必修好医生继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》答案精校版.docx
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必修好医生继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》答案精校版
《抗菌药物临床应用指导原则》答案
注意：
看答案，别看选项，因为答案的序号已被打乱，每次都不一样！
（
）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用
E、利巴韦林
（
）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者
C、碳青霉烯类
（
）是新大环内酯类抗生素
E、阿奇霉素
（
）是最常见的社区获得性感染
A、急性上呼吸道感染
（
）为麻风联合化疗中的主要药物之一
A、利福平
（
）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，
前者的剂量可适当减少，
以减少其毒性反应
A、
两性霉素B
（
）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石
A、利福平
（b）是最常见的社区获得性感染B、社区获得性肺炎
（b）所致的血流感染多生在社区B、肺炎链球菌
BSI肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验结
果D、红霉素或克林霉素
艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（
）E、氟康唑
氨基糖苷类的抗结核药是（
a）A、链霉素
氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（
d）D、呋塞米增加其耳毒性
氨基糖苷类药物的不良反应不包括（
）C、肝毒性
百日咳的治疗药物首选（
a）A、红霉素
不属于抗分枝杆菌药物的是（
）D、利福布汀
不属于利福霉素类抗生素的是（
）D、克林霉素
不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是（
a）A、多立培南
不属于时间依赖性杀菌剂的是（
）D、阿奇霉素
布鲁菌病可选药物为（
a）A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素
2周
布鲁菌病一旦发现，应于（
c）小时内向有关部门报告
C、24
布鲁菌病宜选药物为（
d）D、多西环素
6周+庆大霉素
2～3周
初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（
d）个月D、6
除以下哪项外，均是符合质量管理标准的临床微生物（科）室应具备的条件（
）D、检测
项目只涵盖细菌、病毒
达托霉素为（
）抗菌药物E、环脂肽类
大环内酯类（
）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应
C、克拉霉素
大环内酯类对下列哪类细菌无效（
e）E、大肠埃希菌
滴虫阴道炎的宜选药物是（
d）D、甲硝唑
第三代头孢菌素注射用品不包括（
）D、头孢泊肟酯
对多黏菌素类药物，错误的描述是（
d）D、快速杀菌剂
对磺胺类药物不敏感的细菌是（
c）C、立克次体
对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（
）B、诊断性试验治疗
对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（
）B、氯霉素
对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（
b）B、卡那霉素
对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（
）C、耐药菌少
对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（
）A、预防性治疗
对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（
c）C、替加环素
对厌氧菌无效的药物是（
）A、克林霉素
对于7天内再次行血管介入手术者、需要留置导管或导管鞘超过
（d）小时者，应预防性使
用抗菌药物D、24小时
对于副溶血性弧菌引起的重症腹泻患者，宜选药物为（
a）A、氟喹诺酮、多西环素、第三
代头孢菌素
对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径（
）B、静脉注射
对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议（
）A、不推荐预防用药
对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌药物的建议是（
）B、不推荐
常规预防使用抗菌药物
对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议
（）E、不推荐常规预防使用抗菌药物
对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（
d）次D、1
对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（
）B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆菌属
等需氧菌引起的腹腔感染
对于污秽-感染手术（Ⅳ类切口）抗菌药物的使用原则是（
）B、在手术前即已开始治疗性
应用抗菌药物，术中、术后继续
多黏菌素类药物适用于以下哪类感染（
）D、铜绿假单胞菌
多数非结核分枝杆菌病，疗程为（
）个月D、6～24
非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（
e）E、绿脓杆菌
非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（
d）D、万古霉素类
非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用
（e）治疗E、氟康唑
肺脓肿抗菌药物总疗程为（
）E、6～10
周
肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选（
）进行治疗E、氟喹诺酮类
肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药（
）E、10～14
呋喃妥因的抗菌谱不包括
（沙雷菌属）
呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的（
）A、肠道感染
氟康唑的适应证不包括（
）A、暗色真菌病
复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（
）E、4～6周
复治结核疗程一般是（
e）个月E、8
复治结核推荐治疗方案
2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中的“S”指的是（c）C、链霉素
腹腔感染初始治疗时需（
a）A、静脉给药
肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（
d）D、两性霉素B
肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（
b）B、红霉素
肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应（
）E、肝病时减量慎用
感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据
E、细菌耐药监测
革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（
d）D、4周
钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（
），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小
C、赫氏
反应
钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林（
）mg，口服，qidE、500
钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（
b）g，静脉滴注，B、1
钩端螺旋体中、重度感染首选（
）C、青霉素G
关于白喉抗毒素说法正确的是（
）A、青霉素不可代替白喉抗毒素
关于达托霉素，以下说法正确的是（
）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物
质灭活
关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是（
）E、严重肾病者可使用本药
关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（
）B、根据病原选用杀菌剂，应单一用药
关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（
）C、尽早开始抗菌药物的预防性治疗
关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（
b）B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引
起的腹泻需用抗菌药物
关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（
）C、应立即采取经验治疗，青霉素为首选
药物，可选用青霉素
G，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素
V
关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（
e）E、病程多为自限性，一般不需要使用抗菌
药物，予以对症治疗即可痊愈
关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是（
）C、对多数革兰阴性菌有效
关于利奈唑胺说法错误的是（
d）D、不会导致乳酸性酸中毒
关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（
c）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的
盆腔炎
关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是（
）A、需具备呼吸困难加重、
痰量增多2项症状
关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（
e）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉
给药
关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（
）A、重症患者选用口服药，若临床表
现无显著改善可肌肉注射
关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（
c）C、越级使用
仅限48h内，并有相应病程记录
关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是（
）A、大于6月龄儿童的碳青
霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿
关于替加环素，下列说法错误的是（
）C、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染
关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是（
）A、不推荐头孢西丁用于＜6个月的
婴儿
关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（
c）C、应首选窄谱强效抗菌药
关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（
a）A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤
关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项，描述错误的是（
）E、肾功能减退可使本类药物
在肾脏代谢减慢而导致药物在体内蓄积，因此肾病患者应减量应用
关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项，描述错误的是（
c）C、血液病患者慎用
关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的是（
）C、每日2～3g，每8～12h给药一次
关于阴道感染下列说法错误的是（
b）B、阴道感染主要是由病毒引起的
罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（
b）B、伊曲康唑
红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物（
b）B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎
患者服用利福平期间大、小便，唾液，痰，泪液等可呈（
）D、红色
回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（
D、
iv.gtt
急性单纯性上、下尿路感染病原菌
80%以上为（
）A、大肠埃希菌
急性关节炎疗程为（
）B、2～4周
急性化脓性骨髓炎疗程为（
）C、4～6周
急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（
）D、2周
急性细菌性鼻窦炎多累及（
）B、上颌窦
急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（
）B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为（
）D、A组溶血性链球菌
急性细菌性中耳炎的病原菌以（
）最为常见，三者约占病原菌的近
80%D、肺炎链球菌、
流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌
急性细菌性中耳炎的初始治疗可（
）E、口服阿莫西林
急性细菌性中耳炎为减少复发，疗程应为（
）D、7～10天
急性胰腺炎早期的炎症性质为（
）C、化学性炎症
棘白菌素类抗真菌药物对（
）抗菌活性较弱
E、近平滑念珠菌
继发于心内膜炎的链球菌属和肠球菌属脑膜炎疗程需（
c）C、4～6周
加强监督检查有助于临床合理应用抗菌药物，具体措施包括（
）E、以上均是
甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类别（
b）B、B类
假膜性肠炎应于疗程（d）天停用相关抗菌药物
D、10
检测血清中（
）水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后
D、半乳甘露聚糖（
GM）
结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道（
）等厌氧菌的抗菌药物
D、革兰阴性菌和脆弱
拟杆菌
结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（
）种药物联合应用（
）个月C、4，
2
经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人，可预防性给予下列哪种抗菌药物（
）C、
苄星青霉素
经验治疗动物咬伤，宜选药物为（
）A、阿莫西林/克拉维酸
经验治疗气性坏疽的宜选药物为（
b）B、克林霉素+大剂量青霉素
静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物是（
）B、两性霉素B
静脉用药时，应将每
4g
磷霉素钠溶于至少（
）液体中，滴注速度不宜过快，以减少静脉
炎的发生C、250ml
局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期
口服抗菌药物（
）天B、3～7
具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（
）C、厄他培南
开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口，不太可能存在的污染菌是（
）D、肺炎链球菌
抗菌药物购用品种遴选应以（
）为目标，保证抗菌药物类别多元化
E、优化结构、确保临
床合理需要
抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（
）小时，有局部病灶
者需用药至感染灶控制或完全消散
B、72～96
抗菌药物临床应用的（
a）是抗菌药物管理的核心策略
A、分级管理
抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（
a）而定
A、药敏试验结果
抗曲霉治疗疗程通常较长，最短为（
）周，根据治疗反应其疗程可达数月或更长，需根据
个体情况而定C、6～12
可以用于治疗曲霉病的药物不包括（
）E、氟胞嘧啶
可引起视神经炎的抗结核药是（
）E、乙胺丁醇
可用于合并HIV患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是（
）C、利福布汀
可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（
）B、利福平
可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（
）A、灰黄霉素
喹诺酮类药物的适应证，错误的是（
）E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效
喹诺酮类药物的特点，描述错误的是（
）D、与其他药物有交叉耐药性
莱姆病的病原体是（
）A、伯氏疏螺旋体
莱姆病的传播方式是（
）E、虫媒传播
立克次体感染的首选药物是（
）E、多西环素
利福霉素类抗生素的临床应用错误的是（
d）D、对革兰阴性菌无效
利福平的不良反应不包括（
）A、肾毒性
利福平的抗菌作用特点不包括（
）B、是治疗结核病的首选用药
利福平的抗菌作用特点不包括（
a）A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用
利福平对哪种疾病无效（
）E、乙脑
利奈唑胺的适应证不包括（
）C、社区获得性肺炎，由敏感的肺炎链球菌所致
利奈唑胺的作用机制是（
）D、抑制细菌蛋白质的合成
联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，
抗菌药物的联合用药通常采用（）种
药物联合E、2
两性霉素B对哪类真菌感染无效（
）E、青霉菌
林可酰胺类抗生素的临床应用不包括（
c）C、革兰氏阴性菌感染
林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用（
）E、西咪替丁
磷霉素的抗菌谱不包括（
）E、支原体
流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种抗菌药物
B、利福平
氯霉素在临床应用受限的主要原因是（
）E、严重损害造血系统
麻风分枝杆菌感染主要通过（
c）传播
C、与麻风病患者的长期密切接触
慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（
）D、1～3月
猫、狗咬伤（多杀巴斯德菌）所致的皮肤、软组织感染不可用（
）E、头孢氨苄
毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（
b）B、金黄色葡萄球菌
某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（
）进行治疗A、阿莫西林或头
孢曲松
目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（
）以内D、5%
脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是（
）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄
球菌
年龄＜1
个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为（
）B、氨苄西林＋头孢曲松或头孢噻肟
念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（
）周B、6
念珠菌病开始治疗的时机取决于（
e）E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清
标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析
念珠菌病开始治疗的时机取决于（
e对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清
念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（
）周B、2
浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（
）给药D、一日一次
脓胸患者通常应于体温正常后
（）以上，周围血白细胞恢复正常，
X线胸片显示胸液吸
收，方可考虑停药，以防止复发
E、两周
脓肿＞（
）的脑脓肿患者考虑手术引流
D、2.5cm
脓肿＞（d）的脑脓肿患者考虑手术引流
D、2cm
奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（
a）A、SMZ/TMP+亚胺培南
诺氟沙星的抗菌机制是（
）D、抑制DNA螺旋酶，阻止
DNA合成
诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（
b）B、尿路感染
葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为（
）A、产毒素金黄色葡萄球菌
气性坏疽病原菌是（
）D、产气荚膜梭菌
侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，
需要考虑患者的免疫状态、
感染病原菌和药物种类，一
般在（
）周或以上A、6～12
青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（
a）A、口服品种法罗培南
青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（
）D、禁用于对青霉烯类药物过敏者
青霉烯类抗菌药物适应证不包括（
）B、下呼吸道感染
曲霉病的停药指征是（
e）E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑
制状态的逆转
人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（
）或更长，以降低复发率
B、6～8
周
人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌复合群感染者须终身用药，
但应避免使
用（
）A、利福平
如晚发性医院获得性肺炎怀疑
MRSA，宜加用（
A）A、糖肽类或利奈唑胺
伤寒、副伤寒的首选药物是（
）B、氯霉素
伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为（
）周B、6
伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选（
b）B、氟喹诺酮类
伤寒和副伤寒治疗疗程一般为（
）天E、10～14
深部真菌感染不可选用（
b）B、特比萘芬
肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应（
）B、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重
度肾功能减退时减量应用
肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应（
）C、轻、中、重度肾功能减退时均需减量
肾功能减退的患者使用链霉素时，应（
e）E、避免使用，如确有指征应用时需在治疗药物
浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量
肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（
）E、四环素
肾功能减退时，应避免应用以下哪种抗菌药物（
a），如确有指征应用时需在治疗药物浓度
监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量
a庆大霉素
时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他
β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应
（）给药A、一日多次
实施腹膜透析管植入术的患者，建议预防性使用（
）类抗菌药物1次E、第一代头孢菌素
实施肝动脉化疗栓塞（
TACE）的患者，建议预防性使用（
）类抗菌药物，但用药时间不超
过24小时A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑
实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，
建议预防性使用抗菌药物，
但以下哪种药物不在
推荐之列（
）C、阿奇霉素
实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性使用（
）类抗菌药物
1次C、第二代头孢
菌素或头孢曲松
实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（
）类抗菌药物
1次B、第一代头孢菌素
实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过（
B、
24小时
实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，
预防性应用抗菌药物时，
如果对头孢菌
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