用综合征鼓励、安慰患者，减轻患者的紧张情绪轻者无需特别处理减慢血流量，给予吸氧，监测血压、心率、心律变化对症治疗及护理根据情况使用肾上腺素、抗组胺药或肾上腺皮质激素观察药物疗效，对症护理