1、外科基础缝合法外科缝合法(6类10种缝合法)(一)外科缝合法 1、单纯间断缝合法 一针一线缝合用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。 8字缝合:分为外8字字字字、内8字;两针交叉的间断缝合,适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。 2、单纯连续缝合法单纯连续缝合:缝线顺着伤口连续缝合,用于腹膜、大的裂口缝合 连续锁边缝合:连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合,呈锁边拉紧。用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合,起对合及止血作用。 3、间断外翻缝合:缝合后使创缘外翻,用于皮肤、血管、输尿管吻合 横褥式缝合 直褥式缝合4、连续外翻缝合:用于血管吻合。 5、间断内翻缝合:
2、缝合后创缘呈内翻对合。 6、连续内翻缝合:从一切缘外面选针,同侧内面出针,越至对侧从外面进针,内面出针;一般用于胃肠吻合 连续内翻荷包缝合 (二)图解操作 、进针:缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳,用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。 、拔针:可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推; 、出针、夹针:当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后13弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。步骤:(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针 、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。