硕士专业学位研究生学位论文答辩申请表.docx
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硕士专业学位研究生学位论文答辩申请表
蚌埠医学院
口腔医学硕士专业学位研究生
学位论文答辩申请表
研究生姓名
学号
导师姓名
导师所在单位
学科、专业
填表时间
填表说明
1、本表第一页应是经研究生院审核盖章的个人成绩单。
2、所有栏目须填写清楚,签名必须由相应责任人填写,不得打印代替。
三、本表填写一份,经审核通过后由研究生本人保管。
蚌埠医学院研究生成绩单(经研究生院审核盖章)
姓名
出生日期
年月日
照
片
性别
民族
政治面貌
籍贯
婚姻状况
身份证
号码
原工作
单位
联系电话
攻读硕士前最后学历、
学位、专业,时间
所学专业
入学年月
录取类别
研究方向
指导教师
参
加
教
学
或
临
床
工
作
情
况
导师(签名):
年月日
学术活动情况记录
参加学术会议名称
会议地点
时间
报告人
主讲学术报告名称
报告地点
时间
参加人数
导师(签名):
年月日
攻读学位期间发表的学术论文
论文题目
论文类别
发表刊物名称.年,卷(期):
起页~止页
署名单位
本人
署名
次序
奖惩情况记录
奖惩名称
奖惩原因
奖惩时间
备注
学位论文答辩申请
论文题目
论文主题词
论文工作
起止日期
论文类型
主要内容摘要:
注:
论文类型指临床研究、病例分析、文献综述等
论文创新点或临床应用价值:
导师对论文的学术评语及申请答辩的意见:
能否提交正式答辩:
□能□否。
导师(签名):
年月日
预答辩提出的主要问题(应记录提问人姓名、提问内容、答辩人解答内容):
能否提交正式答辩:
□能□否。
专家组长(签名):
年月日
参加学位论文预答辩的专家名单
姓名
职称
学科、专业
工作单位
申请人所在教研室(科室)的推荐意见(包括政治思想、工作表现、科研能力):
主任(签章):
公章:
年月日
学院(医院)意见:
负责人(签章):
公章:
年月日
研究生院意见:
负责人(签章):
公章:
年月日