公卫执业医师《儿童保健学》试题及答案卷一.docx

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公卫执业医师《儿童保健学》试题及答案卷一

2020年公卫执业医师《儿童保健学》试题及答案（卷一）

　一、A1

　　1、关于食物转换时的注意事项说法正确的是

　　A、食物不可以加油

　　B、食物可以适当添加盐

　　C、可以食用蜂蜜水

　　D、可以多喝果汁

　　E、可以用勺、杯进食

　　2、6月龄暂不添加的辅食为

　　A、强化铁的米粉

　　B、蔬菜泥

　　C、水果泥

　　D、肉类

　　E、蛋类

　　3、婴儿期若断离母乳，婴儿总奶量需要维持在

　　A、500ml/d左右

　　B、600ml/d左右

　　C、700ml/d左右

　　D、800ml/d左右

　　E、1000ml/d左右

　　4、儿童膳食中蛋白质提供能量占总能量的适宜比例为

　　A、8%～10%

　　B、12%～15%

　　C、25%～30%

　　D、32%～45%

　　E、55%～65%

　　5、小学生合理膳食的安排最好是

　　A、早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物

　　B、午餐应为富含蛋白质和脂肪食物

　　C、早餐应为富含蛋白质和脂肪食物

　　D、午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物

　　E、晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物

　　6、儿童饮食中碳水化合物供热比例应为

　　A、12%～15%

　　B、16%～20%

　　C、25%～35%

　　D、45%～55%

　　E、55%～65%

　　7、幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则，三种功能营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物的供给量比例最好保持在

　　A、1：

1：

1

　　B、1：

2.5：

3

　　C、1：

3：

4

　　D、1：

1.5：

4

　　E、2：

1.5：

4

　　8、母乳中含量较恒定的营养素是

　　A、钙

　　B、维生素A

　　C、维生素C

　　D、硫胺素

　　E、核黄素

　　9、促进乳房发育成熟的主要激素是

　　A、雌激素

　　B、孕酮

　　C、肾上腺皮质激素

　　D、催乳素

　　E、睾酮

　　10、儿童膳食达到合理营养的具体表现是

　　A、各类食物搭配合理

　　B、色、香、味俱佳

　　C、饮食卫生

　　D、平衡膳食

　　E、合理烹饪，营养素损失少

　　11、儿童少年的营养需求特点是

　　A、生长发育的热能需要与总热能的比例相对恒定

　　B、开始青春期发育后蛋白质需要量明显增加

　　C、儿童每日摄入脂肪应占总热能的30%～40%

　　D、每天水的需求总量大于成人

　　E、维生素需求量较恒定，变化不大

　　12、幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致为

　　A、15%～16%

　　B、13%～15%

　　C、12%～14%

　　D、11%～13%

　　E、10%～12%

　　13、在儿童热能供给中，脂肪所占的适当比例应为

　　A、12%～15%

　　B、15%～16%

　　C、15%～20%

　　D、20%～30%

　　E、20%～35%

　　14、关于能量消耗，下列叙述正确的是

　　A、体力活动的能量消耗是人体主要的能量消耗

　　B、儿童一日的能量消耗包括基础代谢、食物热效应

　　C、食物热效应消耗与能量进食速度、进食量有关，与膳食构成无关

　　D、基础代谢的能量消耗受体表面积、生理病理状况和环境的影响

　　E、以上都不对

　　15、关于儿童营养需求特点，正确的是

　　A、儿童消化、代谢与成人相同

　　B、各种营养素的需要量与成人一样

　　C、个体之间营养需求差异不明显

　　D、生长高峰期营养素的需求量增加

　　E、年龄愈小营养缺乏病愈少

　　16、以下哪项不是人工喂养应遵循的原则

　　A、选择优质乳品或乳制品为主食

　　B、哺喂次数比母乳喂养少，时间间隔比母乳喂养长

　　C、奶瓶及其他辅助用具应及时消毒

　　D、喂养品的量和浓度要根据小儿年龄、体重计算，不能过浓

　　E、喂奶前要测好温度，以温热不烫手为宜

　　二、A2

　　1、9岁男童，每日需能量2000千卡，碳水化合物摄入占能量的60%，每日应摄入的碳水化合物为

　　A、150克

　　B、200克

　　C、250克

　　D、300克

　　E、350克

　　2、2个月男婴，完全母乳喂养，无前驱症状突然出现面色苍白，前囟隆起，双眼凝视，肌内注射部位出血不止，高度怀疑诊断为

　　A、脑膜炎

　　B、维生素K缺乏症

　　C、血友病

　　D、铁缺乏症

　　E、钙缺乏症

　　3、一正常产妇住院，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施，但是不包括

　　A、鼓励按时哺乳

　　B、帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养

　　C、不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品

　　D、不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物

　　E、24小时母婴同室

　　4、6个月女婴，人工喂养为主，体格检查发现血红蛋白（Hb）值偏低，应添加的辅食主要是

　　A、肝泥

　　B、蛋黄泥

　　C、西红柿泥

　　D、米粉

　　E、苹果泥

　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　食物转换的注意事项：

（1）可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，引入的食物不应影响总奶量。

（2）食物清淡，无盐，少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。

　　（3）食物转换有助于婴儿神经心理发育，引人的过程应注意培养儿童的进食技能，用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，用勺、杯进食可促进口腔动作协调，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。

　　【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】

　　在6月龄，蛋类暂不添加，肉类尝试添加。

　　【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总奶量800ml/d左右。

　　【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　膳食蛋白质供给量主要是以各类人群需要量为基础，根据当地饮食习惯与食物构成情况、个体差异等因素，给予一个安全系数大的安全摄入量。

一般蛋白质供热量成人占膳食总热量的10%～12%较为合适，儿童、青少年则以12%～15%为宜。

　　【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　晚上一般吃完后就要睡觉休息了，此时胃的消化能力下降，蛋白质和脂肪不容易吸收和消化。

所以一般设置早餐和午餐为富含蛋白质和脂肪食物。

　　【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　幼儿及学龄前儿童的膳食安排，能量分配以总的供热中蛋白质占12%～15%、脂肪占25%～35%、碳水化合物占45%～55%为宜。

成人碳水化合物占50%～65%，脂肪20%～30%，蛋白质10%～12%。

　　【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养素。

营养素的供应应当保持稳定，不可忽高忽低;各种营养素之间的比例也要合理。

三种功能营养素的供给量比例最好保持在1：

1.5：

4，不能偏废，其中脂肪的摄入不宜过多，以免引起肥胖。

　　【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响，所以钙的含量比较恒定。

　　【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　催乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。

妇女在怀孕后期及哺乳期，催乳素分泌旺盛，能够促进乳腺发育与泌乳。

　　【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　平衡膳食指摄入的各种食品的品种、数量和质量与儿童的需要相平衡。

平衡膳食的要求如下：

　　①合理搭配各类食品，以使食物中的热能与各种营养素数量、比例尽可能与儿童的生理需要相一致。

　　②合理加工、烹调，以减少营养素的损失。

　　③注意食物的色、香、味等感官性状，以增进儿童的食欲。

　　④注意饮食卫生，保证食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　正确回答本题须抓住以下三点关键;①儿童少年有生长发育的特殊需求，所以对热能有额外需求。

就自身而言其热能部分与总热能的比例在一定阶段内是相对恒定的，但在不同的发育阶段该比例有所变化;②青春期机体生长发育非常迅速，蛋白质作为机体组织器官不断新生与修复的重要原料，需求量明显增加;只有当体内蛋白质代谢呈现吸收量大于排出量的正氮平衡时，生长发育才得以充分保障;③儿童少年无论从热量或从身体组织的发育角度出发，都需要脂肪，而且脂肪量应适宜，脂肪所提供的能量占总能量比例也随年龄的增加而下降。

这和成人为防止肥胖而减少脂肪摄入有根本差别。

因此，正确回答应是B。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】

　　生长所需：

是儿童特有的能量消耗，所需能量与生长速度成正比。

例如婴儿生长最快，此项所需约占总能量的25%～30%;1岁以后生长减缓，至学龄前儿童约为15%～16%;学龄初期儿童约占10%;青春发育期少年生长加速则又增高至13%～15%。

如果饮食所供能量不能满足这些需要，生长发育就会减缓，甚至停顿。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　脂肪所提供的能量占总能量比例随年龄的增加而下降，1～3岁幼儿为35%，4～17岁儿童、青少年膳食参考摄入量占总能量的20%～30%。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　基础代谢是人体主要的能量消耗，儿童一日的能量消耗包括：

基础代谢、体力活动、食物特殊动力学效应和提供生长发育所需的能量，食物热效应与进食速度、进食量、膳食构成均有关。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。

儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛.除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能，所以需要的热能和营养素相对较成人多。

营养素需求存在明显的个体差异。

缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高，其发病年龄从6个月至2岁，婴幼儿多见，其次为青春期。

佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于3岁以下小儿，尤其是以6～12个月婴儿多见。

因此正确答案为D。

　　【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】

　　三个月后的婴儿一般按照每3～4小时一次，约6次/日。

允许每次奶量有波动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。

　　【该题针对“部分母乳喂养和配方奶喂养★”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】

　　此9岁男童每日碳水化合物的供给能量为2000kcal×60%=1200kcal，因为每克碳水化合物的供能为4kcal，所以需要的碳水化合物的量为：

1200kcal/4kcal/g=300g。

所以本题答案选择D。

　　【该题针对“膳食与营养及