清洁护理试题.docx

1、清洁护理试题第五章 患者的清洁卫生一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，每题1分，共60分)1产生压疮的最主要原因是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织2具有广谱抗菌作用的漱口液是 A 朵贝尔溶液 B 0.02呋喃西林溶液 C 23硼酸溶液 D 14碳酸氢钠溶液3口腔护理的目的不包括 A 清洁口腔，去除口臭 B 观察舌苔和口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症和溃疡4在身体空隙处垫软枕的目的是 A 固定体位，舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受的压力5为重症病人做晨间护理应特别注意

2、A 床单位是否整齐 B 体位是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况6病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门，防止他人进入7用50乙醇按摩皮肤的目的是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环8为右上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法是 A 先脱左肢，先穿右肢 B 先脱右肢，先穿右肢 C 先脱右肢，先穿左肢 D 先脱左肢，先穿左肢9不宜在床上洗发的病人是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦10病人的活动义齿取下后应浸泡在 A 50乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊11压疮淤血红润期的表现是 A

3、局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染12沐浴的目的不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生13发生压疮的病人如病情许可应给予的饮食是 A 低蛋白，高维生素 B 高蛋白，高维生素 C 低蛋白，高膳食纤维 D 高蛋白，高膳食纤维14实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁15、晨间护理和晚间护理应分别安排在：A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午4时后 D.诊疗开始后，晚饭后16下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A.患传染病

4、的病人 B.四个月的孕妇C.体质衰弱，患心脏病病人 D.糖尿病II型病人17发生压疮的原因，以下哪项不符A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.重度水肿 D. 机体免疫力低下18作晨间护理时，对危重病人特别注意A更换床单 B检查皮肤受压情况 C . 注意体位 D.清理床铺19炎性浸润期压疮出现大水泡，正确的处理是： A用1:5000喃呋西林清洁创面 B剪去表皮无菌纱布包扎C抽去水泡内液体消毒包扎 D揭去表皮，贴新鲜蛋膜20口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是A 生理盐水 B 醋酸溶液 C 呋喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 21为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处A 气垫

5、B 海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫 22全身按摩的方法错误的一项是：A病员侧卧，露出背部，按摩者站在病员一侧 B从臀部上方开始沿脊柱向上按摩C用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 D至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止23骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是： A肥胖者 B营养不良者 C使用石膏绷带者 D活动能力差者 24为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：A头转向一侧 B钳夹紧棉球擦拭 C帮助病人漱口 D使用张口器开口 25溃疡期局部处理原则不包括 A解除压迫 B清洁创面 C促进愈合 D手术治疗26晚间护理的内容不包括 A增进护患交流 B经常巡视病房 C了解睡眠情况 D创造良好的环境帮助病人入

6、睡 27截瘫病人长时间仰卧，最易产生压疮的部位是A.枕部 B.肩胛部 C.骶尾部 D.足跟部28用于霉菌感染的漱口液是A1-3过氧化氢 B.2-3硼酸 C.1-4碳酸氢钠 D.0.1-0.4碳酸氢钠290.1醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染A霉菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌30预防褥疮手法按摩可选用A3酒精 B.温开水 C.50酒精 D.石蜡油31以下关于牙刷使用的叙述正确的是 A牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中 B选用外形较大的牙刷 C选用硬毛的牙刷 D选用柔软的牙刷32以下关于刷牙方法的叙述不正确的是 A刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90OB将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位

7、C以快速的环形来回刷动D每次只刷23个牙齿 33以下关于义齿的护理不正确的是 A义齿的刷牙方法与真牙相同 B患者晚间休息时应将义齿取下 C义齿取下后，应按摩牙龈部位 D取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中34如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是A生理盐水 B13过氧化氢溶液 C14碳酸氢钠溶液 D002氯己定溶液 35适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是A23硼酸溶液 B生理盐水 C002呋喃西林溶液 D13过氧化氢溶液 36口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔A有无黏膜溃疡 B有无真菌感染 C口唇是否干裂 D有无口腔异味 37以下患者不需要进行特殊口腔护理的是A高热患者

8、B昏迷患者 C下肢外伤患者 D危重患者 38为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是 A棉球 B弯盘 C漱口液 D开口器 39为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可A头转向一侧 B用止血钳夹紧棉球擦拭 C使用开口器协助张口 D帮助患者漱口 40为患者进行头发梳理时，如遇头发打结不易梳理的情况，可用何种溶液湿润后再梳理 A30乙醇 B清水 C生理盐水 D 70乙醇 41当患者有炎症感染时，皮肤出现的改变是 A发红 B湿冷 C发绀 D皮温降低 42休克患者皮肤的改变是 A发红 B皮温升高 C苍白 D弹性差 43住院患者自行沐浴时，以下哪项不妥 A调节室温至22以上 B水温可按患者习惯调节 C餐后进

9、行 D浴室不应栓门以防意外44以下关于床上擦浴的叙述不正确的是 A将热水倒人脸盆约23满 B擦洗眼部时由外眦擦至内眦 C为患者脱去上衣时，先脱近侧后脱远侧 D擦洗过程中应防止浸湿床单45导致压疮发生的最常见原因是 A皮肤受到潮湿物的刺激 B年龄因素 C压力因素 D营养状况 46患者仰卧位时，易患压疮的部位是 A髋部 B内踝 C肩胛部 D膝部 E膝关节外侧47以下关于半坐位的叙述不正确的是A易产生剪切力 B床头抬高应小于600 C足部应放木垫 D屈髋300 48为减轻骨隆突处皮肤所受的压力，可使用下列物品垫在身体的空隙处，但不可使用 A气垫褥 B水褥 C塑料垫 D羊皮褥 49预防压疮的关键是 A

10、保持床单干燥 B间歇性解除皮肤的压力 C对皮肤易出汗的部位使用爽身粉 D受压处皮肤按摩 50协助患者更换卧位的时间间隔应根据 A患者的要求，最长不超过1小时 B家属的意见，随时进行 C护士工作时间的安排来决定 D患者的病情及局部皮肤受压情况51以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是 A采用鸡蛋内膜贴于疮面 B采用红外线照射 C采用紫外线照射 D大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体52以下关于局部持续吹氧法的叙述不正确的是 A每日2次 B每次15分钟C氧流量为12Lmin D对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶内加75乙醇53晨间护理和晚间护理应分别安排在 A诊疗开始前，晚饭后 B诊疗开始

11、后，晚饭前 C诊疗开始前，下午4点后 D诊疗开始后，晚饭后54李先生，臀部出现一2cm2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为A瘀血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期 55护土在观察王先生口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为A生理盐水 B13过氧化氢溶液 C14碳酸氢钠溶液 D002氯己定溶液 E01醋酸溶液56患者赵某，男，70岁，患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一4cm4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬。第二天发现此处皮肤出现一大水疱。请根据上述情况回答下列问题。此患者骶尾部的压疮为哪一期 A瘀血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期 5

12、7患者陈某，男，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是A定时进行局部皮肤消毒 B保持床铺平整、干燥 C加强营养物质的摄入 D避免局部皮肤受压58以下关于压疮的叙述不正确的是 A引起压疮的最主要原因是压力因素 B半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因 C老年患者患压疮的危险性较大 D压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮59下列哪项不是压疮炎性浸润期的护理措施 A红外线照射治疗 B采用鸡蛋内膜贴于疮面 C水疱不应剪去表皮 D紫外线照射治疗60以下关于特殊口腔护理的叙述不正确的是 A丸患者可侧卧位或仰卧位头偏一

13、侧 B为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C擦洗时每次只能夹取一个棉球 D擦洗完毕，均应为患者漱口二、填空题(每空1分，共25分)1患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与舒适，预防 与并发症的发生。2口腔评估的内容包括：患者自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔卫生状况和 状况。3造成压疮的三个主要压力因素是垂直压力、 和 。4患病时，由于机体抵抗力降低，常可引起口腔的局部 、 。5根据褥疮发展过程，可分为 期， 期，浅度溃疡期，坏死溃疡期。6为预防褥疮的发生应做到：勤翻身，勤擦洗，勤 ，勤 ，勤更换。7对于昏迷、鼻饲、 、禁食、术后、口腔疾患及其他生活不能自理的病人应每日进行口腔护理

14、次。8压疮好发于 和缺乏 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。9晚间护理时护士应为病人创造安静、舒适的环境，注意调节 和 使病人易于入睡。10坏死溃疡期护理要点在于清洁_，去除_，保持引流通畅，促进愈合。11刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈 ，将牙刷顶端直接轻轻放于 部位，以快速的环形来回刷动。每次只刷23个牙齿。12使用牙线时，可选用尼龙线、丝线和涤纶线作为材料，每日剔牙 ， 进行更好。13头发的生长和脱落常与机体营养状况、 情况、 因素、压力和某些药物的使用等因素有关。14会阴部评估的内容包括 、会阴部 和对会阴部卫生知识的了解程度及技能。三、名词解释（每题2分，共2题）1压疮2.剪切力3.压力

15、4.摩擦力四、简答题（每题5分，共7题）1、简要说出预防压疮的护理措施。2为昏迷病人做口腔护理应注意什么？3简述压疮炎性浸润期的护理措施？4列举老年人易发生压疮的原因。5. 特殊口腔护理的目的是什么？6. 为什么要进行灭虱、虮处理？在灭虱、虮过程中应注意什么？7简要说出病情较重的病人，晨间护理的内容。五、综合分析题（每题10分，共2题）1患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。(1) 请判断病人出现什么情况？此种情况属于哪一期?(2) 应如何进行护理?2.请描述褥疮的病理分期及预防原则（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）