核心制度及人文知识竞赛试题.docx

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核心制度及人文知识竞赛试题

1、病历中的（首次病程记录）、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院（主管医师）书写或审查签名。

2、临床科室开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员（姓名、性别、床号、住院号）。

3、对病重患者，至少（2天）记录一次病程记录。

对病情稳定患者至少（3天）记录一次病程记录。

对病情稳定的慢性病患者，至少（5天）记录一次病程记录。

4、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由（医护人员）护送或在病案室由（专人）复印。

5、新技术准入时由（医务科）组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（主管院长）批准后方可开展实施。

6、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B）

A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师

7、在血库血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要（“双查双签”），一人工作时要（重做一次）。

8、主任医师、（副主任医师）或主治医师查房，应有（住院医师和相关人员）参加。

9、危重患者抢救制度制第一条：

制定医院（突发公共卫生事件应急预案）和各专业常见（危重患者抢救技术）规范，并建立定期培训考核制度。

10、手术医师分级中高年资副主任医师应熟练完成（一、二、三级手术），在主任医师指导下，开展四级手术。

11、检验科发报告时，查对（科别、病房）。

12、特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（D），并及时报病案室登记备案。

A2天B5天C10天D7天

13、一、二线值班医师夜间必须在（值班室）留宿，不得擅自离开工作岗位。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向（值班护士）说明去向及联系方法。

14、医院病历质量管理组织二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对（门诊病历、运行病历、存档病案）等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。

15、手术记录应由（术者）书写，特殊情况下由第一助手书写，应有手术者签名。

16、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作（及时、快速准确无误）

17、心电图、脑电图、超声波、基础代谢等科室诊断时，查对（姓名、编号、临床诊断、检查结果）。

18、首诊医师下班前，应将患者移交（接班医师），把患者的病情及需注意的事项交代清楚，并认真做好（交接班记录）。

19、放射科检查时，查对（科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的）。

20、在抢救危重症患者时，在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到（分钟）

21、病区均实行（24小时）值班制。

22、对急、危、重患者，如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与（所转医院）联系安排好后再予以转院。

23、（三）线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。

24、科内会诊原则上应（每周）举行一次，全科人员参加。

25、给药前，注意询问有无（过敏史）。

26、首诊医师处理急、危、重患者时，有组织相关人员会诊的权利，但无决定患者收住科室的决定权。

（Χ）答：

同时有决定患者收住科室的权力。

27、主治医师应在（C）小时内对新入院病人进行查看，并提出诊断和治疗意见。

A、6小时B、12小时C、48小时D、72小时

28、正（副）主任医师每周应查房几次？

（A）

A、2次B、3次C、4次D、1次

29、对平诊入院患者，主管医师应在几小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱？

（C）A、2小时B、6小时C、8小时D、12小时

30、因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后（D）内据实补记，并加以注明。

A1小时B2小时C4小时D6小时

31、理疗科及针灸室各种治疗时，查对（科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间、皮肤）。

32、新业务、新技术实施过程中由（医务科）负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。

日常管理工作由相应（控制医师）和（监测医师）完成。

33、发血时，要与（取血人）共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、性别、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量、血液各类和剂量。

34、凡遇（疑难病例）、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、（病情严重）等均应组织（会诊讨论）。

35、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的（三级医师医疗组）负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由（值班医师）负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。

36、术前讨论制度中术前讨论会由（科主任）主持，科内所有医师参加，（手术医师）、（护士长）和（责任护士）必须参加。

37、死亡病例讨论制度：

讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括（讨论日期）、（主持人及参加人员姓名）、（专业技术职务）、（讨论意见）等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中主持人小结意见，记录者签名。

38、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（C）会诊。

A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊&

39、术前讨论制度：

对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（B）邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。

A、1-2天B、2-3天C、3-4天D、4-5天&

40、凡体腔或深部组织手术，要在（缝合前）由（器械护士）和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、纱卷、器械数目是否与（术前）数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。

41、科内会诊由（科主任）或（：

总住院医师）负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、（诊治情况）以及（要求会诊的目的）。

42、一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示（二线值班医师），由其及时指导处理。

43、理疗科及针灸室针刺治疗前，检查针的（数量和质量），取针时，检查（针数和有无断针）。

44、每日晨会，值班医师应将（重点患者情况）向病区医护人员报告，并向（主管医师）告知危重患者情况及尚待处理的问题。

45、全院会诊时由（医务科）或（申请会诊科室主任）主持召开，（业务副院长）和医政科长原则上应参加并作总结归纳，（主管医师）认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。

46、急诊患者住院病历和首次病程记录原则上应在（C）内完成。

A、1小时B、3小时C、2小时D、6小时&

47、住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行（D）查房

A、早B、早、中C、早、中、晚D、早、晚&

48、医院病历质量管理组织一级质控小组由（科主任、病案委员、科护士长）组成，负责本科室或本病区（病历质量）检查。

49、检验科收集标本时，查对（科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量）。

50、执行医嘱时要进行“三查七对”，其中七对是：

（床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法）。

51、疑难病例讨论记录内容包括：

（讨论日期、主持人、专业技术职务）及参加人员的、病情报告及（讨论目的、参加人员）发言讨论意见等，确定性或结论性意见记录与病程记录中。

52、第一次接诊的医师或科室为（首诊医师）和（首诊科室），（首诊医师）对患者的（检查、诊断、治疗、抢救、转院）和转科等工作负责。

53、放射科治疗时，查对（科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量）。

54、查房前应做好充分的准备工作，如X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

（√）

55、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字可在手术当日或在手术室门前进行。

（错）答案：

必须在手术前一日完成。

56、相关科室在接到急诊会诊通知后应在半小时内到位。

（Χ）答：

10分钟内

57、科间会诊由科主任提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的。

（Χ）

答：

科间会诊由主管医师提出

58、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并做好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。

（√）

59、院外会诊即邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。

（√）

60、首诊医师在处理急、危、重患者时有组织会诊和决定患者收住科室的权利，如有异议，相关科室和个人可推诿或拒绝。

（Χ）

答：

任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝

61、输血前，需经（B）查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。

A1人B2人C3人D4人

62、对危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。

（√）

63、首诊时对诊断明确的患者应及时请上级医师或有关科室医师会诊（Χ）

答：

对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时及时请上级医师或有关科室医师

64、急诊患者应在（5分钟）内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在（2小时）内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在（抢救结束后6小时内）据实补记，并加以注明。

65、凡（遇疑难病例）、入院三天未明确诊断、（治疗效果不佳）、病情严重等均应组织会诊讨论。

66、清点药品时和使用药品前，要检查（质量）（标签）（失效期）（批号），如不符合要求，不得使用。

67、新技术实施者提出书面申请，填写（《开展新业务、新技术申请表》），提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报（医务科）。

68、药房发药时查对标签（药袋）与（处方）内容是否相符；查对（药品）有无变质，是否超过有效期。

69、对新入院患者，住院医师应在入院（8）小时内查看患者，主治医师应在（48）小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在（72）小时内查看患者并对患者的（诊断、治疗、处理）提出指导意见。

70、医护人员要密切配合，口头医嘱要求（准确）（清楚），护士在执行口头医嘱时必须（复述一遍）。

71、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对（新入院、重危患者的诊断）诊疗计划。

72、危重患者抢救制度中主管医师应根据（患者病情）适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并（签字）。

73、药房配方时，查对处方的（内容）（药物剂量、含量）（配伍禁忌）。

74、住院医师查房，要求重点巡视（急危重）（疑难）（待诊断）（手术后）新入院、的患者，同时巡视一般患者。

75、手术医师分级中主治医师应熟练掌握（一、二级手术），并在上级医师指导下，逐步开展（三级手术）。

76、检验科采取标本时，查对（科别）（床号）（姓名）（检验目的）。

77、死亡病例，一般情况下应在死亡后（1周内）组织讨论；特殊病例{存在医疗纠纷的病例}应在（24小时内）进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后（1周内）进行讨论。

78、手术分级管理制度术审批权限正常手术原则上经科室术前讨论，由（科主任或科主任授权的科副主任审批）。

79、查房时住院医师要报告（病历摘要）（目前病情）（检查化验结果）提出需解决的问题，上级医师根据情况做出明确的指示。

80、对危重患者，（住院医师）应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请（主治医师）（主任医师）（副主任医师）临时检查患者。

81、医院病历质量管理组织四级质控组织由（院长或业务副院长）及有经验、责任心强的高级职称的医护技人员及主要业务管理部门负责人组成，每季度至少进行（一次）全院各科室病历质量的评价，特别是重视对（病历内涵质量）的审查。

82、重危患者的病程记录每天至少

（1）次，病情发生变化时，（随时记录），记录时间应具体到（分钟）。

83、病区值班需有一、二线和三线值班人员。

一线值班人员为取得（医师资格）的住院医师，二线值班人员为（主治医师）或（副主任医师）。

进修医师值班时应在（本院医师）指导下进行医疗工作。

84、值班医师不能“一岗双责”，如即（值班）又（坐门诊）、做手术等，（急诊手术）除外，但在病区有急诊处理事项时，应由（备班）进行及时处理。

85、外院的影像资料或病理资料，如需作为（诊断或治疗依据）时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院（住院病历）中。

86、手术前，必须查对（科别、住院号、姓名、性别、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药）。

87、全院会诊时，会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要，会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室参加。

（√）

88、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

（√）

89、科内会诊原则上应每两周举行一次，科室人员可选择参加。

（Χ）

答：

原则上每周举行一次，全科人员参加

90、科间会诊时，应邀科室应在24小时内派（主治医师）以上人员进行会诊。

91、对新入院普通病人，住院医师应在几小时内完成入院记录。

（D）

A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时&

92、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。

（√）

93、死亡病例，一般情况下应在（1周内）组织讨论。

94、一般患者每周至少（）主任医师或副主任医师查房记录？

（C）

A、1次B、1-2次C、2次D、3次

95、对病情稳定的慢性病患者，至少（C）天记录一次病程记录。

A、1天B、3天C、5天D、7天

96、手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术是（B）

A、四级手术B、三级手术C、二级手术D、一级手术

97、对于急、危、重病患者，必须做好床前（交接）。

值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任（交接班签字），并注明日期和时间。

98、对诊断尚未明确的患者，首诊医师应在对症治疗的同时，及时请（上级医师）或（有关科室医师）会诊。

99、医院要建立病历质量管理组织，完善（C）病历质量控制体系并定期开展工作。

A2级B3级C4级D1级&

100、药房发药时，查对（药名）、（规格）（剂量）、用法与处方内容是否相符。

101、对新入院普通病人，住院医师应在几小时内完成入院记录。

（D）

A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时

102、一般患者每周至少（）主任医师或副主任医师查房记录？

（C）

A、1次B、1-2次C、2次D、3次

103、检验科检验时，查对检验（试剂、项目，化验单与标本是否相符）。

104、住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行（早晚查房）。

105、危重患者抢救制度，急救用品必须实行“五定”，即（定数量定地点定人员管理定期消毒灭菌定期检查维修）。

106、新业务、新技术的实施须同（患者）签署相应协议书，并应履行相应（告知）义务。

107、医疗机构应建立二级医师治疗体系，实行主治医师和住院医师二级查房制度。

（Χ）&

答：

建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度

108、理疗科及针灸室高频治疗时，不但要查对科别、病房、住院号、性别、年龄、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤，并检查（体表、体内）有无金属异常。

109、危重患者抢救制度，抢救时应制度完善、（设备齐全、性能良好）。

110、主治医师查房，了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见。

（√）

111、外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入（病程记录），同时将治疗文件附于本院病历中。

112、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员（会诊）、决定患者（收住科室）等医疗行为的决定权。

113、主任医师（副主任医师）查房每周

（2）次，主治医师查房每日

（1）次。

114、住院医师对所管患者实行42小时负责制，实行早晚查房。

（Χ）答：

24小时

115、心电图、脑电图、超声波、基础代谢等科室检查时，查对（科别、床号、住院号、姓名、性别、检查目的）。

116、医疗机构应选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行（至少2次），由（医务科）主持。

117、病情疑难复杂且需要（多科）共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行（全院会诊）。

118、医院病历质量管理组织三级质控部门由医院（病案专职质量管理医师）组成，负责对（归档病历）的检查。

119、急诊会诊可以（电话）或（书面）形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在（10）分钟内到位。

120、对急、危、重患者，如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

（√）

121、科间会诊时主管医师可不在场陪同，介绍病情，只听取会诊意见即可。

（Χ）

答：

主管医师必须在场陪同

122、首诊医师对诊断明确的患者应（积极治疗）或（提出处理意见）。

患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行（科间会诊）。

123、危重症患者如需检查、住院或转院者，（首诊医师）应陪同或安排（医务人员）陪同护送。

124、平诊患者入院后，主管医师应在（C）内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。

A4小时B6小时C8小时D10小时

125、上级医师查房记录应在几小时内完成？

（C）

A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时

126、正（副）主任医师每周应查房几次？

（A）

A、2次B、3次C、4次D、5次

127、新业务、新技术完成一定例数后，（B）负责及时总结。

A主管医师B科室C医务科D业务院长

128、新入院患者，（D）内应有主治医师以上职称医师查房记录。

A6小时B12小时C24小时D48小时

129、出院病历一般应在（C）天内归档。

A2天B3天C5天D7天

130、分级护理分为四个级别：

（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）和（三级护理）。

131、输血科（血库）必须由当地卫生行政部门指定的（采供血机构）供给血液，不得使用（无血站（库）名称）和（许可证标记）的血液。

132、患者需输血时，应由经治医师逐项认真填写（《输血申请单》），（主治医师）审核后签字；护士按医嘱行“三对”后，给病人（采集血样）；试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血之日前送血库（急症例外）。

133、输血科（血库）工作人员接收标本时，与（输血申请单）逐项进行认真核对，无误后双方登记签字，将标本收下备血。

134、护士在取血时，应认真核对受血者（姓名、床号、住院号、血型及试验结果和供血者条码、采血时间、血型）等输血单上的各项目，无误后签字，方可将血液拿出输血科（血库）。

135、如果输血出现反应，立即（停止输血），由临床主管医师向（输血科（血库））说明情况，并与血站一并查明原因。

136、输血科（血库）工作人员必须保证（入库）、出库和库存血量账目清楚，保管（十年）以上。

137、在医患沟通中，关于有创检查和治疗的（书面告知）应有（操作医生）负责，涉及多个科室的主管医生和操作医生不是同一人的应由（主管医生）和（操作医生）共同告知，履行相关的书面签字手续统一存入病历。

138、医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要（治疗手段）、重要（检查目的）及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的（严重后果）、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医药费用清单等内容。

并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。

139、普通疾病患者的沟通，由（主管医生）在（床旁查房）时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。

140、疑难、危重病人，由病人的（主管医生、主治医师（包括科主任）和责任护士（包括护士长））直接与患者和家属进行正式沟通。

141、带有共性的多发病、常见病，由（护士长）及相关医生、护士一起召集病人或家属开会，（集中）进行沟通。

142、医患沟通的基本要求（尊重、诚信、同情、耐心）。

143、医患沟通的一个技巧是（倾听）

144、医患沟通的二个掌握是掌握（病情、治疗情况和检查结果）；掌握（医疗费用的使用情况）。

145、医患沟通的三个留意是留意（对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受）；留意（对方对病情的认知程度和对交流的期望值）；留意（自身的情绪反应，学会自我控制）。

146、医患沟通的四个避免是避免（强求对方及时接受事实）；避免（使用易剌激对方情绪的词语和语气）；避免（过多使用对方不易听懂的专业词汇）；避免（刻意改变和压抑对方情绪，适时舒缓）。

147、当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，先请示（上级医生），然后再沟通。

148、论断不明或疾病恶化时，在沟通前，（医—医）之间，（医—护）之间，（护—护）之间要相互讨论，统一认识后，由（上级医师）对家属进行解释，以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。

149、对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用（书面沟通）。

150、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的应该（注销注册，收回医师执业证书）。

151、未经医师亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具（疾病诊断书、健康证明书、死亡证明书、出生证明书、死产报告书）。

152、根据我国《医疗机构管理条例实施细则》的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别是（15和30年）。

153、《医疗事故处理条例》规定患者有权复印或复制（门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录）。

154、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（1年），医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（2年），麻醉药品和第一类精神药品的处方应当至少保存（3年）。

155、按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者，不得从事（医师执业活动）。

156、临床医生和护士接到医技科室“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符合或标本的采集有问题时，应（重新留取标本）送检进行复查，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验科应（重新）向临床科室报告“危急值”，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交（管床医生）或（值班医生），管床医生或值班医生接报告后，应立即报告（上级医生或科主任），并结合临床情况采取相应措施。

157、医疗保健机构严禁采用技术手段进行胎儿（性别鉴定）。

158、受卫生行政部门委托的机构或组织应当按照医师执业标准对医师进行定期考核，考核的内容有医师的（业务水平、工作成绩、职业道德状况）。

159、医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，必须征得（患者）同意，并应当取得其家属或关系人同意并（签字）；无法取得患者意见时，应当取得家属或关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，（经治医师）应当提出医疗处置方案，在取得（医疗机构负责人或被授权负责人）的批准后