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第六章第一节男性生殖系统

第六章生殖系统

概述

1、生殖系统的组成

男性:

睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺、

内生殖器精囊腺、尿道球腺

女性:

卵巢、输卵管、子宫、阴道

按部位分

男性:

阴囊、阴茎

外生殖器

女性:

女阴

生殖腺睾丸、卵巢

男性:

附睾、输精管、射精管、男性尿道

生殖管道

按功能分女性:

输卵管、子宫、阴道

男性:

前列腺、精囊腺、尿道球腺

附属腺

女性:

前庭大腺

2、生殖系统的功能产生生殖细胞、分泌性激素、繁殖新个体、

延续种族

 

第一节男性生殖系统

一、睾丸

睾丸是男性的生殖腺,具有产生精子和分泌雄激素的作用。

(一)睾丸的位置和形态

睾丸位于阴囊内,左、右各一,由阴囊中隔分开。

呈扁椭圆形,表面光滑,分前、后两缘,上、下两端,内、外侧两面。

 

上端:

有附睾头遮盖

两端

下端:

游离

外侧面:

微凸,与阴囊壁相邻

两面

内侧面:

平坦,与阴囊中隔相邻

前缘:

游离

两缘

后缘:

有血管、淋巴管】神经出入,并与附睾,输精管

起始部接触

睾丸鞘膜

(二)睾丸的结构

睾丸鞘膜、白膜、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精曲小管、睾丸间质、精直小管、睾丸网、睾丸输出小管。

1.生精小管(精曲小管)是产生精子的部位。

其管壁由生精上皮构成。

支持细胞支持、营养生精细胞

精曲小管

生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、

次级精母细胞、精子细胞和精子

五个发育阶段。

需要经过两次成

熟分裂,每个初级精母细胞经过

两次成熟分裂,形成4个精子。

XY初级精母细胞第一次成熟分裂

XY次级精母细胞第二次成熟分裂

XXYY精子细胞

精子

23,X(22+X)23,Y(22+Y)

(2)睾丸间质细胞分泌雄激素,具有促进精子发生及男性生殖器官的发育、激发和维持男性第二性征发育等作用。

 

二、生殖管道

(一)附睾位于睾丸的上端和后缘,呈新月形,分为头、体、尾三部分。

附睾由睾丸输出小管和附睾管构成。

附睾为结核的好发部位。

附睾贮存精子,并产生分泌物营养精子,以促进精子进一步成熟。

(二)输精管及射精管

1.输精管是一对细长弯曲的管道,较结实,呈圆索状,长约50cm。

管壁较厚,活体触摸时呈坚实的圆索状。

可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。

输精管壶腹输精管结扎在精索部(阴囊根部,睾丸后上方)

2.射精管射精管由输精管末端和精囊腺的排泄管会合而成。

精索为一对圆索状结构,从睾丸上端经腹股沟管浅环至腹股沟管深环,由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等结构外包三层被膜构成。

三、附属腺

(一)精囊

精囊又称精囊腺,左、右各一,位于膀胱底后方,呈长椭圆形。

其排泄管与输精管合成射精管开口于尿道前列腺部。

精囊分泌黄色粘稠液体,参与精液的组成。

(2)前列腺

前列腺紧邻膀胱颈下方,膀胱与尿生殖膈之间。

前列腺大小及外形与栗子相似,底朝上,尖朝下。

体的后面中间有一纵行的浅沟,称前列腺沟,活体直肠指诊可触及此沟。

前列腺肥大时,此沟变浅或消失。

前列腺分为五叶,前叶、后叶、中叶和两侧叶。

分泌物是精液的主要组成部分。

(3)尿道球腺

尿道球腺为一对豌豆大的成对腺体,位于尿生殖膈内。

借细长的排泄管开口于尿道球部。

其分泌物构成精液的一部分。

精液:

由输精管道及附属腺体的分泌物与精子组成。

内含大量的精子,乳白色,呈嗜碱性,适于精子的生存和活动。

正常量2-5ml,含精子3亿-5亿个。

 

四、阴囊和阴茎

(一)阴囊

(二)阴茎分头、体、根三部分阴茎头、海绵体、阴茎包皮、包皮系带。

三、男性尿道

男性尿道兼有排尿和排精功能,起于膀胱的尿道内口,向下穿前列腺和尿生殖膈终止于尿道外口。

成人尿道全长16-22cm,管径平均5-7mm.

分部:

前列腺部、膜部、海绵体部。

临床上把前列腺部、膜部称为后尿道,海绵体部称为前尿道。

三个狭窄:

分别位于尿道内口、尿道膜部、尿道外口。

两个弯曲:

耻骨下弯凹向上,比较固定;耻骨前弯凹向下,把阴茎提向腹前壁时可消失。

复习题

1.男性生殖腺是?

2.精子由何处产生?

精子需要经过哪几个发育阶段?

3.每个初级精母细胞经过两次成熟分裂形成几个精子?

4.雄激素由何处分泌?

有何作用?

5.男性的附属腺有哪些?

男性肛门指诊在直肠前壁可以摸到的是?

6.说出男性尿道的长度、分部和狭窄

7.某男性患者因排尿困难需进行导尿,请问:

①导尿管需插入多长?

②依次要经过哪些途径?

③应注意哪些问题?

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