1、针灸学考点精华总结doc2015 年研究生入学考试针灸学考点精要经络总论 表 1十二经脉与脏腑器官的联络经络名称联络的脏腑联络的器官手太阴肺经属肺,络大肠,还循胃口喉咙手阳明大肠经属大肠,络肺入下齿中,夹口、鼻足阳明胃经属胃,络脾起于鼻,入上齿,还口夹唇,循喉咙足太阴脾经属脾,络胃,流注心中夹咽,连舌本,散舌下手少阴心经属心,络小肠,上肺夹咽,连目系手太阳小肠经属小肠,络心,抵胃循咽,至目内外眦,入耳中,抵鼻足太阳膀胱经属膀胱,络肾起于目内眦,至耳上角,入脑络足少阴肾经属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心循喉咙,夹舌本手厥阴心包经属心包,络三焦手少阳三焦经属三焦,络心包系耳后,出耳上角,入耳中,
2、至目锐眦足少阳胆经属胆,络肝起于目锐眦,下耳后,入耳中,出耳前足厥阴肝经属肝,络胆,夹胃,注肺过阴器,连目系,环唇内经络总论 表 2奇经八脉循行分布和功能脉名循行分布概况功能任脉腹、胸、颏下正中总任六阴经, 调节全身阴经经气, 故称“阴脉之海”督脉腰、背、头面正中总督六阳经, 调节全身阳经经气, 故称“阳脉之海”带脉起于胁下,环腰一周,状如束带约束纵行躯干的诸条经脉冲脉与足少阴经相并上行, 环绕口唇, 且与任、督、足阳明等有联系涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”阴维脉小腿内侧, 并足太阴、 厥阴上行, 至咽喉合于任脉调节六阴经经气阳维脉足跗外侧, 并足少阳经上行,至项后调节六阳经经气
3、会合于督脉足跟内侧, 伴足少阴等经上行, 至目内阴跷脉眦与阳跷脉会合调节肢体运动,司眼睑开合足跟外侧, 伴足太阳等经上行, 至目内阳跷脉眦与阴跷脉会合腧穴总论 表 1 十四经穴分经主治规律经脉类别经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手太阴经肺、喉病手三阴经手厥阴经心、胃病胸部病神志病手少阴经心病手阳明经前头、鼻、口、齿病手三阳经手少阳经侧头、胁肋病咽喉病,热病目病、耳病手太阳经后头、肩胛病,神志病足阳明经前头、口齿、咽喉病,胃肠病足三阳经足少阳经侧头、耳病、胁肋病眼病、神志病、 热病足太阳经后头、背腰病(背俞并治脏腑病)足太阴经脾胃病足三阴经足厥阴经肝病前阴病,妇科病足少阴经肾病、肺病、咽
4、喉病任脉回阳,固脱,有强壮作用任督二脉神志病、脏腑病、妇科病督脉中风、昏迷、热病、头面病腧穴总论 表 2常用骨度分寸表部位起止点折寸量法说明前发际正中至后发际正中12直寸用于确定头部经穴的纵向距离眉间(印堂)至前发际正中3直寸头第 7 颈椎棘突下(大椎)至后发际正中3直寸用于确定前或后发际及其头部经穴的面眉间(印堂)至后发际正中第7 颈椎棘突纵向距离18直寸部下(大椎)前额两发角(头维)之间9横寸用于确定头前部经穴的横向距离而后两乳突(完骨)之间9横寸用于确定头后部经穴的横向距离胸骨上窝 (天突)至胸剑联合中点 (歧骨)9直寸用于确定胸部任脉经穴的纵向距离胸胸剑联合中点(歧骨)至脐中8直寸用于
5、确定上腹部经穴的纵向距离腹胁5肋脐中至耻骨联合上缘(曲骨)直寸用于确定下腹部经穴的纵向距离部两乳头之间8横寸用于确定胸腹部经穴的横向距离部位起止点折寸量法说明腋窝顶点至第 11 肋游离端(章门)12直寸用于确定胁肋部经穴的纵向距离背肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线3横寸用于确定背腰部经穴的横向距离腰部肩峰缘至后正中线8横寸用于确定肩背部经穴的横向距离上腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)9直寸用于确定上臂部经穴的纵向距离肢部肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹12直寸用于确定前臂部经穴的纵向距离耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18直寸用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离下胫骨内侧髁下方至内踝尖13直寸肢
6、用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵部股骨大转子至腘横纹19直寸向距离(臀沟至腘横纹相当于14 寸)腘横纹至外踝尖16直寸用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离腧穴名zhng f 中 府chz尺泽kngzu孔最li qu列缺t iyun太渊yj 鱼际shoshng少 商经络腧穴各论 表 1 手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法特定穴定位主治刺灸方法前正中线旁开 6 寸,平咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证;向外斜刺或平刺0.5-0.8肺之募穴寸,不可向内深刺, 以免第 1 肋间隙处肩背痛伤及肺脏,引起气胸肘横纹中, 肱二头肌腱咳嗽、 气喘、咯血、咽喉肿痛等肺直刺 0.8-1.2 寸,或点刺合穴系实
7、热性病证; 肘臂挛痛; 急性桡侧凹陷处出血吐泻、中暑、小儿惊风等急症郄穴尺泽穴与太渊穴连线咯血、 咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺直刺 0.5-1 寸上,腕横纹上 7 寸处系病证;肘臂挛痛络穴;八脉桡骨茎突上方, 腕横纹咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;交会穴(通头痛、 齿痛、项强、口眼歪斜等头向上斜刺 0.5-0.8寸上1.5寸于任脉)项部疾患输穴;原穴; 掌后腕横纹桡侧端, 桡咳嗽、气喘等肺系疾患; 无脉症;避开桡动脉, 直刺 0.3-0.5八会穴脉会动脉的桡侧凹陷中腕臂痛寸荥穴第 1 掌骨中点桡侧, 赤咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、 失直刺 0.5-0.8 寸。治小儿白肉际处音等肺系热性病证;小儿疳
8、积疳积可用割治法井穴拇指桡侧指甲根角旁咽喉肿痛、 鼻衄、高热等肺系实热浅刺 0.1 寸,或点刺出血0.1 寸证;癫狂、昏迷经络腧穴各论 表 2 手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名shngyng商 阳hg合谷pi n l 偏历qch曲池ji n y肩髃yngxi ng迎 香特定穴定位主治刺灸方法井穴食指末节桡侧, 指甲根齿痛、 咽喉肿痛等五官疾患; 热浅刺 0.1 寸,或点刺出血角旁 0.1 寸病、昏迷等热证、急症头痛、目赤肿痛、齿痛、 鼻衄、 口原穴手背第 1、2 掌骨之间,眼歪斜、 耳聋等头面五官诸疾; 发直刺 0.5-1寸,针刺时手第 2 掌骨桡侧重点处热恶寒等外感病证,热
9、病无汗或多呈半握拳状。 孕妇不宜针汗;经闭、滞产等妇产科病证屈肘,在阳溪穴与曲池耳鸣、 鼻衄等五官疾患; 手臂酸络穴穴连线上,腕横纹上 3直刺或斜刺0.5-0.8 寸痛;腹部胀满;水肿寸处手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;屈肘成直角, 在肘横纹热病; 高血压; 癫狂; 腹痛、合穴外侧端与肱骨外上髁吐泻等肠胃病证; 咽喉肿痛、 齿痛、直刺 0.5-1寸连线中点目赤肿痛等五官热性病证;隐疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之直刺或向下斜刺 0.8-1.5间,三角肌上部中央。臂外展或平举肩臂挛痛、 上肢不遂等肩、 上肢病寸。肩周炎宜向肩关节直时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下证;隐
10、疹刺,上肢不遂宜向三角肌方凹陷处方向斜刺鼻翼外缘中点旁开约鼻塞、 鼽衄、口歪等局部病证; 略向内上方斜刺或平刺0.5 寸,当鼻唇沟中胆道蛔虫症0.3-0.5 寸经络腧穴各论 表 3 足阳明胃经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法以左手拇指向上轻推眼chng q目正视,瞳孔直下, 当眼睑瞤动、 迎风流泪、 夜盲、近视球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5 寸,不宜提插以承 泣眼球与眶下缘之间等目疾;口眼歪斜,面肌痉挛防刺破血管引起血肿。 出针时稍加按压以防出血dcng口角旁月0.4 寸,上直口角歪斜、 流涎、三叉神经痛等局部斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。地仓对瞳孔病证可向颊
11、车穴透刺ji ch下颌角前上方一横指齿痛、 牙关不利、 颊肿、 口角歪斜等直刺 0.3-0.5 寸,或平刺凹陷中, 咀嚼时咬肌隆0.5-1 寸。可向地仓穴透颊车局部病证起最高点处刺耳屏前下颌骨髁状突牙关不利、 三叉神经痛、 齿痛、口直刺 0.5-1 寸。留针时不xi gun前方,当颧弓与下颌切眼歪斜等面口病证;耳聋、耳鸣、可做张口动作,以免折下关迹所形成的凹陷中。 合聤耳等耳疾针。口有孔,张口即闭t uwi额角发际直上 0.5 寸,头痛、目眩、目痛等头目病证平刺 0.5-1 寸头维头正中线旁 4.5 寸li ngmn脐上 4 寸,前正中线旁纳少、胃痛、呕吐等胃疾直刺 0.8-1.2 寸。过饱者
12、梁 门开 2 寸禁针,不宜作大幅度提插腧穴名ti nsh天枢li ngqi 梁 丘db犊鼻zsn l 足三里shng j x上 巨虚ti oku条口f ngl ng丰 隆ji x解溪nit ng内庭ldu厉兑腧穴名ynbi隐白t ibi太白gngsn公孙特定穴定位主治刺灸方法腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等大肠之墓穴脐中旁开 2 寸胃肠病证; 月经不调、 痛经等妇科直刺 1-1.5寸疾患髂前上棘与髌骨外缘急性胃病; 膝肿痛、下肢不遂等下郄穴连线上,髌骨外上缘2直刺 1-1.2寸肢病证;乳痈、乳痛等乳疾寸髌韧带外侧凹陷中。 又膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、向后内斜刺0.5-1 寸名外膝眼膝关节疾
13、患胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、合穴犊鼻穴下 3 寸,胫骨前痢疾、便秘等胃肠病证; 下肢痿痹;直刺 1-2寸。强壮保健常癫狂等神志病; 乳痈、 肠痈等外胃下合穴嵴外一横指处用温灸法科疾患; 虚劳诸证, 为强壮保健要穴大肠下合穴犊鼻穴下 6 寸,足三里肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、直刺 1-2寸穴下 3寸痢疾等胃肠病证;下肢痿痹上巨虚穴下 2 寸下肢痿痹, 转筋; 肩臂痛; 脘直刺 1-1.5寸腹疼痛外踝尖上 8 寸,条口穴头痛, 眩晕; 癫狂; 咳嗽痰多络穴外 1 寸,胫骨前嵴外2等痰饮病证;下肢痿痹;腹胀,直刺 1-1.5寸横指处便秘足背踝关节横纹中央下肢痿痹、 踝关节病、 足下垂等下经穴凹
14、陷处, 当拇长伸肌腱肢、踝关节疾患; 头痛, 眩晕; 直刺 0.5-1寸与趾长伸肌腱之间癫狂;腹胀,便秘齿痛、 咽喉肿痛、 鼻衄等五官热性荥穴足背第 2、 3 趾间缝纹病证; 热病; 吐酸、 腹泻、痢疾、直刺或斜刺0.5-0.8 寸端便秘等肠胃病证; 足背肿痛, 跖趾关节痛第 2 趾外侧趾甲根角旁鼻衄、 齿痛、咽喉肿痛等实热性五井穴官病证; 热病; 多梦、 癫狂等神浅刺 0.1寸约0.1寸志疾患经络腧穴各论 表 4 足太阴脾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法特定穴定位主治刺灸方法足大趾内侧趾甲角旁月经过多、 崩漏等妇科病; 便血、尿血等慢性出血证;癫狂,多梦;浅刺 0.1 寸井穴寸约 0.1惊
15、风;腹满,暴泻第 1 跖骨小头后缘, 赤肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等直刺 0.5-0.8 寸输穴;原穴脾胃病证;体重节痛白肉际凹陷处络穴;八脉胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等第一跖骨基底部的前脾胃肠腑病证; 心烦失眠、 狂证等直刺 0.6-1.2 寸交会穴(通下方,赤白肉际处神志病证; 逆气里急、 气上冲心(奔于冲脉)腧穴名snynji o三阴 交dj 地机ynl ngqun阴陵 泉xuhi血海dbo大包腧穴名shohi少海t ng l 通里yn x阴郄shnmn神门sho f 少府shochng少 冲特定穴定位主治刺灸方法豚气)等冲脉病证肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;足太阴、少月经不调、带下
16、、阴挺、 不孕、 滞内踝尖上 3 寸,胫骨内产等妇产科病证; 遗精、 阳痿、遗阴、厥阴经直刺 1-1.5 寸。孕妇禁针侧后面缘尿等生殖泌尿系统疾患; 心悸、 失交会穴眠、高血压; 下肢痿痹; 阴虚诸证内踝尖与阴陵泉穴的痛经、崩漏、月经不调等妇科病;郄穴连线上,阴陵泉穴下 3腹痛、 腹泻等脾胃病证; 小便不直刺 1-1.5 寸寸利、水肿等脾不运化水湿病证合穴胫骨内侧髁下方凹陷腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不直刺 1-2 寸处利等脾不运化水湿病证;膝痛髌骨内上缘上 2 寸,当月经不调、痛经、经闭等月经病;股四头肌内侧头的隆直刺 1-1.5 寸隐疹、 湿疹、丹毒等血热性皮肤病起处脾之大络侧胸部腋中线上
17、, 当第气喘; 胸胁痛; 全身疼痛; 斜刺或向后平刺 0.5-0.86 肋间隙处岔气;四肢无力寸经络腧穴各论 表 5 手少阴心经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法特定穴定位主治刺灸方法屈肘,当肘横纹内侧端心痛、 癔症等心病、 神志病; 肘合穴与肱骨内上髁连线的臂挛痛, 臂麻手颤; 头项痛, 腋胁直刺 0.5-1 寸中点处部痛;瘰疬络穴腕横纹上1 寸,尺侧腕心悸、怔忡等心病;舌强不语,直刺 0.3-0.5寸。不宜深屈肌腱的桡侧缘暴喑;腕臂痛刺,以免伤及血管和神郄穴腕横纹上0.5 寸,尺侧心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;经。留针时, 不可做屈腕腕屈肌腱的桡侧缘吐血,衄血动作腕横纹尺侧端, 尺侧腕心痛、心
18、烦、惊悸、怔忡、健忘、输穴;原穴失眠、痴呆、癫狂等心与神志病证;直刺 0.3-0.5寸屈肌腱的桡侧凹陷处高血压;胸胁痛手掌面第4、 5 掌骨之心悸、 胸痛等心胸病; 阴痒, 阴荥穴间,握拳时当小指与无直刺 0.3-0.5寸痛;痈疡;小指挛痛名指指端之间井穴小指桡侧指甲根角旁心悸、 心痛、癫狂、昏迷等心及神浅刺 0.1 寸,或点刺出血0.1 寸志病证;热病;胸胁痛经络腧穴各论 表 6 手太阳小肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名 特定穴 定位 主治 刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法sho z小指尺侧指甲根角旁乳痈、 乳汁少等乳疾; 昏迷、 热浅刺 0.1 寸或点刺出血。井穴病等急症、
19、热证; 头痛、 目翳、 咽少泽0.1 寸孕妇慎用喉肿痛等头面五官病证hu x输穴;八脉微握拳, 第 5 掌指关节头项强痛、 腰背痛、手指及肘臂挛直刺 0.5-1 寸。治手指挛交会穴(通后尺侧, 远侧掌横纹头痛等痛证; 耳聋、目赤;癫狂病;后溪痛可透刺合谷穴于督脉)赤白肉际处疟疾yngl o郄穴以掌向胸, 当尺骨茎突目视不明;肩、背、 肘、臂酸痛直刺或斜刺0.5-0.8 寸。养老桡侧骨缝凹陷中强身保健可用温和灸xi ohi合穴屈肘,当尺骨鹰嘴与肱肘臂疼痛,麻木;癫痫直刺 0.3-0.5寸小海骨内上髁之间凹陷处肩胛骨冈下窝中央凹ti nzng陷处,约当肩胛冈下缘肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病直刺或斜
20、刺0.5-1 寸。遇天 宗与肩胛下角之间的 1/3证;气喘到阻力不可强行进针折点处取穴qunli o目外眦直下, 颧骨下缘口眼歪斜、 眼睑瞤动、 齿痛、三叉神直刺 0.3-0.5 寸,斜刺或颧 髎凹陷处经痛等面部病证平刺 0.5-1 寸t nggng耳屏前, 下颌骨髁状突张口,直刺1-1.5 寸。留耳鸣、 耳聋、聤耳等耳疾; 齿痛针时应保持一定的张口听 宫的后缘, 张口呈凹陷处姿势经络腧穴各论 表 7足太阳膀胱经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法嘱患者闭目, 医者左手轻推眼球向外侧固定, 右手j ngmng目赤肿痛、 流泪、视物不明、 目眩、缓慢进针,紧靠眶缘直刺目内
21、眦旁 0.1寸近视、 夜盲、色盲等目疾; 急性腰0.5-1 寸。不捻转,不提睛 明扭伤,坐骨神经痛;心悸、怔忡插(或只轻微捻转和提插)。出针后按压针孔片刻,防止出血。禁灸cuanzh眉头凹陷中, 约在目内头痛, 眉棱骨痛; 眼睑瞤动、 眼可向眉中或向眼眶内缘睑下垂、口眼歪斜、目视不明、 流泪、平刺或斜刺0.5-0.8 寸。攒竹眦直上目赤肿痛等目部病证;呃逆禁灸ti nzh后发际正中直上 0.5寸后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;直刺或斜刺0.5-0.8 寸,(哑门穴) ,旁开1.3不可向内上方深刺, 以免天柱鼻塞;癫狂痫;热病寸,斜方肌外缘凹陷中伤及延髓f ngmn第 2 胸椎棘突下, 旁开感冒、 咳嗽、发热、头痛等外感病斜刺 0.5-0.8寸风门1.5 寸证;项强,胸背痛f ishu肺之背俞穴第 3 胸椎棘突下, 旁开咳嗽、 气喘、咯血等肺疾; 骨蒸斜刺 0.5-0.8寸肺俞1.5 寸潮热、盗汗等阴虚病证xnshu心之背俞穴第 5 胸椎棘突下, 旁开心痛、惊悸、失眠、
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