各类皮试液配制方法大全.docx

1、各类皮试液配制方法大全各类皮试液配制方法年夜全之老阳三干创作创作时间：二零二一年六月三十日1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水

2、至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素.3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素.4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg

3、/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素.5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素.6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上

4、所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素.7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml）皮试结果判断同青霉素

5、.8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支, 浓度为0.25%；取0.125ml+生理盐水至1ml；取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）皮试结果判断同青霉素.9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素.10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：以上所需药物加生理盐水

6、溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素.11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1m

7、l（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素.12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素.13、破伤风抗毒素（TAT）1500U/支：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml）取上液0.1ml作皮试；（即15U）20分钟观察结果, 如为阴性可一次性注射, 如为阳性者, 则行脱敏疗法.

8、阴性：局部无红肿、无异常反应.阳性：皮丘红肿, 硬结直径年夜于1.5cm, 红晕范围直径超越4cm, 有时呈现伪足或有痒感, 全身过敏性反应同青霉素过敏反应年夜致相同.脱敏疗法方法第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射.每隔20分钟注射一次, 在脱敏过程中密切观察病人的反应.如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时, 应即停止注射并赶快处置并陈说医生.14、细胞色素C15mg/支/2ml：取细胞色素C0.1ml+生理

9、盐水至1ml；（0.75mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.07mg）局部红肿, 直径年夜于1cm, 有丘疹者为阳性15、链霉素1g（100万U/瓶）：链霉素100万U+生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）取上液0.1ml作皮试（即2500U）（皮试结果判断同青霉素.链霉素过敏性休克抢救办法同青霉素过敏性休克抢救办法, 因链霉素可与钙离子铬合, 从而使链霉素的毒性症状减轻或消失.故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）16、糜卵白酶4000U/瓶糜卵白酶4000U

10、/瓶+生理盐水5ml溶解；（800U/ml）取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml）取上液0.1ml作皮试（即4U）（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素.）17、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（0.05mg/ml）（皮试结果判断同青霉素）18、结核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮试（5U/ml）皮试时于左手注入试敏液, 右手注入生理盐水作对比.48-72小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mm阳性皮肤硬结5-10mm（+）皮肤硬结10-15mm（+）皮肤硬结15-20mm（+）皮肤硬结年夜于20mm或

11、局部呈现水疱或坏死者为（+）应向病人解释结素试验阳性仅标明曾有结核19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A.取60%泛影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射.B.专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射.密切观察15分钟.如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）呈现荨麻疹者即为阳性反应.20、鲑鱼降钙素注射液50单元（10g/支）1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml；2、取上液0.1ml（即1单元）皮下注射.观察15分钟看结果.结果判断同青霉素.21、破伤风抗毒素（TAT）1500单元/支（1）、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠

12、注射液, （2）、取上液0.05ml在前掌侧皮内注射.观察30分钟看结果.结果判断：阴性：注射部位无明显反应者, 可在严密观察下直接注射抗毒素.阳性：注射部位呈现皮丘增年夜、红肿、浸润, 特别是形似伪足或有痒感者.破伤风抗毒素脱敏疗法方法取TAT原液0.2ml稀释至2ml, 分小量数次作皮下注射, 每次注射后观察30分钟；第一次：取上液0.2ml皮下注射, 观察无紫绀、气喘或显著呼吸急促、脉搏加速即可注射第二次；第二次：取上液0.4ml皮下注射, 如无反应则可注射第三次；第三次：取上液0.8ml皮下注射, 如无反应则可注射第四次序递次四次：取所有余液（含安瓿中未稀释的抗毒素全量）作皮下或肌肉注

13、射.有过敏史或过敏试验强阳性者, 应将第一次注射量和以后的递增量适当减少, 分次注射, 以免发生剧烈反应.门诊病人注射后须观察30分钟始可离开.青霉素过敏试验法1、评估：1）仔细询问过敏史, 如有青霉素过敏史则停止该项试验.有其他药物过敏史或*反应疾病史应慎用.2）曾使用青霉素, 停药3天（TAT7天）后再次使用, 或在使用过程中改分歧批号的制剂时, 需要重做皮试, 确定结果为阴性才华继续用药.2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素, （其他略）2）病人准备：A病人不宜空腹进行皮试, 因个他人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应, 宜与过敏反应相混淆.B让病人了解注射目的, 理解

14、观察期间不成随意离开；不成搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员.3、实施：1）配制方法（略）2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml, 20分钟后观察皮试结果.皮试结果判断标准：阴性：皮丘无改变, 周围不红肿, 无红晕、无自觉症状.阳性：皮丘隆起增年夜, 呈现红晕, 直径年夜于1cm, 周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心, 甚至发生过敏性休克.3）皮试结果阳性者不成使用青霉素, 并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明, 以及将结果告知病人及其家属.如对皮试结果有怀疑的, 应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml, 以作对比, 确认青霉素皮试结果为阴性方可用药.过

15、敏性休克的急救办法1、立即停药, 使病人平卧.2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml, 小儿酌减.症状如不缓解, 可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml.直至脱离危险期.3、给予氧气吸入, 改善缺氧症状.呼吸受抑制时, 应立即进行人工呼吸, 并使用呼吸兴奋剂.喉头水肿引致窒息时, 应尽快实行气管切开.4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg, 应用抗组胺类药, 如盐酸异丙嗪等.5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量.血压仍不回升, 可按医嘱加入多巴胺等.6、若心跳骤停, 则立即进行复苏抢救.7、密切观察病情, 记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变动.创作时间：二零二一年六月三十日