1、执业医师考试张博士押题密卷第1单元执业医师考试张博士押题密卷第一单元(含答案)a1型选择题(183题)答题说明每一道考试题下面有a、b、c、d、e5个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在下列文献中,关于人体实验的国际性著名文件是a夏威夷宣言b赫尔辛基宣言c希波克拉底宣言d东京宣言e悉尼宣言2. 医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故:a责令改正b行政警告c刑事处罚d吊销执照e刑事责任3、医疗机构执业登记许可证登记的主要内容不包括?a名称,地点,法人b性质c人数d注册资金e 收费标准4、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理a责令改正b行政处
2、分c依法追究刑事责任d治安管理处罚e给予警告5.睾酮的生理作用不包括a 促进精子的生成与发育b 溶骨作用c 促使红细胞生成d 促进蛋白质合成e刺激外生殖器生长6.神经纤维动作电位下降相是由于ana+内流bk+内流cna+外流dk+外流eca2+内流7兴奋传导速度最快的部位是a窦房结b心房肌c房室交界d心室肌e浦肯野(浦肯耶)纤维8心脏收缩力增强时静脉回心血量增加的主要原因a收缩期室内压高b舒张期室内压低c动脉血压升高d血流速度加快e心输出量增加9具有调定点作用的中枢位于a脊髓b延髓下部c中脑上部d视前区-下丘脑腹部e大脑皮层10下列既能降低血糖,又能促进蛋白合成的激素是a糖皮质激素b甲状腺激素
3、c胰岛素d抗利尿激素e生长激素11. 男,24岁,诉体内虫爬,挤压感,但又不能说出具体部位,症状属于a运动性幻视b体态障碍c内感性不适d内脏性幻觉e体型障碍12. 男,28岁,公司职员,诉半年来有人跟踪,该精神症状属于a思维破裂b思维散漫c强制d被害妄想e强迫思维13.预防中一级预防重点a避免接触致病因素提高机体抵抗能力b寻找病因,早诊断c早发现和诊断敏感个体d对患者及早治疗促康复e针对原因不明难以预防疾病14.水钨病由于长期摄入a 受隔污染中毒b受甲基汞污染的鱼贝类c 砷较高淡水d 硒较低粮食e真菌污染严重的食物15.当今环境污染最受关注a自然污染物b生物性污染物c化学性污染物d 持久性污染
4、物e物理性污染物16不利于钙吸收的是a乳糖b维生素dc酸性条件d脂肪酸e氨基酸17可破坏臭氧层的是a一氧化碳b二氧化碳c氯氟烃(又称氟利昂)d二氧化硫e硫化氢18活体捐赠肾脏和尸体器官分配的耀则是a1988年由国际移植学会发布的b1989年由世界医学会发布的c1986年由国际移植学会发布的d1968年由世界医学会发布的e1996年由国际移植学会发布的19女性患者接受x线检查时,对医师让其脱掉上衣不解,认为医师这样做是非常无礼的,说明的核心伦理学问题是a患者的思想太封建了b医生没有任何可指责之处c医院应该在x线检查室门口出示须知d应有女护士在旁陪伴e医师没有完全尽到让患者知情同意的义务20医患关
5、系是以社会主义法制为保障建立起来的何种关系a权威关系b信誉关系c友好关系d互助关系e信托关系21关于医德评价,不正确的是a医德评价的主体有两种(他人和自己)b进行医德评价的标准依据每个人不同而不同c进行医德评价不能只看行为的客观效果d医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁e医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗22关于医患关系,不正确的是a随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了b医患关系的物化必然割裂了医师和患者的情感c医患关系的法制化趋势对医师的职业道德提出了越来越高的要求d医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡e医患之间的不协调的出现和增加在一定程
6、度上说明了医患关系的*化趋势23人体的临床医学研究的叙述,恰当的是a必须在开始之前提交伦理委员会审查b在进行中必须提交伦理委员会审查c必须在完成之后提交伦理委员会进行监督d必须在开始之后提交伦理委员会审查e只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查24医师行使干涉权不是针对a病人自主要求易诊时b精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗c人体实验出现高度危险时而中止实验d需要进行隔离的传染病患者e危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相25维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外a实验中有专家参与或指导b以动物实验为基础c对受试者做到知情同意d实验中若出现严重的可能危害受试
7、者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害e实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验26医学伦理学的特征a集体性b组织性c继承性d强制性e非规范性27医德良心的描述正确的是a并非存在于医务人员的意识中b社会对医务人员行为的一种评价c在医务人员医德情感的深化d在医务人员的行为之前有监督作用e在医务人员的行为之后有选择作用28. 弱势群体进行人体实验的情况不正确的是a.患者必得到平等原则b.患者一旦要求中止实验时,不得退出c维护弱势病人知情同意权d.保护人体试验受试者e.加强伦理审查,降低风险29. 符合人类辅助生殖技术伦理原则是a为单身妇女进行
8、人工受精b为无生殖女性进行人工代孕c供精者的精子可为5人以上的女性供精d把供精者的姓名告之受精女性e捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后代既没有任何权利,也不承担任何义务30、参加器官移植的医生不能参与a征得申请器官移植病人的知情权b捐赠器官病人的抢救的死亡判定c摘取活体或尸体捐赠的器官d运送摘取的捐赠器官e对捐赠的器官进行分配31针对公众关心的心理问题,在媒体上进行专题讨论和答疑属于a电话咨询b不是心理咨询c信函咨询d专题咨询e以上都不正确32病人角色所具有的特征主要表现为a有疾病行为b求医行为c与医疗系统发生关系d治疗行为e以上都对33希波克拉底对气质的分类中不包括a粘液质b多血质c胆汁质d神
9、经质e抑郁质34提高病人依从性的方法不包括a及时纠正病人的不良行为b纠正病人对检查和治疗措施的错误烈识c提高病人对医嘱的理解和记忆程度d建立融洽的医患关系e教会病人自我监测35心身疾病是a心理社会因素引起的躯体疾病b心理社会因素引起的精神疾病c心理社会因素引起的生理反应d心理社会因素引起的神经症e心理社会因素引起的器官系统功能性反应36乳糖操纵子中i基因编码产物是a乙酰基转移酶b透酶c-半乳糖苷酶d阻遏蛋白e激活蛋白37.记忆、思维、想象是属于一个人的.认识过程.情绪过程.人格特征.人格倾向.意志过程38下列有关氧化磷酸化的叙述,不正确的是a氧化磷酸化过程有两条呼吸链bp0可以确定atp的生成
10、数c氧化磷酸化过程存在于线粒体内d电子经呼吸链传递至氧产生3分子atpe物质在氧化时伴有adp磷酸化生成atp的过程39智力单位称为:.人格智商.离差智商.比率智商.中位数智商.百分位智商40下列为含有b族维生素的辅酶,例外的是a四氢叶酸b辅酶ac细胞色素bd磷酸吡哆醛e硫胺素焦磷酸41知觉不具有a选择性b理解性c倾向性d整体性e恒常性42rna指导的dna合成称为a复制b转录c整合d翻译e反转录43根据霍牛母斯和累赫生活事件评分150300分一年后发生a20%b30%c40%d50%e60%44合成血红素的基本原料是a乙酰辅酶a、丙氨酸、fe2b乙酰辅酶a、甘氨酸、fe2c丙氨酰辅酶a、甘氨
11、酸、fe2d琥珀酰辅酶a、甘氨酸、fe2e琥珀酰辅酶a、丙氨酸、fe245下列关于dna双螺旋结构叙述正确的是aa与u配对b形成折叠c有多聚a的尾巴d主要形成左手螺旋e两条链成反向平行46关于游离胆红素的叙述,恰当的是a水溶性大b易透过生物膜c与重氮试剂呈直接反应d可通过肾脏随尿排出e胆红素与葡萄糖醛酸结合47.糖酵解的关键酶是a己糖激酶b乳酸脱氢酶c己糖异构酶d磷酸甘油e脱氢酶48广谱抗心律失常药是a普萘洛尔b利多卡因c胺碘酮d奎尼丁e普鲁帕酮49肩周炎属自限性疾病,恢复时间a1个月b3个月c1年d2年d3年50硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制是a抑制甲状腺激素的生物合成b抑制甲状腺摄取碘c抑
12、制tsh分泌d抑制甲状腺素的释放e抑制tg水解51输血液制品容易出现细菌性反映的是a.浓缩血小板b.浓缩白细胞c.新鲜冰冻血浆d.白蛋白e.洗涤红细胞52长期应用可以引起成瘾的药物是a阿司匹林b对乙酰氨基酚c芬太尼d布洛芬e哌替啶53.我国过献血时没列入筛选的疾病是a. hivb. 巨细胞病毒c. hbvd. hcve. 梅毒螺旋休54关于苯二氮革类的叙述,哪项是不正确的a具有镇静、催眠、抗焦虑作用b可缩短睡眠诱导时间c增强gaba能神经传递和突触抑制d首选用于治疗癫痫持续状态e较大量易引起全身麻醉55、膀胱癌组织类型是 a.磷状细胞癌b.内翻乳头状瘤c.膀胱腺癌d.基底细胞癌e.移行细胞癌5
13、6治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是a链霉素b磺胺类药物c青霉素d庆大霉素e四环素57、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是a. 严密观察产程进展b.人工破膜c.静注25葡萄糖液和内加维生素cd.静脉滴注缩宫素,加速产程进展e.立即行剖宫产术58毛果芸香碱滴眼后作用为a缩瞳,降低眼内压,调节痉挛b缩瞳,升高眼内压,调节痉挛c扩瞳,升高眼内压,调节痉挛d缩瞳,降低眼内压,调节麻痹e扩瞳,降低眼内压,调节麻痹59、关于管型正确的是a红细胞管型,常见于肾孟肾炎b白细胞管型,常见于急性肾炎c脂肪管型,常见于急性肾衰竭d蜡样管型,常见于肾病综合征e
14、粗大上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期60与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是a幽门螺杆菌b空肠弯曲菌c军团菌d副溶血性弧菌e铜绿假单胞菌61、毛果芸香碱对眼的作用a瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛b瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛c瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹d瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹e瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹62关于干扰素,不正确的是a具有种属特异性b诱导细胞产生抗病毒蛋白c抗病毒感染具有特异性d具有抗肿瘤功能e可增强nk细胞的杀伤活性63. 环磷酰胺抗肿瘤的机制是a干扰核酸的合成b破坏dna的结构和功能c嵌入dna干扰转录过程及阻止rna的合成d干扰蛋白质的合成e影响激素平衡,抑
15、制肿瘤生长64最易发生抗原变异的病毒是a狂犬病毒b流行性感冒病毒c冠状病毒d腮腺炎病毒e乙型肝炎病毒65、硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是a增加心肌收缩力b加快心率c增大心室容积d降低心肌耗氧量e延长射血时间66白喉棒状杆菌的叙述,不正确的是a菌体一端或两端可见异染颗粒b在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落c调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验d白喉毒素的产生与前噬茵体有关e白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素67.关于细菌内毒素性质的叙述,错误的是a化学成分是蛋白质b大多由革兰氏阴性菌产生c遇热稳定d不能经过甲醛处理编程类毒素e是细菌的细胞壁成分68不侵犯中枢神经系统的病毒是a单纯疱疹
16、病毒b水痘一带状疱疹病毒c脊髓灰质炎病毒d狂犬病病毒e人乳头瘤病毒69.与妇女宫颈癌发生密切相关的疾病是a乙型肝炎病毒hbvb人单纯疱疹病毒hsvc人乳头瘤病毒hpvd人巨细胞病毒hcmve人免疫缺陷病毒hiv70可导致硬性下疳的病原体是a溶脲脲原体b淋病奈瑟菌c梅毒螺旋体d沙眼衣原体e人乳头瘤病毒71. 在解答hiv感染的已妊娠三个月妇女的咨询中时,下述不正确的是a应该立即终止妊娠b此病可经过性交传播c应避免与其他人共用餐具d此病有较大的潜伏期e应禁用共用牙刷等用具72人的hla分子属于a异种抗原b同种异型抗原c隐蔽抗原d改变的自身抗原e肿瘤相关抗原73.与淋巴瘤发生相关的是a丙型肝炎病毒b
17、乙型肝炎病毒c人乳头瘤病毒d脊髓灰质炎病毒eeb病毒74hla一类分子的抗原结合槽位于a1和1结构域之间b1和2结构域之问c1结构域和2m之间d1和2结构域之间e2结构域和2m之间75. 促进过敏性鼻炎发生的细胞因子ail-12bil-8cil-4dil-2eil-176免疫缺陷最主要的临床特征是a营养不良b对病原微生物感染的易感性增加c超敏反应的发生率增高d寄生虫病的发生率增高e自身免疫病的发病率下降77.再次注射疫苗刺激产生的抗体主要是aigdbigacigediggeigm78对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是acsfbil2cifn一dtnfetgf79. 老年人脊髓压迫症状最常见病因
18、a淋巴瘤b脊索瘤c脊膜瘤d转移癌e胶质瘤80属于型超敏反应的疾病是a血清过敏性休克b接触性皮炎c新生儿溶血症d类风湿性关节炎e血管性水肿81. 癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过a10分钟b15分钟c20分钟d25分钟e30分钟82.th1细胞对tc细胞(ctl)的辅助作用是a协助传递活性第1信号b分泌细胞因子,促进ctl增殖分化c促进ctl表达mhci类分子d促进ctl表面tcr的表达e促进ctl释放穿孔素83. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是a肢体对称性麻木b肢体对称性无力c发作性肢体无力d发作性肢体麻木e双侧眼外肌瘫痪a2型选择题(84108题)答题说
19、明每一道考试题下面有a、b、c、d、e5个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84. 李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是a甲医院b乙医院c李某d甲医院和李某e乙医院和李某85. 患儿刘某,男,11岁。因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染?”,嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚刘
20、某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发性脑炎”。医师张某诊疗行为性质属于a因医疗技术过失漏诊,不构成医疗事故b因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故c因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故d因医疗责任过失误诊,构成医疗事故e因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故86.甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情。其相邻养鸡场场主杨某舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途径乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门
21、。对于杨某进行医学观察的场所应选择在a甲县b乙现c丙县d丁县e上级市87.为探讨儿童白血病的病因,选择200例确诊白血病的儿童,同时选择200例同期同医院无白血病的儿童,然后调查其母亲孕期x线照射情况,此研究方法为a现况研究b病例对照研究c队列研究d回顾性前瞻研究e临床实验研究88.女大学生 a冲击疗法b厌恶疗法c生物反馈d前提操纵e系统脱敏89.女大学生,21岁。来到心理咨询室诉说其爱恋生活的经历,她交往了几个男朋友,处于十分矛盾之中,难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是a回避原则b真诚原则c中立原则d乐观原则e耐心原则90.男性,61岁。刚刚从岗位上退休下来,被诊断患有肝硬化合并腹
22、水。他承认有病,但他仍想完成某本书的写作任务,甚至搬到办公室住,废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的a缺如b强化c冲突d异常e减退91.男性,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(),克氏征()。该患者治疗宜首选a氯霉素b环丙沙星c红霉素d磺胺嘧啶e头孢曲松92.女性,42岁。到山东旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:bp80/60mmh,p108次/分,律齐,腹无压痛。粪便
23、常规:可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为a急性胃肠炎b中毒性痢疾c霍乱d沙门菌肠炎e大肠杆菌性肠炎(9394题共用题干)男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音93.最价值的辅助检查是a.b超b.腹部ctc.纤维胃镜d.腹部x线平片e.全消化道钡餐94.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是a.低钾血症、代谢性碱中毒b.高钾血症、代谢性酸中毒c.高钾血症、代谢性碱中毒d.低钾血症、代谢性酸中毒e.低氯血症、代谢性酸中毒(9596题共用题干)男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查无阳性所见95.对该病
24、人最可能的诊断是 a.食管灼伤狭窄b.食管癌c.食管平滑肌瘤d.贲门失驰缓症e.食管憩室96.首选检查方式是a.胸部ctb.食管超声波检查c.食管拉网d.食管镜检查活检e.胸部mri97.食管吞钡x线片描述下列哪项是错误的a.食管呈鸟嘴样改变b.食管充盈缺损c.食管管壁僵硬d.龛影e.食管粘膜断裂98. 25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是a. 严密观察产程进展b.人工破膜c.静注25葡萄糖液和内加维生素cd.静脉滴注缩宫素,加速产程进展e.立即行剖宫产术99.人类免疫缺陷病毒(hiv)在人体内作用的靶细胞是a. cd4+t淋巴细胞
25、b. cd8+t淋巴细胞c. b淋巴细胞d. nk细胞e. ctl细胞100.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是a.小脑齿状核b.小脑皮质c.桥脑d.基底节e.延脑101.下列治疗军团菌病的首选药物是a.青霉素gb.氯霉素c.四环素d.红霉素e.土霉素102.医德修养要坚持a.集体性b.组织性c.实践性d.强制性e.机动性103.传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当a.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径b.限制或者停止集市、*c.停业、停工、停课d.临时征用房屋、交通工具e.宣布疫区104.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险
26、因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为a.现况调查研究b.病例对照研究c.队列研究d.实验性研究e.理论性研究(105108题共用题干)男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状105.首先考虑的诊断是a.腰肌劳损b.腰椎管狭窄症c.腰间盘突出症d.强直性脊柱炎e.腰椎结核106.小腿及足背侧麻木,足趾跖屈肌力减弱,病变的节段应考虑是a.l12b.l23c.l34d.l45e.l5s1107.为明确诊断,最有意义的检查是a.x线检查b.ctc.超声d.腰椎穿刺e.肌电图108.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是a.理疗b.按摩c.牵引d.用药e.手术b1型选择题(109128题)答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e5个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(109110题共用备选答案)a肌凝蛋白
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