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精选主管护师复习考试题库答案.docx

1、精选主管护师复习考试题库答案2021年主管护师基础知识考试复习题库【含答案】一、选择题1流行性乙型脑炎的主要传染源是A.鼠B.感染乙脑的患者C.蚊虫D.猪E.犬正确答案:D 2未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示A.严重营养不良B.机体反应性差C.需接种卡介苗D.有活动性结核病灶E.曾有结核菌感染正确答案:D.结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高。因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。 3下列基础代谢率值属轻度甲亢的是A.+10%B.+25%C.+15%D.+40%E.+50%正确答案:B.基础代谢率指人体在清醒、空

2、腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率,可用来了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为10%;增高至+20%30%为轻度甲亢,+30%60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。 4肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.高钾、高钠B.高钾、低钠C.低钾、高钠D.低钾、低钠E.低钾、钠正常正确答案:D.肠瘘尤其是高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。 5右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于A.肺循环淤血B.迷走神经反射增强C.交感神经反射增强D.左心室扩大压迫膈肌E.胃肠道淤血正确答案:E.右心衰竭患者导致胃肠道淤血时,淤血区缺血缺氧,组织

3、代谢降低,胃肠道功能下降,患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。 6以下选项中与重症肌无力发病相关的是A.壁细胞抗体B.多巴胺受体C.肾上腺素受体D.乙酰胆碱受体抗体E.内因子抗体正确答案:D 7左心衰竭患者最早出现的症状是A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。 8各型休克最基本的病理生理变化是A.血压下降B.组织缺氧C.重要脏器受损D.代谢改变E.微循环灌注不足正确答案:E.休克是指机体受到强烈致病因素侵袭后,以有效循环血量锐减为共同特征,并导致微循环灌注不足、细胞

4、缺氧以及各重要脏器功能代谢紊乱的一种危急的临床综合征。 9心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A.30分钟B.15分钟C.20分钟D.35分钟E.10分钟正确答案:D.心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在35分钟内消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。 10结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A.经口感染B.血液传播C.体液感染D.生殖道传播E.呼吸道传播正确答案:A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。 11食管癌多发生在A.膈下食管B.上段

5、食管C.下段食管D.颈段食管E.中段食管正确答案:E 12维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A.NaB.CaC.HD.MgE.K正确答案:A.钠是细胞外液最主要的阳离子,维持细胞外液的渗透压。 13因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是A.纤维胃镜B.幽门螺杆菌检查C.大便隐血试验D.X线钡餐E.胃酸测定正确答案:E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷走神经切断是否完全有帮助,成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降70%。 14上尿路结石最常见的类型是A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.尿酸结石D.磷酸镁铵结石E.碳酸钙结石正确答案:B 1

6、5急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.乙型链球菌E.白色葡萄球菌正确答案:A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌。 16急性化脓性骨髓炎的好发部位是A.指骨和掌骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.胸骨E.长骨干骺端正确答案:E.急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。 17骨与关节结核最常见的发病部位是A.脊柱B.肩部C.肘部D.膝部E.髋部正确答案:A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位,约占半数以上,绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大,患病机会也最多,其次是胸椎和颈椎。 18甲状腺功

7、能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞210L,血T、T正常。对该患者病情最重要的判断是A.药物无效B.病情已控制C.牙龈肿痛D.甲状腺肿大加重E.白细胞过低正确答案:E.成年人外周血中正常白细胞数是(410)10L,如果白细胞计数在(2.040)10L之间时,为白细胞减少,当白细胞计数小于2010L时,为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏,在治疗过程中,若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物,并应提前给予升白细胞药物,白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,并采取综合措施进行抢救。 19膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发

8、现的阳性体征是A.拾物试验阳性B.脊柱过伸试验阳性C.托马斯试验阳性D.4字试验阳性E.浮髌试验阳性正确答案:E.膝关节化脓性关节炎患者关节内积液,浮髌试验阳性。 20急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.急性呼吸窘迫综合征B.化脓性感染C.中毒性脑病D.急性肾衰竭E.休克正确答案:E.急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。 21与急性胰腺炎发病无关的是A.暴饮暴食B.低钙血症C.酒精中毒D.胆总管梗阻E.病毒感染正确答案:B.胆道疾病是最常见的病因,酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30%,高脂血症、高钙血症、

9、某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎,特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。 22引起Graves病发病的应激因素不包括A.过度劳累B.精神刺激C.创伤D.感染E.汞中毒正确答案:E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明,已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。 23呼气性呼吸困难的最常见病因是A.大片肺组织实变B.大支气管肿瘤C.大量胸腔积液D.小支气管痉挛E.气管异物正确答案:D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重

10、症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。 24有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于A.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维D.乙酰胆碱过度兴奋运动神经E.胆碱能神经递质老化正确答案:A.有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,后者比较稳定,且无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚。副交感神经末梢有胆碱能受体,乙酰胆碱积聚使其兴奋,出现毒蕈碱样症状。 25肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.肠球菌C.副大肠杆菌D.粪链球菌E.克雷白杆菌正确答案:A.本题考查泌尿

11、系统感染的病因。泌尿系统感染的病因是细菌感染,致病菌以大肠埃希菌多见。 26下列属于浸润性突眼特征的是A.双眼视近物时,辐凑不良B.眼裂增宽C.常有异物感D.瞬目减少E.上眼睑挛缩正确答案:C.浸润性突眼的特征有:突眼度大于19mm;左右眼球突眼度多不对称,相差大于3mm;常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小;眼球活动度变小甚至固定;严重者眼睑闭合困难。上述除C外,其余都是非浸润性突眼的特征,故选C. 27提示急性胰腺炎预后不良的是A.代谢性酸中毒B.低镁血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.低钙血症正确答案:E.急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱,其中低钙血症常是

12、重症与预后不良的征兆,血钙降低的程度与病情的严重程度平行。 28诊断急性白血病最可靠的依据是A.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见原始白细胞超过30%E.有出血、贫血、感染三大症状正确答案:D.急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。 29脑膜炎球菌的主要致病因素是A.荚膜B.内毒素C.透明质酸酶D.鞭毛E.外毒素正确答案:B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内

13、毒素,它使全身小血管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染性休克。继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克,最终造成多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素;选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;选项C外毒素、选项E透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;故应选D. 30脑出血最主要的病因是A.颅内动脉瘤B.先天性脑血管畸形C.血液病D.高血压并发细小动脉硬化E.脑动脉炎正确答案:D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤

14、、血管畸形等。 31属于肝内型门静脉高压形成因素的是A.BuddChiari综合征B.门静脉畸形C.血吸虫病性肝硬化D.肝外门静脉血栓形成E.肝门区肿瘤压迫正确答案:C.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。 32伤寒的主要传播途径是A.飞沫传播B.虫媒传播C.血液传播D.直接接触传播E.消化道传播正确答案:E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污染水、食物,日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。 33在我国引起门静脉高压症的主要原因是A.BuddChiari综合征B

15、.肝外门静脉血栓形成C.肝炎后肝硬化D.门静脉畸形E.酒精性肝硬化正确答案:C.肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。 34以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A.青霉素B.磺胺C.阿司匹林D.保泰松E.氯霉素正确答案:A.可能引起再生障碍性贫血(再障)的药物包括抗微生物药(氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等)、解热止痛药(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等)、抗惊厥药(苯妥英钠等)、抗甲状腺药(甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等)等。另外,苯及其衍生物、有机磷农药、染发剂等对骨髓也有抑制作用。 35抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A.碳酸氢

16、钠溶液B.高锰酸钾溶液C.清水D.温水E.生理盐水正确答案:B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。 36下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是A.属于DNA病毒B.病毒抵抗力弱C.感染后机体获得的免疫力不持久D.只有一个抗原抗体系统E.可引起慢性肝炎正确答案:D.甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒科,抵抗力较强。机体感染甲型肝炎病毒后可获终身免疫力,病程呈自限性,无慢性化。该病毒只有一个抗原抗体系统,即HAV和杭HAV。 37致糖尿病患者失明的主要原因是A.视网膜微血管病变B.视神经炎C.玻璃体积血D.白内障E.角膜溃疡正确答案:A.视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变,常见于

17、病史超过10年的糖尿病患者,是失明的主要原因之一。 38与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是A.大脑B.脊髓C.小脑D.脑干E.间脑正确答案:D 39(15题共用备选答案)A.降结肠B.升结肠C.横结肠D.回盲部E.直肠、乙状结肠(20.1.答案ABCDE肠结核的好发部位是正确答案:D.肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆菌侵入肠道后,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织;溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。(20.2.答案ABCDE

18、溃疡性结肠炎的好发部位是正确答案:E.肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆菌侵入肠道后,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织;溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。 40(15题共用备选答案)A.凝血因子缺乏B.血小板相关抗体生成C.血管壁通透性增高D.血中抗凝物质过多E.血小板生成减少(33.1.答案ABCDE特发性血小板减少性紫癜的发生是由于正确答案:B.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血

19、管壁通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。(33.2.答案ABCDE过敏性紫癜的发生是由于正确答案:C.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。 41脑血管疾病最重要的危险因素是A.吸烟B.肥胖C.高血压D.高脂血症E.酗酒正确答案:C 42急性肾小球肾

20、炎多见于下列何种细菌感染后A.伤寒杆菌B.变形杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案:C.细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。 43慢性胃炎的主要致病细菌为A.空肠弯曲菌B.嗜盐杆菌C.大肠埃希菌D.沙门菌E.幽门螺杆菌正确答案:E.目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。 44下列不属于腹腔镜检查适应证的是A.不孕症B.子宫内膜异位症C.腹腔脏器严重粘连者D.不明原因的腹痛E.行绝育术正确答案:C.腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态,必要时取组织送病理检查以明确诊断。目前,临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查

21、与治疗。所以,该方法适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。 45下列神经递质的减少会引起帕金森病的是A.去甲肾上腺素B.组胺C.乙酰胆碱D.氨基丁酸E.多巴胺正确答案:E 46导致发生自然流产的最主要原因是A.母儿血型不合B.宫颈松弛C.染色体异常D.内分泌功能失调E.子宫畸形正确答案:C.染色体异常是流产的主要原因。 47杜加试验阳性可见于A.肱骨髁上骨折B.Colles骨折C.肩关节脱位D.肘关节脱位E.锁骨骨折正确答案:C.肩关节脱位时出现杜加试验阳性,即患者患侧手掌

22、搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁,或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。 48淋病的潜伏期为A.24小时B.1015天C.12天D.37天E.12个月正确答案:D.淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首,潜伏期37天,约60%70%患者无症状,易被忽视或致他人感染。 49产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.500mlB.300mlC.400mlD.450mlE.350ml正确答案:A 50自发性气胸特发性患者多见于A.矮胖体形的男性中老年B.矮胖体形的男性青壮年C.矮胖体形的男性青少年D.瘦高体形的男性青壮年E.瘦高体形的男性中老年正确答案

23、:D 51患者女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A.尿液淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血清淀粉酶测定D.血清谷丙转氨酶E.白细胞计数正确答案:C 52新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后1周内B.出生后24小时内C.出生后5天内D.出生后2448小时内E.出生后4872小时内正确答案:E.新生儿出生后,过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后4872小时出现黄疸,称为生理性黄疸。 53慢性宫颈炎的病程变化不包括A.宫颈息肉B.宫颈

24、糜烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈肌瘤正确答案:E.慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。 54(15题共用备选答案)A.盐酸和内因子B.促胃泌素C.胃酸D.胃蛋白酶原E.碱性黏液(8.1.答案ABCDE胃黏膜层主细胞分泌正确答案:D(8.2.答案ABCDE胃黏膜层黏液细胞分泌正确答案:E(8.3.答案ABCDE胃黏膜层壁细胞分泌正确答案:A 55剖宫产术的禁忌证是A.胎盘早剥B.宫缩乏力C.头盆不称D.死胎E.胎儿宫内窘迫正确答案:D 56关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是A.不影响受孕B.病原体最适宜pH为4.25.6

25、C.病原体比多核粒细胞小D.典型症状为稀薄泡沫状白带E.主要传播途径是血行传播正确答案:D 57下列不宜放置宫内节育器的情况是A.月经干净后35天无性交者B.剖宫产术后半年C.人工流产术后,宫腔深8cmD.自然分娩8周月经复潮者E.哺乳期妇女,月经未复潮正确答案:E.哺乳期妇女须排除早孕的情况后,才考虑放置宫内节育器。 58产后2个月的哺乳期妇女,首选的避孕方法是A.安全期避孕:B.避孕套C.长效避孕针D.宫内节育器E.口服短效避孕药正确答案:B.根据不同避孕方法的适应证与禁忌证,哺乳期妇女不宜采用备选答案C、D、B是避孕失败率最高的方法;放置宫内节育器需要一定条件,所以E是首选的避孕方法。

26、59具有防止性病传播作用的避孕方法是A.应用避孕套B.按规定口服避孕药C.应用阴道杀精剂D.放置宫内节育器E.安全期避孕正确答案:A.在上述方法中,避孕套为男性使用的避孕工具,正确使用者避孕成功率可达93%95%,合理使用避孕套还有防止艾滋病等性传播疾病的作用。 60患儿链球菌感染后13周易引起的疾病是A.急性肾小球肾炎B.化脓性脑膜炎C.川崎病D.肾病综合征E.泌尿道感染正确答案:A.急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后13周易引起急性肾小球肾炎。 61新生儿视觉的清晰范围为A.510cmB.2030cmC.1520cmD.3060cmE.1015cm正确答案:C.新生儿

27、的视觉不敏锐,仅可在1520cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范围扩大。56个月可以注视远距离的物体,11.5岁可注视3米以外的小玩具。 62属于减毒活疫苗的是A.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗B.卡介苗、百日咳菌苗C.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.卡介苗、麻疹疫苗正确答案:D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;卡介苗属于活菌苗;百日咳属于死菌苗;乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。 63当患者发生室颤时,首选的抢救措施是A.气管插管B.开放呼吸道C.I电除颤D.开放静脉E.胸外心脏按压正确答案:C 64小儿肥胖的标准为A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标

28、准的50%B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%正确答案:D 65呋塞米最主要的不良反应是A.低血钾B.碱中毒C.恶心、呕吐D.低血压E.头痛、头晕正确答案:A 66体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg),此公式适用于A.1315岁B.212岁C.16个月D.13岁E.712个月正确答案:E 67上消化道出血最常见的原因是A.急性胃黏膜损害B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.慢性胃炎E.消化性溃疡正确答案:E 68患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为A.运动性失语B.感觉性失语C.失读D.失写E.命名性失语正确答案:B.该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为I感觉性失语的典型临床表现。 69(15题共用备选答案

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