康复治疗技术主管技师专业知识71试题.docx
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康复治疗技术主管技师专业知识71试题
康复治疗技术主管技师专业知识-7-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(总题数:
50,分数:
50.00)
1.患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。
查体:
右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。
临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是
A.右手腕关节固定于功能位
B.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
周围神经损伤肌力训练的原则是大重量、少重复。
2.脑卒中患者言语障碍的发生率为
A.40%~50%B.20%~30%
C.50%~60%D.10%~20%
E.30%~40%
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.严重新生儿高胆红素血症,患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行
A.超短波治疗B.红外线照射
C.换血疗法D.紫外线照射
E.神经肌肉电刺激
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
新生儿高胆红素血症,严重患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法。
4.癌症患者心理治疗包括其他康复治疗的配合,其中不包括以下哪种康复治疗的配合
A.运动疗法B.作业治疗
C.行为疗法D.药物疗法
E.言语治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.带状疱疹主要侵犯什么部位
A.黏膜B.皮肤
C.皮肤黏膜交界处D.脊神经前根
E.神经节
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
带状疱疹主要侵犯神经节及脊神经后根(感觉神经),对脊神经前根(运动神经)侵犯较少。
6.患者,男,26岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有
A.红外线照射B.紫外线照射
C.超短波治疗D.TENS
E.主动运动
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
超短波治疗能起到深部消炎消肿作用。
红外线照射、紫外线照射、TENS治疗因患者有石膏外固定治疗,暂不适宜。
主动运动因患者手法复位石膏外固定术后两天,不适宜多活动,对减轻肿胀无明显效果。
7.患者,女,68岁,诊断“急性冠脉综合征”住院治疗,好转而出。
现出院2周,此时康复运动方案不宜选择
A.室内外散步B.家庭卫生
C.园艺活动D.跑步
E.作业治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
Ⅱ期:
指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止,时间5~6周。
此患者出院2周,故应进行冠心病Ⅱ期康复。
而Ⅱ期康复治疗方案为:
室内外散步,医疗体操,气功,家庭卫生,厨房活动,园艺活动或在邻近区域购物,作业治疗。
故应选择D。
8.患者,女,35岁,因接触性阴道出血半年入院,查体见宫颈肿物。
行阴道镜取宫颈肿物活检,确诊为宫颈鳞癌。
予以行手术治疗,术后行辅助化疗。
化疗后患者出现骨髓造血功能抑制,白细胞、血小板以及血红蛋白均明显降低,但一般情况尚可,以下哪种治疗不合适
A.增强营养B.升白细胞药治疗
C.毫米波疗法于大椎、血海、膈俞等穴位
D.适当消毒隔离
E.可进行呼吸操、肢体活动、翻身活动等活动功能康复
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
9.以下哪个量表属于他评量表
A.LISB.SAS
C.SCL-90D.GCS
E.SDS
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
自评量表也叫客观量表,是由受评者(被评定对象)自己对照量表的项目及其要求,选择符合自己情况的答案。
他评量表是由量表填表人作为评定者(一般为专业人员担任),评定者可以根据自己的观察和测量结果填表。
GCs用以确定患者有无昏迷及昏迷程度,由专业医生及治疗师评定,属他评量表。
故正确答案为D。
10.患者,男,18岁,左手深Ⅱ°烧伤,康复介入,正确的手部位夹板,指间关节、拇指应保持在
A.指间关节伸直位,拇指内收对掌位
B.指间关节屈曲位,拇指外展对掌位
C.指间关节伸直位,拇指外展对掌位
D.指间关节伸直位,拇指伸直位
E.指间关节伸直位,拇指外展屈曲位
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
手烧伤后,指间关节伸直位,拇指外展对掌位是手指的功能位,只有保持在此位置上,愈合后才能使手的功能保持最好状态。
11.主观用力程度分级是根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标。
一般症状限制性运动试验要求达到
A.17~19分B.11~13分
C.15~17分D.10~12分
E.13~15分
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
根据主观用力程度分级表,一般症状限制性运动试验要求明显用力,甚至非常用力,根据附表中的对应分数,为15~17分。
故答案为C。
12.患者,男,50岁,因咳嗽1年,气促2个月,胸痛1个月入院。
行胸部CT提示为左侧中央型肺癌,行支气管纤维镜取病理为鳞癌。
现胸痛难以忍受,予以布洛芬(芬必得)口服仍不能完全止痛,按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案,可以改用以下哪种药物治疗
A.阿司匹林B.吲哚美辛
C.可待因D.吗啡控释片
E.哌替啶
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
患者为肺癌,用1级镇痛药无效,可选用2级弱阿片类镇痛药:
可待因。
选项A、B属1级镇痛药类,选项D、E属3级镇痛药类。
13.患者,女,70岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。
入院查体:
患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。
该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是
A.BrunnstromⅠ期B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
BrunnstromⅠ期特点是无随意运动,BrunnstromⅡ期出现联合反应,BrunnstromⅢ期协同运动达到高峰期。
患侧肩胛带上抬后缩,肩关节屈曲外展外旋,肘关节屈曲,左前臂旋后为上肢协同运动模式。
14.患者,男,72岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,体重指数16kg/m2,对于此患者说法不正确的是
A.此患者的营养状态应是营养不良
B.体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素
C.改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态
D.此患者营养不良的原因可能是进食不足,能量消耗过大
E.此患者每天摄入热量应是休息时能量消耗的2.5倍
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子,包括营养过剩和营养不良两个方面,其中营养不良的主要原因是进食不足,能量消耗过大,大约25%的C()PD患者体重指数下降,而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素,患者每天摄入热量应是休息时能量消耗的1.7倍。
改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态。
15.患者训练股四头肌时,进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时,股四头肌所进行的运动,下列说法中错误的是
A.主动运动B.等张运动
C.向心性运动D.离心性运动
E.等长运动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.一女性患者,腰痛数日,有宫内金属节育环,诊断为腰肌劳损,给予下列理疗处方,哪项不正确
A.超短波,微温,腰腹对置,15分钟,1次/日
B.电脑中频+10%Ⅰ-透入,腹部并置,20分钟/次,1次/日
C.低周波,耐受量,腰部,20分钟,1次/日
D.麝香跌打风湿膏,患部外贴
E.双氯酚酸钠片,75mg/次,1次/日
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
超短波治疗时,在超短波两极之间存在金属小件物品时,两电容电极之间的电场线就会高度集中在金属小件物之处,易造成局部组织灼伤。
17.呼吸气分析直接参数
A.最大吸氧量B.峰值吸氧量
C.无氧阈D.无氧能力
E.氧吸收率(O2%)
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
呼吸气分析直接参数有下列3个:
①每分通气量(VE);②氧吸收率(O2%);③二氧化碳排出率(CO2%)。
故正确答案为E。
18.以下关于肌力评定的描述哪项是错误的
A.可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定
B.等长肌力评定为肌肉生理性收缩条件下的肌力评定
C.等张肌力评定为肌肉在人为借助器械时的肌肉收缩条件下的肌力评定
D.等速肌力评定时,尚可进行等速向心收缩肌力和等速离心收缩肌力评定
E.等速肌力评定为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
肌张力评定可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定。
前两者为肌肉生理性收缩条件下的肌力评定,后者为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定。
故答案为C。
19.支气管肺炎的康复治疗不包括
A.超短波B.紫外线
C.红外线D.超声雾化吸入
E.上田法
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
支气管肺炎的康复治疗包括超短波、紫外线、超声雾化吸入、红外线和呼吸训练与体操。
不包括上田法。
20.关于关节活动范围,以下哪项描述是正确的
A.是指关节运动时所通过的长度
B.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角
C.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向肢体正中线运动的过程中,远端骨所移动的度数
D.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角
E.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所移动的度数
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
21.癌症心理评定的方法着重采用几种测验
A.1B.2C.3
D.4E.5
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
着重采用情绪测验和人格测验。
22.患者,男,66岁,确诊为左侧中央型肺癌全身多发骨转移,门诊予以口服曲马多止痛治疗,仍不能止痛,本次入院为行骨转移灶姑息性放疗以止痛,入院后除给予吗啡控释片止痛治疗外,每日仍需要静脉注射吗啡注射液方能缓解疼痛,根据癌痛五级评定法,该患者癌痛属于哪一级
A.0B.1C.2D.3E.4
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.患者,女,56岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。
查体:
患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是
A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
BrunnstromⅡ、Ⅲ期康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。
24.一老年女性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。
体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。
此时,最应做哪一项检查
A.心电图
B.胸椎正斜位X线片检查
C.胸椎CT检查D.胸椎MR检查
E.肌电图
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
胸椎疼痛最基本的检查是行胸椎X线片,可以排除胸椎病变。
25.步行周期中承重反应指首次触地之后重心由足跟向全足转移的过程,参与的肌肉包括
A.股四头肌、腓肠肌、腘绳肌
B.胫前肌、臀中肌、腓肠肌
C.胫前肌、臀大肌、腘绳肌
D.股四头肌、臀大肌、腓肠肌
E.股四头肌、臀中肌、腓肠肌
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
承重反应:
指首次触地之后重心由足跟向全足转移的过程。
骨盆运动在此期间趋向稳定,参与的肌肉包括股四头肌、臀中肌、腓肠肌。
故正确答案为E。
26.患者,女,60岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:
患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。
目前康复治疗错误的是
A.主要是正确的体位摆放、预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位,以方便护理
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
参见脑卒中急性期康复治疗方案。
27.癌症患者的心理障碍可分为几个阶段
A.1B.2C.3
D.4E.5
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
癌症患者心理障碍与一般残疾者一样,也分为5个阶段:
休克期、否认期、混乱期、努力期、承受期。
28.小儿脑性瘫痪哪种语言障碍最常见
A.构音障碍B.语言失用症
C.运动性失语症D.感觉性失语症
E.语言发育迟缓
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
29.患者,男,65岁,确诊“原发性高血压(Ⅱ期,高危)”,对其进行高血压康复,不宜采取的运动方案是
A.低强度有氧训练B.高强度有氧训练
C.气功D.太极拳
E.医疗体操
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
高血压康复方案之一是有氧训练,侧重于降低外周血管阻力,在方法上强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动(中~低强度有氧训练),以及各类放松性活动,包括气功、太极拳、放松疗法等。
运动强度过大对患者无益,所以高血压患者不提倡高强度运动。
30.某脑梗死患者,口头令其举起健侧手,不能完成,但平时能用健手拿东西,这种表现称为
A.意念运动性失用B.意念性失用
C.运动性失用D.穿衣失用
E.步行失用
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
意念运动性失用又称观念运动性失用,是指概念与行动之间脱节。
意念中枢与运动中枢之间联系受损伤所致。
意念中枢与运动中枢之间的联系受损时,运动意念不能传达到运动中枢,因此,患者不能执行运动的口头指令,也不能模仿他人的动作。
但由于运动中枢对过去学会的运动仍有记忆,有时能下意识地、自动地进行常规的运动。
如给他牙刷时能自动地去刷牙,但口头指示他去刷牙,却不能完成刷牙动作。
因此,常表现为有意识的运动不能,无意识的运动却能进行。
病灶部位常在缘上回运动区和运动前区及胼胝体。
支配血管为大脑中动脉。
意念运动性失用症状多见于上肢,或出现于双上肢,或仅出现于一侧上肢。
若为一侧性病例,则常见于左上肢,多伴有右侧偏瘫或失语。
31.患者,女,67岁,诊断“冠心病:
陈旧性下壁心肌梗死,慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ级”,对此患者进行康复治疗,不宜采取的运动方式为
A.静气功B.腹式呼吸
C.散步D.放松疗法
E.不抗阻的简单四肢运动
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ级应采取的运动:
以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜,可作不抗阻的简单四肢活动,活动时间数分钟。
32.患者,女,58岁,车祸导致语言理解障碍半年收入院。
查体:
患者神清,有自发言语表达,但不能和周围人进行有效交流,构音清晰,肢体运动功能未发现异常。
该患者的康复治疗,错误的是
A.对患者进行言语、认知功能评定,采取综合治疗手段
B.采取多途径的言语刺激方法,促进言语理解功能的恢复
C.对患者进行听力功能评定,进行针对性的康复治疗
D.重视患者心理治疗,鼓励患者多与人交流
E.主要用营养神经药物治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.患者,女,23岁,低热及全身不适1天收入院。
入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。
临床诊断急性脊髓炎。
查体:
双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。
乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是
A.C4B.L1C.T4
D.T12E.T10
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.急性扁桃体炎按病理改变可分为
A.卡他型、滤泡型、化脓型
B.隐窝型、滤泡型、浆液型
C.滤泡型、隐窝型、卡他型
D.浆液型、卡他型、隐窝型
E.化脓型、浆液型、隐窝型
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
急性扁桃体炎按病理改变可分为卡他型、滤泡型、隐窝型扁桃体炎三型。
35.患者,女,45岁,慢性进行性全身无力1年余。
肌电图显示有广泛的纤颤电位和束颤电位,运动单位动作电位偏宽大,多相波明显增多,最大用力收缩呈混合干扰型,正中神经的传导速度是48m/s,腓神经的传导速度是40m/s。
可诊断为
A.脱髓鞘性周围神经病
B.进行性肌营养不良C.前角细胞疾病
D.不能作出结论E.正常所见
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
题中所描述的肌电图结果是神经源性损害的特征。
在前角细胞疾病时,神经传导速度正常或稍慢,而在脱髓鞘性周围神经病时,神经传导速度明显减慢。
36.患者,男,78岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,急性心肌梗死”,对此患者进行的康复运动治疗正确的是
A.不进行康复运动治疗
B.缩唇呼气法C.呼吸肌训练
D.快走E.医疗体操
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
慢性阻塞性肺疾病近期心梗是康复运动治疗的禁忌证。
37.桡神经损伤发生于肱骨中1/3者,没有哪项感觉和运动体征
A.拇指背侧感觉障碍
B.手背的桡侧感觉障碍
C.拇指掌指关节伸直受限
D.拇指的指间关节伸直受限
E.拇指与示指对指功能受限
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
38.浆液性软骨膜炎的病因是
A.病因不明B.病毒感染
C.非特异性炎症D.感染和免疫反应
E.真菌感染
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
浆液性软骨膜炎是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明。
39.下列哪个不是脊柱牵引的适应证
A.椎间盘突出B.颈背痛
C.腰背痛D.腰腿痛
E.脊髓明显受压
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
40.患者,男,40岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为
A.5分B.8分C.11分
D.13分E.15分
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.癌症患者的心理治疗有几类
A.1B.2C.3D.4E.5
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
癌症的心理治疗包括:
支持性心理治疗、行为疗法、其他康复治疗的配合,故正确答案为C。
42.患者,男,50岁,声嘶半年入院,行纤维喉镜见声门下区肿物,取病理活检提示为高分化鳞癌。
行全喉切除术,术程顺利,术后复查正常。
现予以发音重建治疗,属于癌症康复的哪一类
A.预防性康复B.恢复性康复
C.支持性康复D.姑息性康复
E.重建性康复
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
43.患者,男,30岁,从高空坠落,左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为
A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
44.患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。
查体:
右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。
临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是
A.右手腕关节固定于功能位
B.轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
45.手摇车运动
A.试验原理与踏车运动不同,并且将下肢踏车改为上肢摇车
B.试验原理与踏车运动相似,只是将下肢踏车改为上肢摇车
C.试验原理与活动平板试验相似,而且要用上肢摇车
D.试验原理与踏车运动不同,下肢踏车与上肢摇车均可
E.试验原理与踏车运动相似,下肢踏车与上肢摇车均可
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
手摇车试验与活动平板、踏车运动一样,为常用的运动方式之一,试验原理与踏车运动相似,只是将下肢踏车改为上肢摇车。
用于下肢功能障碍者,运动起始负荷150~200(kg·m)/min,每级负荷增量100~150(kg·m)//min,时间3~6分钟。
46.癌症的康复分为几类
A.预防性、恢复性、支持性、姑息性
B.恢复性、支持性、心理性、姑息性
C.预防性、支持