冷热疗法.docx
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冷热疗法
冷热疗法
[单项选择题]
1、冷、热疗法如需反复使用,为防止继发效应,应间隔多长时间()
A.20分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.1小时
E.2小时
参考答案:
D
参考解析:
继发效应:
机体为了组织免受损伤而产生的防御作用,转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用,而出现的短暂的相反的作用。
因此,病人用热或用冷疗法30分钟后应停止,给予1小时的复原时间后,再按规定反复应用。
治疗以不超过30分钟为宜;让组织有一个复原过程,防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。
故本题选D。
解题关键:
冷、热疗法如需反复使用,中间应给予1小时复原时间,以防发生继发效应。
【考点】:
冷、热疗法注意事项
[单项选择题]
2、患儿,2岁。
高热2天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是()
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
参考答案:
B
参考解析:
行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位有心前区、足底、腹部。
心前区可以引起反射性心率减慢,心房或心室纤颤、房室传导阻滞;足底可以引起放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩;腹部容易引起腹泻。
因此选B是正确的。
解题关键:
温水或乙醇拭浴时,禁忌枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底要牢记。
【考点】:
擦浴禁忌部位
[单项选择题]
3、患者,23岁。
近期面部危险三角区感染化脓,护士嘱其禁忌热敷局部,其原因是()
A.易导致面部烫伤
B.易加重局部出血
C.易加重患者疼痛
D.易导致颅内感染
E.易掩盖病情
参考答案:
D
参考解析:
面部危险三角区与颅内海绵窦相通的面部血管没有静脉瓣,热敷可以扩张血管,血流增多,导致细菌及毒素进入血循环,促进炎症扩散,造成颅内感染引起败血症,故正确答案为D。
[单项选择题]
4、护士为患者进行热疗时,正确的做法是()
A.温水擦浴时水温应为27~37℃
B.温水坐浴时水温应为50~60℃
C.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60~80℃
D.湿热敷时水温应为60~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃
参考答案:
A
参考解析:
麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃;局部浸泡时水温应为43~46℃;温水擦浴一般为32~34℃;温水坐浴时水温应为38~41℃;湿热敷时水温应为50~60℃,所以选项A是正确的。
解题关键:
热疗时要注意掌握好温度。
【考点】:
热疗法的适宜温度
[单项选择题]
5、患者男,24岁。
工作时不慎扭伤踝关节,半小时后来院就诊,正确的处理方法()
A.冷敷
B.热敷
C.冷热交替使用
D.热水足浴
E.局部按摩
参考答案:
A
参考解析:
冷敷可以使血管收缩,减轻局部充血,减轻疼痛,使用热敷可以促进血液循环加重皮下出血,肿胀,疼痛,所以扭伤48小时内应该用冷敷。
故选A。
解题关键:
48小时内的扭伤要使用冷敷。
【考点】:
冷疗法的适应证
[单项选择题]
6、某学生登山时不慎扭伤踝关节,1小时后来到医务室就诊,正确的处理方法是()
A.热敷
B.冷敷
C.冷热敷交替使用
D.热水足浴
E.夹板固定
参考答案:
B
参考解析:
软组织损伤48小时内,冷敷可有助于控制出血、减轻水肿与疼痛。
所以选择B是正确的。
解题关键:
48小时内的软组织损伤要使用冷敷。
【考点】:
冷疗法的适应证
[单项选择题]
7、患者女,52岁。
风湿性关节炎,每日红外线照射25分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()
A.照射剂量过小
B.照射剂量过大
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间
参考答案:
C
参考解析:
红外线照射时患者有舒适的温热感,皮肤可出现淡红色均匀的红斑,说明照射剂量合适,所以选项C是正确的。
解题关键:
红外线照射皮肤可出现淡红色均匀的红斑说明照射剂量合适。
【考点】:
红外线照射的有效表现
[单项选择题]
8、不宜采用热水坐浴的是()
A.痔疮手术后患者
B.肛门部充血患者
C.外阴部炎症患者
D.肛裂患者
E.月经期女性
参考答案:
E
[单项选择题]
9、乙醇擦浴的浓度为()
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
参考答案:
B
[单项选择题]
10、在物理降温方法中,散热效果最好的是()
A.冰袋冷敷足底
B.冰袋冷敷头部
C.乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.冰袋冷敷大动脉处
参考答案:
C
[单项选择题]
11、关于热疗的生理效应,描述错误的是()
A.扩张血管
B.增强细胞代谢
C.增加血液黏稠度
D.提高毛细血管通透性
E.加快神经传导速度
参考答案:
C
[单项选择题]
12、有关影响冷热疗法效果的因素,描述错误的是()
A.湿热的效果优于干热
B.冷疗时间越长,效果越好
C.皮肤较薄的部位冷热疗效果较好
D.冷疗面积越大,机体耐受力越差
E.老人对冷热敏感性降低,应注意防止烫伤或冻伤
参考答案:
B
[单项选择题]
13、可使用热疗的情况是()
A.胃出血
B.腰肌劳损
C.皮肤湿疹
D.踝关节扭伤早期
E.未确诊的急性腹痛
参考答案:
B
[单项选择题]
14、偏瘫患者使用热水袋时水温不能过高,其原因是()
A.局部血液循环不良
B.局部皮肤对热敏感
C.局部血管反应敏感
D.局部皮肤感觉迟钝
E.热刺激可加重原发病
参考答案:
D
[单项选择题]
15、可用热水坐浴的情况是()
A.阴道出血
B.痔疮手术后
C.急性盆腔炎
D.产后5天
E.妊娠32周
参考答案:
B
[单项选择题]
16、冷疗减轻疼痛的机制是()
A.降低细菌的活力
B.降低细胞的新陈代谢
C.降低神经末梢的敏感性
D.降低痛觉神经的兴奋性
E.使肌肉、韧带组织松弛
参考答案:
C
[单项选择题]
17、在乙醇擦浴过程中,可继续擦拭的情况是()
A.皮肤青紫
B.皮肤潮红
C.出现寒战
D.面色苍白
E.呼吸异常
参考答案:
B
[单项选择题]
18、患者王某,男性,32岁,左小腿因故划伤,护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗,主要原因是用冷后会出现()
A.皮疹
B.关节疼痛
C.肌肉痉挛
D.局部肿胀疼痛
E.局部血流减少,组织营养不良
参考答案:
E
[单项选择题]
19、患者张某,女性,体温39.5℃,对该患者使用冰袋降温时,措施不妥的是()
A.随时观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后应及时更换
C.用冷时间为30分钟左右
D.冰袋使用后1~2小时应测体温
E.局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
参考答案:
D
[单项选择题]
20、患者李某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时灯距应为()
A.5~10cm
B.10~20cm
C.20~30cm
D.30~50cm
E.50~70cm
参考答案:
D
[单项选择题]
21、患者女,32岁。
会阴侧切产下一名女婴,对于李女士侧切伤口红肿,护士遵医嘱给予红外线灯照射。
照射时间应为()
A.3~5分钟
B.5~8分钟
C.10~15分钟
D.20~30分钟
E.35~45分钟
参考答案:
D
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[单项选择题]
22、患者女,40岁。
高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后()
A.5分钟
B.15分钟
C.25分钟
D.30分钟
E.60分钟
参考答案:
D
[单项选择题]
23、患者女,40岁。
高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴降温的主要机制是()
A.渗透散热
B.传导散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.辐射散热
参考答案:
C
[单项选择题]
24、患者女,40岁。
高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
体温降至何种程度应取下头部冰袋()
A.36.5℃以下
B.37℃以下
C.37.5℃以下
D.39℃以下
E.39.5℃以下
参考答案:
D
[单项选择题]
25、肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。
对患者护理措施不当的是()
A.生理盐水口腔护理
B.鼓励患者多饮水
C.酌情给予酒精拭浴
D.每小时1次测量体温
E.保持皮肤清洁
参考答案:
D
[单项选择题]
26、肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。
患者发热程度为()
A.超高热
B.中度热
C.高热
D.低热
E.正常体温
参考答案:
C
参考解析:
正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。
按体温状态,发热分为:
低热:
37.4~38℃;中等热度:
38.1~39℃;高热:
39.1~41℃;超高热:
41℃以上。
根据患者此时的体温属于高热。
因此选C正确。
[单项选择题]
27、婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。
在使用热水袋过程中,下列哪项护理措施不正确()
A.直接将热水袋置于所需处
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
参考答案:
A
[单项选择题]
28、婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。
灌热水袋时,下列哪项操作方法不正确()
A.调节水温为60~70℃
B.将热水灌入袋中:
1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
参考答案:
A
[单项选择题]
29、患者王某,男性,30岁,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇擦浴降温。
为了观察降温效果,测体温应在擦拭浴后()
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.60分钟
参考答案:
D
[单项选择题]
30、在浅表性炎症后期用热疗的目的是()
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
参考答案:
D
参考解析:
冷疗可使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛,使血管收缩解除压迫,减少充血对神经的压迫而止痛,故第1题选E。
热疗在炎症早期可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期可使炎症局限,促进白细胞释放蛋白溶解酶,有助于坏死组织的清除与组织修复,故第2题选D。
[单项选择题]
31、在牙痛时应用冷疗,目的是()
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
参考答案:
E
参考解析:
冷疗可使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛,使血管收缩解除压迫,减少充血对神经的压迫而止痛,故第1题选E。
热疗在炎症早期可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期可使炎症局限,促进白细胞释放蛋白溶解酶,有助于坏死组织的清除与组织修复,故第2题选D。
[单项选择题]
32、湿热敷时,水温应调节至()
A.30~40℃
B.40~45℃
C.45~50℃
D.50~60℃
E.60~70℃
参考答案:
D
[单项选择题]
33、热水坐浴时,水温应调节至()
A.30~40℃
B.40~45℃
C.45~50℃
D.50~60℃
E.60~70℃
参考答案:
B
[单项选择题]
34、心前区禁用冷疗是为了防止()
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
参考答案:
D
[单项选择题]
35、足底禁用冷疗是为了防止()
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
参考答案:
E
[单项选择题]
36、枕后、耳廓禁用冷疗是为了防止()
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
参考答案:
A
[单项选择题]
37、成人使用热水袋的水温应调节至()
A.30~40℃
B.40~45℃
C.45~50℃
D.50~60℃
E.60~70℃
参考答案:
E
[单项选择题]
38、患者王某,男性,30岁,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇擦浴降温。
擦浴过程中,操作不妥的是()
A.头部置冰袋,足部置热水袋
B.以拍拭方式进行,不用力摩擦
C.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
D.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦浴时间
E.患者发生寒战、面色苍白时,应立即停止
参考答案:
D
[单项选择题]
39、肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。
该患者目前处于()
A.恢复期
B.高热持续期
C.体温上升期
D.退热期
E.恶化期
参考答案:
B
[单项选择题]
40、患者女,40岁。
高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
错误的操作方法是()
A.头部先放冰袋,足部放热水袋
B.以拍拭方式进行,不用摩擦
C.腋窝、腹股沟适当延长擦拭时间
D.禁忌擦拭胸前区、腹部和足底等部位
E.患者发生寒战、面色苍白时应减慢速度
参考答案:
E
[单项选择题]
41、患者李某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
用红外线灯照射创面的作用不包括()
A.消炎
B.镇痛
C.抑制细菌生长
D.促进创面干燥结痂
E.促进肉芽组织生长
参考答案:
C
[单项选择题]
42、患者林某,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是()
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每30分钟测一次肛温
E.肛温应维持在30℃以下
参考答案:
E
[单项选择题]
43、患者高某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,操作不当的是()
A.备无菌坐浴盆
B.坐浴前排空膀胱
C.水温调至60~70℃
D.坐浴时间15~20分钟
E.坐浴后按无菌原则更换敷料
参考答案:
C
[单项选择题]
44、婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.立即停用,局部涂乙醇
参考答案:
C
[单项选择题]
45、关于热疗促进炎症消散和局限的机制,描述错误的是()
A.溶解坏死组织
B.降低细菌的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管,促进毒素排出
参考答案:
B
[单项选择题]
46、患者,男性,28岁,肛瘘手术后。
拟行热水坐浴,其浸泡时间为()
A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.15~20分钟
D.20~30分钟
E.30~40分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
47、护理血液病伴高热的患者,护理措施不当的是()
A.温水擦浴
B.多饮水
C.输液
D.监测体温
E.乙醇擦浴
参考答案:
E
[单项选择题]
48、患者男,58岁。
体温40.2℃,用冰袋降温,利用的散热方式是()
A.辐射
B.对流
C.蒸发
D.传导
E.寒战
参考答案:
D
参考解析:
冰袋降温的原理是机体的热量直接传到同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式,是利用传导散热。
所以选择D是正确的。
解题关键:
冰袋采取传导的方法达到降温的目的。
【考点】:
冰袋降温的散热方式
[单项选择题]
49、患儿,7岁。
扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()
A.放置加热盐袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
参考答案:
B
参考解析:
扁桃体切除术后放置冰囊是为了止血止痛。
故选B。
解题关键:
扁桃体切除术后要放冰囊。
【考点】:
冷疗法作用