牙体牙髓科试题.docx

1、牙体牙髓科试题牙体牙髓科单项选择题1、G.VBlack窝洞分类法的依据是（）A.牙体的解剖形态B.龋洞发生的部位C.窝洞所在的部位D.龋洞的大小E.充填材料的性质参考答案：B单项选择题2、备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激（）A.间断磨除B.连续磨除C.冷却水降温D.选用锐利的车针E.不向洞壁施加压力参考答案：B单项选择题3、中等深度以上的窝洞，采用银汞合金充填时要垫底，是因为银汞合金有（）A.化学腐蚀性B.流动性C.体积膨胀性D.体积收缩性E.温度传导性参考答案：E单项选择题4、为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物（）A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期、哺乳期妇女和

2、8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人参考答案：C单项选择题5、额外牙常发生在（）A.下中切牙之间B.上中切牙之间C.下颌前磨牙之间D.上颌侧切牙远中E.第三磨牙远中参考答案：B单项选择题6、临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为（）A.热诊B.冷诊C.探诊D.叩诊E.酸甜试验参考答案：C单项选择题7、患牙咬面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明（）A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎参考答案：E单项选择题8、急性牙髓炎的疼痛特点为，除外（）A.自发性阵发性疼痛B.夜间痛加重C.温度刺激疼痛加剧D.疼

3、痛不能定位E.咬合痛参考答案：E单项选择题9、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于（）A.受过外伤的牙B.再植牙C.活髓切断术后的牙D.盖髓术后的牙E.以上都是参考答案：E单项选择题10、残髓炎最有价值的诊断指征为（）A.X线检查B.电测试C.温度测试D.病史E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛参考答案：E单项选择题11、急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是（）A.自发性痛，阵发性加重B.冷刺激引起疼痛C.热刺激引起疼痛D.疼痛向颌面部放射E.持续性胀痛参考答案：A单项选择题12、根管治疗过程可发生的并发症（）A.器械折断B.急性根尖周炎C.皮下气肿D.侧壁穿孔E.以上都是参考答案

4、：E单项选择题13、临床上常用的盖髓剂为（）A.氢氧化钙B.氧化锌丁香油糊剂C.碘仿糊剂D.抗生素+糖皮质激素E.玻璃离子参考答案：A单项选择题14、急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为（）A.根尖周-根尖孔-髓腔B.根尖周-骨髓腔-鼻腔C.根尖周-骨膜下-皮下D.根尖周-骨膜下-黏膜下E.根尖周-骨髓腔-上颌窦参考答案：D单项选择题15、急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为（）A.根尖孔-根管-髓腔B.根尖周-牙槽骨-黏膜下C.根尖周-牙槽骨-皮肤下D.根尖周-牙周间隙-龈沟E.根尖周-骨髓腔-上颌窦参考答案：A单项选择题16、前牙的根管工作长度是指（）A.牙实际长度B.牙根管长度C.开髓口到根

5、尖端的长度D.切端到根尖狭窄部的长度E.X片上的牙齿长度参考答案：D单项选择题17、根管充填时根充剂应距根尖（）A.0.10.2mmB.0.20.3mmC.0.10.4mmD.0.52mmE.2.53mm参考答案：D参考解析：对显示牙髓坏死或根尖周破坏的牙，充填根管至 X线片上的根尖处;在活髓牙，长度稍短一点。然而，目前建议根充至牙本质牙骨质父界处，此处距X线片根尖处0.52.0 mm,充填 至X线片上的根尖处通常是超充的，增加了根尖周组织的慢性感染机会。单项选择题18、根疗中可能引起最严重后果的意外是（）A.器械折断B.根管壁侧穿C.急性根尖周炎D.器械误吞、误吸E.皮下气肿参考答案：D单项

6、选择题19、急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是（）A.扪诊有波动感B.剧烈疼痛C.根尖区牙龈肿大压痛D.体温38以上E.患牙叩痛明显参考答案：A单项选择题20、根尖周病最常见的原因是（）A.外伤B.化学刺激C.电流刺激D.细菌感染E.免疫因素参考答案：D单项选择题21、根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大（）A.1号B.2号C.3号D.4号E.5号参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、牙齿磨耗程度取决于（）A.食物种类B.牙齿硬度C.咀嚼习惯D.患者年龄E.以上均有参考答案：E单项选择题23、根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭，下列说法中错误的是（）A.平齐根管口或于根管口

7、下12mm切断牙胶尖并垂直压实B.暂封前擦净髓室内的糊剂C.暂封粉厚度应大于3.5mmD.氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右E.玻璃离子水门汀可持续的时间一般为13个月参考答案：D参考解析：氧化锌类暂封物可持续的时间一般为1周左右单项选择题24、根管和根尖周的感染是（）A.以厌氧菌为主的混合感染B.以需氧菌为主的混合感染C.厌氧菌的感染D.需氧菌的感染E.兼性厌氧菌的感染参考答案：A单项选择题25、以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外（）A.热水B.热牙胶C.加热的金属器械D.橡皮轮打磨生热E.氯乙烷参考答案：E单项选择题26、患儿，10岁，左上后牙冷刺激疼痛，无自发痛。口腔检查

8、：左上第一、二乳磨牙面浅龋，叩诊（-），探诊（-）。较合适的处理方法是（）A.化学疗法B.再矿化法C.窝沟封闭D.充填治疗E.拔除参考答案：A参考解析：乳牙的浅龋，患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。单项选择题27、患者，女性，28岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-），冷测（-），未探及明显龋洞。最可能的诊断是（）A.浅龋B.中龋C.深龋D.静止龋E.继发龋参考答案：A参考解析：浅龋一般无主观症状，也无明显龋洞，一般仅有颜色改变。单项选择题28、患者，男，23岁，因左上第二磨牙龋洞，一次性充填后出现冷热痛，无迟缓性痛，无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原

9、因（）A.充填未垫底B.牙髓状态判断不正确C.操作不当D.充填材料选择不当E.充填体悬突参考答案：E参考解析：充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛，而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适，一般与温度无关。单项选择题29、患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为（）A.根管预备和充填B.根管预备、根管消毒和根管充填C.根管清理、根管消毒和根管充填D.机械预备、根管消毒和根管充填E.根管清理、根管预备和根管充填参考答案：B参考解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。单项选择题30、患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。

10、查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛（+），松动度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是（）A.牙髓情况判断错误B.充填时未垫底C.备洞时刺激牙髓D.意外穿髓E.充填材料选择不当参考答案：A参考解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。单项选择题31、患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动，叩痛（+），X线检查示根尖13有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是（）A.根管治疗术B.活髓切断术C.固定，观察D.根管治疗+根尖切除术E.拔除参考答案：C参考解析：对于根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无须

11、牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应，数周或数月又恢复，故对牙髓可暂不处理，密切观察，当牙髓有坏死时，则应迅速行根管治疗术。单项选择题32、慢性根尖周炎的最重要的临床表现是（）A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛（+）、度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适参考答案：B参考解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。单项选择题33、X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X

12、线（）A.透射区的大小B.阻射区的大小C.透射区的形状D.透射区致密度E.透射区边界情况参考答案：E参考解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。单项选择题34、能促进根尖周组织修复的充填材料是（）A.氢氧化钙B.氯仿牙胶C.氧化锌丁香油粘固粉D.桉油牙胶E.碘仿糊剂参考答案：A参考解析：氢氧化钙作为充填材料的优点是具有较好的抗菌效果，

13、可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促进牙槽骨的生长，因此可促进根尖周组织的修复，因此A正确。单项选择题35、急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是（）A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-牙槽骨-黏膜下D.根尖部-牙槽骨-皮肤下E.根尖部-牙周间隙-龈袋参考答案：A参考解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。单项选择题36、根管机械预备的目的如下，除外（）A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.

14、扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填参考答案：C参考解析：根管机械预备的目的，完善清洁根管系统的所有部分（清除主根管内感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构（减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填），预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备，由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充挡，不可扩大根尖孔，所以此题选C。单项选择题37、患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。1天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，带冷水瓶来就诊。检查：见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），牙龈未

15、见异常（）A.可复性牙髓炎B.急性上颌窦炎C.急性化脓性根尖炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎参考答案：E单项选择题38、患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊（+），X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是（）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎急性发作参考答案：C参考解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自

16、发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。单项选择题39、急性龋的临床表现为（）A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.龋洞内腐质湿软D.龋坏牙本质着色深E.进展与全身情况无关参考答案：C参考解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。单项选择题40、最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复参考答案：

17、D参考解析：在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复，D正确。单项选择题41、邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）A.面髓壁和邻面龈壁分担B.面髓壁和邻面轴壁分担C.面侧壁和邻面龈壁分担D.面侧壁和邻面侧壁分担E.面髓壁和邻面侧壁分担参考答案：A参考解析：邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由垂直方向承担，这样有利于牙周组织健康，也使得充填体或者修复体不容易受到破坏，所以主要由面髓壁和邻面龈壁分担，所以A正确。邻面轴壁、面侧壁、邻面侧壁都不在力的垂直方向，所以B、C、D、E错误。此题选A。单项选择题42、用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是（）A.提高抗力性B.去除

18、悬釉C.增加树脂的聚合收缩D.减小树脂的聚合收缩E.增加黏结面积参考答案：E参考解析：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效，使粘接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以E正确。单项选择题43、患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是（）A.由于窝洞较深，洞壁不必修直B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露参

19、考答案：C参考解析：深龋的治疗原则：停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察12周，无症状才做永久性充填。故选C。单项选择题44、以下关于根管预备的描述正确的是（）A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号B.为便于根管入路，根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用氯仿来处理D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转，

20、直至遇到阻力E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗，才能达到根管清理的目的参考答案：A参考解析：根管细小或根管口堵塞时，可先用扩孔钻将根管口稍扩大，但忌用裂钻以免形成台阶。对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用EDTA等螯合剂来处理，氯仿仅用于根管再处理时溶解牙胶。凡旋转使用的器械，如根管锉，旋转幅度不宜过大。根管冲洗时针头必须是宽松地放在根管内，切忌将针头卡紧并加压注入，否则会影响冲洗药物回流，并易将根管内残留物质和冲洗液推出根尖孔。单项选择题45、前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在（）A.出生后第1年B.出生后第2年C.出生后第3年D.出生后第4年E.出生后第5

21、年参考答案：C单项选择题46、发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是（）A.钙化组织联合断端B.结缔组织分开断端C.结缔组织和骨桥分开断端D.慢性炎性组织分开断端E.以上愈合方式均可能发生参考答案：A单项选择题47、与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为（）A.普氏菌B.放线菌C.G细菌D.真杆菌E.梭形杆菌参考答案：B单项选择题48、以下不属于盖髓剂的是（）A.氧化锌丁香油酚粘固剂B.氢氧化钙制剂C.抗生素激素D.玻璃离子水门汀E.Dycal参考答案：D单项选择题49、备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为（）A.较大球钻间断磨除B.近髓处保留少许

22、软化牙本质C.随时用水冲洗窝洞D.一般需双层垫底E.包括以上各项参考答案：E单项选择题50、恒牙龋病最好发牙位是（）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌第二前磨牙参考答案：C单项选择题51、牙骨质龋属于（）A.浅龋B.慢性龋C.中龋D.深龋E.继发龋参考答案：A参考解析：该题考查的知识点是龋病的病变程度，牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的干扰答案都不正确，或者是有关不同类型的龋病。单项选择题52、龋好发于牙齿的（）A.自洁区B.边缘嵴C.滞留区D.舌面E.牙尖参考答案：C单项选择题53、釉质发育不全的病因可能是（）A.先天梅毒B.低钙血症C.营养缺乏D.乳牙

23、根尖周严重感染E.以上均有可能参考答案：E单项选择题54、楔状缺损好发于（）A.下前牙B.上前牙C.上、下颌尖牙和前磨牙区D.上颌磨牙E.下颌磨牙参考答案：C参考解析：正常牙齿排列于上下颌牙槽骨中，维持一定的形态呈弓形。而上、下颌尖牙和前磨牙位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多。因此，正确答案是C。单项选择题55、牙隐裂最好发于（）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上下颌前磨牙参考答案：A单项选择题56、关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（）A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连

24、为一体D.牙髓和牙本质是一个生物整体E.以上都是参考答案：E参考解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。单项选择题57、关于根管消毒，错误的是（）A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性B.根管内封药消毒的时间越久越好C.根管封药时间一般为57天，症状较重者可更换封药D.应对根尖周组织无明显刺激E.不应造成牙体变色参考答案：B参考解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激，不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在24小时以上。根管反复封药，时间过长，刺激根尖区组织，可影响

25、根尖区组织愈合。单项选择题58、关于根管治疗术的疗效评价，成功的是（）A.无症状和体征，咬合有轻度不适，X线显示根尖周透射区变化不大B.无症状和体征，咬合正常，X线显示根尖周透射区密度增加C.明显的症状和体征，不能正常行使咀嚼功能D.X线显示根尖周透射区变大E.根管治疗3个月后窦道未封闭参考答案：B参考解析：疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上，评价的内容应包括患者的主观症状，客观检查，功能情况以及X线检查情况，成功：患牙无主观症状和体征，咬合功能正常，X线示根充严密，根尖区透射影减小，骨密度增加。单项选择题59、牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C.前者可用于年轻恒牙D.前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E.以上都不是参考答案：A单项选择题60、患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）A.未严格隔湿B.垫底物太厚C.继发龋发生D.接触点恢复不良E.充填材料比例不当参考答案：D参考解析：接触点恢复不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脱落。