30.下列可用于估计医学正常值范围(95%)的公式是()
A.X±1.96SB.X±1.96SX
C.μ±1.96SXD.μ±t0.05,υSXE.X±2.58S
31.反映事物内部组成部分的比重大小应选用()
A.构成比B.相对比C.绝对数D.率E.变异系数
32.正态分布是以()
A.t值为中心的频数分布B.参数为中心的频数分布
C.变量为中心的频数分布D.观察例数为中心的频数分布
E.均数为中心的频数分布
33.均数与标准差之间的关系是()
A.标准差越大,均数代表性越大
B.标准差越小,均数代表性越小
C.均数越大,标准差越小
D.均数越大,标准差越大
E.标准差越小,均数代表性越大
34.卡方检验中自由度的计算公式是()
A.行数×列数B.n-1C.N-k
D.(行数-1)(列数-1)E.行数×列数-1
35.在一项抽样研究中,当样本量逐渐增大时()
A.标准差逐渐减少B.标准误逐渐减少
C.标准差逐渐增大D.标准误逐渐增大
E.标准差和标准误都逐渐增大
36.下列不是队列研究特点的是()
A.属观察法B.必须设立对照
C.由“因”及“果”D.不能确证因果联系
37.下列不能用于队列研究的是()
A.检验病因假设B.评价预防效果
C.研究疾病自然史D.进行初步调查
38.下列哪种论述是错误的
A.偏倚又称偏性,它是一种抽样误差
B.联系人又称关联,它是以群体为对象讲的,与相关不同
C.约登指数愈大,其真实性亦愈大
D.生态学研究是以群体为分析单位,是一种粗线条的描述性研究
E.OR是病例组和对照组的两个暴露比值比,而RR是两个概率比值
39.以下不属于描述性研究的是()
A.横断面研究B.生态学研究
C.列队研究D.比例对照比研究
40.下列不是试验性研究的是()
A.临床试验B.现场试验
C.病例对照D.社区干预试验和整群随机试验
41.把握度(1-β)要求愈大
A.第二类误差越大B.第一类误差愈大C.样本量也愈大
D.标准差愈大E.实验重复次数愈多
42.预防接种的流行病学效果评价指标是()
A.患病率B.死亡率C.保护率D.特异危险度
43.预防接种的免疫学效果评价指标是()
A.相对危险度B.病死率C.患病率D.血清转化率
44.流行病学的主要研究方法是()
A.统计学方法B.实验室方法
C.现场观察与实验D.临床诊治
45.某病的病死率指的是()
A.在所有死因中某病的病的比例
B.患某病的病人中因该病而死亡者的比值
C.每十万人口的粗死亡率
D.特殊原因引起的某病死亡率
46.影响传染病年龄分布的主要因素是()
A.接触程度的高低B.身体体质的强弱
C.潜伏期长短D.免疫水平的高低
47.甲、乙两乡某病的粗死亡率相等,经过年龄标化后,甲乡标化死亡率>乙乡,其原因可能有()
A.甲乡老人比重>乙乡B.甲乡老人比重<乙乡
C.与年龄构成无关D.甲乡女性人口数>乙乡
48.以下不是设计调查表要求的是()
A.项目要明确具体B.要有填表说明
C.填入内容必须简单明了D.调查项目越多越好
49.个案调查的主要缺点是()
A.调查样本太少B.调查对象不是随机抽样所得
C.不能直接确定病因D.单个疾病难以进行统计分析
50.现况调查主要分析指标是()
A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率
51.在病例对照研究中,病例和对照来源于医院最大的不足是()
A.临床大夫对疾病的诊断不符合流行病学要求
B.所得资料难以进行统计学分析
C.信息收集偏倚大
D.代表性差,易发生选择性偏倚
52.为了研究某病的病因,在群组研究中,选择暴露组的观察人群应是()
A.未患该病的人群B.正患该病的人群
C.暴露于要研究的因素未患该病的人群
D.不暴露于要研究的因素正患该病的人群
53.有人利用疫情资料分析了不同地区的疾病分布情况,此属于()
A.描述流行病学B.分析流行病学
C.理论流行病学D.实验流行病学
54.群组研究中所有队列成员,必须具备()
A.暴露于同样的因素B.具有相同的病史
C.只有相同的职定D.具有类似的特征
55.为研究胃溃疡病与饮酒的关系,某大夫调查了100名胃溃疡病人的饮酒史和100名胃炎病人的饮酒史,这是属于()
A.群组研究B.病例对照研究
C.实验流行病学研究D.现况研究
56.从流行病学角度考虑,反复查出[慢性痢疾]患者,可以达到何种[目的]
A.促进健康B.减少并发症C.减少后遗症D.减少传染病E.减少死亡
57.1998年某乡流脑发病率为1.5/万,历年该乡该病年发病率为1.2~1.7/万,判断此流行形式为()
A.流行B.大流行C.暴发D.散发
58.OR的流行病学含义为()
A.暴露组为非暴露组发病概率的倍数
B.暴露于某因素的发病率
C.因素与疾病之间的相关程度
D.暴露组与非暴露组发病比值
59.达尔文发现,不同类的动物在相同的环境下有不同的性状;相同类的动物在不同的环境下,具有不同的性状,这类寻求因果关系的方法是()
A.求同法B.求异法C.求同求异共用法D.共变法
60.疾病监测的目的是()
A.预防和控制疾病B.收集和分析资料
C.确定致病因素D.消灭传染源
61.哪些不是日常生活接触传播的传染病特点()
A.可形成家庭聚集现象B.多见于肠道传染病
C.无明显季节高峰D.夏季多发
62.被肠道病原体污染的水是()
A.传染源B.传播因素C.传播途径D.传播方式
63.下列哪种情况不是经空气传播的传染病流行特点()
A.病例常可连续发生,或形成暴发
B.无有效措施时,发病周期性和季节性升高
C.发病率无地区差别,发病者无年龄.性别.职业区别
D.受感染者以传染源周围人为主
64.并联试验可以提高诊断方法的()
A.特异度B.灵敏度C.约登指数D.一致性E.诊断准确性
65.串联试验可以提高诊断方法的()
A.特异度B.灵敏度C.约登指数D.一致性E.诊断准确性
66.某校在1998年8月底突然发生大批服泻病人,不少人需住院治疗,临床诊断为细菌性痢疾。
立即进行流行病学调查,查了3894人,共查出病例703人。
最好用哪种指标()
A.发病率为18.1%B.现患率为18.1%
C.罹患率为18.1%D.续发率为18.1%
67.疾病的分布可分为人间分布,地区分布及时间分布,下列哪一项不属于人间分布()
A.性别B.家庭C.季节D.职业
68.下列抽样方法中误差较大的一种是()
A.随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样
69.对一种疫苗效果进行双盲研究是指()
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.观察者和受试者都不知道什么疫苗
70.下列指标不是前瞻性研究中所用的指标()
A.RRB.ARC.ORD.PAR
71.在前瞻性研究中也存在有偏倚,常见的偏倚是()
1.失访偏倚2.选择偏倚3.测量偏倚4.混杂偏倚
A.1.2.3B.2.3C.1.3.4D.1.2.3.4
72.一种病原体能引起疾病的能力大小用()表示
A.传染力B.致病力C.毒力D.侵袭力
二.多选题
1.流行病研究的用途是()
A.探索病因及影响因素B.评价预防策略和措施的效果
C.疾病监测D.治疗病人E.研究疾病的自然史
2.队列研究中,表示暴露因素与疾病关联程度的指标有()
A.RRB.ORC.ARD.PARE.PARP
3.现场试验的研究对象最好选择()
A.对干预措施有效的人群
B.预期发病率高的人群
C.干预对其无害的人群
D.能坚持实验的人群
E.依从性好的人群
4.现况调查的目的和用途有()
A.描述疾病的分布特点B.早期发现病人
C.直接验证病因假设D.评价疾病的防治效果E.治疗病人
5.判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是()
A.该地区居民的发病率高
B.其他地区居民的发病低,甚至不发病
C.迁入该地区后,其发病率和当地居民一致
D.迁出该地区后,发病率不变
E.当地的易感动物不发病
6.观察性研究中,估计总体参数所需样本含量的条件为()
A.可信度1-αB.总体的标准差
C.二类错误的概率βD.容许误差δE.两总体均数之差
7.多元线性回归中,多重共线性会引起的不良后果包括()
A.参数估计的t值变得很小
B.回归方程不稳定
C.会使引入的变量增多
D.估计值的正负号与实际不符
E.整个模型有意义,但是所有自变量不显著
8.分析性流行病学研究包括()
A.现况研究B.生态学研究C.队列研究
D.实验研究E.病例对照研究
9.分子流行病学中的生物标志包括()
A.暴露标志B.效应标志
C.核酸.蛋白质.抗体
D.易感标志E.突变的基因
10.控制混杂因素作用的方法有()
A.多因素分析B.分层分析C.选用新病例
D.随访观察E.匹配
11.利用直线回归估计X值所对应Y值的均数可信区间时,怎样可以减小区间长度。
()
A.增加样本含量B.令X值接近均数
C.减小剩余标准差D.减小可信度
E.令X值接近Y值
12.关于统计资料的列表原则,正确的是:
()
A.横标目是研究对象,列在表的右侧;纵题目是分析指标,列在表的左侧
B.线条主要有顶线,底线及纵标目下面的横线,分析指标后有斜线和竖线
C.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格
D.备注用“*”标出,写在表的下面
E.标题在表的上端,简要说明表的内容
13.下列有关正态分布描述正确的是()
A.随着样本量的增大,正态分布接近标准正态分布
B.正态数据标化前后的量纲相同
C.正态分布的两个重要参数为均数和方差
D.标准正态分布为正态分布平移后获得
E.X轴与正态分布曲线所夹的面积恒等于1或100%
14.χ2检验的用途()
A.多样本率的比较B.多样本构成的比较
C.配对率的比较D.多样本均数的比较
E.单项有序变量的两样本或多样本比较
15.检验效能的影响因素有()
A.研究者的主观态度B.原始总体的变异程度
C.检验水准D.样本量大小E.总体之间的差异
三.是非题
1.报告率提高,会引起患病率下降。
()
2.统计学检验的P值越小,则暴露与疾病的关联强度越大。
()
3.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。
()
4.队列研究适用于发病率很低的疾病。
()
5.移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。
()
6.理论流行病学可以定量地表达病因.宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。
()
7.Logistic回归适用于小样本研究。
()
8.PYLL是伤害流行病学中常用的指标,指死亡所造成的寿命损失。
()
9.病例对照研究中,首选新病例作为病例组。
()
10.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。
()
11.现况研究可以做出因果推断,并计算RR值。
()
12.偏倚可以通过严密的设计.严格的质量控制而消除。
()
13.偏态分布宜用中位数描述期分布的集中趋势。
()
14.在两样本均数比较的t检验中,无效假设是两样本均数不等。
()
15.当组数等于2时,对于同一资料,方差分析与t检验结果完全等价且t=
。
()
16.χ2的取值范围在0-1之间。
()
17.H检验不属于非参数检验的方法。
()
18.直线回归中,如果自变量乘以一个不为0或1的常数,则截距会改变。
()
19.如果直线相关系数r=1,则一定有SS总=SS回。
()
20.关于统计图的制作,直条图的纵轴必需从0开始。
()
四.简答题
1.请比较病例对照研究与队列研究的异同点。
2.筛检实验与诊断实验的区别。
五.论述题
1.为了研究外源性雌激素与子宫内膜癌的关系,有学者选取63例子宫内膜癌病人和63例非子宫内膜癌病人(与子宫内膜癌病人同性别.年龄相差不超过5岁),了解她们既往使用外源性雌激素的情况。
结果显示子宫内膜癌病人和非子宫内膜癌病人均服用过雌激素为27对,均未服用过雌激素为4对,子宫内膜癌病人服用过而非子宫内膜癌病人未服用过为29对,子宫内膜癌病人未服用过而非子宫内膜癌病人服用过为3对。
请问
(1)这属于什么流行病学研究方法?
(2)请计算相关指标,说明外源性雌激素与子宫内膜癌的关系。
(提示用校正公式)
(3)如果要证明外源性雌激素与子宫内膜癌有因果联系,还需哪些证据?
2.从疾病谱变化论述我国预防所应采取的策略及转变?
六.实践技能题
Epidata软件中,数据库建库、管理与导出;SPSS软件中,数据库数据清理,变量简单描述。
参考答案
一.单选题
1.C2.E3.C4.A5.C6.B7.D8.B9.A10.C11.D12.E13.E14.A15.E16.E17.E18.D19.D20.E21.E22.D23.D24.D25.A26.B27.A28.E29.C30.A31.A32.E33.E34.D35.B36.D37.D38.A39.C40.C41.B42.C43.D44.C45.B46.D47.B48.D49.C50.D51.D52.C53.A54.D55.B56.D57.D58.A59.C60.A61.D62.A63.C64.B65.A66.C67.C68.D69.B70.C71.D72.B
二.多选题
1.ABCE2.ACDE3.ABCDE4.ABD5.ABC6.ABD7.ABDE8.CE9.ABD10.ABE11.ABCD12.ACDE13.BE14.ABC15.BCDE
三.是非题
1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.√14.×15.√16.×17.×18.×19.√20.√
四.简答题
1.请比较病例对照研究与队列研究的异同点。
相同点
(1)分析性研究,验证病因假设
病例对照研究队列研究
(2)时间顺序由果推因由因到果
(3)分组因素疾病暴露
(4)适合的疾病发病率低发病率高
(5)关联强度指标ORRR.AR.ARP.PARP
(6)实施难度较易较难
(7)常见偏倚信息偏倚失访偏倚
(8)验证假设能力较弱较强
2.筛检实验与诊断实验的区别
筛检实验
诊断实验
(1)对象
表面健康的人或无症状的病人
病人或筛检阳性者
(2)目的
把可能患有某病的个体与可能无病者区分开来
把病人与可以有病但实际无病的人区别开来
(3)要求
快速.简便.有高灵敏度,尽可能地发现所有可能的病人
复杂.准确性和特异度高,结果具有更高的准确性和权威性
(4)费用
经济.简单.廉价
一般花费较高
(5)处理
阳性者须进一步作诊断试验以确诊
阳性者要严密观察和及时治疗
五.论述题
(一)流病统计
1.为了研究外源性雌激素与子宫内膜癌的关系,有学者选取63例子宫内膜癌病人和63例非子宫内膜癌病人(与子宫内膜癌病人同性别.年龄相差不超过5岁),了解她们既往使用外源性雌激素的情况。
结果显示子宫内膜癌病人和非子宫内膜癌病人均服用过雌激素为27对,均未服用过雌激素为4对,子宫内膜癌病人服用过而非子宫内膜癌病人未服用过为29对,子宫内膜癌病人未服用过而非子宫内膜癌病人服用过为3对。
请问
(1)这属于什么流行病学研究方法?
(2)请计算相关指标