1、全科医学主治医师分类模拟题9含答案全科医学主治医师分类模拟题9A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,胃肠绞痛明显缓解,但出现口干、排尿困难,是因为A.药物的急性毒性反应所致B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物的副作用答案:E解答 副作用是在治疗剂量下,药物产生与治疗目的无关的其他效应,可以预知,可以对抗,还可以随治疗目的改变而改变。题目中患者出现的口干、排尿困难症状是可以预知的阿托品作用的反应,所以选E。2. 药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.药物作用选择性低
2、C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E.用药时间过长答案:B3. 下述哪种剂量下药物可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量答案:A解答 副作用是在治疗剂量下药物产生与治疗目的无关的其他效应,可以预知,可以对抗,还可以随治疗目的改变而改变,所以选A。4. 不良反应包括A.副作用B.变态反应C.继发反应D.后遗效应E.以上都是答案:E解答 药物的不良反应是指在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应,包括:副作用,变态反应,继发反应,后遗效应,毒性反应等。5. 属于后遗效应的是A.青霉素过敏性休克B.地高辛引起的心律失常C.呋塞米所致的心律失常D.保泰松所致的肝肾
3、损害E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象答案:E解答 后遗效应是指停药后血浆药物浓度已经降到阈浓度以下时残存的药物效应,题目中巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象就是属于后遗效应。6. 药物在体内开始作用的快慢取决于A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄答案:A7. 临床所用的药物治疗量是指A.有效量B.一般为介于最小有效量和极量之间的量C.半数有效量D.阈剂量E.1/2LD50答案:B8. 首次剂量加倍的原因是A.为了迅速达到稳态血药浓度B.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度答案:A9. 正确选择药物用量的规律有A.老年人年龄大,用量应大B
4、.小儿体重轻,用量应小C.孕妇体重重,用量应增加D.对药有高敏性者,用量应减少E.以上均错答案:B10. 利用药物的拮抗作用,目的是A.增加疗效B.解决个体差异问题C.使原有药物作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是答案:C11. 产生耐药性的原因是A.先天性的机体敏感性降低B.后天性的机体敏感性降低C.该药被酶转化而本身是酶促剂D.该药被酶转化而合用了酶促剂E.以上都不对答案:B解答 连续用药后机体对药物的反应性降低,需增加剂量才能恢复原效应,称为耐受性。病原体及肿瘤细胞等对化疗药物的反应性降低称为耐药性。12. 配伍用药时,下列说法正确的是A.可能使作用减弱,称为拮抗B.产生拮抗皆对治疗不
5、利C.可能使作用增强D.产生协同皆对治疗有利E.以上均不对答案:C13. 关于合理用药,叙述正确的是A.为了充分发挥药物疗效B.以治愈疾病为标准C.应用同一的治疗方案D.采用多种药物联合应用E.在化学治疗中,主要是对症治疗答案:A解答 合理的用药既可充分发挥药物疗效,又可以避免或减少不良反应的发生,所以选A。14. 以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对答案:D15. 以下药物哪种是怀孕期禁用药物A.甲硝唑B.利福平C.米非司酮D.甲基多巴E.氨茶碱答案:C解答
6、 美国食物与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后,将药物分为5个等级,其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C是X类,其他都不是,所以选C。16. 以下药物,哪种是对胎儿有危害的药物(D类药)A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗪D.甲基多巴E.链霉素答案:E解答 对胎儿有危害的药物(D类药),是指经市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。17. 以下药物,哪种是令老年人容易出现不良反应的药物A.安定B.四环素C.庆大霉素D.华法林E.以上都是答案:E解答 老年人容易出现不良反应的药物有抗生素、镇痛药、强心苷类,中枢神经抑制药、抗
7、心律失常药、抗高血压药、抗凝血药及利尿药物等。题目中提到的都是令老年人容易出现不良反应的药物。18. 以下药物中具有明显肝毒性,肝功能不全者慎用的药物是A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿米卡星E.头孢他啶答案:B19. 以下药物中肾功能不全者禁用的是A.红霉素B.四环素C.环丙沙星D.甲硝唑E.乙胺丁醇答案:B解答 四环素可加重氮质血症,肾功能不全者禁用。20. 以下药物能引起尿色变蓝色的是A.利福平B.氯丙嗪C.维生素B2D.甲硝唑E.氨苯蝶啶答案:E解答 临床的用药中,很多药物都能引起尿色改变,如利福平可使尿液变成橘红色至深红色,维生素B2、甲硝唑可使尿的颜色加深,氯丙嗪服后能使尿液变
8、红色或红棕色,而氨苯蝶啶服用后能引起尿色变蓝色,所以选E。21. 下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌A.氯霉素B.庆大霉素C.四环素D.甲氧苄啶E.红霉素答案:B22. 下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+庆大霉素D.头孢菌素+红霉素E.头孢菌素+氯霉素答案:C23. 关于细菌的耐药性,正确的描述是A.细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降B.细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大答案:B24. 半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A.耐酶青
9、霉素阿莫西林B.抗铜绿假单胞菌广谱类双氯西林C.耐酸青霉素苯唑西林D.抗铜绿假单胞菌广谱类青霉素VE.广谱类氨苄西林答案:E25. 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.肺炎杆菌D.痢疾杆菌E.溶血性链球菌答案:E解答 青霉素G主要应用于链球菌感染(丹毒、中耳炎、扁桃体炎、猩红热、心内膜炎)等。26. 可用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素是A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.阿莫西林E.青霉素V答案:A27. 青霉素G最常见的不良反应是A.二重感染B.过敏反应C.胃肠道反应D.肝、肾损害E.耳毒性答案:B解答 青霉素G常见的不良反应主要包括:过敏反应、大量用的时候
10、易造成高钾血症等,本药的钾盐肌注较痛。所以选B。28. 目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶答案:E解答 头孢他啶是第三代头孢菌素药物,对阳性菌活性低,对阴性菌作用强,对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用尤其突出。29. 治疗钩端螺旋体病应首选A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素答案:A30. 肾毒性较强的-内酰胺类抗生素是A.青霉素GB.苯唑西林C.阿莫西林D.头孢噻吩E.头孢噻肟答案:D31. 下列药物中属于单环-内酰胺类的是A.拉氧头孢B.头孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦(青霉烷砜)答案:D32. 克拉
11、维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A.抑制-内酰胺酶B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.减少阿莫西林的不良反应E.扩大阿莫西林的抗菌谱答案:A33. 治疗军团菌感染应首选A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素答案:B34. 对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体答案:C35. 红霉素的发生率最高的不良反应是A.肝损害B.过敏反应C.胃肠道反应D.二重感染E.耳毒性答案:C解答 红霉素的不良反应主要有:口服后有胃刺激;大量红霉素可致听觉障碍,肝功能不全者尤其容易发生;可以引起药热、荨麻疹等过敏反应。36.
12、 治疗支原体肺炎宜首选A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.克林霉素答案:B37. 治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素答案:C38. 红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加生物利用度E.互相竞争结合部位,产生拮抗作用答案:E39. 下列药物中抗菌谱最广的是A.青霉素GB.红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.庆大霉素答案:D40. 四环素对下列病原体无效的是A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.炭疽杆菌E.铜绿假单胞菌答案:E41. 长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是
13、A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.白色念珠菌答案:E解答 在应用抗感染药物的过程中,由于体内对药物敏感的细菌被杀灭,而一些对抗感染药物具有耐药性、抗药性的细菌趁机大量繁殖,引起严重的感染。长期应用广谱抗生素常引起白色念珠菌的二重感染。42. 治疗斑疹伤寒的首选药是A.四环素B.氯霉素C.青霉素GD.庆大霉素E.红霉素答案:A43. 治疗伤寒、副伤寒的首选药是A.四环素B.氯霉素C.青霉素GD.庆大霉素E.红霉素答案:B44. 氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应答案:C45. 治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选A.磺胺嘧啶(S
14、D)口服B.青霉素G静脉注射C.青霉素G鞘内注射D.氯霉素口服E.四环素答案:A46. 喹诺酮类药物不宜用于A.老年人B.婴幼儿C.溃疡病患者D.妇女E.肝病患者答案:B解答 喹诺酮类药物对儿童骨骼有影响,所以不宜用于婴幼儿。47. 最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A.哌啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑答案:C48. 喹诺酮类药物对哪种病原体无效A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌E.军团菌答案:C49. 抗结核的一线药下列哪些是最正确的A.异烟肼、利福平、链霉素B.异烟肼、利福平、PASt对氨基水杨酸)C.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PASE.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼答案:A50. 既可用于活动性结核病的治疗,又可用于预防的药物是A.乙胺丁醇B.环丝氨酸C.链霉素D.异烟肼E.对氨基水杨酸答案:D
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