某移民搬迁资格预审文件格式.docx
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某移民搬迁资格预审文件格式
[正本或副本]
商州区沙河子移民搬迁第二安置小区12#楼（一标段）
投标人资格预审申请书
申请单位名称：
（盖章）
单位详细地址：
法定代表人（签字）：
项目联系人:
联系电话:
申请日期:
二○一五年月日
一、资格预审申请书
二、资格预审申请书附表
1、投标申请人一般情况
2、近三年工程营业额数据表
3、财务状况表
4、类似工程经验
5、公司人员及拟派往本招标工程项目的人员情况
6、拟派往本招标工程项目负责人与主要技术人员
7、拟派往本招标工程项目负责人与项目技术负责人简历
8、拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况
9、现场组织机构情况
10、其他资料
一、资格预审申请书
致:
商州区沙河子移民搬迁第二安置小区项目建设管理处招标领导小组：
陕西华强项目管理有限公司：
1、经授权作为代表，并以“投标申请人”的名义，在充分理解《投标申请人资格预审须知》的基础上，本申请书签字人在此以商州区城投公司综合楼工程投标申请人的身份（以下简称“投标申请人”），向你方提出资格预审申请；
2、本申请书附有下列内容的正本文件的复印件：
2.1投标申请人的法人营业执照；
2.2投标申请人的房屋建筑施工资质等级证书；
2.3法人身份证明或授权委托人身份证明；
3、按资格预审文件的要求，你方授权代表可调查、审核我方提交的与本申请书相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清本申请书中有关财务和技术方面的问题。
本申请书还将授权给与本资格预审有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料,以核实本申请书中提交的或与本申请人的资金来源、经验和能力有关的声明和资料。
4、你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料：
一般质询和管理方面的质询
联系人1：
电话：
联系人2：
电话：
有关人员方面的质询
联系人1：
电话：
联系人2：
电话：
有关技术方面的质询
联系人1：
电话：
联系人2：
电话：
有关财务方面的质询
联系人1：
电话：
联系人2：
电话：
5、本申请充分理解下列情况：
5.1资格预审合格的申请人的投标，须以投标时提供的资格预审申请书主要内容的更新为准；
5.2你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。
前述情况发生时，投标仅面向资格预审合格且能满足变更后要求的投标申请人。
法人（或授权委托人）：
（签字）
法人单位：
（盖章）
二0一五年月日
附件1：
投标申请人营业执照复印件
投标申请人资质证书复印件
法人身份证明复印件（或授权委托人身份证明复印件）
项目经理证书复印件
项目经理学历证书复印件
项目经理身份证明复印件
（以上内容的复印件均须加盖法人单位公章）
二、资格预审申请书附表
附表1投标申请人一般情况
1
企业名称
2
总部地址
3
当地代表处地址
4
电话
联系人
5
传真
电子邮箱
6
注册地
注册年份
7
公司资质等级证书号
8
公司（是否通过，何种）质量保证体系认证（如通过请附相关证书复印件，并提供认证机构年审监督报告）
9
主营范围
10
作为总承包人经历年数
11
作为分包商经历年数
12
其它要求说明的情况
附表2
近三年工程营业额数据表
投标申请人名称：
近三年工程营业额
财务年度
营业额
（万元）
备注
2014年
2013年
2012年
注：
1.本表内容将通过投标申请人提供的财务报表进行审核。
2.所填的年营业额为投标申请人每年从各招标人那里得到的已完工程施工收入总额。
3.所有独立投标申请人均须填写此表。
附表3
财务状况表
1.开户银行情况
开户银行
名称：
地址：
电话：
联系人及职务：
传真：
电传：
2.近三年每年的资产负债情况
财务状况
（单位：
元）
近三年（应分别明确公元纪年）
2014年
2013年
2012年
1总资产
2.流动资产
3总负债
4.流动负债
5.税前利润
6.税后利润
投标申请人请附最近三年的财务报表，包括资产负债表、损益表以及开户银行资信证明。
附表4
类似工程经验
投标申请人名称：
1
合同号
合同名称
工程地址
2
发包人名称
3
发包人地址（请详细说明发包人联系电话及联系人）
4
与投标申请人所申请的合同相类似的工程性质和特点
5
合同身份（注明其中之一）
□独立承包人□分包人□联合体成员
6
合同总价
7
合同授予时间
8
完工时间
9
合同工期:
10
其他要求：
（如施工经验、技术措施、安全措施等）
注：
1.类似现场条件下的施工经验要求申请人填写已完或在建类似工程施工经验。
2.每个类似工程合同须单独具表，并附中标通知书或合同协议书或工程竣工验收证明，无相关证明的工程在评审时将不予确认。
（有类似情况,按本格式另附表）
3.建设方盖章确认。
附表5.1
拟派项目经理组成人员表
职务
（岗位名称）
姓名
年龄
学历
毕业院校
职称
任职
年限
手机号码
项目经理
施工员
质量员
安全员
材料员
注：
应附上所有人员的身份证、毕业证、技术职称、上岗资质证书复印件及原件
附表5.2
拟派项目经理部主要组成人员施工经历
项
目
经
理
序号
1
2
3
4
5
工程名称
建设单位
工程地点
该工程造价
（500万元以上）
施
工
员
序号
1
2
3
4
5
工程名称
建设单位
质
量
员
序号
1
2
3
4
5
工程名称
建设单位
安
全
员
序号
1
2
3
4
5
工程名称
建设单位
材料员
序号
1
2
3
4
5
工程名称
建设单位
注：
要求附每个工程的证明资料复印件
附表6拟派往本招标工程项目负责人与主要技术人员情况
投标申请人名称：
1
职位名称
主要候选人姓名
替补候选人姓名
2
职位名称
主要候选人姓名
替补候选人姓名
3
职位名称
主要候选人姓名
替补候选人姓名
4
职位名称
主要候选人姓名
替补候选人姓名
注：
1.拟派往本工程的主要技术人员应包括项目技术负责人，相关专业工程师，预算、合同管理人员，质量、安全管理人员，计划统计人员等。
2.对拟派往本工程的项目负责人与主要技术人员,投标申请人应提供至少2个能满足规定要求的候选人。
（有类似情况,按本格式另附表）。
附表7
拟派往本招标工程项目的负责人与项目技术负责人简历
投标申请人名称：
职位
候选人
主要替补
候选人资料
候选人姓名
出生年月
执业或职业资格
学历
职称
职务
工作年限
自
至
公司/项目/职务/有关技术及管理经验
注：
1.提供主要候选人的专业经验,特别须注明其在技术及管理方面与本工程相类似的特殊经验。
2.投标申请人须提供拟派往本招标工程的项目负责人与项目技术负责人的候选人的技术职称或等级证书复印件。
附表8
拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况
投标申请人名称：
设备名称
设备资料
1.制造商名称
2.型号及额定功率
3.生产能力
4.制造年代
目前状况
5.目前位置
6.目前及未来工程拟参与情况详述
来源
7.注明设备来源
自有购买租赁专门生产
所有者
8.所有者名称
9.所有者地址
电话
联系人及职务
传真
电传
协议
特为本项目所签的购买/租赁/制造协议详述
注：
1.投标申请人应就其提供的每一项设备分别单独具表,且应就关键设备出具所有权证明或租赁协议或购买协议，没有上述证明材料的设备在评审时将不予考虑。
2.若设备为投标申请人或联合体成员自有，则无需填写所有者、协议二栏。
附表9
现场组织机构情况
A.现场组织机构框图
B.现场组织机构框图文字详述
C.总部与现场管理部门之间的关系详述
（注:
明确赋予现场管理部门以何种权限与职责）
附表10
其他资料
1、近三年的已完和目前在建工程合同履行过程中，投标申请人所介入的诉讼或仲裁情况。
请分别说明事件年限、发包人名称、诉讼原因、纠纷事件、纠纷所涉及金额，以及最终裁判是否有利于投标申请人。
（证明材料附后。
）
2、近三年中所有发包人对投标申请人所施工的类似工程的评价意见。
（附后）
3、与资格预审申请书评审有关的其他资料。
投标申请人不应在其资格预审申请书中附有宣传性材料，这些材料在资格评审时将不予考虑。
注：
1、如有必要，以上各表可另加附页，如果表的内容超出了一页的范围，在每个表的每一页的右上角要清楚注明：
表1，第1页；表1，第2页等等。
2、附表的附件应清楚注明：
表1,附件1;表1,附件2等等。
3、投标申请人应使用不褪色的蓝、黑墨水填写或按和附表格式相同的要求打印表格，并按表格要求内容提供资料。
4、凡表格中涉及金额处，均以元为单位。
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