有机磷中毒病人的护理试题.docx
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有机磷中毒病人的护理试题
有机磷中毒病人的护理
一、A1
1、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是
A、应该尽量地少用B、应该尽早地使用C、不与阿托品合用D、只用于轻度中毒E、只用于重度中毒
2、有机磷农药职业性中毒的原因多是
A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善
3、敌敌畏中毒的临床特征是
A、瞳孔散大B、瞳孔正常，心率加快C、瞳孔缩小，肺水肿D、血压下降，心率减慢E、四肢抽搐
4、抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是
A、大量水催吐B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃C、对服毒超过6小时者仍应洗胃D、洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻E、肥皂水灌肠
5、口服有机磷农药中毒患者的饮食护理，错误的是
A、洗胃后需禁食24小时B、开始进食前口服氢氧凝胶C、从流质过渡为普食D、给予高蛋白、高糖、高脂饮食E、重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水
6、有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现
A、口干B、血压下降C、心率减慢D、出汗增多E、呼吸加快
7、对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括
A、早期足量使用阿托品B、及时吸氧、吸痰C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E、口服中毒者用清水反复洗胃
二、A2
1、年轻女性，因与朋友发生争吵后。
自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生
A、呼吸肌麻痹B、呼吸困难C、肺水肿D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E、抽搐和昏迷
2、患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。
嘱中毒者立即
A、现场抢救B、脱离现场、脱去污染衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、酒精清洗皮肤
3、患者女性，45岁。
有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。
考虑为重度有机磷中毒。
血胆碱酯酶活性是
A、血胆碱酯酶活性70％～50％B、血胆碱酯酶活性50％～30％C、血胆碱酯酶活性60％～35％D、血胆碱酯酶活性<35％E、血胆碱酯酶活性<30％
4、患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。
有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是
A、可在10分钟至1小时内B、可在10分钟至2小时内C、可在10分钟至3小时内D、可在10分钟至4小时内E、可在10分钟至5小时内
5、患者女性，24岁。
因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。
来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。
有机磷中毒的死亡原因是
A、肺部感染B、脑水肿C、中间综合征D、心脏骤停E、呼吸衰竭
6、患者，男，50岁，有机磷农药中毒急诊诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到难以入睡多年。
近来，足趾渐变黑。
该患者下列哪种情况属于阿托品中毒
A、颜面潮红B、皮肤干燥、口干C、烦躁不安、抽搐D、瞳孔较前扩大E、肺部啰音消失
7、一个神志不清的患者被送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是
A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肝性脑病E、尿毒症
三、A3/A4
1、患者，男性，49岁。
特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。
<1>、有机磷农药中毒诊断的主要指标是
A、典型症状B、呕吐物C、瞳孔缩小D、意识障碍E、全血胆碱酯酶测定
<2>、有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是
A、缓解肌肉震颤B、缓解肌肉抽搐C、促使昏迷患者苏醒D、使瞳孔缩小E、抑制腺体分泌
<3>、有机磷农药对人体的毒性主要在于
A、引起急性肾衰竭B、使血液凝固发生障碍C、抑制中枢神经系统D、抑制乙酰胆碱酯酶活力E、增加乙酰胆碱的产生
2、患者，男性，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即给予洗胃。
<1>、应选择的洗胃液是
A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%～4%碳酸氢钠溶液E、硫酸铜溶液
<2>、禁忌采用的洗胃溶液是
A、1:
15000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0.1%硫酸铜
<3>、电动吸引洗胃压力应保持在
A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa
<4>、洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生B、减少灌洗量，继续洗胃观察C、减低吸引压力D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】早期足量使用，但剂量不宜过大，副作用明显，用量过大可能引起室性期前收缩，室颤或传导阻滞。
中、重度中毒时，与阿托品合用，效果更好。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】违反操作规定及装载有机磷农药的生产设备密闭不严，易引起有机磷农药职业性中毒。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】敌敌畏中毒的临床特征：
表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】口服中毒者要大量盐水催吐；反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠溶液进行洗胃，对服毒超过6小时者仍应洗胃，由于部分毒物仍可滞留于胃内；洗胃后灌入泻药以清除进入肠道内的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收。
导泻常用盐类泻药，如硫酸钠或硫酸镁，故选D；导泻无效者，肥皂水灌肠。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】正确的饮食选择不仅能使消化道内的残毒及时破坏，减少吸收，避免反跳的发生，同时还能促进消化道功能的恢复，改善患者体质，减少并发症，从而提高治愈率。
口服有机磷农药中毒患者的理想饮食为：
低温、低脂、低糖、高纤维素、偏碱性的软食或普食，以少食多餐为原则，故选D。
洗胃后需禁食24小时；从流质过渡为普食；重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】阿托品是一种抗胆碱药，对平滑肌有较强的解痉作用，可抑制腺体分泌，常用于有机磷中毒的治疗，阿托品化的表现为：
患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等，故A正确。
B、C、D、E均是有机磷中毒的表现，均排除。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。
严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】现场整个空气环境中都会有农药雾滴。
所以要离开现场。
题干“不慎将农药污染衣服”所以应该脱去污染衣服。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】重度中毒：
全血胆碱酯酶活力降至30%以下。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。
一般经皮肤吸收，症状常在接触农药2～6小时内出现。
口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
6、
【正确答案】C
【答案解析】阿托品使用原则是早期、足量反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。
阿托品化表现为：
患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。
达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。
当出现阿托品化，则应减少阿托品剂量或停药。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
7、
【正确答案】C
【答案解析】患者呼吸带有特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中毒诊断的重要依据。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】E
【答案解析】全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计得主要指标。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】当有机磷进入人体后，以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力，以致体内乙酰胆碱大量蓄积，并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活力，使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋，最后转入抑制和衰竭，表现一系列症状和体征。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】硫化锌易溶于油类物质，忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物，以免促进磷的溶解吸收。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】检查电动吸引器的功能，调节负压，保持在13.3kPa左右，压力不宜过大，以免损伤胃黏膜。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】洗胃过程中护士应密切监测患者面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。
如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃并与医生联系，采取相应急救措施。
【该题针对“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】
镇静催眠药中毒病人的护理
一、A1
1、在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是
A、甘油B、清水C、液体石蜡D、1:
5000高锰酸钾E、碳酸氢钠
2、禁忌洗胃的中毒药物是
A、敌敌畏B、敌百虫C、磷化锌D、氰化物E、硝酸
3、地西泮中毒抢救中，应除外下列哪项
A、保持呼吸道畅通B、洗胃C、应用活性炭D、应用利尿剂E、高压氧舱治疗
二、A2
1、患者女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是
A、立即洗胃B、立即催吐C、硫酸镁导泻D、0.9%生理盐水洗胃E、监测生命体征
2、患者男，32岁。
抑郁症，长期失眠，一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶，急诊入院时神志呈昏迷，下列处理不正确的是
A、保持气道通畅B、监测生命体征C、洗胃D、建立静脉通路E、准备血液透析用物
3、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。
体检：
呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。
为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是
A、脑电图B、脑部CTC、脑血管造影D、脑部MRIE、呕吐物鉴定
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】此题考查了急性中毒后洗胃的原则，在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择清水或温开水。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。
可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】地西泮中毒抢救时，首先要保持患者呼吸道畅通，深昏迷患者可行气管插管，及时清除毒物，包括洗胃、应用活性炭、利尿等。
而高压氧舱常用于一氧化碳中毒的治疗。
故本题选E，其余选项均正确。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】B
【答案解析】中毒者处于昏迷、惊厥状态时，绝对不能催吐，以免因呕吐物进入气管窒息导致生命危险。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】镇静催眠药中毒清除毒物的方法有：
洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等，其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效，对苯二氮卓类无效，此患者服用地西泮属苯二氮卓类，故血液透析无效，本题选E。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。
【该题针对“第七节-镇静催眠药中毒病人的护理”知识点进行考核】
酒精中毒病人的护理
一、A1
1、下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是
A、保持呼吸道通畅B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化C、按医嘱尽快使用纳洛酮D、不能对患者进行保护性约束E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量
2、酒精中毒行血液透析的适应证，不包括
A、同时伴有甲醇中毒B、同时伴严重代谢性酸中毒C、伴其他可疑药物中毒D、出现共济失调E、血乙醇含量达到500mg/dl
3、急性酒精中毒临床表现分为三期，下列症状描述符合这三期顺序表现的是
A、头痛、健谈—视力模糊--瞳孔散大B、恶心、呕吐--自负--心率快C、心率快--自负--恶心、呕吐D、易激怒--血压下降--恶心、呕吐E、言语含糊不清—沉默、孤僻--呕吐
二、A2
1、患者，女性，45岁，饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。
下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是
A、反复洗胃B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴葡萄糖
2、患者男，40岁。
患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是
A、注意保暖B、保持呼吸道通畅C、戒酒D、安全防护E、低脂饮食
3、患者男，26岁。
于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院，查体：
T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。
分诊护士判断该患者最可能是
A、急性胰腺炎B、癔症C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒
4、患者男性，28岁。
参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。
目前患者处于
A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期
5、患者男性，38岁。
因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L，（250mg/dl），此时患者处于
A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期
6、患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的
A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应
7、患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍。
考虑酒精慢性中毒的
A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应
8、患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml。
陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。
处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。
透析指征是：
当血乙醇含量达到
A、>108mmol/L（500mg/dl）B、<54mmol/L（250mg/dl）C、>87mmol/L（400mg/dl）D、<108mmol/L（500mg/dl）E、<87mmol/L（400mg/dl）
9、患者，男性，45岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。
针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是
A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗基础上，护理主要是，让患者侧卧、保持呼吸道畅通，以防呕吐发生窒息；密切观察患者生命体征，必要时行脑CT检查；催醒可使用阿片受体拮抗剂，如纳洛酮；必要时给予适当的保护性约束，防止意外发生，故D错误；注意保暖，并补充能量等护理措施。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。
透析指征有：
血乙醇含量＞108mmol/L（500mg/dl），伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。
静脉注射50%葡萄糖100ml，肌注维生素B1、维生素B6各100mg，以加速乙醇在体内氧化。
对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】急性中毒：
一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。
1.兴奋期：
血乙醇浓度达到11mmol/L（50mg/dl）即感头痛、欣快、兴奋。
血乙醇浓度超过16mmol/L（75mg/dl），表现为健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。
浓度达到22mmol/L（100mg/dl）时，驾车易发生车祸。
2.共济失调期：
血乙醇浓度达到33mmol/L（150mg/dl），肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。
浓度达到43mmol/L（200mg/dl），出现恶心、呕吐、困倦。
3.昏迷期：
血乙醇浓度升至54mmol/L（250mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。
对轻中度中毒者予补液、速尿及纳洛酮治疗即可。
对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】酒精中毒昏迷期：
血乙醇浓度升至54mmol/L（250mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】血乙醇浓度升至54mmol/L（250mg/dl），患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】昏迷期：
血乙醇浓度升至54mmol/L（250mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】Wernicke脑病：
眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。
有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。
精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。
维生素B1治疗效果良好。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】Korsakoff综合征：
近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。
病情不易恢复。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】A
【答案解析】严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。
透析指征有：
血乙醇含量>108mmol/L（500mg/dl），伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。
静脉注射50％葡萄糖100ml，肌注维生素B1、维生素B6各100mg，以加速乙醇在体内氧化。
对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【答案解析】对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点进行考核】
中暑病人的护理
一、A1
1、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是
A、体温升至40℃以上B、周围循环障碍C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水肿
2、高温环境劳动的工人，为预防其中暑宜饮
A、矿泉水B、含盐饮料C、含咖啡饮料D、含糖饮料E、含酒精饮料
3、中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
A、肛温39℃B、心率100次/分C、呼吸25次/分D、持续吸氧E、血压80/50mmHg
4、热衰竭的发生机制是
A、体温调节功能障碍B、大量出汗未及时补充水分C、散热不足致体内热蓄积D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足
5、为高热患者解释补充营养和水分的原因，应除外
A、迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱B、迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱C、迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少D、分解代谢增加，需营养物质增多E、高热时患者食欲下降
6、下列不属于先兆中暑临床表现的是
A、大汗B、口渴C、脉搏减慢D、体温正常E、面色潮红
二、A2
1、患
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